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一大型研究@大家把扔掉的麩皮撿回來 可降低肝癌風險

來源:環球醫學編譯    時間:2019年07月16日    點擊數:    5星

原發性肝癌是全球第六大最常見癌癥,也是癌癥死亡的第二大原因。多攝入全谷和膳食纖維與胰島素抵抗、高胰島素血癥和炎癥風險降低相關,這些因素又都是肝細胞癌(HCC)的罪魁。2019年2月,中國、美國和新加坡學者發表在《JAMA Oncol》的一項研究,在美國成人中調查了攝入全谷與膳食纖維能否降低肝細胞癌風險。

精制谷物贏了口感 丟了營養

全谷谷物是指麩皮、胚芽和胚乳全保留。精制谷物僅含有胚乳。全谷物營養更為豐富,是膳食纖維、維生素、礦物質、植物營養素和許多其他營養素的良好來源,但在精煉過程中這些營養素幾乎消失殆盡。

已經證實,多攝入全谷物和膳食纖維,尤其是谷類纖維,與肥胖、2型糖尿病和非酒精性脂肪肝風險降低相關,這些也是HCC的誘發因素。

據研究者所知,僅有一項隊列研究調查了膳食纖維與HCC風險之間的相關性,尚無流行病學研究考察全谷物攝入與HCC風險之間的相關性。

多攝入全谷食物HCC風險降低 證據確鑿

發表在《JAMA Oncol》的該項研究,對長期攝入全谷和膳食纖維是否與HCC風險較低相關進行了考察。

研究者在護士健康研究(Nurses’ Health Study)和衛生專業人員隨訪研究(Health Professionals Follow-up Study)兩個隊列的125455名參與者中,開展了該

攝入全谷、全谷成份(麩皮和胚芽)、膳食纖維(谷物、水果和蔬菜)的的隊列研究。

使用經過驗證的食品頻率調查問卷收集攝入情況,每4年更新一次。使用Cox比例風險回歸模型評估多變量風險比(HR)及95% CI,并調整了多數已知HCC風險因素。

平均隨訪24.2年,125455名參與者(女性77241人,男性48214人,平均(SD)年齡,63.4(10.7)歲)中發生141例HCC。

多攝入全谷與HCC風險較低顯著相關(最高vs最低攝入三分位數:HR,0.63;95% CI,0.41~0.96;P=0.04)。

總麩皮與HCC呈負相關,但沒達到顯著差異(HR,0.70;0.46~1.07;P=0.11),但胚芽沒有這一相關性。

多攝入谷物纖維與HCC風險降低但無顯著差異相關(HR,0.68;95% CI,0.45~1.03;P=0.07),但水果或蔬菜纖維并非如此。

因此,多攝入全谷、谷物纖維和麩皮,與美國成人HCC風險降低相關。將來需進一步開展考慮了乙肝和丙肝病毒感染的研究來重復此結果,并在其他種族/民族或高風險人群中考察這一相關性,并闡明潛在機制。

扔掉的麩皮才是谷物精華

本研究結果表明,多攝入全谷、麩皮和谷類纖維可潛在一級預防HCC,其中麩皮比胚芽的相關性更強。

谷類纖維與HCC風險降低有一定相關性,但不顯著。令人意外的是,水果和蔬菜纖維的攝入與HCC風險之間無相關性。

隨著不再缺衣少食,人們的飲食日益精細,口感欠佳的食物盡被拋棄。麩皮因粗糙,也是被拋棄者之一,目前多用作飼料。

但該研究證實,麩皮才是谷物的精華部分,營養豐富,多食用能降低肝癌風險。大家趕緊把扔掉的麩皮撿回來吧!

英文鏈接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30789662

(選題審校:談志遠 編輯:王淳)

(本文由北京大學第三醫院藥劑科翟所迪教授及其團隊選題并審校,環球醫學資訊編輯完成。)

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