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外科

手術型脊柱創傷患者血栓預防:DOACs vs LMWH

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手術型脊柱創傷患者血栓預防:DOACs vs LMWH

脊柱創傷患者靜脈血栓栓塞(VTE)的風險很高。2019年6月,發表在《J Thromb Haemost》的一項回顧性隊列分析,調查了直接口服抗凝劑(DOACs)和低分子量肝素(LMWH)作為血栓預防藥物對手術型脊柱創傷患者預后的影...

擇期心臟手術患者:術前1天給予鐵劑能部分避免貧血

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擇期心臟手術患者:術前1天給予鐵劑能部分避免貧血

2019年4月,瑞士、德國和澳大利亞學者發表在《Lancet》的一項前瞻性隨機試驗,調查了超短期治療對進行心臟手術的鐵缺乏或貧血患者的影響。 背景:計劃接受心臟手術的患者常有貧血和鐵缺乏。本研究旨在評估術前立...

重癥患者非心臟大手術后急性腎損傷:早期vs晚期發病

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重癥患者非心臟大手術后急性腎損傷:早期vs晚期發病

2019年6月,中美學者發表在《Crit Care Med》的一項研究,調查了重癥患者非心臟大手術后急性腎損傷(AKI):早期vs晚期發病的流行病學與風險因素。 目的:AKI是一種常見的大手術并發癥。然而,術后首個48小時內...

一文了解實體器官移植成年患者血脂異常管理

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一文了解實體器官移植成年患者血脂異常管理

2019年3月,美國學者發表在《J Clin Lipidol》的一項綜述,介紹了成年實體器官移植(SOT)患者血脂異常管理。 SOT已經徹底改變了終末期疾病的治療。SOT持續護理的改進帶來的是心血管疾病的負擔的顯著增加(表現...

冠狀動脈旁路移植術:輸注去甲腎上腺可改善出血風險?

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冠狀動脈旁路移植術:輸注去甲腎上腺可改善出血風險?

2019年2月,發表于《J Thromb Haemost》上的一項隨機對照試驗,表明了術中輸注去甲腎上腺素(NA)可增強正進行冠狀動脈旁路移植術(CABG)患者的血小板聚集,改善出血風險。 背景:需要新的方法來預防心外科手術...

全膝關節置換術后預防靜脈血栓 阿司匹林就可勝任?

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全膝關節置換術后預防靜脈血栓 阿司匹林就可勝任?

對于全膝關節置換術(TKA)后預防靜脈血栓栓塞(VTE),單獨阿司匹林能否擔起重任,目前爭論不休。2018年10月,發表在《JAMA Surg》的一項研究調查了僅用阿司匹林是否就能達到與抗凝藥一樣的預防效果。 預防靜脈...

術后阿片類藥物處方過量 怎么辦?

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術后阿片類藥物處方過量 怎么辦?

越來越多的證據表明,術后阿片類藥物處方過量。改善處方需要理解與阿片類藥物消耗相關的因素。2018年11月,發表在《JAMA Surg》的一項研究調查了,美國密歇根州術后阿片類藥物處方和阿片類藥物消耗之間的相關性,...

真實世界患者:哪些因素導致術前利伐沙班殘留血漿濃度高于預期?

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真實世界患者:哪些因素導致術前利伐沙班殘留血漿濃…

2018年5月,瑞士學者發表在《Thromb Haemost》的一項研究,考察了真實世界患者中,術前高于預期的利伐沙班(RXA)殘留血漿濃度的風險因素。 介紹:利伐沙班是一種直接口服Xa因子拮抗劑,具有較短的半衰期,并快...

心臟手術患者圍手術期鎮靜:基于右美托咪定vs基于丙泊酚方案

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心臟手術患者圍手術期鎮靜:基于右美托咪定vs基于丙…

心臟手術期間使用的鎮靜藥物可影響患者拔管時間、重癥監護室(ICU)和住院日,以及譫妄癥發生率。2019年1月,發表在《Ann Pharmacother》的一項研究探究了機械通氣的心臟手術患者圍手術期基于右美托咪定vs基于丙...

擇期腹主動脈瘤修復術患者口服姜黃素然并卵?

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擇期腹主動脈瘤修復術患者口服姜黃素然并卵?

2018年10月,英國、美國和加拿大學者在《CMAJ》發表了一項多中心隨機對照試驗,考察了擇期腹主動脈瘤修復術患者口服姜黃素的療效。 背景:姜黃素是一種從植物姜黃中提取出來的常用草藥補充劑,許多動物研究和人...

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