010-84476011
包含“糖尿病”的文章共 1000

補充維生素D會降低2型糖尿病風險 你可能真的想多了…

分享到:

補充維生素D會降低2型糖尿病風險 你可能真的想多了…

觀察性研究支持,低血液25-羥維生素D(25(OH)D)水平和2型糖尿病風險之間存在相關性。但是,維生素D補充是否會降低糖尿病風險未知。2019年6月,發表在《N Engl J Med》的一項研究對該問題進行分析。 成年患者的入組標準為,滿足以下3個糖尿病前期血糖標準中的至少2...

減肥手術后持續性或復發性2型糖尿病 輔助利拉魯肽可行

分享到:

減肥手術后持續性或復發性2型糖尿病 輔助利拉魯肽可行

2019年7月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol.》的一項隨機雙盲、安慰劑對照研究,調查了代謝性手術后持續性或復發性2型糖尿病患者中輔助利拉魯肽治療的安全性和有效性。 背景:許多2型糖尿病患者在接受治療肥胖的代謝(減肥)手術后,不能實現持續的糖尿病緩解。...

2型糖尿病:達格列凈“護”腎?

分享到:

2型糖尿病:達格列凈“護”腎?

鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2(SGLT2)抑制劑對已確定的動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的腎功能有有益影響。2019年6月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol.》的一項研究,報告了DECLARE-TIMI 58心血管結局研究中SGLT2抑制劑達格列凈對腎臟結局的分析。該試驗納入有或無...

達格列凈對2型糖尿病患者心衰和死亡率影響幾何 這一指標很重要

分享到:

達格列凈對2型糖尿病患者心衰和死亡率影響幾何 這一…

在DECLARE-TIMI 58(達格列凈對心血管事件的影響——心梗溶栓58)研究中,鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑達格列凈降低了2型糖尿病廣泛人群中心血管死亡/心衰住院(HHF)的復合終點。然而,基線左心室射血分數(EF)對鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑的臨床益...

控制2型糖尿病這個惡魔 這些飲食不可辜負

分享到:

控制2型糖尿病這個惡魔 這些飲食不可辜負

當前,2型糖尿病已經成為全球最大的流行病之一,患病人數急劇增加。合理控制飲食,有利于控制2型糖尿病進展,減少降糖藥所需劑量和減輕胰島負荷。2019年6月,發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項對隨機對照試驗(RCTs)的系統評價,調查了不同飲食模式對2型糖...

2型糖尿病合并既往心梗病史患者:達格列凈“心喜若狂”

分享到:

2型糖尿病合并既往心梗病史患者:達格列凈“心喜若…

2019年5月,發表在《Circulation》的一項研究,調查了2型糖尿病合并心梗(MI)病史的患者中,鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2抑制劑達格列凈和心血管結局之間的相關性。 背景:鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2抑制劑可降低2型糖尿病合并既往動脈粥樣硬化性心血管疾病史患者發生主...

卒中合并糖尿病史的急性缺血性卒中患者靜脈tPA怎么樣?

分享到:

卒中合并糖尿病史的急性缺血性卒中患者靜脈tPA怎么…

2019年6月,美國和加拿大學者發表在《Stroke》的一項研究,調查了具有卒中合并糖尿病(DM)史的急性缺血性卒中患者中,靜脈組織型纖溶酶原激活劑(tPA)的使用和癥狀性顱內出血等結局。 背景和目的:既往具有缺血性卒中史并合并糖尿病的急性缺血性卒中患者由于安全性...

糖尿病患者嚴重低血糖事件著實“破財”

分享到:

糖尿病患者嚴重低血糖事件著實“破財”

2019年6月,中英學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項基于人群的隊列研究,調查了首次需住院治療的嚴重低血糖糖尿病患者,低血糖前中后的直接醫療費用。 目的:研究者旨在評估糖尿病患者第1次嚴重低血糖事件年份中醫療服務的使用和直接藥物費用,以及事件前和后...

糖尿病預防中的長期減重 二甲雙胍打敗生活方式干預

分享到:

糖尿病預防中的長期減重 二甲雙胍打敗生活方式干預

減重是糖尿病預防中的重要方式。但是,二甲雙胍和生活方式干預(ILS),哪一種長期減重(LTWL)效果更好呢?2019年4月,美國和瑞典學者在《Ann Intern Med》一項研究,讓二者展開了PK。 預防2型糖尿病 減重為重要方式之一 糖尿病是一種嚴重的慢性非傳染性疾病,高血...

SGLT2抑制劑治療無效的2型糖尿病患者 不妨添加…

分享到:

SGLT2抑制劑治療無效的2型糖尿病患者 不妨添加…

2019年6月,美國、西班牙、丹麥等國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項針對控制不佳2型糖尿病患者的隨機臨床試驗表明,作為鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2(SGLT2)抑制劑治療的附加藥物,德谷胰島素/利拉魯肽(IDegLira)療效顯著優于甘精胰島素U100。 目的:調查ID...

降低糖尿病死亡率和心血管結局 別嘌呤給力!

分享到:

降低糖尿病死亡率和心血管結局 別嘌呤給力!

2019年6月,加拿大學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項回顧性、基于人群的隊列研究,調查了別嘌醇與糖尿病心血管結局和全因死亡率的相關性。 目的:評估別嘌呤和別嘌呤治療的糖尿病隊列中死亡和心血管結局的相關性。 材料和方法:研究者在加拿大安大略省開展了...

2型糖尿病合并血脂異常患者:依洛尤單抗顯著降低LDL-C

分享到:

2型糖尿病合并血脂異常患者:依洛尤單抗顯著降低LDL-C

2 型糖尿病患者血脂異常的發生率明顯高于非糖尿病患者,是2 型糖尿病患者心血管并發癥發生率增加的重要風險因素。2019年6月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項BERSON研究中國亞組分析,調查了依洛尤單抗在使用他汀類藥物的2型糖尿病合并血脂異常患者中的有效性和...

改善西班牙2型糖尿病患者臨床結局 脫穎而出的可注射方案是…

分享到:

改善西班牙2型糖尿病患者臨床結局 脫穎而出的可注射…

2019年6月,西班牙、瑞士、丹麥等國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的基于真實臨床的證據,評估了西班牙2型糖尿病患者的德谷胰島素/利拉魯肽固定比例組合(IDegLira)的長期成本效果。 目的:基于真實世界證據,評估IDegLira vs對照方案的長期成本效果。 材料和方...

達格列凈可更好改善合并冠心病的糖尿病患者的心血管代謝參數

分享到:

達格列凈可更好改善合并冠心病的糖尿病患者的心血管…

降低心血管事件風險是2型糖尿病(T2D)治療的主要目的之一。2019年6月,發表在《Br J Clin Pharmacol.》的一項研究顯示,對于合并冠心病(CAD) 的T2D患者,與維格列汀相比,達格列凈更能改善除血糖以外的心血管代謝參數。 目的:已被證明,鈉葡萄糖協同轉運體2抑制...

西洛他唑預防糖尿病患者冠狀動脈粥樣硬化進展 大有潛力?

分享到:

西洛他唑預防糖尿病患者冠狀動脈粥樣硬化進展 大有…

抗血小板藥物可有效預防2型糖尿病患者動脈粥樣硬化的復發。2019年6月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項前瞻性研究,調查了磷酸二酯酶-3抑制劑西洛他唑(CTZ)對2型糖尿病患者冠狀動脈狹窄和斑塊特征的影響。 目的:開展一項前瞻性研究,評價CTZ與阿司匹林(乙酰...

度拉糖肽:中老年2型糖尿病患者的新希望?

分享到:

度拉糖肽:中老年2型糖尿病患者的新希望?

2019年6月,發表在《Lancet》的一項雙盲、隨機、安慰劑對照試驗,調查了度拉糖肽治療的2型糖尿病患者心血管結局(REWIND)。 背景:3種不同的胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑可降低具有較高心血管風險和較高糖化血紅蛋白濃度的2型糖尿病患者的心血管結局。研究...

合并高血壓的2型糖尿病黑人患者:恩格列凈能降壓嗎?

分享到:

合并高血壓的2型糖尿病黑人患者:恩格列凈能降壓嗎?

2019年4月,美國、德國和中國學者發表在《Circulation》的一項研究,調查了恩格列凈在合并高血壓的2型糖尿病(T2DM)黑人患者中的降糖作用和對血壓(BP)的影響。 背景:恩格列凈是一種鈉葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑,適用于T2DM,可降低血壓,降低合并心血管疾病的T2...

一言難盡!2型糖尿病CVD患病率高 風險因素控制不佳

分享到:

一言難盡!2型糖尿病CVD患病率高 風險因素控制不佳

目前全球共有4.25億成人糖尿病患者,其中絕大多數為2型糖尿病。包括卒中、冠心病和外周動脈疾病在內的心血管疾病(CVD)是2型糖尿病患者首要致殘及致死原因。2019年6月,發表在《Diabet Med》的一項研究,調查了2型糖尿病患者的心血管疾病患病率和風險因素。 目的:...

劃重點!蛋白質攝入量如何影響糖尿病前期和糖尿病風險

分享到:

劃重點!蛋白質攝入量如何影響糖尿病前期和糖尿病風險

攝入蛋白質與2型糖尿病風險相關性的數據是相互矛盾的。2019年5月,發表在《Am J Clin Nutr》的一項研究,調查了蛋白質攝入量與糖尿病前期和糖尿病發生率的相關性。 目的:研究者在PREVIEW項目中的4項基于人群的研究中,前瞻性研究了總蛋白攝入、植物蛋白和動物蛋白攝...

一級預防中使用他汀 可導致糖尿病風險升高?

分享到:

一級預防中使用他汀 可導致糖尿病風險升高?

2019年4月,發表于《J Am Heart Assoc》上的一項全國觀察性隊列研究,考察了一級預防中他汀使用與臨床相關新發糖尿病風險的時間和劑量依賴相關性。 背景:鑒于他汀越來越多地用于一級預防,對其相關的新發糖尿病風險的公眾擔憂是一個問題。 方法和結果:使用2005~201...

2型糖尿病:索馬魯肽7 mg/日和14 mg/日可顯著降低HbA1c?

分享到:

2型糖尿病:索馬魯肽7 mg/日和14 mg/日可顯著降低Hb…

2019年3月,發表于《JAMA》上的一項隨機臨床試驗,考察了單用二甲雙胍或與聯用磺脲類、血糖仍無法控制的2型糖尿病成人患者,加用索馬魯肽vs西格列汀對糖化血紅蛋白(HbA1c)的影響。 重要性:尚無3期試驗對比口服索馬魯肽與其他降糖藥治療的效果。索馬魯肽是一種胰高...

2型糖尿病合并慢性腎病:SGLT2抑制劑是否安全有效?

分享到:

2型糖尿病合并慢性腎病:SGLT2抑制劑是否安全有效?

合并慢性腎病(CKD)的2型糖尿病患者使用鈉葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑受限,主要由于其降糖效果依賴于患者腎功能。2019年5月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項系統評價和Meta分析,考察了SGLT2抑制劑對合并CKD的2型糖尿病患者心血管、腎臟和安全性結局...

2型糖尿病兒童和青少年患者:利拉魯肽+二甲雙胍效果如何?

分享到:

2型糖尿病兒童和青少年患者:利拉魯肽+二甲雙胍效果…

2019年4月,發表于《N Engl J Med》上的一項研究,考察了利拉魯肽在2型糖尿病兒童和青少年中的應用。 背景:二甲雙胍是大多數2型糖尿病青年患者早期的首選治療藥物。但觀察到單用二甲雙胍血糖控制效果不佳。利拉魯肽聯合二甲雙胍(聯合或不聯合基礎胰島素治療)對2型...

2型糖尿病合并腎病:卡格列凈可降低腎衰和心血管事件風險

分享到:

2型糖尿病合并腎病:卡格列凈可降低腎衰和心血管事…

2019年4月,發表于《N Engl J Med》上的一項研究,考察了2型糖尿病合并腎病患者,卡格列凈和腎臟結局間的相關性。 背景:2型糖尿病是全世界腎衰的首要原因,但長期有效的療法有限。在鈉-葡萄糖轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑的心血管試驗中,探索性結果表明這類藥物可能改...

2型糖尿病合并腎病患者:纈沙坦vs貝那普利

分享到:

2型糖尿病合并腎病患者:纈沙坦vs貝那普利

2019年3月,發表于《Diabetes Obes Metab》上的一項前瞻性隨機對照研究,考察了纈沙坦、貝那普利及二者聯用對2型糖尿病合并明顯腎病患者的治療效果。 目的:旨在評估血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)聯用是否比ACEI或ARB單藥治療,在2...

2型糖尿病:達格列凈比其他降糖藥更勝一籌?

分享到:

2型糖尿病:達格列凈比其他降糖藥更勝一籌?

2019年5月,發表于《Diabetes Obes Metab》上的一項全國觀察性研究,考察了與其他降糖藥(GLD)相比,達格列凈在心血管(CV)結局上是安全的,并可降低患者HHF(心衰住院)和CV死亡事件發生率。 目的:旨在基于DECLARE-TIMI 58研究的主要納入標準和結局,考察真實世...

2型糖尿病合并CKD:擔心乳酸酸中毒對二甲雙胍棄之不用是愚見

分享到:

2型糖尿病合并CKD:擔心乳酸酸中毒對二甲雙胍棄之不…

2019年5月,發表于《Diabetes Obes Metab》上的一項研究,考察了2型糖尿病合并慢性腎疾病(CKD)患者,使用二甲雙胍和心血管事件間的相關性。 目的:二甲雙胍對心血管疾病和腎病的進展具有獲益,但是糖尿病合并CKD患者常常因為擔心會增加乳酸酸中毒風險而停藥。 材料...

抑郁傷“心” 2型糖尿病男女大不同?

分享到:

抑郁傷“心” 2型糖尿病男女大不同?

多項薈萃分析顯示,抑郁與糖尿病發病率的升高相關。而與一般人群相比,糖尿病患者的心血管事件的風險更高。2019年5月,發表在《Diabetes Care》的一項研究,調查了超重/肥胖的2型糖尿病患者中,抑郁癥狀和抗抑郁藥(ADM)使用與心血管事件的長期相關性。 目的:旨在...

超重/肥胖的2型糖尿病患者:液體餐對心臟代謝風險因素的影響…

分享到:

超重/肥胖的2型糖尿病患者:液體餐對心臟代謝風險因…

2019年5月,發表于《Diabetes Care》上的一項隨機對照試驗的系統評價和meta分析,考察了液體餐對超重/肥胖的2型糖尿病患者心臟代謝風險因素的影響。 目的:目前對糖尿病患者使用液體餐的證據還未經總結。本研究旨在整合,液體餐對超重/肥胖的2型糖尿病患者心臟代謝風...

2型糖尿病:粘性纖維補充劑可改善血糖控制?

分享到:

2型糖尿病:粘性纖維補充劑可改善血糖控制?

2019年5月,發表于《Diabetes Care》上的一項隨機對照試驗的系統評價和meta分析結果,考察了糖尿病控制是否需要粘性纖維補充劑。 目的:RCTs的證據表明,粘性膳食纖維可能對血糖控制有益,從而改善心血管疾病的風險。研究者旨在對隨機對照試驗進行一項系統回顧和meta...

2型糖尿病:達格列凈降低肝臟脂肪 不影響組織胰島素敏感性

分享到:

2型糖尿病:達格列凈降低肝臟脂肪 不影響組織胰島素…

新型降糖藥物達格列凈是我國首個上市的鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑。2019年5月,發表在《Diabetes Care》的一項對隨機、雙盲、安慰劑對照研究,調查了達格列凈對2型糖尿病患者胰島素敏感性和肝臟及體脂的組織特異性影響。 目的:旨在調查達格列凈對2型糖尿病患者胰...

保護糖尿病合并中重度慢性腎病的腎臟 達格列凈-沙格列汀強強聯合更給力

分享到:

保護糖尿病合并中重度慢性腎病的腎臟 達格列凈-沙格…

合并中度至重度慢性腎病的2型糖尿病患者,保護腎臟的任務尤為艱巨。2019年4月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項研究調查了達格列凈單用vs達格列凈+沙格列汀降低蛋白尿及血糖控制的作用。 背景:在2型糖尿病患者中,強化血糖控制可以保護腎臟,而降低白蛋...

2型糖尿病患者二甲雙胍滴定時就聯合西格列汀 可更好達標

分享到:

2型糖尿病患者二甲雙胍滴定時就聯合西格列汀 可更好…

很多服用亞最大劑量二甲雙胍的2型糖尿病患者,糖化血紅蛋白(HbA1c)未能達標。2019年3月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究顯示,這些患者在二甲雙胍劑量滴定期間添加西格列汀,血糖可更好達標,且安全性良好。 背景:對于在二甲雙胍亞最大劑量下HbA1c遠高...

2型糖尿病患者預防MACE和腎病:GLP1-RA vs SGLT2i

分享到:

2型糖尿病患者預防MACE和腎病:GLP1-RA vs SGLT2i

2019年4月,發表于《Circulation》上的一項研究,考察了2型糖尿病患者,胰高血糖素樣肽受體激動劑(GLP1-RA)和鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)預防主要不良心血管和腎結局。 背景:GLP1-RA和SGLT2i是兩種新的口服降糖藥,均可以降低心血管風險。各類藥物對...

抗生素治療糖尿病患者骨髓炎怎么樣?

分享到:

抗生素治療糖尿病患者骨髓炎怎么樣?

2019年5月,中國學者在《Diabet Med》發表了抗生素治療糖尿病患者骨髓炎的隨機對照試驗的系統評價。 目的:旨在評估抗生素在糖尿病患者骨髓炎治療中的有效性。 方法:2018年7月,除了手工檢索外,對PubMed、EMBASE、AMED、科學網、WHO試驗注冊、Cochrane圖書館數據庫...

兒童和年輕的1型糖尿病患者:連續皮下胰島素注射vs每日多次注射

分享到:

兒童和年輕的1型糖尿病患者:連續皮下胰島素注射vs…

2019年4月,英國學者發表在《BMJ》的務實隨機對照試驗和經濟學評價,調查了確診為1型糖尿病的兒童和年輕人連續皮下胰島素注射(CSII)vs每日多次注射(MDI)方案的有效性、安全性和成本效用。 目的:旨在比較兒童和年輕人確診1型糖尿病后的第一年,CSII vs MDI方案的...

日本高脂血癥ASCVD或糖尿病患者:藥物處方和依從性如何?

分享到:

日本高脂血癥ASCVD或糖尿病患者:藥物處方和依從性…

2019年3月,發表于《Ann Oncol》上的一項研究,基于醫療索賠數據,考察了日本動脈粥樣硬化心血管疾病(ASCVD)和糖尿病患者對高脂血癥藥物的依從性和耐受性。 背景和目標:缺乏日本高脂血癥患者治療的真實世界數據,這些患者具有糖尿病或既往ASCVD。 方法:這是一項...

2型糖尿病患者開始基礎胰島素治療時 不要拋棄西格列汀

分享到:

2型糖尿病患者開始基礎胰島素治療時 不要拋棄西格列汀

2型糖尿病患者開始胰島素治療時,作為患者已有治療方案一部分的降糖藥物西格列汀應繼續使用還是停藥,尚無定論。2018年11月,法國、西班牙和美國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項雙盲隨機臨床研究——CompoSIT-I研究,比較了當2型糖尿病患者開始基...

合并或不合并腎病的2型糖尿病患者:SLGT2抑制劑護腎效果亮眼

分享到:

合并或不合并腎病的2型糖尿病患者:SLGT2抑制劑護腎…

2018年12月,中國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項系統評價和Meta分析,考察了鈉葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SLGT2抑制劑)vs安慰劑在合并或不合并腎病的2型糖尿病患者中的腎臟保護作用。 目的:研究者進行了一項系統評價和Meta分析,旨在評估SLGT2抑制劑在...

C-肽陽性的1型糖尿病患者胰島素治療添加GLP-1RA 效果杠杠的

分享到:

C-肽陽性的1型糖尿病患者胰島素治療添加GLP-1RA 效…

2018年12月,美國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究,考察了胰島素聯合胰高血糖素樣肽1受體激動劑(GLP-1RA)治療C-肽陽性的1型糖尿病患者的有效性。 研究者旨在檢驗假設—胰島素聯合GLP-1RA治療C-肽陽性的1型糖尿病患者,可有效降低糖化血紅蛋白,...

