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神經

更兇險的大動脈粥樣硬化性卒中 雙抗or單抗?

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更兇險的大動脈粥樣硬化性卒中 雙抗or單抗?

兩項針對復發性卒中預防的大樣本隨機對照試驗表明,氯吡格雷+阿司匹林的雙重抗血小板治療在預防后續缺血性事件中獲益更大。然而,在癥狀性大動脈粥樣硬化閉塞性疾病(LAA)的卒中患者中,雙重抗血小板治療對于預防復發是否安全有效,尚缺乏數據。2019年5月,韓國、美...

卒中合并糖尿病史的急性缺血性卒中患者靜脈tPA怎么樣?

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卒中合并糖尿病史的急性缺血性卒中患者靜脈tPA怎么…

2019年6月,美國和加拿大學者發表在《Stroke》的一項研究,調查了具有卒中合并糖尿病(DM)史的急性缺血性卒中患者中,靜脈組織型纖溶酶原激活劑(tPA)的使用和癥狀性顱內出血等結局。 背景和目的:既往具有缺血性卒中史并合并糖尿病的急性缺血性卒中患者由于安全...

揭秘NOAC或VKA相關顱內出血的特征

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揭秘NOAC或VKA相關顱內出血的特征

2019年6月,德國學者發表在《Stroke》的一項研究,調查了非維生素K拮抗劑(NOAC)口服抗凝藥相關顱內出血(ICH)的特征。 背景和目的:鑒于現有研究無確定性結論,臨床、影像特征以及功能結局是否在維生素K拮抗劑(VKA)相關ICH vs NOAC相關ICH患者中具有差異,具有...

一文知曉缺血性卒中合并房顫患者抗凝治療的差異和時間趨勢

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一文知曉缺血性卒中合并房顫患者抗凝治療的差異和時…

2019年6月,美國學者發表在《Stroke》的一項研究,調查了缺血性卒中(IS)合并房顫(AF)患者抗凝使用的差異和時間趨勢。 背景和目的:繼發于房顫的缺血性卒中,大部分可使用抗凝治療進行預防。研究者旨在比較合并房顫的缺血性卒中患者直接口服抗凝藥(DOAC)、阿司...

輕度卒中或TIA患者的血小板反應性:替格瑞洛vs氯吡格雷聯合阿司匹林

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輕度卒中或TIA患者的血小板反應性:替格瑞洛vs氯吡…

2019年6月,發表在《BMJ》的一項開放標簽、終點設盲、隨機對照II期試驗,調查了替格瑞洛聯合阿司匹林與氯吡格雷聯合阿司匹林治療輕度卒中或短暫性腦缺血發作患者的血小板反應性。 目的:旨在驗證假設,替格瑞洛聯合阿司匹林在降低輕度卒中或短暫性腦缺血發作患者(...

顱內出血后抗血小板停用還是繼續 RESTART研究有答案

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顱內出血后抗血小板停用還是繼續 RESTART研究有答案

對于閉塞性血管病患者,抗血小板治療一方面可降低主要血管事件風險,但另一方面可能增加顱內出血風險。更為難辦的是,顱內出血存活患者,常常是出血和閉塞性血管事件風險均增加,抗血小板治療是否安全,仍是未知。2019年5月,發表在《Lancet》的重啟或停止抗血栓隨機...

擔心腦炎后出現癲癇?這類藥物大顯身手

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擔心腦炎后出現癲癇?這類藥物大顯身手

2019年5月,荷蘭學者發表在《Neurology》的一項研究,評估了抗富含亮氨酸的膠質瘤失活1(LGI1)、抗NMDA受體(NMDAR)和抗gamma;-氨基丁酸B受體(GABABR)腦炎患者的癲癇治療。 目的:通過全國性隊列研究評估抗LGI1、抗NMDAR和抗GABABR腦炎患者對免疫治療和抗癲癇藥...

治療癲癇持續狀態 二線抗癲癇藥哪家強?

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治療癲癇持續狀態 二線抗癲癇藥哪家強?

2019年5月,智利學者在《Neurology》發表了二線抗癲癇藥治療癲癇持續狀態的Meta分析和成本效果。 目的:旨在比較非苯二氮?類抗癲癇藥(非BZD AED)治療BZD抵抗的抽搐性癲癇持續狀態(SE)的成本和有效性。 方法:創建了一個決策分析模型,其有效性數據來自于文獻...

小心!拉莫三嗪或引發噬血細胞性淋巴組織細胞增多癥

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小心!拉莫三嗪或引發噬血細胞性淋巴組織細胞增多癥

2019年5月,美國學者發表在《Neurology》的一項研究,描述了與拉莫三嗪使用相關的噬血細胞性淋巴組織細胞增多癥(HLH)。 目的:旨在描述與拉莫三嗪相關的HLH的不良事件報告。 方法:對美國食品和藥物管理局(FDA)不良事件報告系統數據庫的不良事件報告和醫學文獻...

Erenumab:慢性偏頭痛患者的福音?

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Erenumab:慢性偏頭痛患者的福音?

2019年5月,美國和德國學者發表在《Neurology》的隨機、雙盲研究中的患者報告結局,調查了Erenumab治療慢性偏頭痛(CM)的有效性。 目的:旨在確定Erenumab(一種靶向降鈣素基因相關肽受體的人單克隆抗體)對慢性偏頭痛患者健康相關生活質量(HRQoL)、頭痛和殘疾的...

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