高膽固醇血癥合并糖尿病性視網膜病變患者:標準PK強化他汀治療

分享到:

高膽固醇血癥合并糖尿病性視網膜病變患者:標準PK強…

2018年11月,日本學者發表在《Diabetes Obes Metab》的高膽固醇血癥合并糖尿病性視網膜病變患者標準vs強化他汀治療的探索性研究結果表明,實現LDL膽固醇更低水平<1.81mmol/L,可為心血管事件高風險患者提供額外的心血管(CV)保護。 目的:旨在評估日本2型糖尿病合...

管理糖尿病和預防心血管疾病:我們發現了安全有效的藥物?

分享到:

管理糖尿病和預防心血管疾病:我們發現了安全有效的…

2008年美國FDA發布了糖尿病管理指南,規定所有新型降糖藥物的心血管(CV)風險不得過高。2019年5月,發表在《Ann Pharmacother》的一項研究,回顧了2008年以來批準的新型降糖藥物的CV結局的現有證據。 目的:雖然已經證實降糖藥物除了改善血糖控制還可以減少微血管并...

降脂療法與糖尿病發病 有人歡喜有人愁…

分享到:

降脂療法與糖尿病發病 有人歡喜有人愁…

降低LDL(低密度脂蛋白)膽固醇以及現代降脂療法與糖尿病發病(DM)之間的相關性仍不確定。2019年4月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究,調查了降低LDL膽固醇和現代降脂療法與糖尿病發病之間的相關性。 使用Medline、Embase,以及the Cochrane Central Registe...

恩格列凈如何改善2型糖尿病患者的動脈僵硬度?

分享到:

恩格列凈如何改善2型糖尿病患者的動脈僵硬度?

2019年3月,德國學者發表在《Cardiovasc Diabetol》的一項臨床試驗的子分析,調查了恩格列凈如何改善2型糖尿病患者的動脈僵硬度。 背景:恩格列凈已展現出可降低心血管死亡率,但是其潛在的致病機制尚不清楚。既往已經證實,恩格列凈可改善動脈僵硬度。 方法:本分析...

2型糖尿病患者保心護腎 DPP4i和磺脲類誰是二甲雙胍的得力助手?

分享到:

2型糖尿病患者保心護腎 DPP4i和磺脲類誰是二甲雙胍…

2019年3月,韓國學者發表在《Cardiovasc Diabetol》的傾向匹配隊列研究中的心血管和腎臟結局,調查了二肽基肽酶4抑制劑(DPP4i)+二甲雙胍vs磺脲類藥物(SU)+二甲雙胍。 背景:旨在基于人群的隊列中,確定與SU+二甲雙胍相比,DPP4i+二甲雙胍對2型糖尿病患者主要心腦...

2型糖尿病患者服用二甲雙胍 還可預防COPD

分享到:

2型糖尿病患者服用二甲雙胍 還可預防COPD

二甲雙胍被譽為“神藥”,但它依然不時為我們帶來驚喜。2019年4月,中國臺灣學者發表在《Diabetes Metab》的一項研究,調查了二甲雙胍能否降低糖尿病患者慢性阻塞性肺病(COPD)的風險。 2型糖尿病患者禍不單行 COPD風險大 肥胖和/或糖尿病患者常禍不單行...

性別和降糖治療對2型糖尿病合并CKD患者低血糖癥狀有何影響?

分享到:

性別和降糖治療對2型糖尿病合并CKD患者低血糖癥狀有…

2019年4月,法國和美國學者發表在《Diabetes Metab》的法國慢性腎病-腎臟流行病學和信息網絡(CKD-REIN)研究,調查了性別和降糖治療對2型糖尿病合并CKD患者低血糖癥狀的影響。 目的:旨在描述糖尿病合并CKD患者當前的降糖治療實踐,及相關的血糖控制和低血糖癥狀,...

糖尿病和結核病同時來襲 利福平不能干擾二甲雙胍降糖

分享到:

糖尿病和結核病同時來襲 利福平不能干擾二甲雙胍降糖

結核病(TB)仍然是發展中國家發病和死亡的主要原因。然而,禍不單行,在結核病肆虐的低和中等收入國家,糖尿病發病率也在飆升。此外,糖尿病與結核病協同作案,不僅增加了肺結核治療失敗的風險,同時也增加了糖尿病控制的難度。2019年3月,荷蘭和印尼學者發表在《Cl...

2型糖尿病:恩格列凈可降低心血管死亡率和住院率?

分享到:

2型糖尿病:恩格列凈可降低心血管死亡率和住院率?

2019年3月,發表于《Circulation》上的一項研究,表明了在各心血管風險譜內,恩格列凈都可降低死亡率和心衰住院率。 背景:EMPA-REG結局試驗中([恩格列凈] 2型糖尿病患者的心血管結局事件試驗),與安慰劑相比,恩格列凈可降低2型糖尿病和動脈粥樣硬化心血管疾病患...

2型糖尿病:低碳飲食有助于血糖控制嗎?

分享到:

2型糖尿病:低碳飲食有助于血糖控制嗎?

近年來,低碳飲食越來越受到關注。有人說低碳飲食可以治療糖尿病,有人說糖尿病患者不適合低碳飲食,各有各的道理。2019年3月,發表在《Diabet Med》的一項系統評價和Meta分析,評估了2型糖尿病患者碳水化合物限制對血糖控制的影響。 目的:旨在通過系統評價和Meta分...

2型糖尿病:每靜坐15分鐘緩慢步行3分鐘可改善血糖控制?

分享到:

2型糖尿病:每靜坐15分鐘緩慢步行3分鐘可改善血糖控…

2019年3月,發表于《Diabet Med》上的一項研究,考察了2型糖尿病患者久坐中斷頻率和空腹血糖、黎明現象和夜間血糖的劑量效應關系。 目的:旨在探討2型糖尿病患者久坐中斷頻率和基礎血糖(空腹血糖、黎明現象和夜間血糖)的劑量效應關系。 方法:在一項分為3組治療、2...

2型糖尿病治療 從胰島素類似物換用人胰島素效果如何?

分享到:

2型糖尿病治療 從胰島素類似物換用人胰島素效果如何?

新型胰島素類似物的價格已經增加。低成本的人胰島素對許多2型糖尿病患者或許有效。2019年1月,發表在《JAMA》的一項研究,評估了2型糖尿病醫保患者,從胰島素類似物轉換到人胰島素的健康干預計劃項目的實施和血糖控制之間的相關性。 目的:旨在評估從胰島素類似物轉...

注意啦!糖尿病初始用藥SGLT2i增加霉菌感染風險

分享到:

注意啦!糖尿病初始用藥SGLT2i增加霉菌感染風險

2019年1月,發表在《Br J Clin Pharmacol》的一項處方序列對稱分析,調查了真實世界中,與鈉葡萄糖協同轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)使用相關的霉菌感染風險。 目的:旨在確定真實世界中,與SGLT2i使用相關的霉菌感染風險。 方法:研究人員使用Truven Health MarketSca...

白藜蘆醇能否降低糖尿病腎病的蛋白尿?

分享到:

白藜蘆醇能否降低糖尿病腎病的蛋白尿?

2019年1月,伊朗學者發表在《Diabetes Metab》的一項隨機、雙盲、安慰劑對照臨床試驗表明,白藜蘆醇可降低糖尿病腎病(DN)的蛋白尿。 目的:蛋白尿是DN的最重要的標志物。白蘆藜醇是一種在葡萄皮和紅酒中發現的天然化合物,具有抗氧化作用。本研究旨在評估白蘆藜醇...

2型糖尿病合并NAFLD:達格列凈對肝脂肪變性和纖維化影響幾何?

分享到:

2型糖尿病合并NAFLD:達格列凈對肝脂肪變性和纖維化…

達格列凈是一種鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑。2019年2月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機、陽性對照、開放標簽研究,使用瞬時彈性成像評估了達格列凈對2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝脂肪變性和纖維化的影響。 目的:旨在考察達格...

2型糖尿病合并高血壓:短期利拉魯肽治療對SBP有利

分享到:

2型糖尿病合并高血壓:短期利拉魯肽治療對SBP有利

利拉魯肽是人胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)類似物,當血糖水平過高時,它通過刺激胰島素釋放和抑制食欲而發揮作用。2019年3月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機雙盲安慰劑對照試驗,考察了利拉魯肽對2型糖尿病合并高血壓患者動態血壓的影響。 目的:旨在評估利...

三聯口服降糖藥失敗的2型糖尿病 胰島素or繼續強化口服降糖藥?

分享到:

三聯口服降糖藥失敗的2型糖尿病 胰島素or繼續強化口…

2型糖尿病是一種進展性的疾病。2019年2月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項基于全國人群的傾向得分匹配隊列研究考察了,三聯口服降糖藥物治療失敗的2型糖尿病患者中,胰島素作為四線降糖治療vs強化口服降糖藥物(OAD)治療的效果。 目的:旨在對比在三聯口服降...

2型糖尿病患者使用達格列凈 心血管安全有保障

分享到:

2型糖尿病患者使用達格列凈 心血管安全有保障

2019年1月,發表在《N Engl J Med》的一項研究,考察了達格列凈對2型糖尿病患者心血管結局的安全性。 背景:達格列凈是2型糖尿病患者的一種可促進糖尿的鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2的選擇性抑制劑,其心血管安全性仍未定義。 方法:研究者將2型糖尿病患者隨機分配至達格...

糖尿病肌酐升高是否停藥ACEI?最新研究結果來了

分享到:

糖尿病肌酐升高是否停藥ACEI?最新研究結果來了

對于心血管和腎臟高風險人群,如2型糖尿病患者,對于心血管和腎臟不良結局的高風險人群,包括2型糖尿病患者,是治療的重要組成部分。開始血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)治療后,如果血清肌酐急性增加≥30%,則建議停用ACEI。然而,血清肌酐增加后,繼續或停用ACEI...

糖尿病對結核病藥物治療結局有何影響?

分享到:

糖尿病對結核病藥物治療結局有何影響?

2018年10月,美國和印度學者發表在《Antimicrob Agents Chemother》的一項研究考察了糖尿病對結核病(TB)治療的藥代學(PK)和藥效學(PD)的影響。 背景:糖尿病和TB是兩種常見疾病,地理位置的交叉和臨床相互作用越來越多。糖尿病和糖化血紅蛋白對抗TB藥物藥代學...

甘精胰島素U300治療1型糖尿病 可更平穩有效降糖

分享到:

甘精胰島素U300治療1型糖尿病 可更平穩有效降糖

2019年1月,英國學者在《Diabet Med》發表的一項在英國開展的多中心回顧性觀察性研究,評估常規臨床實踐中甘精胰島素300單位/mL(U300)治療1型糖尿病有效性和安全性。 甘精胰島素U300更穩定持久 但缺乏真實世界數據? 甘精胰島素U300是第二代每日一次的基礎胰島素類...

2型糖尿病患者 利格列汀不“傷心”

分享到:

2型糖尿病患者 利格列汀不“傷心”

2型糖尿病患者心衰(HF)風險大大增加,合并動脈粥樣硬化心血管疾病和/或腎臟疾病的患者尤甚,堪稱“玻璃心”。有研究提示,部分二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑與HF風險增加相關,令2型糖尿病患者易碎的心臟面臨更多風險,但該風險是否為DPP-4抑制劑的類效應...

王滟主任:糖尿病與感染

分享到:

王滟主任:糖尿病與感染

在同樣的環境中,與非糖尿病人群相比較,糖尿病患者感染的風險明顯增高。糖尿病患者容易合并多種類型的感染,糖尿病與感染性疾病之間相互影響,感染既可以加重糖尿病病情,也是促進糖尿病發生、誘發糖尿病急性并發癥的重要原因。 糖尿病合并感染時發病較急、病情較重...

達格列凈治療1型糖尿病利弊皆有

分享到:

達格列凈治療1型糖尿病利弊皆有

2018年12月,發表在《Diabetes Care》的DEPICT-1(Dapagliflozin Evaluation in Patients With Inadequately Controlled Type 1 Diabetes)為期52周的研究,考察了達格列凈在未充分控制的1型糖尿病患者中的有效性和安全性。 目的:本研究評估了達格列凈作為可調節胰...

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑是否增加糖尿病視網膜病變風險?

分享到:

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑是否增加糖尿病視網膜病…

2018年11月,加拿大和德國學者發表在《Diabetes Care》的一項研究,考察了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)與糖尿病視網膜病變(DR)風險之間的相關性。 目的:既往研究表明,GLP-1 RA可加重且可能增加糖尿病視網膜病變發生風險。然而,有關這一可能相關性的...

改善2型糖尿病患者血糖水平 午后or清晨鍛煉更有效?

分享到:

改善2型糖尿病患者血糖水平 午后or清晨鍛煉更有效?

2019年2月,瑞典、挪威和丹麥學者發表在《Diabetologia》的一項隨機交叉試驗表明,午后鍛煉比清晨鍛煉在改善2型糖尿病患者血糖水平上更有效。 目的/假設:鍛煉推薦用于2型糖尿病的治療和預防。然而,尚不清楚一天當中實現健康獲益效應的最有效的時間。研究者旨在確定...

恩格列凈作為1型糖尿病患者強化胰島素的輔助治療怎么樣?

分享到:

恩格列凈作為1型糖尿病患者強化胰島素的輔助治療怎…

2018年12月,美國、德國和加拿大學者發表在《Diabetes Care》的EASE試驗,考察了恩格列凈作為1型糖尿病患者胰島素治療的輔助的有效性和安全性。 目的:旨在評估恩格列凈10和25mg劑量+特有的低劑量(2.5mg)作為1型糖尿病患者強化胰島素的輔助治療的安全性和有效性。 ...

二甲雙胍仍然是2型糖尿病最有效的一線口服降糖藥?

分享到:

二甲雙胍仍然是2型糖尿病最有效的一線口服降糖藥?

2019年1月,中國和英國學者發表在《Obes Rev》的隨機對照試驗(RCT)的網絡Meta分析,考察了二甲雙胍是否仍然是2型糖尿病治療期間最有效的一線口服降糖藥。 目的:旨在通過RCT的網絡Meta分析比較2型糖尿病的降糖藥物的有效性。 方法:研究者在RCT(測量糖化血紅蛋白...

糖尿病足感染:抗菌藥物治療的最佳療程

分享到:

糖尿病足感染:抗菌藥物治療的最佳療程

糖尿病足感染(DFIs)是糖尿病住院治療常見的并發癥之一,也是非創傷性下肢截肢最常見的原因。2019年2月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項回顧性隊列研究,考察了糖尿病足感染抗菌藥物治療的最佳療程和其他可能的相關因素。 目的:考察糖尿病足感染抗菌藥物治療...

2型糖尿病飲食+降糖藥控制不佳 間歇性恩格列凈能有所作為嗎?

分享到:

2型糖尿病飲食+降糖藥控制不佳 間歇性恩格列凈能有…

對于飲食控制+降糖藥控制不佳的2型糖尿病患者,間歇性給予恩格列凈是否有效?2019年2月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項為期24周的隨機對照研究對此進行分析。 目的:考察間歇性使用恩格列凈(一種鈉-葡萄糖共轉運體2抑制劑)對于飲食+降糖藥控制不佳的2型糖尿...

保護糖尿病患者腎功能 ACEIs/ARBs家族有無個別成員遙遙領先?

分享到:

保護糖尿病患者腎功能 ACEIs/ARBs家族有無個別成員…

大量證據證實,血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEIs)和血管緊張素受體阻滯劑(ARBs)是兩大類具有腎臟保護作用的藥物。但是,每個個體藥物之間是否存在差異,尚不清楚。2018年11月,發表在《Nephrol Dial Transplant》的一項研究,比較了ACEIs/ARBs中的個體藥物對糖尿病...

李東曉副教授:肥胖與2型糖尿病

分享到:

李東曉副教授:肥胖與2型糖尿病

肥胖和2型糖尿病是當今世界較為流行的疾病,嚴重威脅著公共健康。兩者均伴有胰島素抵抗,是代謝綜合征的重要組成成分,是心血管疾病發病的高危因素。 肥胖定義為過多的脂肪組織堆積的狀態,是2型糖尿病發病的重要危險因素之一。肥胖和2型糖尿病之間又存在內在的聯系...

二甲雙胍治療妊娠期糖尿病 后代的生長發育受影響嗎?

分享到:

二甲雙胍治療妊娠期糖尿病 后代的生長發育受影響嗎?

在全球范圍內,估計每7例嬰兒就有1例受到妊娠期糖尿病的影響。雖然很多女性能夠通過改變生活方式實現血糖控制,但仍有部分女性需要藥物治療。目前對妊娠期糖尿病的藥物治療,主要依靠胰島素,但胰島素治療存在一些不足,如需注射給藥、易發生低血糖、增加體重等。 口...

2型糖尿病患者保護心血管 利拉魯肽or DPP-4抑制劑更適合?

分享到:

2型糖尿病患者保護心血管 利拉魯肽or DPP-4抑制劑更…

2型糖尿病患者的心血管事件風險是目前降糖藥研究的熱點和重點。有研究表明,對于有心血管疾病或心血管風險較高的2型糖尿病患者,利拉魯肽(胰高血糖素樣肽-1受體激動劑)可顯著降低嚴重心血管事件風險。 2018年12月,發表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項研究...

太扎心!每上5年夜班糖尿病風險增加1.3倍

分享到:

太扎心!每上5年夜班糖尿病風險增加1.3倍

說到夜班,醫務人員都是一把辛酸淚。夜深人不靜,整個世界都沉睡了,但值班的醫護不僅不能就寢,還得打起十二分的精神,隨時投入到爭分奪秒的搶救當中。這無疑是醫護人員用損耗自己的生命,來換患者的生命。最近的一項研究結果一定讓醫護人員更加扎心,夜班工作每增...

腸促胰島素類藥物是否增加2型糖尿病患者膽管癌風險?

分享到:

腸促胰島素類藥物是否增加2型糖尿病患者膽管癌風險?

當前,基于腸促胰島素的2型糖尿病治療是否可能導致癌癥,仍需要進一步研究。2018年12月,發表在《BMJ》的一項研究調查了基于腸促胰島素的藥物和2型糖尿病患者膽管癌風險的相關性。 目的:旨在確定二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑和胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑使...

他汀對非糖尿病患者空腹血糖有何影響?

分享到:

他汀對非糖尿病患者空腹血糖有何影響?

2018年12月,韓國學者發表在《Cardiovasc Diabetol》的韓國全國基于人群的健康檢查,考察了他汀對非糖尿病個體空腹血糖的影響。 背景:越來越多的證據表明,他汀治療具有致糖尿病作用。他汀的個體類型可能對血糖代謝具有不同影響。使用韓國基于人群的健康篩查重復數...

二甲雙胍聯合阿卡波糖vs磺脲類藥物 2型糖尿病的心血管獲益最大?

分享到:

二甲雙胍聯合阿卡波糖vs磺脲類藥物 2型糖尿病的心血…

2018年10月,臺灣學者發表在《J Clin Endocrinol Metab》的一項研究考察了阿卡波糖vs磺脲類藥物在二甲雙胍治療的2型糖尿病患者中的心血管獲益。 背景:雖然α-葡萄糖苷酶抑制劑(AGI)可降低糖耐量受損患者的心肌梗死風險,但AGI在2型糖尿病患者中的心血管獲益...

2型糖尿病患者服用二甲雙胍容易骨質疏松?

分享到:

2型糖尿病患者服用二甲雙胍容易骨質疏松?

一些抗高血糖藥物可以影響骨代謝。2018年11月,丹麥、瑞典和德國學者發表在《Osteoporos Int》的一項隨機安慰劑對照試驗,考察了二甲雙胍vs安慰劑與胰島素類似物聯用對2型糖尿病患者骨礦物質密度(BMD)和骨小梁評分(TBS)的影響。 介紹:盡管有較高的骨量,但2型糖...

精準醫療助力2型糖尿病 離我們還遠嗎?

分享到:

精準醫療助力2型糖尿病 離我們還遠嗎?

精準醫療是未來醫療的大勢所趨。2018年11月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇綜述,介紹了精準醫療在2型糖尿病管理中的應用。 在本綜述中,研究人員使用術語“精確醫療”來描述基于分子、遺傳生物標志物和臨床特征的患者分組,以優化治療結果...

2型糖尿病:SGLT2i進行心血管和腎臟結局的一級和二級預防怎么樣?

分享到:

2型糖尿病:SGLT2i進行心血管和腎臟結局的一級和二…

2018年11月,美國、以色列、日本等國學者發表在《Lancet》的心血管結局試驗的系統評價和Meta分析,考察了2型糖尿病患者使用鈉葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)進行心血管和腎臟結局的一級和二級預防的效果。 背景:SGLT2i對特異性心血管和腎臟結局的影響程度,以...

想不到 治療糖尿病竟引發皮膚病

分享到:

想不到 治療糖尿病竟引發皮膚病

77歲男性,1年前因糖尿病注射胰島素后軀干、四肢出現皮疹,無自覺癥狀。皮疹時輕時重。無藥敏史。家族中無遺傳病及類似病史。慢性病程,皮損分布于軀干及四肢,皮損表現為散在紅色斑片,表面少許白色鱗屑,結合病理結果,診斷為何病? 病歷摘要 患者,男,77歲,退休...

2型糖尿病患者單藥治療失敗后 強化治療宜早不宜遲

分享到:

2型糖尿病患者單藥治療失敗后 強化治療宜早不宜遲

2型糖尿病初始治療,通常首選二甲雙胍或磺脲類藥物(單藥療法),然后逐漸添加其他口服降糖藥物、注射療法(包括胰島素),或根據需要同時使用兩者,以保持較低的血糖水平。降糖的目標值是糖化血紅蛋白(HbA1c)<7.0%(<53mmol/mol)。然而,真實世界的證據表明,...

保護2型糖尿病患者的心臟 這種老的降糖藥一枝獨秀

分享到:

保護2型糖尿病患者的心臟 這種老的降糖藥一枝獨秀

2型糖尿病是心衰發病和發展的獨立風險因素。近年來,2型糖尿病患者心衰發病率不斷攀升,形勢嚴峻,心臟病的預防和管理成為關注焦點。 根據既往研究,一些2型糖尿病患者左心室質量(LVM)增加。通常認為,LVM增加與微血管疾病、炎癥、肥胖、氧化應激增加、胰島素抵抗...

恩格列凈能“保護”2型糖尿病患者腎功能?

分享到:

恩格列凈能“保護”2型糖尿病患者腎功能?

EMPA-REG OUTCOME研究中,恩格列凈成為首個在以心血管結局為主要終點的臨床試驗中顯示可降低心血管死亡風險的2型糖尿病治療藥物。2018年11月,發表在《J Am Soc Nephrol》的EMPA-REG OUTCOME研究的坡度分析考查了,恩格列凈對2型糖尿病患者腎功能的影響。 背景:EMPA...

糖尿病的幸與不幸 家庭為幕后主宰

分享到:

糖尿病的幸與不幸 家庭為幕后主宰

美國著名“家庭治療大師”薩提亞曾經說:“一個人和他的原生家庭有著千絲萬縷的聯系,而這種聯系有可能影響他的一生。”這句話的意思是說,每個人的性格特點、處事方式、價值觀、心態等,都深深地打著原生家庭的烙印。 以上這句話其實也適合糖尿...

魚油走下神壇?糖尿病患者吃了或許然并卵

分享到:

魚油走下神壇?糖尿病患者吃了或許然并卵

針對不同人群的觀察性研究表明,每周吃1或2次魚與心臟病風險降低相關。2002年一項系統評價認為,每天吃魚40至60克(約含n-3脂肪酸0.2~1.0 g),與心血管死亡率降低近50%相關。然而,關于補充n-3脂肪酸(也稱為Ω-3)的隨機試驗,死亡或非致死性結局的研究結果...

糖尿病患者阿司匹林一級預防的效果如何?

分享到:

糖尿病患者阿司匹林一級預防的效果如何?

2018年10月,《N Engl J Med》上發表的一項研究考察了糖尿病患者阿司匹林一級預防的效果。 背景:糖尿病與心血管事件風險的增加相關。使用阿司匹林可降低閉塞性血管事件風險,但會增加出血風險;預防糖尿病患者首次心血管事件的獲益和風險的平衡仍然未知。 方法:研...

2型糖尿病:鈉-葡萄糖轉運蛋白2抑制劑對心血管有益?

分享到:

2型糖尿病:鈉-葡萄糖轉運蛋白2抑制劑對心血管有益?

2018年10月,發表于《J Am Coll Cardiol》上的一項評價,考察了鈉-葡萄糖轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對糖尿病患者心臟和腎臟的影響。 2型糖尿病患者發生心臟和其他血管事件、心力衰竭(HF)和腎功能下降的風險增加。在許多大型心血管結局試驗得出中性結果后,SGLT2is...

孕婦攝入大量谷物會增加子女患1型糖尿病風險?

分享到:

孕婦攝入大量谷物會增加子女患1型糖尿病風險?

2018年9月,發表于《BMJ》上的一項丹麥全國前瞻性隊列研究,考察了孕期谷物攝入和后代患1型糖尿病風險間的相關性。 目的:考察孕期谷物暴露和后代1型糖尿病風險之間的相關性。 設計:全國前瞻性隊列研究。 數據來源:丹麥國家衛生信息登記處。 參與者:在1996年1月至...

美國成人1型和2型糖尿病患病率揭曉 快看看你是潛在人群嗎?

分享到:

美國成人1型和2型糖尿病患病率揭曉 快看看你是潛在…

糖尿病已成為當前世界重大的公共衛生問題。2018年9月,發表在《BMJ》的一項基于人群的研究調查了2016和2017年美國成人1型糖尿病和2型糖尿病的患病率。 目的:旨在評估美國普通人群中,確診的糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病的患病率,以及確診為糖尿病的美國成人中不同...

糖尿病患者保護腎臟 可交給卡格列凈?

分享到:

糖尿病患者保護腎臟 可交給卡格列凈?

在許多國家,2型糖尿病是腎衰竭最常見的原因。控制血糖、血壓和蛋白尿等危險因素,聯合使用腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑,是保護腎功能的主要措施。盡管如此,殘留風險仍然很高,一些針對腎臟疾病的新型干預措施也被證明無效。 盡管鈉-葡萄糖共轉運體-2(SGLT2...

性別和BMI就足以指導2型糖尿病二線三線療法的選擇?

分享到:

性別和BMI就足以指導2型糖尿病二線三線療法的選擇?

所有重要的2型糖尿病指南均推薦,磺脲類和噻唑烷二酮類為二線和三線治療選擇。2016年它們占到美國新型二線處方的50%(磺脲類,46%;噻唑烷二酮類,4%)。作為僅有的仿制口服藥物,它們具有明顯的價格優勢,僅為常用的二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑和鈉-葡萄糖協同轉運...

著“眼”糖尿病 降脂藥物能否降低糖尿病視網膜病變風險?

分享到:

著“眼”糖尿病 降脂藥物能否降低糖尿病視網膜病變…

糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病微血管病中最常見的并發癥,已成為世界上雙眼盲的主要病因。2018年10月,發表在《Diabetes Obes Metab》的真實世界觀察研究考察了,2型糖尿病患者使用降脂藥物能否減低DR風險及治療需求。 目的:臨床試驗中證明非諾貝特和他汀能夠降低...

二甲雙胍vs胰島素 誰增加2型糖尿病患者骨折風險?

分享到:

二甲雙胍vs胰島素 誰增加2型糖尿病患者骨折風險?

2018年9月,西班牙和英國學者在《Osteoporos Int》發表了一項巢式病例對照研究,旨在調查抗糖尿病治療(單藥或聯合)與2型糖尿病患者骨折風險之間的相關性。研究者發現,與二甲雙胍單藥治療相比,胰島素治療者骨折風險升高。 介紹:2型糖尿病患者脆性骨折風險增加,...

糖尿病患者強化降壓 心血管風險會降低?

分享到:

糖尿病患者強化降壓 心血管風險會降低?

2018年9月,發表于《J Am Coll Cardiol》上的一項研究,考察了對糖尿病成人患者普遍強化血壓(BP)治療的效果。 背景:糖尿病患者的BP治療目標存在爭議,部分原因是現有試驗數據的普遍性觀點間互相矛盾。 目的:研究者旨在估計如何將在成人糖尿病患者中進行的強化BP...

2型糖尿病死亡和心血管事件風險高 是否可被消除?

分享到:

2型糖尿病死亡和心血管事件風險高 是否可被消除?

糖尿病患者的死亡及心血管事件風險較高。2018年8月,發表在《N Engl J Med》的一項研究調查了2型糖尿病患者過量的死亡和心血管事件風險是否可被降低或消除。 背景:糖尿病患者比普通人群具有較高的死亡和心血管結局風險。研究人員調查了2型糖尿病患者過量的死亡和心...

1型糖尿病兒童和青少年:持續皮下注射胰島素vs每日多次注射

分享到:

1型糖尿病兒童和青少年:持續皮下注射胰島素vs每日…

1型糖尿病長期并發癥的風險與血糖控制相關,可使用強化胰島素治療方案降低該風險:每天多次注射(MDI;≥4次)和持續皮下注射胰島素(CSII)。盡管缺乏證據顯示更昂貴的CSII優于MDI,但是兩種治療方案都在NHS中廣泛應用。2018年8月,發表在《Health Technol Assess...

糖尿病患兒不配合治療?看看這位護士長的故事

分享到:

糖尿病患兒不配合治療?看看這位護士長的故事

8月31日,在第二屆中國醫學人文大會上,韓啟德院士發表講話:“推動敘事醫學的發展,讓醫生學習見證患者的苦難。”緊接著,9月4日《敘事醫學》雜志舉辦了首發式。敘事醫學已逐漸引起臨床醫生的關注,然而,究竟什么才是敘事醫學呢?這里有一個小故事,可以...

SGLT-2抑制劑增加2型糖尿病患者截肢風險?

分享到:

SGLT-2抑制劑增加2型糖尿病患者截肢風險?

2018年9月,發表在《JAMA Intern Med》的一項由美國學者進行的回顧性隊列研究,考察了鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT-2)抑制劑與2型糖尿病患者較低的截肢率之間的相關性。 重要性:許多臨床試驗的結果顯示,2型糖尿病治療藥物SGLT-2抑制劑卡格列凈或與較低的肢體截肢...

新方法能改善高血脂、高血壓和糖尿病患者用藥依從性?

分享到:

新方法能改善高血脂、高血壓和糖尿病患者用藥依從性?

2018年9月,發表在《JAMA Intern Med》的一項由美國和加拿大學者進行的研究,考察了遠程定制的多元行為干預能否促進高血脂、高血壓和糖尿病患者的用藥依從性。 重要性:大約半數慢性病患者對處方藥物依從性不佳,且干預僅為適度有效。 目的:評估遠程定制的多種行為...

王鵬華教授:糖尿病足發生的高危因素分析與處理

分享到:

王鵬華教授:糖尿病足發生的高危因素分析與處理

糖尿病足對公共衛生系統和患者都有非常重要的影響,其治療花費多和住院時間長,但往往因為就診時間過晚,錯過了最佳的治療時期,導致截趾或截肢,嚴重影響患者的生活質量,同時也需要患者家屬長期的陪護,對患者、家屬、社會都是一個沉重的負擔。 文獻報道,15%~25%...

疼痛性糖尿病周圍神經病變患者維生素D水平是高是低?

分享到:

疼痛性糖尿病周圍神經病變患者維生素D水平是高是低?

2018年8月,英國學者在《Diabet Med》發表一項研究,表明疼痛性糖尿病性周圍神經病變患者維生素D水平降低。 目的:近期研究已經報道了低維生素D水平與糖尿病周圍神經病變之間的相關性。然而,許多研究未能區分疼痛性糖尿病周圍神經病變和無痛性糖尿病周圍神經病變的...

糖尿病女性并發尿路感染 廣譜抗菌藥使用知多少?

分享到:

糖尿病女性并發尿路感染 廣譜抗菌藥使用知多少?

55歲女性患者,口干、多飲3年,采取降糖控制后,無明顯原因出現左下肢乏力6個月,入院確診為2型糖尿病、糖尿病周圍神經病變。入院第8天患者訴尿痛、尿液混濁,尿常規顯示尿路感染。并發泌尿系感染在女性糖尿病患者中常見,應選取什么藥物治療?給藥期間應注意監護哪...

梁越副主任:糖尿病足的綜合護理技術研究

分享到:

梁越副主任:糖尿病足的綜合護理技術研究

一、基礎護理 (一)控制糖尿病 1. 飲食護理 飲食治療是糖尿病的基本治療措施。根據患者體重、年齡及活動量算每日飲食量,以達到熱量攝入與消耗的平衡,指導患者有規律地進食。原則上進食要定時定量,一日三餐合理分配,一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/...

低劑量阿司匹林能預防2型糖尿病患者發生癌癥?

分享到:

低劑量阿司匹林能預防2型糖尿病患者發生癌癥?

2018年8月,發表在《Diabetes Care》的一項由日本學者進行的隨訪分析,考察了低劑量阿司匹林能否降低日本2型糖尿病患者的癌癥發生率。 目的:這項研究分析了低劑量阿司匹林對糖尿病患者癌癥化學預防的有效性。 研究設計和方法:該研究是對阿司匹林用于日本糖尿病患者...

2型糖尿病合并非酒精脂肪肝患者:恩格列凈對肝脂肪有何影響?

分享到:

2型糖尿病合并非酒精脂肪肝患者:恩格列凈對肝脂肪…

2018年8月,發表在《Diabetes Care》的一項由印度學者進行的研究,考察了恩格列凈對2型糖尿病合并非酒精脂肪肝患者肝脂肪的影響。 目的:在嚙齒目動物模型中,鈉-葡萄糖共轉運載體2(SGLT-2)抑制劑顯示出可降低肝臟脂肪。SGLT-2抑制劑對人類肝脂肪影響的相關數據較...

SGLT-2i增加2型糖尿病患者酮癥酸中毒風險?

分享到:

SGLT-2i增加2型糖尿病患者酮癥酸中毒風險?

2018年8月,韓國學者在《Diabetes Obes Metab》發表了一項基于人群的國家隊列研究,考察了鈉葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)治療相關的2型糖尿病患者時其酮癥酸中毒(DKA)發生風險。 目的:與SGLT-2i治療相關的DKA風險尚未確定。因此,研究者旨在評估SGLT-2i ...

糖尿病app改善血糖控制真的有效嗎?

分享到:

糖尿病app改善血糖控制真的有效嗎?

2018年8月,中國和英國學者在《Diabetes Obes Metab》上發表了21項隨機試驗的系統評價和Meta分析,考察了糖尿病app對糖尿病自我管理的影響。 研究者對評估糖尿病app應用對糖尿病患者影響的隨機對照試驗進行了一項系統評價和Meta分析。總共納入了來自21項研究的1550名...

糖尿病孕婦連續血糖監測能降低巨大兒風險嗎?

分享到:

糖尿病孕婦連續血糖監測能降低巨大兒風險嗎?

2018年8月,荷蘭和澳大利亞學者在《Diabetes Obes Metab》上發表一項多中心隨機對照試驗,考察了糖尿病孕婦妊娠期連續血糖監測(GlucoMOMS)的有效性。 目的:糖尿病與較高的不良妊娠結局風險相關。最佳血糖控制是最基本的,傳統上,最佳血糖控制是通過自我測量血糖...

2型糖尿病:利拉魯肽vs基礎胰島素

分享到:

2型糖尿病:利拉魯肽vs基礎胰島素

2018年9月,發表于《Diabetes Obes Metab》上的一項研究,考察了改善2型糖尿病肥胖患者的血糖和體重,利拉魯肽vs基礎胰島素在真實世界中的臨床有效性。 目的:旨在比較肥胖2型糖尿病患者,12個月的真實世界的抗糖尿病治療結局。研究對象之前接受了口服抗糖尿病治療,...

吡格列酮可降低2型糖尿病患者的卒中風險?

分享到:

吡格列酮可降低2型糖尿病患者的卒中風險?

2018年9月,發表于《Diabetes Obes Metab》上的一項真實世界數據庫分析,考察了吡格列酮對卒中治療結局的影響。 目的:隨機對照試驗已經報道了2型糖尿病和胰島素抵抗人群中,吡格列酮和卒中發病率降低之間的相關性。研究者旨在真實世界數據庫中調查該相關性。 數據來...

恩格列凈+利格列汀是2型糖尿病患者的最佳選擇?

分享到:

恩格列凈+利格列汀是2型糖尿病患者的最佳選擇?

2018年9月,發表于《Diabetes Obes Metab》上的一項52周、隨機、安慰劑對照試驗,考察了利格列汀+恩格列凈以固定劑量組合形式治療日本2型糖尿病患者的有效性和安全性。 目的:這項雙盲、隨機、安慰劑對照試驗評估了恩格列凈10或25mg作為利格列汀5mg(固定劑量組合,...

藥物初治的日本2型糖尿病患者:西格列汀和格列本脲誰更給力?

分享到:

藥物初治的日本2型糖尿病患者:西格列汀和格列本脲…

2018年9月,《Diabetes Obes Metab》上發表的一項研究,考察了初治接受藥物治療的日本2型糖尿病患者,短期西格列汀或格列本脲治療對每日血糖波動的影響。 目的:在接受藥物初治的日本2型糖尿病患者中,比較二肽基肽酶4抑制劑(DPP4-i)和磺脲類藥物(SU)對每日血糖...

2型糖尿病患者:卡格列凈對心衰的作用如何?

分享到:

2型糖尿病患者:卡格列凈對心衰的作用如何?

2018年5月,發表在《Circulation》的一項由澳大利亞、美國和英國學者進行的研究(CANVAS項目),考察了卡格列凈對2型糖尿病患者心衰和總體心血管死亡的作用。 背景:卡格列凈是一種鈉葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑,可降低心血管事件風險。研究報道了卡格列凈對心衰(HF...

KCNJ11突變造成的新生兒糖尿病 長期磺脲類藥物是否安全有效?

分享到:

KCNJ11突變造成的新生兒糖尿病 長期磺脲類藥物是否…

2018年8月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項由英國、挪威、意大利、法國等國學者進行的國際隊列研究,在KCNJ11突變造成的新生兒糖尿病患者中,考察了長期磺脲類藥物治療的有效性和安全性。 背景:KCNJ11突變可通過激活胰腺ATP敏感性鉀通道而造成永久性新...

閉環胰島素給藥系統能否改善2型糖尿病患者的血糖控制?

分享到:

閉環胰島素給藥系統能否改善2型糖尿病患者的血糖控…

2018年8月,英國學者在《N Engl J Med》發表一項研究,考察了閉環胰島素給藥用于非危重治療中血糖控制的效果。 背景:在糖尿病患者中,住院可能會使推薦血糖目標的實現復雜化。越來越多的證據表明,閉環給藥系統(人工胰腺)能改善1型糖尿病患者的血糖控制。研究者旨...

1型糖尿病女性圍孕期血糖控制差 嚴重出生缺陷風險倍增

分享到:

1型糖尿病女性圍孕期血糖控制差 嚴重出生缺陷風險倍增

2018年7月,瑞典、英國、美國和丹麥學者在《BMJ》發表了一項瑞典基于人群的隊列研究,考察1型糖尿病女性圍孕期血糖控制與嚴重出生缺陷風險之間的相關性。 目的:旨在根據受孕前或后3個月內糖化血紅蛋白((HbA1C)水平,研究1型糖尿病產婦與嚴重出生缺陷風險之間的相...

激素治療可導致乳腺癌幸存者患糖尿病風險增加?

分享到:

激素治療可導致乳腺癌幸存者患糖尿病風險增加?

2018年7月,發表于《J Clin Oncol》上的一項病例隊列研究,考察了激素治療對乳腺癌幸存者患糖尿病風險的影響。 目的:乳腺癌治療與許多健康相關不良結局風險增加相關,但與糖尿病之間的關聯仍不清楚。本研究調查了乳腺癌幸存者的激素治療與糖尿病風險之間的相關性。 ...

2型糖尿病患者降糖降壓 強強聯合反折壽損福

分享到:

2型糖尿病患者降糖降壓 強強聯合反折壽損福

強化降壓與標準降壓一直本身就存在爭議,孰好孰壞不能“一棒子打死”。強化或非強化降糖糖尿病患者,臨床醫生該不該強化降壓處理。如何選擇治療方案,著實令人頭疼。 為此,研究人員進行了一項試驗,旨在考察強化降壓對接受標準但非強化血糖控制的2型糖尿...

SGLT2抑制劑可否降低2型糖尿病患者的心衰風險?

分享到:

SGLT2抑制劑可否降低2型糖尿病患者的心衰風險?

2018年6月,發表于《Cardiovasc Diabetol》上的一項真實世界基于人群的全國隊列研究,考察了鈉葡萄糖轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2is)與降低2型糖尿病患者心衰(HF)風險間的相關性。 背景:最近,兩項僅納入了具有潛在心血管疾病(CVD)或處于較高CVD風險患者的大型隨機...

抗糖尿病藥物排排坐 哪種心血管安全性最高?

分享到:

抗糖尿病藥物排排坐 哪種心血管安全性最高?

2018年6月,發表于《Cardiovasc Diabetol》上的一項研究,通過170項隨機對照試驗中166371名參與者的網絡Meta分析,對新型抗糖尿病藥物時代心血管(CV)結局進行比較。 背景:1種抗糖尿病藥物比另一種抗糖尿病藥物的CV安全性仍然未完全理解。研究者旨在比較新型抗糖尿...

2型糖尿病患者CABG術后使用恩格列凈 獲益多多?!

分享到:

2型糖尿病患者CABG術后使用恩格列凈 獲益多多?!

2018年8月,發表于《Diabetologia》上的一項EMPA-REG OUTCOME隨機對照試驗的亞組分析,表明了恩格列凈可降低冠狀動脈旁路移植術(CABG)后2型糖尿病患者的心血管事件、死亡率和腎臟事件。 目的/假設:2型糖尿病患者CABG后,仍然有相當多的殘留心血管風險。在EMPA-REG...

多吃堅果可否改善2型糖尿病患者的血糖和血脂?

分享到:

多吃堅果可否改善2型糖尿病患者的血糖和血脂?

2018年8月,發表于《Diabetologia》上的一項隨機對照試驗的再分析,考察了堅果作為糖尿病飲食中碳水化合物替代品的影響。 目的/假設:與當前的建議一致,研究者評估了以混合堅果消耗替代碳水化合物消耗作為不飽和脂肪來源,對2型糖尿病患者心血管風險因素和糖化血紅...

哪些2型糖尿病患者可能使用胰島素?

分享到:

哪些2型糖尿病患者可能使用胰島素?

2017年6月,發表在《J Gen Intern Med》的一項由美國學者進行的回顧性分析,考察了2型糖尿病患者初始胰島素使用的預測因素。 背景:為2型糖尿病患者初始給予胰島素治療是一項具有挑戰性的醫療升級決定,需要個體化方法。然而,初始給予胰島素的社會人口學和臨床因素...

發福不是福 抗糖尿病治療中減肥手術重要嗎?

分享到:

發福不是福 抗糖尿病治療中減肥手術重要嗎?

很少有大樣本長期前瞻性隊列研究評估了減肥手術后抗糖尿病治療的變化。2018年6月,發表在《JAMA Surg》的一項全國觀察性基于人群的隊列研究調查了減肥手術與6年后抗糖尿病治療的持續率、停止率或初始率的相關性。 目的:旨在描述與配對的肥胖對照組相比,減肥手術和...

2型糖尿病患者 強化降壓將危害腎臟

分享到:

2型糖尿病患者 強化降壓將危害腎臟

很多指南目前都推薦強化降壓,更是對2型糖尿病患者推薦要嚴格的控制血壓(包括2017年美國心臟病學會和美國心臟協會血壓指南)。但強化降壓真的適用于所有患者嗎? 有言論說,對2型糖尿病患者強化降低收縮壓可能會增加其慢性腎病發病率。事實是否真的如此呢?為了驗證...

SGLT-2抑制劑可否降低2型糖尿病患者的心血管事件風險?

分享到:

SGLT-2抑制劑可否降低2型糖尿病患者的心血管事件風…

2018年6月,發表于《J Am Coll Cardiol》上的一項CVD-REAL 2研究,考察了SGLT-2抑制劑vs其他降糖藥物(oGLDs)相關的心血管(CV)事件。 背景:隨機試驗證實在存在高CV風險的2型糖尿病患者中,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)能降低CV事件風險。先前真實世界...

腎功能不全的2型糖尿病患者:服用二甲雙胍需警惕乳酸酸中毒?

分享到:

腎功能不全的2型糖尿病患者:服用二甲雙胍需警惕乳…

2018年6月,發表在《JAMA Intern Med》的一項由美國和澳大利亞學者進行的研究,考察了2型糖尿病患者腎功能范圍內使用二甲雙胍與發生乳酸性酸中毒之間的相關性。 重要性:美國大約一百萬例2型糖尿病合并輕度至中度腎病患者沒有按照指南的推薦使用二甲雙胍。這或許反映...

2型糖尿病患者心血管結局如何 看你RAAS抑制治療的應答如何

分享到:

2型糖尿病患者心血管結局如何 看你RAAS抑制治療的應…

2型糖尿病患者的心血管疾病和相關臨床并發癥風險相對較高,如果能預測出2型糖尿病患者的心血管結局并開發針對性的個體化治療,對患者來說無疑是獲益良多。2018年6月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項觀察性隊列研究表明,對腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)...

2型糖尿病患者收縮壓降到多少為宜?

分享到:

2型糖尿病患者收縮壓降到多少為宜?

2018年6月,發表在《Diabetes Care》的一項由中國香港研究者進行的基于人群的回顧性隊列研究,考察了收縮壓(SBP)的實現對2型糖尿病(T2DM)患者心血管結局的影響。 目的:本研究旨在比較增加降壓方案后,實現SBPs目標<120、<130和<140mmHg的T2DM患者心血管疾病...

合并和不合并2型糖尿病的高血壓患者:強化降壓怎么樣?

分享到:

合并和不合并2型糖尿病的高血壓患者:強化降壓怎么…

2018年6月,荷蘭研究者在《Diabetes Care》發表兩項隨機試驗的匯總分析,考察了合并和不合并2型糖尿病(T2DM)對高血壓患者強化降壓效果的影響。 目的:糖尿病血壓-心血管風險控制行動(ACCORD-BP)研究未發現強化降低收縮壓(SBP)對合并T2DM的高血壓患者的心血管事...

高膽固醇血癥合并糖尿病視網膜病變高風險患者:強化降脂怎么樣?

分享到:

高膽固醇血癥合并糖尿病視網膜病變高風險患者:強化…

2018年6月,發表在《Diabetes Care》的一項隨機研究報告,考察了高膽固醇血癥合并糖尿病視網膜病變的高風險日本患者中,強化靶向他汀治療的心血管(CV)事件發病率。 目的:糖尿病與CV事件的高風險相關,尤其是血脂異常和糖尿病并發癥患者。研究者考察了強化或標準降...

糖尿病患者車禍致多發骨折 滿意療效何處尋?

分享到:

糖尿病患者車禍致多發骨折 滿意療效何處尋?

【病例介紹】 患者,女性,68歲。患者入院前半天不慎被汽車撞倒,左側肢體著地,即感左腕部、左髖部及腰背部疼痛,活動受限。就診于北京大學人民醫院急診,行X 線檢查提示為“左橈骨遠端骨折、左髖臼骨折、L 2椎體壓縮骨折”,遂入院進一步治療。既往糖尿...

糖尿病患者:誰是ACEI/ARB的降壓好幫手?

分享到:

糖尿病患者:誰是ACEI/ARB的降壓好幫手?

糖尿病腎病(DKD)是發病和死亡的重要原因,也是美國和全世界慢性腎病(CKD)和終末期腎病(ESKD)的主要原因。然而,在糖尿病患者中,將降壓藥物添加到血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)中,對顯著的腎臟事件風險的有效性比較仍是未知...

是誰?竟能讓糖尿病和高血壓背鍋

分享到:

是誰?竟能讓糖尿病和高血壓背鍋

34歲女性,主訴口干、多尿6年余,頭暈伴視物模糊1個月,入院診斷為“糖尿病,高血壓”。但經過一系列更深入的檢查后發現,幕后黑手另有其人,糖代謝紊亂和高血壓僅是替罪羔羊。那么,隱藏在糖尿病和高血壓背后的到底是何病呢?欲知詳情,請看以下病例。 病...

別再肆無忌憚的“吃”了 小心糖尿病找上你

分享到:

別再肆無忌憚的“吃”了 小心糖尿病找上你

2型糖尿病是一場新興的全球健康危機,全球9%成年人患有糖尿病。除了健康負擔之外,糖尿病也造成巨大的經濟負擔。中國、印度和美國在糖尿病成人人數和糖尿病醫療保健支出方面正在引領全球糖尿病的流行趨勢。但預防大于治療,找到簡單有效且無需重金投入的預防方法最是...

愛吃肉得了糖尿病 可能是烹飪方式不對

分享到:

愛吃肉得了糖尿病 可能是烹飪方式不對

很多人都是肉食主義者,無肉不歡。然而,吃肉過多帶來的危害很是驚悚,易得三高、易患癌癥等,更有傳言稱愛斯基摩人多短命就是因為吃肉太多。既然無法拒絕吃肉,我們應該開動腦筋,看看以什么方式吃肉更健康。 2018年5月,美國科學家在《Diabetes Care》發表的3項前...

2型糖尿病:降糖藥物與糖尿病視網膜病變的“恩怨糾葛”

分享到:

2型糖尿病:降糖藥物與糖尿病視網膜病變的“恩怨糾…

降糖藥物(GLDs)的使用與糖尿病視網膜病變(DR)的相關性尚未得到很好闡述。近來臨床研究表明:降糖藥物可增加DR的風險。2018年5月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項網絡薈萃分析調查了GLDs對2型糖尿病(T2DM)患者DR風險的相對影響。 目的:評價GLDs對2型糖尿...

2型糖尿病患者低血糖管理:哪種方案佳?

分享到:

2型糖尿病患者低血糖管理:哪種方案佳?

基于2型糖尿病低血糖優化管理的研究資料尚不足,各指南中推薦多基于專家意見,且推薦劑量/方案尚不統一。2018年5月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究對比考察了在2型糖尿病患者低血糖管理中,基于體重的方案與兩種固定劑量葡萄糖方案的效果。 目的:考察與1...

2型糖尿病患者血糖控制:高強度間歇訓練vs耐力訓練

分享到:

2型糖尿病患者血糖控制:高強度間歇訓練vs耐力訓練

2018年5月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由丹麥科學家進行的研究,考察了2型糖尿病患者中,低容量高強度間歇訓練(HIIT)vs耐力訓練(END)對血糖控制的影響。 目的:評價較短約定時限的HIIT對2型糖尿病個體血糖控制、身體健康和身體成分的影響是否與END一樣...

兒童期持續超重 成人后患2型糖尿病風險增高!?

分享到:

兒童期持續超重 成人后患2型糖尿病風險增高!?

2018年4月,發表于《N Engl J Med》上的一項研究,考察了兒童至成年早期的超重變化與2型糖尿病的相關風險。 背景:兒童超重與成年后2型糖尿病風險的增加相關。研究者調查成年前超重緩解能否降低風險。 方法:研究者開展了一項納入丹麥62565名男性的研究,在7歲和13歲...

看看20多年的糖尿病 到底有多鬧心!

分享到:

看看20多年的糖尿病 到底有多鬧心!

病例介紹 主訴 發現糖尿病20余年,尿毒癥1年,高熱、意識不清1天。 現病史 第1次住院情況:患者主因發現糖尿病20年,畏食、惡心半年,活動后胸悶伴大汗半小時入院。入院查體:BP 140/60mmHg,貧血貌,呼吸微促,半臥位,口唇、甲床蒼白,兩肺呼吸音粗,右下肺可聞及...

精準營養將為2型糖尿病的預防和管理帶來哪些影響?

分享到:

精準營養將為2型糖尿病的預防和管理帶來哪些影響?

2018年5月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項由美國科學家進行的綜述,探討了精準營養對2型糖尿病的預防和管理可能帶來的影響。 精準營養旨在通過針對個體的遺傳背景、代謝特征和環境暴露中的一種或組合,進行飲食干預或推薦,來預防和管理慢性疾病。基因...

2型糖尿病患者:初始使用SGLT2抑制劑的心血管獲益和潛在風險

分享到:

2型糖尿病患者:初始使用SGLT2抑制劑的心血管獲益和…

2018年4月,發表在《Circulation》的一項由美國科學家進行的隊列研究,考察了真實世界中,2型糖尿病患者初始使用鈉葡萄糖共轉運體2抑制劑(SGLT2抑制劑)的心血管結局和風險。 背景:臨床試驗已顯示SGLT2抑制劑的獲益和潛在風險。但研究對個體終點或安全性的解釋能力...

急性冠脈綜合征:如果患者無糖尿病 依折麥布還是最佳選擇嗎?

分享到:

急性冠脈綜合征:如果患者無糖尿病 依折麥布還是最…

依折麥布是一種作用機制獨特的腸道膽固醇吸收抑制劑,與他汀聯用可降低急性冠脈綜合征后的心血管事件。2018年4月,發表在《Circulation》的一項研究調查了糖尿病(DM)vs非DM患者,依折麥布聯用他汀治療對心血管結局和安全性的風險獲益。 背景:依折麥布與辛伐他汀聯...

母乳喂養半年以上 寶媽糖尿病風險減半

分享到:

母乳喂養半年以上 寶媽糖尿病風險減半

談起母乳喂養的益處,大家可能都如數家珍,如增加新生兒免疫力使之免受感染和疾病的侵害、促進嬰兒感覺和認知的發育、有助于母親產后身體恢復和減少母親產后抑郁的發生等。但既往研究表明,母乳喂養對女性慢性病的影響很小。 2018年3月,發表在《JAMA Intern Med》的...

拿走不謝!如何解救“糖尿病酮癥酸中毒”

分享到:

拿走不謝!如何解救“糖尿病酮癥酸中毒”

59歲男性,主訴多尿、多飲2個月,惡心、嘔吐2天,意識不清半天。入院診斷為2型糖尿病酮癥酸中毒。2型糖尿病患者發生酮癥的常見誘因有哪些?發病機制為何?糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現和實驗室檢查有哪些?如何補液和應用胰島素治療?不同患者,尤其是老年和心功能不...

磺脲類治療2型糖尿病 提防低血糖的“攻擊”

分享到:

磺脲類治療2型糖尿病 提防低血糖的“攻擊”

既往研究表明,磺脲類藥物和低血糖存在相關性,但真實世界中與其初始治療相關的嚴重低血糖風險的程度未知。2018年3月,發表在《Am J Med》的一項研究表明,磺脲類藥物作為2型糖尿病初始單藥治療,與嚴重低血糖風險增加4.5倍相關。 目的:真實世界中,與磺脲類藥物作...

“錢”對2型糖尿病有什么影響?

分享到:

“錢”對2型糖尿病有什么影響?

社會經濟狀態(SES)與疾病的發生密切相關?2018年5月,發表在《Diabet Med》的一項研究表明,SES與2型糖尿病診斷之間的相關性隨著中國南京經濟增長而改變。 目的:發達國家中,SES和2型糖尿病之間的相關性在數十年前是陽性的,但是現已轉為陰性。然而,在發展中國家...

糖尿病 你想和誰一起“狂歡”?

分享到:

糖尿病 你想和誰一起“狂歡”?

41歲男性,多尿、多飲伴消瘦半個月,之后癥狀加重前來就診。在患者無糖尿病家族史、發病急且不能排除1型糖尿病的情況下,醫生是如何查體明確病因并根據病情嚴重程度而給予治療的呢?請看以下病例。 病例介紹 主訴 多尿、多飲伴消瘦半個月,視物模糊2天。 現病史 患...

2型糖尿病患者心衰的患病率和發病率

分享到:

2型糖尿病患者心衰的患病率和發病率

2018年2月,發表在《J Am Coll Cardiol》的一項由美國和英國科學家進行的研究考察了2型糖尿病患者心血管結局試驗中的心衰(HF)患病率和發病率。 盡管已有多個降糖治療影響HF風險的例子,但是這些藥物的心血管結局試驗中HF的明確數據還沒有被系統地描述。 在本系統評...

郭連瑞博士:糖尿病足外科治療的臨床評價

分享到:

郭連瑞博士:糖尿病足外科治療的臨床評價

糖尿病患者因神經病變使足部感覺減退甚至失去感覺,并可出現畸形;又因血管病變,使足部缺血,局部組織失去活力,容易發生嚴重的損傷、潰瘍、壞疽和感染,有的需行截肢。上述足部的病理變化,統稱為糖尿病足。簡而言之,糖尿病足是糖尿病患者因神經病變失去感覺和因...

吡格列酮治療非酒精性脂肪肝合并vs不合并2型糖尿病

分享到:

吡格列酮治療非酒精性脂肪肝合并vs不合并2型糖尿病

2018年4月,發表于《Clin Gastroenterol Hepatol》上的一項研究,考察了非酒精性脂肪性肝炎(NASH)合并vs不合并2型糖尿病患者對吡格列酮的應答。 背景和目的:吡格列酮是NASH合并糖尿病前期或2型糖尿病患者的有效長期治療方法。然而,2型糖尿病的存在如何影響藥物的...

2型糖尿病合并CKD患者初始治療:二甲雙胍vs磺脲類

分享到:

2型糖尿病合并CKD患者初始治療:二甲雙胍vs磺脲類

2018年2月,發表于《J Gen Intern Med》上的一項研究,表明了2型糖尿病合并慢性腎疾病(CKD)患者,與磺脲類藥物相比,初始接受二甲雙胍治療與死亡率明顯降低相關。 背景:對于2型糖尿病合并CKD患者,有關口服降糖藥相對益處和害處的高質量證據是有限的。 目的:在2...

2型糖尿病患者使用DPP-4I安全嗎?

分享到:

2型糖尿病患者使用DPP-4I安全嗎?

2018年3月,美國科學家在《Pharmacotherapy》發表一項觀察性研究,考察退伍人群二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4I)對于心衰加重的安全性。 目的:DPP-4I是2型糖尿病(T2DM)患者空腹和餐后血糖的有效調節劑。2013年,評估沙格列汀在糖尿病患者中的血管結局-心肌梗死溶栓53...

藥師干預糖尿病和/或CKD患者血壓控制效果如何?

分享到:

藥師干預糖尿病和/或CKD患者血壓控制效果如何?

2018年3月,發表在《Pharmacotherapy》的一項由美國科學家進行的研究,考察了糖尿病(DM)和/或慢性腎病(CKD)患者血壓(BP)控制的藥師干預。 目的:本研究的目的為確定與接受常規治療的患者相比,合并DM和/或CKD的高血壓患者接受藥師干預,是否平均血壓會有更多降...

谷涌泉教授:臍帶血干細胞移植治療糖尿病下肢慢性缺血的臨床研究

分享到:

谷涌泉教授:臍帶血干細胞移植治療糖尿病下肢慢性缺…

一、概論 隨著生活水平的提高和老齡人群的增多,肢體缺血性疾病患者在逐漸增加,尤其是伴隨著近年來糖尿病發病率的迅速增加,糖尿病下肢慢性缺血患者人群明顯較前增多。糖尿病的存在,會造成缺血程度進展更快、缺血動脈病變的硬化鈣化更加嚴重、病變范圍更大。雖然新...

患者三進三出醫院 糖尿病背后有何隱情?

分享到:

患者三進三出醫院 糖尿病背后有何隱情?

71歲女性,20年前診斷為2型糖尿病,8年前發現甲亢,8個月前出現乏力、多尿、口渴加重,門診查尿酮體陽性,收住院治療。隨后這8個月經歷三次住院三次出院后血常規終趨于正常,血糖趨于平穩后出院。如此的一波三折到底為何?患者病情嚴重的基礎上,是否另有隱情?血糖...

冠脈分叉病變合并糖尿病 選擇哪種介入策略?

分享到:

冠脈分叉病變合并糖尿病 選擇哪種介入策略?

男性,67歲。 【主訴】 反復胸悶痛11年,加重2天。 【現病史】 患者于1999年因勞累后出現心前區悶痛不適,持續數小時,至我院就診,查心電圖考慮心肌梗死,入住我院治療期間,上述癥狀發作曾伴有意識喪失,經搶救后恢復好轉,后行冠脈造影明確冠心病三支病變,當時未...

恩格列凈如何降低2型糖尿病患者心血管死亡風險?

分享到:

恩格列凈如何降低2型糖尿病患者心血管死亡風險?

2018年2月,美國、加拿大、德國和意大利科學家在《Diabetes Care》發表了ENPA-REGOUTCOME試驗的中介分析的觀點:恩格列凈如何降低心血管(CV)死亡風險? 目的:BI10773(恩格列凈)2型糖尿病患者心血管結局事件試驗(EMPA-REGOUTCOME)納入了7020例具有明確CV疾病的...

糖尿病結構化自我管理教育項目的實施情況

分享到:

糖尿病結構化自我管理教育項目的實施情況

糖尿病自我管理可改善結局,糖尿病結構化自我管理的教育項目可提高糖尿病患者自我管理的水平。2018年2月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇文章詳細敘述了過去20年糖尿病自我管理教育項目的進展。 1型和2型糖尿病均與長期并發癥相關,但并發癥可通過強化...

二線口服抗糖尿病藥物大比拼:哪個能更好降低心血管風險?

分享到:

二線口服抗糖尿病藥物大比拼:哪個能更好降低心血管…

二甲雙胍用于治療2型糖尿病的一線地位堅如磐石,被各國指南一致推薦為T2DM患者的標準一線藥物,但始終沒有確定哪種降糖藥可力排眾議穩坐二線治療的第一把交椅。 據估計,在全球范圍內,大約有50%的2型糖尿病死亡病例是由心血管疾病引起。因此,糖尿病治療藥物也一直...

2型糖尿病患者:胰島素加速骨礦物質流失?

分享到:

2型糖尿病患者:胰島素加速骨礦物質流失?

這是一項縱向研究,旨在檢測胰島素對骨礦物質密度(BMD)流失的影響。已經發現,胰島素與糖尿病(DM)女性股骨頸處較高的BMD流失相關。 介紹:DM女性具有較高的BMD,并會減緩BMD的流失,但會增加骨折風險。胰島素對BMD影響的數據仍存爭議。研究者檢測了初始胰島素對B...

實現2型糖尿病的緩解:加強初級醫療機構體重管理 力量不容小覷

分享到:

實現2型糖尿病的緩解:加強初級醫療機構體重管理 力…

2017年12月,發表在《Lancet》上的一項開放式標簽、整群隨機試驗,考察了初級治療指導的體重管理對2型糖尿病的緩解情況。 背景:2型糖尿病是一種慢性疾病,需要終生治療。研究人員旨在評估在常規初級治療中加強體重管理是否能實現對2型糖尿病的緩解。 方法:研究人員...

吡格列酮能降低非糖尿病但胰島素抵抗患者的卒中風險?

分享到:

吡格列酮能降低非糖尿病但胰島素抵抗患者的卒中風險?

2018年1月,發表在《Circulation》上的一項研究,在非糖尿病但胰島素抵抗患者中,考察了吡格列酮對卒中結局的影響。 背景:IRIS試驗(卒中后胰島素抵抗干預措施研究)已證實吡格列酮能降低非糖尿病、胰島素抵抗、近期卒中/短暫性腦缺血發作患者的復合卒中或心肌梗死...

囊性纖維化新診斷糖尿病患者:瑞格列奈vs胰島素

分享到:

囊性纖維化新診斷糖尿病患者:瑞格列奈vs胰島素

2018年2月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項由德國、法國和意大利科學家進行的多中心、開放標簽、隨機試驗,考察了瑞格列奈vs胰島素治療囊性纖維化新診斷糖尿病患者的有效性和安全性。 背景:最近幾十年,囊性纖維化患者的生存得到改善,因此并發癥問題...

恩格列凈可改善2型糖尿病合并心血管和慢性腎病患者的臨床結局?

分享到:

恩格列凈可改善2型糖尿病合并心血管和慢性腎病患者…

2018年1月,發表在《Circulation》上的一項研究,對2型糖尿病合并心血管疾病和慢性腎病患者中恩格列凈和臨床結局的相關性進行了考察。 背景:恩格列凈,一種鈉-葡萄糖共轉運體2抑制劑,在EMPA-REG OUTCOME試驗中(2型糖尿病患者中恩格列凈心血管結局事件試驗)能降低...

糖尿病AF患者 哪種抗凝藥是當之無愧的王者?

分享到:

糖尿病AF患者 哪種抗凝藥是當之無愧的王者?

“年年歲歲花相似,歲歲年年人不同”,近年來隨著經濟的迅猛發展,人們的生活水平得到了顯著改善。在人們盡情享受美好生活的同時,殊不知許多疾病也在慢慢的向我們逼近,尤其是糖尿病,發病率不斷攀升。 此外,更重要的是,糖尿病是房顫(AF)和卒中的獨立...

糖尿病合并慢性腎病 RAAS阻滯劑在治療上有優越性嗎?

分享到:

糖尿病合并慢性腎病 RAAS阻滯劑在治療上有優越性嗎?

2018年1月,發表于《Nephrol Dial Transplant》上的一項研究,考察了腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)阻滯劑在糖尿病和未透析的晚期慢性腎臟病(CKD)患者中的有效性。 RAAS阻滯劑比其他抗高血壓藥在糖尿病患者中延遲終末期腎病(ESKD)進展的優越性最近面臨了挑...

胰島素治療的2型糖尿病患者添加GLP-1RA喜憂參半

分享到:

胰島素治療的2型糖尿病患者添加GLP-1RA喜憂參半

2018年2月,發表在《Am Heart J》的一項由英國科學家進行的英國大型回顧性隊列研究,考察了胰島素治療的2型糖尿病患者加入GLP-1受體激動劑(GLP-1RA)對死亡率、心血管(CV)事件和代謝結局的影響。 背景:GLP-1RA與胰島素聯用常是超重的2型糖尿病患者有效的治療策略...

看看中國1型糖尿病新發病例大都在哪個年齡段發生?

分享到:

看看中國1型糖尿病新發病例大都在哪個年齡段發生?

2018年1月,發表在《BMJ》上的一項基于人群的注冊研究,對2010-2013年間中國所有年齡中1型糖尿病的發病率情況進行了考察。 目的:估算2010-2013年間中國所有年齡組中1型糖尿病的發病率。 設計:基于人口登記的多個獨立來源的數據。 設置:中國505家提供糖尿病治療醫...

游走在糖尿病邊緣 哪種干預方式最劃算?

分享到:

游走在糖尿病邊緣 哪種干預方式最劃算?

中度高血糖表明您已經游走在糖尿病的邊緣,隨時都有可能被病魔吞沒。生活方式干預或二甲雙胍均被許多大型研究證明能讓中度高血糖患者轉危為安。二甲雙胍雖為“神藥”,但需要用money購買。堅持高強度生活方式干預,不僅對人的意志是一種考驗,而且在吃蔬菜...

2型糖尿病患者ACS或AIS后使用利格列汀安全嗎?

分享到:

2型糖尿病患者ACS或AIS后使用利格列汀安全嗎?

2018年1月,發表在《Cardiovasc Diabetol》的一項由臺灣科學家進行的研究,考察了2型糖尿病(T2DM)患者急性冠脈綜合征或急性缺血性卒中(AIS)后,使用利格列汀與心血管結局的相關性。 背景:T2DM患者ACS或AIS后使用利格列汀(一種二肽基肽酶-4抑制劑)的心血管安全...

哪些糖尿病患者更容易被過度治療?

分享到:

哪些糖尿病患者更容易被過度治療?

2018年1月,發表在《J Gen Intern Med》的一項由美國科學家進行的研究,考察了Medicare醫保人群中糖尿病過度治療與去強化(寬松)治療。 背景:由于糖尿病積極治療的獲益隨著年齡的增加而降低,且風險增加,糖尿病去強化治療通常臨床上適合老年患者。 目的:研究者考...

治療2型糖尿病 SGLT-2is或比DPP-4is更勝一籌

分享到:

治療2型糖尿病 SGLT-2is或比DPP-4is更勝一籌

2018年1月,發表在《Diabetes Obes Metab》上的一項評價,對鈉-葡萄糖共轉運體-2抑制劑(SGLT-2is)和二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4is)作為2型糖尿病(T2DM)患者單用與聯合二甲雙胍(Met)的有效性和安全性進行了比較。 目的:為了比較DPP-4is和SGLT-2is作為T2DM患者...

鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑會導致糖尿病DKA?

分享到:

鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑會導致糖尿病DKA?

2018年1月,發表在《Diabetes Obes Metab》上的一項更新的文獻評價,對使用鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)治療糖尿病可能導致糖尿病酮癥酸中毒(DKA)進行了分析。 鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)被越來越多地用于治療2型糖尿病(T2D)的治療及...

降低糖尿病患者痛風發病率就用這個藥

分享到:

降低糖尿病患者痛風發病率就用這個藥

2018年1月,發表在《Rheumatology (Oxford)》的一項由中國臺灣和美國科學家進行的研究表明,吡格列酮可降低糖尿病患者痛風的發病率。 目的:痛風的發病率和患病率正在增加,但管理較差。鑒于糖尿病人群中痛風發病率增加,本研究評價了胰島素抵抗抑制劑——...

教育性郵件對糖尿病患者健康結局的價值存疑

分享到:

教育性郵件對糖尿病患者健康結局的價值存疑

2017年11月,發表在《J Manag Care Spec Pharm》的一項由美國科學家進行的研究考察了個性化治療和胰島素作為優化糖尿病治療手段的作用。 背景:在血糖控制不佳的2型糖尿病(T2D)患者中,有一個未得到滿足的治療優化需求,即初始和/或強化胰島素療法常常由于臨床惰性...

維格列汀對2型糖尿病合并心衰患者心室功能有何影響?

分享到:

維格列汀對2型糖尿病合并心衰患者心室功能有何影響?

2018年1月,發表于《JACC Heart Fail》上的一項隨機安慰劑對照試驗,考察了維格列汀對2型糖尿病合并心衰患者的心室功能影響。 目的:旨在檢測二肽基肽酶-4抑制劑維格列汀在心衰合并射血分數降低的患者中的安全性。 背景:許多2型糖尿病患者具有心衰,清楚新的糖尿病...

哪項預防糖尿病的干預方式最有效長久?

分享到:

哪項預防糖尿病的干預方式最有效長久?

對于存在糖尿病風險的患者,一級預防策略能減少他們從糖尿病前期轉為糖尿病的風險嗎?其作用是否能長期保持?2017年12月,發表在《JAMA Intern Med》的一項由美國科學家進行的系統評價和meta分析,考察了糖尿病預防的長期持續性效果。 重要性:糖尿病預防是降低全球...

糖尿病前期與空腹血糖正常者誰從強化SBP治療獲益更多?

分享到:

糖尿病前期與空腹血糖正常者誰從強化SBP治療獲益更…

2017年8月,發表在《Diabetes Care》的一項由美國科學家進行的隨機試驗的事后分析,根據基線糖尿病前期狀態,比較了強化和標準血壓治療的效果。 目的:確定收縮壓干預試驗(SPRINT)中,基線糖尿病前期vs空腹血糖正常人群中,強化(<120 mmHg)與標準(<140 mmHg)...

FDA批準沖擊波裝置 專攻難治愈的糖尿病足

分享到:

FDA批準沖擊波裝置 專攻難治愈的糖尿病足

糖尿病作為一大難治愈疾病,不僅對患者的生活質量造成影響,其并發癥還時時威脅患者的生命。糖尿病患者因為本身高糖水平的身體環境,常使炎性細胞趨化及吞噬作用下降,一旦發生皮膚破損,細菌不易被清除,傷口難以愈合。針對糖尿病患者的這一苦惱,近日,美國食品和...

多尿、多飲、體重下降 一定是糖尿病嗎?

分享到:

多尿、多飲、體重下降 一定是糖尿病嗎?

62歲女性,無明顯誘因出現口干、多飲、多尿,尿量增多。以夜尿增多明顯,10余次/晚,伴咽干、鼻干、納差及體重下降等癥狀。經醫生檢查,發現并不是糖尿病所致。那到底是因何導致的呢? 病例介紹 主訴 口干、多飲、多尿1個月余。 現病史 患者緣于1個月前無明顯誘因...

糖尿病患者血糖長期控制不好 后果很嚴重!

分享到:

糖尿病患者血糖長期控制不好 后果很嚴重!

47歲女性,患糖尿病多年,但血糖控制一直不理想。曾出現手足發涼及腹瀉、便秘交替,未引起重視,后又出現疼痛等癥狀。該患者出現的這些癥狀是否都是糖尿病所致呢?通過學習此病例,我們可以更好地了解2型糖尿病的病因、發病機制等,并掌握糖尿病伴發尿路感染時抗菌藥...

2型糖尿病GLP-1 RA和DPP-4治療:真實世界有效性數據為何比RCT差?

分享到:

2型糖尿病GLP-1 RA和DPP-4治療:真實世界有效性數據…

2017年11月,發表在《Diabetes Care》的一項由美國科學家進行的研究,旨在考察隨機對照試驗和真實世界(RW)2型糖尿病患者中胰高血糖素樣肽1受體激動劑(GLP-1RA)和二肽基肽酶4(DPP-4)療法之間療效數據差異的原因。 目的:本研究的目的是估算和解釋2型糖尿病臨床...

2型糖尿病患者附加治療:艾塞那肽每天兩次vs甘精胰島素每天一次

分享到:

2型糖尿病患者附加治療:艾塞那肽每天兩次vs甘精胰…

2017年12月,發表在《Diabetes Obes Metab》上的一項Meta分析,對治療2型糖尿病患者中,艾塞那肽每天兩次和甘精胰島素每天一次作為口服抗糖尿病藥物(OADs)附加治療的長期成本效果進行了分析比較。 目的:旨在評估中國2型糖尿病患者中,艾塞那肽每天兩次vs甘精胰島...

視網膜微視野檢查:預測2型糖尿病患者進展AD的新工具

分享到:

視網膜微視野檢查:預測2型糖尿病患者進展AD的新工具

2017年12月,發表于《Diabetes》的一段綜述,考察了視網膜微視野檢查可否作為一種鑒別處于阿爾茨海默病(AD)風險的2型糖尿病患者的新工具。 2型糖尿病與較高的認知損傷和癡呆風險相關。因此,需要一種策略來鑒別哪些患者處于癡呆風險。鑒于視網膜是一種腦源性組織,...

多種合并癥的老年糖尿病患者:用藥依從性與心血管風險相關嗎?

分享到:

多種合并癥的老年糖尿病患者:用藥依從性與心血管風…

2017年10月,發表在《Pharmacotherapy》的一項由美國科學家進行的研究,考察了老年糖尿病患者中用藥依從性和心血管疾病風險因素控制之間的相關性。 背景:當糖尿病患者滿足血管緊張素轉化酶抑制劑/血管緊張素受體阻滯劑(ACEIs/ARBs)和他汀類藥物的目標時,醫療保險...

2型糖尿病患者:磺脲類藥理差異是否影響心血管和低血糖風險?

分享到:

2型糖尿病患者:磺脲類藥理差異是否影響心血管和低…

2017年11月,發表在《Diabetes Care》的一項由加拿大和德國科學家進行的研究,考察了磺脲類藥理差異與心血管不良事件和低血糖事件的相關性。 目的:磺脲類與心血管不良事件和低血糖風險增加相關,但不同藥物之間的風險是否存在差異尚不清楚。根據胰腺特異性和治療時...

SGLT2抑制劑增加2型糖尿病患者急性腎損傷風險嗎?

分享到:

SGLT2抑制劑增加2型糖尿病患者急性腎損傷風險嗎?

2017年11月,發表在《Diabetes Care》的一項由美國科學家進行的匹配分析,考察了使用SGLT2 抑制劑是否與2型糖尿病(T2D)患者急性腎損傷增加相關。 目的:鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑是改善T2D患者心血管和腎結局的新藥物。然而,美國食品和藥物管理局(F...

達格列凈能否改善1型糖尿病患者的血糖控制?

分享到:

達格列凈能否改善1型糖尿病患者的血糖控制?

2017年11月,發表于《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一項多中心、雙盲、3期、隨機對照試驗,考察了達格列凈在血糖未充分控制的1型糖尿病患者中的療效和安全性(DEPICT-1)。 背景:達格列凈是一種獲準用于治療2型糖尿病的鈉葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑。研究者旨在...

阿卡波糖對冠心病合并糖耐量受損患者心血管和糖尿病結局的影響

分享到:

阿卡波糖對冠心病合并糖耐量受損患者心血管和糖尿病…

2017年11月,發表于《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗,考察了阿卡波糖對冠心病合并糖耐量受損患者心血管和糖尿病結局的影響。 背景:α-葡萄糖苷酶抑制劑阿卡波糖對冠心病合并糖耐量受損患者心血管結局的影響未知。研究者旨在...

CVD一級預防:可通過管理糖尿病、高脂血癥和高血壓而實現?

分享到:

CVD一級預防:可通過管理糖尿病、高脂血癥和高血壓…

因為高血壓、糖尿病、高脂血癥等問題,血管會經歷“沉積-鈣化-狹窄-破裂/閉塞”這樣一個病變過程后,最終走向的結局就是我們所熟悉的心腦血管急性事件。2017年10月,發表在《J Am Coll Cardiol》上的一項摘要,對冠心病的一級預防可通過管理糖尿病、高脂血...

減肥就可逆轉糖尿病 你信嗎?

分享到:

減肥就可逆轉糖尿病 你信嗎?

又到了寒冷臃腫的冬季,相信很多人還在為每天吃還是不吃、運動還是不運動糾結著。如果告訴你,通過嚴格控制飲食,就能明顯提高生活質量、緩解糖尿病癥狀,拋棄口服藥物;體重在12個月內下降15 kg以上,2型糖尿病緩解率可達86%,你吃還是不吃? 2型糖尿病是一種慢性代...

糖尿病患者預混、基礎胰島素方案的臨床結局數據:RCT vs真實世界

分享到:

糖尿病患者預混、基礎胰島素方案的臨床結局數據:RC…

2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主,另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主,臨床上需要補充外源性胰島素。2017年12月,發表在《Diabet Med》上的一項研究,對2型糖尿病患者基礎胰島素、預混胰島素的糖化血紅蛋白和體重改變的隨機對照試驗(RCT)數據和真實世界數據...

多學科討論:2型糖尿病患者是否需要設定個性化降壓目標?

分享到:

多學科討論:2型糖尿病患者是否需要設定個性化降壓…

通常認為糖尿病患者的心血管疾病(CVD)和全因死亡風險與一段時間內血壓控制不理想有關,但藥物降壓需達到的目標尚不明確。2017年12月,發表在《Hypertension》的一項由中國香港科學家進行的回顧性研究,考察了在2型糖尿病的高血壓患者中確立以患者為中心的收縮壓目...

多學科討論:糖尿病患者也能用依折麥布+辛伐他汀抑制高脂血癥?

分享到:

多學科討論:糖尿病患者也能用依折麥布+辛伐他汀抑…

膽固醇合成抑制劑(他汀類藥物)和膽固醇吸收抑制劑(依折麥布)被認為在降低心血管疾病高危患者的發病率和死亡率方面非常有效。2017年12月,發表在《Cardiovasc Ther》的一項由巴西和智利科學家進行的研究,考察了在有無糖尿病的高脂血癥患者中,短期他汀+依折麥布...

2型糖尿病患者預防癡呆:二甲雙胍vs磺脲類藥物

分享到:

2型糖尿病患者預防癡呆:二甲雙胍vs磺脲類藥物

二甲雙胍于2016年進行抗衰老的臨床試驗,試驗結果可能讓阿爾茨海默癥和帕金森病等疾病成為遙遠的回憶。2017年10月,發表在《Neurology》上的一項回顧性隊列研究,考察了與磺脲類藥物相比,二甲雙胍是否與較低的癡呆發生率相關。 方法:這是一項美國≥65歲的2型糖尿...

2型糖尿病患者降糖治療對卒中風險有何影響?

分享到:

2型糖尿病患者降糖治療對卒中風險有何影響?

2017年9月,發表在《Diabetes Metab》的一篇文章,考察了2型糖尿病患者降糖治療對卒中風險的影響。 2型糖尿病患者比非糖尿病患者卒中風險增加。但是,降糖藥對2型糖尿病患者缺血性卒中風險的影響比對冠心病影響的研究要少得多。一些證據已經表明,包括UKPDS,二甲雙...

贊!二甲雙胍能降低2型糖尿病患者結直腸癌風險

分享到:

贊!二甲雙胍能降低2型糖尿病患者結直腸癌風險

二甲雙胍是世界范圍內糖尿病治療應用最廣的藥物。已有研究表明,二甲雙胍或對結直腸癌(CRC)有預防作用,但二甲雙胍和CRC之間的相關性幾乎沒有在亞洲人群中進行過研究。2017年10月,發表在《Diabetes Metab》的一項回顧性隊列分析調查了二甲雙胍與臺灣2型糖尿病患者...

喜大普奔!糖尿病疫苗有望研制成功

分享到:

喜大普奔!糖尿病疫苗有望研制成功

芬蘭坦佩雷大學和瑞典卡羅琳斯卡醫學院的科學家已經證明,一種腸病毒疫苗可以預防1型糖尿病小鼠模型中病毒誘導的糖尿病。 1型糖尿病正在世界范圍內增長,迄今為止,疾病確切病因尚不清楚。腸病毒是被吹捧為該病潛在病因的環境因素。但是,沒有確鑿證據能證明它們的作...

二甲雙胍單藥控制不佳的2型糖尿病患者:沙格列汀vs阿卡波糖

分享到:

二甲雙胍單藥控制不佳的2型糖尿病患者:沙格列汀vs…

二甲雙胍是目前全球應用最廣的口服降糖藥物之一,在糖尿病治療中占有重要地位。但臨床中也有一些單用二甲雙胍控制不佳的2型糖尿病患者。2017年11月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項在中國35個地點進行的為期24周、多中心、隨機、平行組、開放標簽IV期研究調查...

2型糖尿病伴CKD患者使用西格列汀是否安全?

分享到:

2型糖尿病伴CKD患者使用西格列汀是否安全?

2 型糖尿病合并慢性腎病(CKD)時,需要根據患者腎功能選擇合適的藥物。2017年11月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究調查了2型糖尿病伴CKD患者使用西格列汀的安全性。 目的:在評價西格列汀使用相關心血管結局試驗(TECOS)中,描述糖尿病相關并發癥的發生...

2型糖尿病:口服降糖藥中加入Gla-100 哪些因素影響臨床結局?

分享到:

2型糖尿病:口服降糖藥中加入Gla-100 哪些因素影響…

2017年11月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究調查了患者特征和不同口服降糖藥物(OAD)的使用對起始使用甘精胰島素100 U/mL(Gla-100)的2型糖尿病患者標準化臨床結局的影響。 目的:分析患者特征和不同口服降糖藥物(OAD)的使用對起始使用Gla-100...

醫生們注意啦!糖尿病又有了新類型

分享到:

醫生們注意啦!糖尿病又有了新類型

隨著人們物質生活水平的不斷提高,糖尿病的發病率也不斷提高,從而使得研究人員不得不加大對糖尿病的研究。據悉,最近研究人員對糖尿病又有了新的發現,或許能為糖尿病患者的治療有幫助作用。 眾所周知,糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。但是,近日專家又確定了一種...

接受胰島素的2型糖尿病患者:持續血糖監測vs常規治療

分享到:

接受胰島素的2型糖尿病患者:持續血糖監測vs常規治療

2017年9月,發表在《Ann Intern Med》的一項由美國和加拿大科學家進行的隨機臨床試驗,比較了每日多次胰島素注射的2型糖尿病患者中持續血糖監測與常規治療的效果。 背景:研究表明,連續血糖監測(CGM)對1型糖尿病成年患者具有獲益,但是還沒有在接受胰島素治療的2...

多學科討論:喝酒真的能降低糖尿病風險嗎?

分享到:

多學科討論:喝酒真的能降低糖尿病風險嗎?

糖尿病已成為嚴重危害人類健康的疾病之一。飲酒量、頻率、酒的種類都會影響其誘發糖尿病的幾率。2017年10月,發表在《Diabetologia》的一項隊列研究調查了普通丹麥男性和女性人群中飲酒模式和糖尿病風險之間的相關性。請看本期多學科討論組臨床藥師各抒己見為您梳理...

多學科討論:OCS是否增加糖尿病和骨質疏松癥發病風險?

分享到:

多學科討論:OCS是否增加糖尿病和骨質疏松癥發病風…

2017年10月,發表在《Chest》的一項研究表明,口服糖皮質激素(OCS)增加英國患者人群糖尿病和骨質疏松癥的發病風險。請看本期多學科討論組臨床藥師各抒己見為您梳理本文看點—— 目的:OCS的劑量和用藥時長對慢性疾病發病的影響還沒有在廣泛的患者人群中...

糖尿病患者術后并發癥風險可預測啦!

分享到:

糖尿病患者術后并發癥風險可預測啦!

糖尿病患者更有可能需要關節置換手術,但他們術后發生心臟病、卒中和傷口感染等嚴重并發癥的風險更高。目前的指南建議在手術前檢測糖尿病患者的穩定血糖控制,但推薦的血液測試或標記物檢測變化緩慢,且與手術并發癥的風險不完全相關。近日,發表在《the Journal of ...

2型糖尿病患者或許更適合具有CV益處的降糖藥物

分享到:

2型糖尿病患者或許更適合具有CV益處的降糖藥物

2017年10月,發表在《Eur J Prev Cardiol》上的一項研究,對2型糖尿病患者使用具有心血管(CV)益處的降糖藥物的CV結局進行了評估。研究結果證實:大量患者可能適合使用近期臨床試驗證實的具有CV益處的降糖藥物,并且這些藥物在循證患者人群中應該考慮更廣泛和更有針...

2型糖尿病患者控制餐后高血糖:蒸谷米、糙米or白米?

分享到:

2型糖尿病患者控制餐后高血糖:蒸谷米、糙米or白米?

2017年10月,發表在《Nutrition》的一項研究表明,蒸谷米代謝在具有相似血糖應答改善的健康和糖尿病個體中具有差異。 背景:白米是一種廣受歡迎的主食;然而,其高血糖作用卻是2型糖尿病患者的不利選擇。 目的:研究者假設:與白米(WR)相比,食用蒸谷米(PBR)可降...

當糖尿病遇上高血壓該怎么辦?

分享到:

當糖尿病遇上高血壓該怎么辦?

男性,71歲,多尿、煩渴、多飲5個月,加重伴乏力、視力下降15天并伴有高血壓史10年。一直服用降壓藥物治療。通過此病例我們可以了解一下糖尿病的病因、流行病學和發病機制;熟悉糖尿病的分型、各型的臨床特點和診斷標準以及掌握2型糖尿病的治療原則以及各種降糖藥物...

艾塞那肽對2型糖尿病患者心血管結局的影響如何?

分享到:

艾塞那肽對2型糖尿病患者心血管結局的影響如何?

艾塞那肽可顯著降低禁食狀態的血漿葡萄糖水平,降低餐后葡萄糖相對于基礎值的峰變化,是一種強效促胰島素分泌藥。2017年9月,發表在《N Engl J Med》上的一項研究,調查了艾塞那肽在治療2型糖尿病患者中心血管方面的安全性和有效性。 背景:將每周一次艾塞那肽添加到...

1型糖尿病青少年能否從ACEI和他汀中獲益?

分享到:

1型糖尿病青少年能否從ACEI和他汀中獲益?

1型糖尿病原來叫兒童期糖尿病或青年型糖尿病,說明此病好發于兒童或青少年期。該病患者需要終生的治療,并且更容易發生糖尿病并發癥。2017年11月,發表在《N Engl J Med.》的一項研究調查了具有較高白蛋白排泄水平的青少年能否從血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和他...

“逆轉”糖尿病 那就這么吃

分享到:

“逆轉”糖尿病 那就這么吃

在一項新研究中,耶魯大學牽頭的研究小組發現,極低熱量飲食(VLCD)能快速逆轉動物模型中的2型糖尿病。研究者說,如果在人體中得以證實,此發現可提供治療這一常見慢性病的潛在新的藥物靶點。研究發表在《Cell Metabolism》。 根據美國疾病預防與控制中心(CDC)最...

鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑對2型糖尿病患者心血管的影響

分享到:

鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑對2型糖尿病患者心血…

盡管2型糖尿病患者預先考慮心血管發病率和死亡率,但臨床前期試驗表明,血糖控制對心血管事件具有不良影響。而近日一項研究發現一種鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑能顯著降低心血管死亡和心衰。2017年10月,發表在《Diabet Med》的一項由日本科學家進行的研究,考察了...

顧洪斌委員:糖尿病足的臨床診治進展研究

分享到:

顧洪斌委員:糖尿病足的臨床診治進展研究

一、定義 糖尿病足具有三個要素:一是發生于糖尿病患者;二是足部存在潰瘍、壞疽、感染;三是合并不同程度的神經和(或)血管病變。正因為糖尿病足是多種因素導致、表現形式各異,故稱其為發生于糖尿病患者足部的一組綜合征。糖尿病足已經成為糖尿病最嚴重的并發癥,...

適應性人工胰腺擺脫1型糖尿病兩大困擾!

分享到:

適應性人工胰腺擺脫1型糖尿病兩大困擾!

1型糖尿病(T1DM)患者起病比較急劇,體內胰島素絕對不足,容易發生酮癥酸中毒,必須用胰島素治療才能獲得滿意療效,否則將有性命之憂。近日,發表在《Diabetes Care》雜志上的一項研究表明,一種新型適應性人工胰腺(AP)對兩個重要指標有積極影響——降...

2型糖尿病患者心血管疾病的二級預防目標

分享到:

2型糖尿病患者心血管疾病的二級預防目標

2017年9月,土耳其科學家在《Circulation》發表了TECOS試驗(評估西格列汀心血管結局的試驗)另一視角的文章:2型糖尿病患者心血管疾病的二級預防。 背景:強化調整風險因素可顯著改善糖尿病和心血管疾病患者的結局。然而,國際臨床實踐中,應實現何種程度的二級預防...

為規避糖尿病風險不使用他汀并非明智之選

分享到:

為規避糖尿病風險不使用他汀并非明智之選

他汀類藥物(HMG-CoA還原酶抑制劑)是對高脂血癥患者推薦的一線藥物,它們可以通過降低總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇來改善心血管疾病的結局。2017年10月,發表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一項由韓國科學家進行的研究,考察了韓國患者使用不同類型...

俄部長談細胞療法:治療糖尿病或可一勞永逸

分享到:

俄部長談細胞療法:治療糖尿病或可一勞永逸

近些年,關于細胞療法、干細胞療法治療癌癥、糖尿病等疑難雜癥的研究呈井噴狀增長,但由于一些技術上尚未成熟的療法提前流入市場,引發了一系列治療亂象,這使得人們對細胞療法心存芥蒂。近日,俄羅斯衛生部長韋羅妮卡•斯克沃爾佐娃就細胞療法和干細胞療法表達...

糖尿病治療新希望——智能人造β細胞

分享到:

糖尿病治療新希望——智能人造β細胞

治療1型糖尿病和一些2型糖尿病需要長期頻繁的胰島素注射或用于胰島素輸注的機械胰島素泵。但美國北卡羅來納大學的研究人員現在已經開發出了一種更加友好的選擇:當葡萄糖水平上升時,人造細胞會自動釋放胰島素進入血液中。 這些“人造β細胞”(A&beta...

DPP-4抑制劑vs磺脲類藥物 哪個增加2型糖尿病患者心衰住院風險?

分享到:

DPP-4抑制劑vs磺脲類藥物 哪個增加2型糖尿病患者心…

2017年10月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由意大利科學家進行的研究,考察了在使用二肽基肽酶(DPP-4)抑制劑或磺脲類(SU)藥物的2型糖尿病患者中因心衰住院風險的組內差異。 目的:在先前127555名患者的回顧性研究中,研究人員發現同SU治療相比,DPP-4抑制...

1型糖尿病患者強化胰島素治療:輔助二甲雙胍長期效果如何?

分享到:

1型糖尿病患者強化胰島素治療:輔助二甲雙胍長期效…

2017年10月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由比利時科學家進行的回顧性研究,考察了二甲雙胍作為1型糖尿病(T1DM)強化胰島素治療的輔助治療的長期效果。 研究人員旨在評估輔助的二甲雙胍在T1DM強化胰島素治療的患者中的作用。在2個隊列中開展了一項10年的回...

喜訊!糖尿病視網膜病變新治療方法或不遠了

分享到:

喜訊!糖尿病視網膜病變新治療方法或不遠了

糖尿病視網膜病變是一種眼病,影響了3000萬美國糖尿病患者的三分之一。隨著患者視力逐漸消失,其不會恢復,并且治療方法少之又少。美國猶他大學的研究人員已經確定了一種蛋白質(ARF6),當其被抑制時會降低糖尿病視網膜病變的發生率。該研究結果為這種眼病開發了新...

肥胖和超重的2型糖尿病患者減肥會降低HbA1c嗎?

分享到:

肥胖和超重的2型糖尿病患者減肥會降低HbA1c嗎?

2017年9月,發表在《Diabetes Obes Metab》上的一項研究調查了在2型糖尿病患者減肥對糖化血紅蛋白(HbA1c)的作用。研究結果顯示:肥胖和超重的2型糖尿病患者體重的減輕會伴隨著HbA1c降低,以劑量依賴的模式。 目的:根據已發表的超重和肥胖的2型糖尿病(T2D)患者減...

2型糖尿病:心血管風險的增加是否與低血糖相關?

分享到:

2型糖尿病:心血管風險的增加是否與低血糖相關?

2017年10月,發表在《Diabetes Obes Metab》上的一項隊列研究,研究了磺脲類治療的2型糖尿病患者心血管疾病(CVD)結局與低血糖和體重增加之間的相關性。研究結果證實:增加的CVD風險與低血糖相關,尤其是嚴重的低血糖事件。 目的:某些2型糖尿病治療會導致低血糖和...

多學科討論:評估2型糖尿病低血糖的6大風險因素

分享到:

多學科討論:評估2型糖尿病低血糖的6大風險因素

2型糖尿病患者中,低血糖相關的急診就診或住院具有臨床意義,并可預防。2017年10月,發表在《JAMA Intern Med》的一項研究進行了識別具有較高低血糖相關急診就診或住院風險的2型糖尿病患者的工具的開發和驗證。請看本期多學科討論組臨床藥師各抒己見為您梳理本文看點...

糖尿病注射劑“變身”藥丸 口服更方便!

分享到:

糖尿病注射劑“變身”藥丸 口服更方便!

2型糖尿病注射藥物也能用于口服?近日,《Journal of the American Medical Association》上發表了一項2期臨床試驗研究報告,一種被稱為胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)的糖尿病注射藥物可能有一天用于藥丸。 研究人員報告說,相比于安慰劑組,6個月內口服藥丸患者的血糖...

大開眼界!用糖尿病藥物消滅白血病

分享到:

大開眼界!用糖尿病藥物消滅白血病

科學家可能已經發現了消滅急性髓性白血病(AML)中癌細胞的創新方法,同時保留并再生健康紅細胞。新研究由加拿大麥克馬斯特大學麥克馬斯特干細胞和癌癥研究所的研究者進行,近日發表在《Nature Cell Biology》。 Mick Bhatia(麥克馬斯特大學生物化學和生物醫學科學...

預防2型糖尿病的新藥coming soon?

分享到:

預防2型糖尿病的新藥coming soon?

一項新研究表明,靶向胰島素分泌細胞中的維生素D受體或是預防2型糖尿病的有效方法。研究近日發表在《Diabetes & Metabolism》。 研究者發現,用維生素D、石膽酸(LCA)、丙酸鹽和其他維生素D受體激動劑治療小鼠,能阻止鼠源性β細胞中的去分化(此過程與2型...

二甲雙胍對2型糖尿病患者心血管疾病影響幾何?

分享到:

二甲雙胍對2型糖尿病患者心血管疾病影響幾何?

2017年8月,發表在《Diabetologia》的一項由英國科學家進行的2型糖尿病患者的隨機試驗的薈萃分析,考察了二甲雙胍對心血管疾病的影響。 目的/假設:二甲雙胍是全世界最常開具的口服降血糖藥物。然而,既往的系統評價對二甲雙胍降低心血管疾病(2型糖尿病最昂貴的并發...

胰島素泵能否改善1型糖尿病成年患者血糖控制?

分享到:

胰島素泵能否改善1型糖尿病成年患者血糖控制?

由于胰島素分泌不足,1型糖尿病患者需終身胰島素替代治療。2017年9月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項多中心、隨機對照試驗研究了進行連續血糖監測的1型糖尿病成年患者從每天多次胰島素注射改至胰島素泵的血糖結局。 背景:初始使用胰島素泵治療(連續...

2型糖尿病新用藥者SGLT2抑制劑vs其他降糖藥的心血管風險

分享到:

2型糖尿病新用藥者SGLT2抑制劑vs其他降糖藥的心血管…

目前,心血管疾病風險已成為2型糖尿病治療領域的熱點。2017年9月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項多國觀察性研究調查了2型糖尿病新用藥患者給予鈉葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑vs其他降糖藥物后的心血管死亡率和發病率。 背景:2型糖尿病和心血管...

痛性糖尿病神經病:新研究帶來治療希望

分享到:

痛性糖尿病神經病:新研究帶來治療希望

英國倫敦大學國王學院新研究揭示了糖尿病慢性神經痛的分子基礎。近日發表在《Science Translational Medicine》的小鼠研究結果有一天或會導致靶向疼痛根源的治療。 四分之一左右的糖尿病患者由于高血糖水平而形成由神經損傷誘導的慢性疼痛疾病,稱為痛性糖尿病神經病...

補充鎂可降低胰島素抵抗、糖尿病前期或非傳染性慢性疾病患者血壓

分享到:

補充鎂可降低胰島素抵抗、糖尿病前期或非傳染性慢性…

補充鎂元素對人體的健康有重大意義。2017年9月,發表在《Am J Clin Nutr》上的一項研究調查了補充鎂對胰島素抵抗、糖尿病前期或非傳染性慢性疾病患者的血壓(BP)影響。結果表明,補充鎂顯著降低胰島素抵抗、糖尿病前期或其他非傳染性慢性疾病患者的BP。 背景:據了...

哪些GDM女性會患2型糖尿病 “指紋”告訴你

分享到:

哪些GDM女性會患2型糖尿病 “指紋”告訴你

澳大利亞迪肯大學的研究者確定了預測妊娠期糖尿病(GDM)女性2型糖尿病風險的表觀遺傳標志物。研究發表在《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》。 迪肯大學的科學家發現,特定的表觀遺傳標志物能區分妊娠期糖尿病女性孕后誰會和誰不會進展2型糖尿...

2型糖尿病強化生活方式干預對血糖控制影響如何?

分享到:

2型糖尿病強化生活方式干預對血糖控制影響如何?

生活方式是2型糖尿病的重要干預之一。2017年8月,發表在《JAMA》的一項研究調查了強化生活方式干預對2型糖尿病患者血糖控制的影響。研究結果顯示,生活方式干預與標準治療相比,對血糖控制未達等效標準,但是有改善趨勢。 重要性:目前仍不清楚生活方式干預是否能使2...

首個1型糖尿病口服藥 潛力無限!

分享到:

首個1型糖尿病口服藥 潛力無限!

1型糖尿病起病比較急劇,必須用胰島素治療才能獲得滿意療效,目前還沒有治療1型糖尿病的口服藥。近日,在葡萄牙首都里斯本舉行的第53屆歐洲糖尿病研究協會年會上,科羅拉多大學Anschutz醫學院公布了口服糖尿病藥物——SGLT1/SGLT2雙抑制劑的3期臨床試驗數...

一枝獨秀!這個糖尿病藥物能促進骨骼生長

分享到:

一枝獨秀!這個糖尿病藥物能促進骨骼生長

隨著越來越多的患者成功地通過增加胰島素敏感性的藥物來治療糖尿病,醫生和研究人員發現了一個嚴重的問題:藥物似乎能降低骨細胞產生的活性,使病人容易骨折和骨質疏松。而近日美國科學家的新發現顛覆了這一傳統認知:一種能逆轉小鼠糖尿病和肥胖的藥物竟有增強骨骼...

豬胰島移植治療1型糖尿病 您能接受嗎?

分享到:

豬胰島移植治療1型糖尿病 您能接受嗎?

胰島移植是治療1型糖尿病最有效的辦法。由于移植人體胰島供體缺口大,科學家們探索異種移植研究,并找到了豬作為最理想供體。9月8日,湖南省醫學會組織專家在長沙對2013年湖南省衛生廳批準的、王維團隊完成的《新生豬胰島移植治療1型糖尿病小樣本臨床研究》進行評審...

西格列汀vs格列美脲治療2型糖尿病老年患者 哪個更勝一籌?

分享到:

西格列汀vs格列美脲治療2型糖尿病老年患者 哪個更勝…

在日本,老年患者占所有糖尿病患者的65.7%。這些患者最常用磺酰脲類藥物(格列美脲最常用)治療,但只有30%~35%的患者能達到糖化血紅蛋白[HbA1c<6.9%(51.9mmol/mol)]的目標。2017年8月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由日本科學家進行的研究,比較了西格列...

利格列汀可降低早期2型糖尿病患者的脈搏波速

分享到:

利格列汀可降低早期2型糖尿病患者的脈搏波速

雖然現代醫學為降低血糖水平提供了有效的治療方法,但2型糖尿病患者的心血管疾病風險依然很大。2017年8月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由荷蘭科學家進行的為期26周的隨機、雙盲、對照試驗(RELEASE),考察了利格列汀對早期2型糖尿病患者脈搏波傳導速度(PW...

不同基礎胰島素治療2型糖尿病 血糖控制有何不同?

分享到:

不同基礎胰島素治療2型糖尿病 血糖控制有何不同?

2017年8月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由中國、澳大利亞和美國科學家進行的觀察性研究,比較了真實世界中不同基礎胰島素治療(BI,包括中效胰島素、甘精胰島素和地特胰島素)的有效性和安全性。 目的:在真實世界臨床環境中基于大規模注冊研究,比較不同BI...

2型糖尿病:不同SGLT2抑制劑的腎臟風險幾何?

分享到:

2型糖尿病:不同SGLT2抑制劑的腎臟風險幾何?

鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑是一種新型的口服降糖藥物。2017年8月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機對照試驗的網絡和累積Meta分析調查了2型糖尿病患者SGLT2抑制劑和不良腎臟結局風險之間的相關性。 目的:旨在比較2型糖尿病患者SGLT2抑制劑和不...

糖尿病用了降糖藥血糖還很高 究竟為何?

分享到:

糖尿病用了降糖藥血糖還很高 究竟為何?

男47歲,由于工作原因得了2型糖尿病,經3種口服降糖藥治療后血糖沒有多大的變化,后改用胰島素加服拜糖平治療病情仍不見好轉,究竟為何?醫生又會如何進行下一步診療? 張總經理,男性,現年47歲,是一家成功企業的老總,工作比較緊張、晚上多有宴請應酬,身體也不斷...

2型糖尿病患者初始SGLT-2抑制劑治療獲益良多

分享到:

2型糖尿病患者初始SGLT-2抑制劑治療獲益良多

2017年7月,發表在《Circulation》的由英國和瑞典科學家進行的CVD-REAL研究(鈉-葡萄糖共轉運載體-2抑制劑[SGLT-2i]新使用者的心血管結局的有效性比較),表明初始SGLT-2i治療的患者比初始其他降糖藥物治療的患者的心衰和死亡風險低。 背景:近期有研究報告,有動脈...

糖尿病患者心血管疾病一級預防的目前進展

分享到:

糖尿病患者心血管疾病一級預防的目前進展

2017年8月,美國科學家發表在《J Am Coll Cardiol》的一篇文章介紹了糖尿病患者心血管疾病(CVD)一級預防的目前進展。 2型糖尿病(T2DM)是CVD的一個重大風險因素,也是T2DM死亡的最常見原因。但是,<50%的美國T2DM成人符合CVD預防推薦指南。T2DM的負擔正在增加:...

強化降壓對非糖尿病高血壓患者左心室肥大影響幾何?

分享到:

強化降壓對非糖尿病高血壓患者左心室肥大影響幾何?

2017年8月,發表在《Circulation》的SPRINT(收縮壓干預試驗)考察了強化降壓對高血壓患者左心室肥大的影響。 背景:目前尚不清楚強化降壓(BP)是否會降低高血壓患者左心室肥大(LVH)風險,以及降低LVH風險是否能夠解釋此類人群報告的強化降壓的心血管疾病(CVD)...

多學科討論:二甲雙胍能預防糖尿病患者冠脈鈣化風險?

分享到:

多學科討論:二甲雙胍能預防糖尿病患者冠脈鈣化風險?

糖尿病是冠心病的等危癥。盡管對冠心病風險因素進行強化管理,但仍然存在相當多的糖尿病相關的冠心病風險,這表明這些靶向冠心病的臨床干預措施在確定的糖尿病患者中的益處存在局限性。2017年7月,《Circulation》的一項研究調查了長期使用二甲雙胍和生活方式改善對...

自我管理導向教育方案可改善2型糖尿病的血糖控制

分享到:

自我管理導向教育方案可改善2型糖尿病的血糖控制

糖尿病是目前比較常見的疾病種類之一,隨著人們生活水的不斷提高,其發病率也隨之增高。2017年8月,發表在《Diabet Med》的一項隨機、多中心研究調查了MEDIAS 2 BSC教育方案對非強化胰島素治療的2型糖尿病患者的影響。 目的:針對非強化胰島素治療的2型糖尿病患者...

簡易工具或可識別2型糖尿病低血糖風險

分享到:

簡易工具或可識別2型糖尿病低血糖風險

8月21日,在線發表在《JAMA Internal Medicine》的一項大型美國研究顯示,使用標準臨床參數的工具可以確定第二年低血糖相關急診或住院高風險的2型糖尿病患者。 在獨立驗證隊列中,通過該工具分類為高風險患者的醫療利用風險高于被歸類為低風險患者20~23倍。此外,高...

二甲雙胍對1型糖尿病患者心血管和代謝影響幾何?

分享到:

二甲雙胍對1型糖尿病患者心血管和代謝影響幾何?

2017年8月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項雙盲、隨機、安慰劑對照試驗考察了二甲雙胍對1型糖尿病患者心血管和代謝的影響(REMOVAL)。 背景:二甲雙胍或降低1型糖尿病患者的胰島素需求并改善血糖,但其是否有心血管獲益是未知的。在二甲雙胍治療(添加...

2型糖尿病:海綿植入物或能降低血糖

分享到:

2型糖尿病:海綿植入物或能降低血糖

南卡羅來納大學(USC)的科學家發現,通過將聚合物海綿注射到2型糖尿病患者的脂肪組織中,可以重新啟動脂肪與身體其余部分的“交流”,從而防止體重增加。 研究人員發現,與未經治療的小鼠相比,小鼠腹部脂肪接受聚合物海綿植入物后3周,高脂肪飲食喂養的2...

多學科討論:高血壓合并糖尿病 小小葉酸或成新治療選擇

分享到:

多學科討論:高血壓合并糖尿病 小小葉酸或成新治療…

慢性腎病(CKD)是高血壓的主要并發癥之一,已被公認為全球最重要的公共衛生問題。蛋白尿是腎損害的主要標志之一。蛋白尿的存在與心血管疾病的風險增加和終末期腎病的進展顯著相關。2017年8月,發表在《Hypertension》的一項CSPPT腎臟子研究的析因分析調查了葉酸治療...

免疫療法治療1型糖尿病 安全性喜人

分享到:

免疫療法治療1型糖尿病 安全性喜人

1型糖尿病被認為是自身免疫疾病,那么這是否意味著能用免疫療法治療?一項里程碑式的安慰劑對照試驗證實,免疫療法治療1型糖尿病安全。研究結果發表在《Science Translational Medicine》。 美國疾病控制與預防中心(CDC)報告,美國高達105萬人(美國糖尿病人群的5%...

補充維生素D3無法改善維生素D缺乏的2型糖尿病患者的血糖穩態

分享到:

補充維生素D3無法改善維生素D缺乏的2型糖尿病患者的…

2017年7月,發表在《Diabetes Care》的一項由挪威科學家進行的機對照試驗,考察了維生素D缺乏的2型糖尿病患者中,維生素D補充對胰島素敏感性和胰島素分泌的影響。 目的:觀察性研究中,較低的維生素D水平與2型糖尿病(T2D)、血糖代謝受損、胰島素敏感性和胰島素分泌...

非胰島素治療的2型糖尿病患者自我監測血糖水平是否有意義?

分享到:

非胰島素治療的2型糖尿病患者自我監測血糖水平是否…

2017年7月,發表在《JAMA Intern Med》的一項由美國科學家進行的隨機試驗,考察了對非胰島素治療的2型糖尿患者在初級治療實踐中增強自我監測血糖水平(SMBG)能否改善糖化血紅蛋白水平和健康相關生存質量(HRQOL)。 重要性:對非胰島素治療的2型糖尿病患者的SMBG的...

多學科討論:近4成中國成人處于糖尿病前期 令人擔憂!

分享到:

多學科討論:近4成中國成人處于糖尿病前期 令人擔憂!

中國有世界上最大的糖尿病人群,并且在不斷的增加。1980年和2010年報道的中國糖尿病的患病率分別為0.67%和11.6%。根據2010年的調查顯示,糖尿病前期的患病率為50.1%。2013年研究者在中國大陸開展了一項全國代表性橫斷面調查,提供最新的糖尿病和糖尿病前期流行率數據...

2型糖尿病:德谷胰島素與甘精胰島素誰的低血糖發生率低

分享到:

2型糖尿病:德谷胰島素與甘精胰島素誰的低血糖發生…

低血糖是胰島素治療2型糖尿病患者的一個嚴重風險。2017年7月,發表在《JAMA》上的一項研究顯示,在使用胰島素治療且有至少1個低血糖風險因素的2型糖尿病患者中,與甘精胰島素U100相比,德谷胰島素能降低低血糖的發生率。 重要性:低血糖是胰島素治療2型糖尿病患者的...

1型糖尿病低血糖事件率:德谷胰島素vs甘精胰島素U100

分享到:

1型糖尿病低血糖事件率:德谷胰島素vs甘精胰島素U100

低血糖是1型糖尿病患者達到最佳血糖控制的重要障礙。2017年7月,發表在《JAMA》的一項研究結果顯示,在患有1型糖尿病且至少有1個低血糖風險因素的患者中,德谷胰島素的總的癥狀性低血糖事件率低于甘精胰島素。 重要性:低血糖在1型糖尿病患者中常見,是達到最佳血糖...

日本開放“異種移植” 豬胰島治療1型糖尿病

分享到:

日本開放“異種移植” 豬胰島治療1型糖尿病

“異種移植”一直以來是醫學界的一個執念,早在1905年,法國醫生Prineeteau就進行了第一例異種腎移植的嘗試。然而免疫排斥反應、凝血調節功能障礙、種間交叉感染和倫理問題是異種移植技術難以突破和推廣的阻礙。近日,日本研究團隊啟動了一項把豬胰臟的胰...

血透糖尿病患者心血管風險知多少

分享到:

血透糖尿病患者心血管風險知多少

血液透析的糖尿病患者心血管風險知多少?2017年6月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究調查了美國血液透析的糖尿病患者中,血糖控制與心血管結局之間的相關性。 背景:接受血液透析的糖尿病患者中,血糖控制和心血管終點之間的相關性數據有限。 方法和結果:研究...

太顛覆!2型糖尿病或可像瘋牛病一樣傳播

分享到:

太顛覆!2型糖尿病或可像瘋牛病一樣傳播

一項新研究發現了一種驅動2型糖尿病的朊病毒樣機制。雖然研究結果是初步的,但該研究表明,2型糖尿病可能以類似于朊病毒疾病如“瘋牛病”的方式傳播。 雖然2型糖尿病影響全球超過4.2億人,但其病因尚未得到證實。然而,一項新的研究發現了可能推動疾病的新...

糖尿病藥物利拉魯肽使淀粉酶/脂肪酶活性隨劑量增加?

分享到:

糖尿病藥物利拉魯肽使淀粉酶/脂肪酶活性隨劑量增加?

2017年7月,發表在《Diabetes Care》的一項由美國、丹麥、荷蘭科學家進行的SCALE臨床開發項目的匯總數據的二次分析, 考察了利拉魯肽對超重/肥胖和血糖正常、糖尿病前期或2型糖尿病患者的淀粉酶、脂肪酶和急性胰腺炎的影響。 目的:旨在描述SCALE(具有和不具有糖尿...

糖尿病ACS患者:普拉格雷 vs 氯吡格雷雙抗方案

分享到:

糖尿病ACS患者:普拉格雷 vs 氯吡格雷雙抗方案

普拉格雷 vs 氯吡格雷雙聯抗血小板療法(DAPT)管理糖尿病(DM)合并急性冠脈綜合征(ACS)患者的風險特點和治療反應仍不確定。2017年6月,發表在《Am Heart J》的一項研究顯示,阿司匹林+普拉格雷 vs 阿司匹林+氯吡格雷的更強效DAPT方案的治療作用沒有差異。 目的:...

干細胞治療1型糖尿病有望商業化

分享到:

干細胞治療1型糖尿病有望商業化

全球超過3600萬人受到1型糖尿病(T1DM)的困擾,其是一種終身性疾病,產生胰島素的細胞被免疫系統攻擊和破壞,導致胰島素分泌不足,需要每天監測血糖和注射胰島素。盡管有胰島移植成功的報道,因為胰島供體的獲得性有限,僅有極少數患者可以從該治療方法中獲益。人類...

多學科討論:2型糖尿病患者應選高動物蛋白還是高植物蛋白飲食?

分享到:

多學科討論:2型糖尿病患者應選高動物蛋白還是高植…

營養策略在改善2型糖尿病(T2DM)患者新陳代謝控制方面非常有效,盡管最佳飲食存在爭議。2017年7月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由德國和瑞士科學家進行的隨機臨床試驗比較了2型糖尿病中,高動物或植物蛋白飲食對代謝和心血管標志物的影響。請看本期多學科...

王鵬華教授:糖尿病足感染的藥物治療

分享到:

王鵬華教授:糖尿病足感染的藥物治療

一、 若干診斷問題 糖尿病足潰瘍容易發生感染。糖尿病足感染(diabetic foot infection,DFI)是糖尿病患者常見的、復雜的和花費高的問題。如果治療不及時和方法不恰當,足部感染很容易進展到更深的腔隙和組織,導致治療困難,出現壞疽,常常導致截肢。據報道,...

HIIT能否減少1型糖尿病患者低血糖后認知障礙的發生?

分享到:

HIIT能否減少1型糖尿病患者低血糖后認知障礙的發生?

2017年7月,發表在《Diabetes》的一項由荷蘭和英國科學家進行的研究表明,高強度間歇訓練(HIIT)降低1型糖尿病患者對后續低血糖的認知。 HIIT在糖尿病患者中的流行程度越來越高。HIIT可急性增加血漿乳酸水平,這是非常重要的,這是由于低血糖期間乳酸給藥會在保留認...

恩格列凈降低2型糖尿病患者腎葡萄糖轉運效果佳

分享到:

恩格列凈降低2型糖尿病患者腎葡萄糖轉運效果佳

2017年7月,發表在《Diabetes》的一項由美國科學家進行的研究考察了健康個體和2型糖尿病患者中恩格列凈和腎葡萄糖轉運的動力學。 使用遞進式高葡萄糖鉗夾技術測量15名2型糖尿病患者和15名非糖尿病個體接受恩格列凈治療2天后和更長期(14天)治療后,腎對葡萄糖的重吸...

初始DPP-4是否增加老年糖尿病患者心血管事件風險?

分享到:

初始DPP-4是否增加老年糖尿病患者心血管事件風險?

2017年7月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由美國科學家進行的研究表明,與替代治療相比,初始二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4)的老年患者心血管事件風險不增加。 目的:旨在比較與磺脲類藥物(SU)和噻唑烷二酮類藥物(TZD)相比,DPP-4相關的心血管風險。 方法:...

喜大普奔!減肥藥還能治療2型糖尿病

分享到:

喜大普奔!減肥藥還能治療2型糖尿病

近年來,2型糖尿病患者逐年增多,相關研究也不斷取得突破。近日,發表在《Molecular Metabolism》的一項研究顯示,治療肥胖癥的藥物氯卡色林已證明對2型糖尿病患者具有顯著健康獲益,并解釋了該治療獲益是如何通過在我們的大腦中發揮作用來實現的。 氯卡色林的主要成...

心血管醫師要關注這兩種新型糖尿病藥物啦!

分享到:

心血管醫師要關注這兩種新型糖尿病藥物啦!

心血管并發癥是糖尿病最重要的大血管并發癥之一,許多針對糖尿病的治療都建立在預防或者延緩心血管事件發生的基礎上。2017年5月,發表在《J Am Coll Cardiol.》的一項綜述討論了鈉葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2)和胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1)能使2型...

心梗合并糖尿病 診治失之毫厘謬以千里

分享到:

心梗合并糖尿病 診治失之毫厘謬以千里

糖尿病合并冠心病多表現為無癥狀冠心病,糖尿病伴發的心血管疾病是臨床極常見的。糖尿病合并冠心病特有的臨床特點有哪些?糖尿病導致的無癥狀心肌缺血的可能機制又有哪些? 一、病情介紹 患者男性,80歲。 主訴:間斷胸痛5年加重一周。 現病史:患者于2005年9月初無...

糖尿病患者攝入蛋白質是否增加餐后血糖水平?

分享到:

糖尿病患者攝入蛋白質是否增加餐后血糖水平?

既往研究已經證明,膳食蛋白質會引起延遲和持續的餐后血糖漂移,并增加1型糖尿病患者的胰島素需求。為進一步控制餐后高血糖,2017年6月發表在《Diabet Med》的一項由英國和澳大利亞的科學家進行的研究,考察了增加餐中蛋白質含量對1型糖尿病患者餐后血糖水平的劑量依...

是時候了!改變糖尿病女性孕期治療的方法

分享到:

是時候了!改變糖尿病女性孕期治療的方法

通過優化糖尿病控制可以減少糖尿病女性的不良妊娠結果。盡管懷孕前和產前的治療本應帶來治療目標的持續改善,但兩個單中心研究的數據卻顯示出了相反的結論。為進一步評估產前護理對實現長期治療目標的影響,2017年6月,發表在《Diabet Med》的一項由愛爾蘭科學家進行...

厲害了!智能手機也能遠程調控治療糖尿病

分享到:

厲害了!智能手機也能遠程調控治療糖尿病

糖尿病傳統的治療方法需要每天注射胰島素或餐前服用降糖藥物,對病人來說非常痛苦。7月1日,在滬召開的第三屆合成生物學青年學者論壇上,華東師范大學生命科學學院、上海市調控生物學重點實驗室葉海峰研究員展示了他不久前發布的一項科研成果——智能手機...

基于腸促胰島素的治療是否增加2型糖尿病患者全因死亡率?

分享到:

基于腸促胰島素的治療是否增加2型糖尿病患者全因死…

基于腸促胰島素的治療,包括二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑和胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑,是2型糖尿病患者治療的重要選擇。2017年6月,發表在《BMJ》的一項由中國、加拿大和挪威科學家進行的系統評價和Meta分析,考察了2型糖尿病患者基于腸促胰島素的治療對...

高占峰主任醫師:糖尿病足的圍手術期管理

分享到:

高占峰主任醫師:糖尿病足的圍手術期管理

一、 術前管理 糖尿病足患者往往都已患病多年,伴有不同程度的心、腦血管疾病、高血壓病、高血脂、呼吸道感染、腎衰等疾患,使糖尿病足的圍術期管理變得十分棘手,而圍術期的管理是患者能否度過危險期及手術成敗的關鍵,同時也影響著糖尿病足患者的預后。術前管理包...

2型糖尿病患者限鹽并非絕對 這種情況下另當別論!

分享到:

2型糖尿病患者限鹽并非絕對 這種情況下另當別論!

雖然鈉葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑會增加鈉排泄入尿中,但低鈉血癥仍然罕見,隨之帶來不良反應。2017年5月,發表在《Nutrition》的一項研究調查了2型糖尿病患者中,SGLT2抑制劑給藥后,鹽(鈉離子)的攝入是否會影響血清鈉水平。 本研究中,研究人員在20名2...

多學科討論:β-受體阻滯劑用于糖尿病患者要小心?

分享到:

多學科討論:β-受體阻滯劑用于糖尿病患者要小心?

盡管使用β-受體阻滯劑可能有助于達到強化血糖控制的最大作用,因為能減少嚴重低血糖后的不良反應,但是可能會導致發生嚴重低血糖的潛在風險。2017年7月,發表在《Hypertension》的一項研究評估了糖尿病患者使用β-受體阻滯劑是否有效,以及是否其使用與嚴重...

治愈糖尿病或已經在地平線

分享到:

治愈糖尿病或已經在地平線

說到“治愈糖尿病”,以前大家一定會說這不可能。不過如今,人類治愈糖尿病可能勝利在望!德克薩斯大學圣安東尼健康科學中心的研究人員找到治愈小鼠糖尿病的方法,通過增加分泌胰島素的某種胰腺細胞類型,可以成功治愈1型糖尿病小鼠。除此之外,新的治療方...

2型糖尿病:糖、果糖和蔗糖之間的相關性

分享到:

2型糖尿病:糖、果糖和蔗糖之間的相關性

幾項高質量系統評價和薈萃分析已經評估了含糖飲料與2型糖尿病之間的相關性。2017年5月,發表在《CMAJ》的一項前瞻性研究的系統評價和薈萃分析,考察了糖、果糖和蔗糖與2型糖尿病之間的相關性。 背景:含糖飲料與2型糖尿病相關。為了評估這種相關性是否也同樣適用于含...

非糖尿病慢性腎病患者:強化降壓or標準降壓結局更好?

分享到:

非糖尿病慢性腎病患者:強化降壓or標準降壓結局更好?

非糖尿病慢性腎病(CKD)患者的最佳血壓(BP)目標仍未達成共識。2017年6月,發表在《JAMA Intern Med》的一項研究顯示,在3.3年的隨訪期內,同標準治療相比,低于目前標準的血壓目標未給非糖尿病慢性腎病患者帶來額外的腎臟結局益處。 重要性:非糖尿病慢性腎病(CK...

青蒿素開啟新副本 或能征服糖尿病

分享到:

青蒿素開啟新副本 或能征服糖尿病

青蒿素由中國女科學家屠呦呦發現,數十年來一直是最有效的抗瘧特效藥。據WHO統計,自2000年起,南非約有150萬人因青蒿素避免了瘧疾導致的死亡。近日,《Cell》雜志上發表的一篇文章指出,青蒿素還能使胰島α細胞轉化為功能性的β細胞,這或能為人們治療糖尿...

ω-3補充劑對1型糖尿病神經病變有何影響?

分享到:

ω-3補充劑對1型糖尿病神經病變有何影響?

2017年6月,發表在《Neurology》的一項由加拿大科學家進行的為期12個月的先導試驗,考察了ω-3補充劑對1型糖尿病(T1DM)神經病變的影響。 目的:旨在檢驗假設,即12個月的海豹油ω-3多不飽和脂肪酸(ω-3 PUFA)補充劑可以阻止糖尿病感覺運動性多發...

2型糖尿病:超過四分之三低HbA1C患者治療強度無降低!

分享到:

2型糖尿病:超過四分之三低HbA1C患者治療強度無降低!

2型糖尿病占糖尿病患者90%以上,多在35~40歲之后發病。尚不清楚美國2型糖尿病患者治療強度降低是否受到血糖控制、健康狀況和歷年的影響。2017年4月,發表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes.》的一項研究對此進行分析。結果表明,在虛弱的患者或有多種合并癥患者中...

糖尿病患者接受GLP1a治療有何獲益?

分享到:

糖尿病患者接受GLP1a治療有何獲益?

2017年6月,發表在《Diabetes Metab》的一項有希臘和英國科學家進行的基于人群的開放隊列研究,考察了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1a)治療的糖尿病患者的全因死亡率。 目的:GLP1a利拉魯肽可以為處于高心血管風險的2型糖尿病患者帶來獲益。然而,這些心血管獲益...

口服基礎胰島素有望用于2型糖尿病

分享到:

口服基礎胰島素有望用于2型糖尿病

口服基礎胰島素制劑已經在未經胰島素治療的2型糖尿病患者中產生與注射甘精胰島素相當的血糖控制!該項2a期可行性研究結果被公布在美國糖尿病協會(ADA)2017年科學會議上。 Leona Plum-Mörschel表示,經過近100年口服胰島素研究,該試驗首次證明口服基礎胰島素...

妊娠期糖尿病:二甲雙胍可替代胰島素?

分享到:

妊娠期糖尿病:二甲雙胍可替代胰島素?

妊娠期使用二甲雙胍仍存在爭議。2017年6月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一篇綜述在回顧相關文獻后認為,二甲雙胍作為妊娠期糖尿病(GDM)胰島素治療的替代選擇。 妊娠期使用二甲雙胍仍存在爭議,在澳大利亞妊娠期糖尿病(GDM)女性中二甲雙胍治療的接受度也不一...

工作壓力對晚年的2型糖尿病風險有無影響?

分享到:

工作壓力對晚年的2型糖尿病風險有無影響?

高工作壓力對晚年2型糖尿病(T2DM)的影響尚是未知。2017年6月,發表在《J Intern Med》上的一項研究顯示,工作相關心理壓力僅會增加剛60歲女性的T2DM風險。這一風險可能會被高的家庭瑣事負擔放大。 目的:盡管工作相關心理壓力與2型糖尿病(T2DM)的相關性已被調查...

β-受體阻斷劑能否降低2型糖尿病合并冠心病患者的死亡率?

分享到:

β-受體阻斷劑能否降低2型糖尿病合并冠心病患者的死…

β-受體阻斷劑是心血管病治療的主要藥物之一。2017年6月,發表在《Diabetes Obes Metab》上的一項研究評估β-受體阻斷劑是否會影響糖尿病合并冠心病(CHD)患者的死亡率和主要心血管事件發生率。結果顯示,β-受體阻斷劑使用能有效降低MI/HFrEF患者的全...

What?抗癌藥用于1型糖尿病!

分享到:

What?抗癌藥用于1型糖尿病!

早期研究表明,抑制免疫系統并被批準用于治療慢性骨髓性白血病和其他一些腫瘤的酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼,可能有助于保護新診斷1型糖尿病人群的一些β細胞功能。美國加州大學舊金山分校的Stephen Gitelman教授在最近召開的美國糖尿病協會(ADA)2017科學會議上...

非一般的“襪子”!監控糖尿病患者足部炎癥

分享到:

非一般的“襪子”!監控糖尿病患者足部炎癥

眾所周知,糖尿病患者需要進行定期檢查以便監控增加的腳部承壓和足部感染。倘若未被檢測出,患者的足部可能因此變為更嚴重的病癥,嚴重時甚至需要截肢。不過,近日某糖尿病患者健康監測公司推出了一款智能襪子,能利用溫度傳感器來監測糖尿病患者的腳是否出現了炎癥...

花椰菜:治療糖尿病的秘密武器?

分享到:

花椰菜:治療糖尿病的秘密武器?

2型糖尿病,危害猛于虎。不能用二甲雙胍怎么辦?根據一項新研究,濃縮的花椰菜芽提取物能幫助2型糖尿病患者控制血糖。此發現能為闡釋此病提供急需的治療選擇。 2型糖尿病折磨全球超過3億人口,15%的患者因腎損害風險,不能使用一線治療——二甲雙胍。尋找...

糖尿病患者佳音!胰島素自動給藥系統即將上市

分享到:

糖尿病患者佳音!胰島素自動給藥系統即將上市

最接近人工胰腺的裝置胰島素自動給藥系統MiniMed 670G即將在美國上市,這是第一款能夠同時自動監測血糖并自動給藥合適劑量的裝置。適用人群為14歲及以上的I型糖尿病患者。 以往I型糖尿病患者適用的胰島素泵都是開環系統:能夠監測血糖,但需要患者手動調整給藥劑量。...

AI眼科醫生或將避免數億糖尿病患者失明

分享到:

AI眼科醫生或將避免數億糖尿病患者失明

人工智能(AI)技術市場正在蓬勃發展。據媒體報道,Google的AI眼科醫生已進軍印度,如果成功或將幫助保護數百萬患有糖尿病患者免于陷入失明等并發癥。 去年,Google的研究人員宣稱,他們已經在訓練圖像識別算法來檢測與糖尿病相關的眼病。研發的軟件用以檢查患者視網...

突破!人工胰腺有望治愈糖尿病

分享到:

突破!人工胰腺有望治愈糖尿病

1型糖尿病,原名胰島素依賴型糖尿病,對于此類患者來說,他們的免疫系統摧毀了自身的胰島細胞,導致無法正常合成胰島素,而沒有了胰島素,人體將很難把血液中的葡萄糖運輸到組織細胞內,這也就是為什么糖尿病人需要定時注射胰島素并監測血糖水平以確保身體狀況的穩定...

多學科討論:多吃新鮮水果可減少糖尿病和糖尿病血管并發癥發病?

分享到:

多學科討論:多吃新鮮水果可減少糖尿病和糖尿病血管…

健康飲食在糖尿病的預防和適當管理中起重要作用,通常推薦多吃水果和蔬菜,盡管關于它們的效果的證據依然有限。2017年4月,發表在《PLoS Med》的一項由英國和中國科學家進行的針對50萬名中國成人的為期7年的前瞻性研究,考察了新鮮水果攝入與糖尿病和糖尿病血管并發...

類風濕關節炎患者注意了!患糖尿病風險與這些有關

分享到:

類風濕關節炎患者注意了!患糖尿病風險與這些有關

2017年5月,發表在《Ann Rheum Dis》的一項由美國科學家組織的研究,表明了類風濕關節炎患者中,改變病情的抗風濕藥物和他汀與糖尿病風險有關。 目的:旨在調查類風濕關節炎(RA)患者中,糖尿病的發病率,以及改變病情的抗風濕藥物(DMARD)和他汀治療的影響。 方法...

用什么藥治療糖尿病與發生心血管事件和致死的風險相關?

分享到:

用什么藥治療糖尿病與發生心血管事件和致死的風險相…

2017年5月,發表在《Diabetes Care》的一項由加拿大科學家進行的觀察性研究的方法學Meta回歸分析,得出了磺脲類藥物與發生心血管事件和致死的風險相關的結論。 近期的隨機試驗已經比較了新型抗糖尿病藥物和涉及磺酰脲類藥物的治療,在一些具有爭論結果的觀察性研究中...

2型糖尿病基礎胰島素聯合附加治療是否獲益更多?

分享到:

2型糖尿病基礎胰島素聯合附加治療是否獲益更多?

2017年4月,在《Diabetes Metab》的一項由法國科學家發表的綜合性系統評價,考察了2型糖尿病患者使用基礎胰島素聯合已有附加治療的有效性。 目的:隨著2型糖尿病的進展,多數患者需要基礎胰島素聯合其它藥物以達到推薦的血糖目標。系統評價的目的是考察支持現有附加...

2型糖尿病的血糖控制:CSII vs MDI

分享到:

2型糖尿病的血糖控制:CSII vs MDI

2017年5月,發表在《Diabetes Care》的一項由英國科學家進行的隨機對照試驗的個體患者數據Meta分析和Meta回歸,比較了持續皮下胰島素輸注(CSII)和每日多次胰島素注射(MDI)的血糖控制。 目的:比較2型糖尿病患者在CSII和MDI期間的血糖控制,來確定采用CSII治療更...

出生季節可能預示著你有更高幾率患成人2型糖尿病!

分享到:

出生季節可能預示著你有更高幾率患成人2型糖尿病!

2017年5月,發表在《Diabetologia》的一項由中國科學家進行的針對50萬中國成年人的前瞻性隊列研究,得出了出生季節與患成人2型糖尿病的風險相關的結論。 目的/假設:出生季節作為胎兒發育和早期出生后生活中潛在的環境暴露,已經顯示出與住在高緯度地區的白種人群中...

多學科討論:糖尿病合并高血壓計步數帶來的益處堪比吃藥

分享到:

多學科討論:糖尿病合并高血壓計步數帶來的益處堪比…

近年來,計步數作為一種作追蹤運動情況的工具非常流行。已經有研究結果支持將計步數融合到心血管代謝高風險個體的臨床管理當中。2017年5月,發表在《Diabetes Obes Metab》的隨機對照研究考察了醫生處方計步和監測對2型糖尿病合并高血壓患者的作用。請看本期多學科討...

2型糖尿病老年患者:這一二線方案不僅能降低結局風險且物超所值

分享到:

2型糖尿病老年患者:這一二線方案不僅能降低結局風…

對于需要從二甲雙胍單藥療法升級的2型糖尿病老年患者,哪種二線方案更為有效且經濟。2017年5月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項回顧性、基于初級護理的隊列研究顯示,目前研究的數據支持處方二甲雙胍+SU作為替代方案,能降低結局風險且物超所值。 目的:在需要...

2型糖尿病:要想魯格列凈安全有效 要控制碳水化合物攝入

分享到:

2型糖尿病:要想魯格列凈安全有效 要控制碳水化合物…

2017年5月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由日本科學家進行的隨機、開放標簽、3組平行比較、探索性研究,考察了日本2型糖尿病(T2D)個體使用鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑與膳食中碳水化合物的攝入的相關性。 該研究考察了日本T2DM個體使用SGLT2抑...

對于亞洲2型糖尿病患者 這種藥物聯合治療安全有效

分享到:

對于亞洲2型糖尿病患者 這種藥物聯合治療安全有效

2017年5月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由中國、韓國、馬來西亞和英國科學家進行的研究,考察了亞洲2型糖尿病患者阿格列汀聯合二甲雙胍混合劑量聯合治療的有效性和安全性。 該研究評價了為期26周、阿格列汀聯合二甲雙胍混合劑量聯合(FDC)治療每日2次(BID...

李曉強主委:《中國肥胖和2型糖尿病外科治療指南(2014)》解讀

分享到:

李曉強主委:《中國肥胖和2型糖尿病外科治療指南(2…

2型糖尿病(T2DM)已成為嚴重的社會性問題,我國代謝外科于20世紀末開展,目前在手術適應證、手術方式選擇及操作、并發癥的防治、圍術期管理、術后隨訪等方面尚存不足。 為規范T2DM外科治療的開展,使T2DM患者得到最佳的治療方案,并最大程度降低相關并發癥發生率,&...

早期2型糖尿病患者使用利拉魯肽或增強內源性GLP-1分泌應答

分享到:

早期2型糖尿病患者使用利拉魯肽或增強內源性GLP-1分…

特定激素受體的持續外源性刺激會對內源激素調節產生影響。在這種情況下,胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)激動劑長期治療對內源性GLP-1應答的影響相關研究較少。2017年5月,發表在《Diabetes Obes Metab.》的一項研究評價了利拉魯肽長期藥物療法對內源性GLP-1的影響,以及...

鼻咽低分化鱗癌骨轉移合并糖尿病 如何用藥有學問

分享到:

鼻咽低分化鱗癌骨轉移合并糖尿病 如何用藥有學問

基本情況 【病史摘要】 患者,男,58歲,身高172cm,體重65kg,體表面積1.77m2。2009年無明顯誘因頸部出現腫大淋巴結(2cm×2cm),未予重視。2010年4月出現背部脹痛,左耳偶有耳鳴,聽力下降。頸胸腹CT示:鼻咽部占位;雙側頸部可見多發腫大淋巴結影;肝實質內...

快來看呀!遠程醫療可改善糖尿病患者糖化血紅蛋白

分享到:

快來看呀!遠程醫療可改善糖尿病患者糖化血紅蛋白

遠程醫療是使用電信手段傳遞醫療服務、專業知識和信息的方式,是一種有前景但未被證實的可改善糖尿病治療質量的工具。本文總結了與常規治療相比,不同遠程醫療方法管理糖尿病的有效性。相關報告發表在2017年3月《CMAJ》。 研究人員檢索了Medline、Embase和Cochrane對...

青少年T1 DM或T2DM患者糖尿病視網膜病變的風險幾何?

分享到:

青少年T1 DM或T2DM患者糖尿病視網膜病變的風險幾何?

兒童和青少年2型糖尿病(T2DM)的發病率在不斷增加。2017年4月,發表在《Ophthalmology》的一項研究調查了青年糖尿病患者糖尿病視網膜病變(DR)的風險因素,并比較了1型糖尿病(T1DM)與T2DM的DR率。 目的:盡管2型糖尿病(T2DM)在兒童和青少年中的流行率不斷增加...

這個藥可幫助肥胖和糖尿病前期個體降低糖尿病風險

分享到:

這個藥可幫助肥胖和糖尿病前期個體降低糖尿病風險

2017年4月,發表在《Lancet》的一項由英國、丹麥、美國等科學家進行的隨機雙盲試驗,比較了糖尿病前期個體使用3年的利拉魯肽和安慰劑對2型糖尿病風險降低和體重管理的效果。 背景:作為SCALE項目的4項試驗之一的本試驗已經表明,利拉魯肽3.0mg可降低試驗56周后的體重...

改善2型糖尿病 Stepping Up新型護理模式錦上添花!

分享到:

改善2型糖尿病 Stepping Up新型護理模式錦上添花!

近年來,糖尿病發病率逐年上升,成為日趨嚴重的公共衛生問題。2017年3月,發表在《BMJ》的一項研究調查了新型護理模式“Stepping Up”vs傳統護理模式改善2型糖尿病患者的療效。 目的:比較新型護理模式(“Stepping Up”)與傳統護理模式在維持2...

2型糖尿病口服藥物治療:美國醫師協會臨床實踐指南更新

分享到:

2型糖尿病口服藥物治療:美國醫師協會臨床實踐指南…

糖尿病是美國的第七大死因。其也是發病的主要原因,導致微血管(視網膜病變、腎病和神經病)和大血管(冠狀動脈、腦血管和周圍血管病)并發癥。2型糖尿病是糖尿病的最常見形式(影響90%~95%的糖尿病患者)。2017年2月,《Ann Intern Med》上發表了2型糖尿病口服藥物...

2型糖尿病患者使用DPP-4抑制劑能否預防卒中?

分享到:

2型糖尿病患者使用DPP-4抑制劑能否預防卒中?

2型糖尿病與卒中和卒中后不良結局風險的增加相關。除了吡格列酮,還未表現出降血糖的方式可以預防卒中。然而,有實驗研究證據表明,二肽基肽酶(DPP)-4抑制劑具有潛在的神經保護作用,尤其當治療開始于卒中之前時。2017年2月,發表在《Diabetes Metab.》的一篇文章...

別誤診1.5型糖尿病

分享到:

別誤診1.5型糖尿病

2005年6月19日 陰 victorybabyus(董飛俠) 經過 今天從骨科轉來一名28歲體型偏瘦的男子,因為受外傷后,在骨科治療期間發現2 型糖尿病而轉入我科。其否認有糖尿病史,否認有家族史。轉入時患者空腹血糖10.5mmol/L。我作為主治醫師分析,結合該患者的發病年齡,體型...

2型糖尿病合并罕見疾病導致青年卒中1例

分享到:

2型糖尿病合并罕見疾病導致青年卒中1例

1 病例簡介 患者男,37歲,主因“頭痛伴右上肢麻木、乏力1日”于2011年6月1日收住入院。患者于2011年5月31日夜間開車時突發頭痛、惡心、干嘔,伴右上肢麻木、乏力,握物不穩,頭痛以雙側顳部明顯,呈持續性脹痛。患者無意識障礙,無視物旋轉、耳鳴、言語...

系統評價:糖尿病周圍神經病變藥物治療對疼痛和生活質量的影響

分享到:

系統評價:糖尿病周圍神經病變藥物治療對疼痛和生活…

2017年3月,發表在《Neurology》的一項系統評價調查了糖尿病周圍神經病變的藥物治療對疼痛和生活質量的影響。 目的:系統評價糖尿病周圍神經病變(DPN)的藥物治療對疼痛和生活質量的影響。 方法:研究者檢索了PubMed和Cochrane Database of Systematic Reviews數據...

2型糖尿病:達格列凈添加到胰島素治療是否安全有效?

分享到:

2型糖尿病:達格列凈添加到胰島素治療是否安全有效?

達格列凈是一種鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑。2017年4月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究調查日本2型糖尿病患者中,達格列凈添加到胰島素治療1年的有效性和安全性。 目的:旨在評估日本2型糖尿病患者中,達格列凈作為胰島素的添加治療的有效性和安全性。 ...

警惕!無煙煙草增加2型糖尿病風險

分享到:

警惕!無煙煙草增加2型糖尿病風險

一些大煙草公司近年紛紛推出不產生煙的新型無煙煙草制品,并宣傳說它們比普通香煙危害小。2017年4月,發表在《J Intern Med.》的一項研究調查了瑞典無煙煙草(snus)使用和2型糖尿病風險之間的關系。結果表明,較高的消耗snus是2型糖尿病的風險因素。 背景:吸煙和尼...

治療2型糖尿病 眾多GLP-1RA排座次

分享到:

治療2型糖尿病 眾多GLP-1RA排座次

2017年4月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由英國科學家進行的系統評價和混合治療比較分析,考察了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)在2型糖尿病中的有效性和安全性。 目的:旨在比較GLP-1RA在2型糖尿病中的有效性和安全性。 材料和方法:研究人員電子檢...

老年男性心病肺病糖尿病纏身 千頭萬緒如何治療

分享到:

老年男性心病肺病糖尿病纏身 千頭萬緒如何治療

鄭某,男,75歲。主訴:活動時胸悶氣短5年,加重1周。 現病史 該患者5年前開始反復胸悶、氣短發作,多發生于活動時,休息即可緩解,持續5~10分鐘。含服硝酸甘油有效,當時行冠狀動脈造影證實為冠狀動脈左前降支95%狹窄,因本人拒絕,未行介入治療;此后規律口服阿司...

手術麻醉風險知多少——糖尿病篇

分享到:

手術麻醉風險知多少——糖尿病篇

一、典型病例 例1:患者,女,78歲,體重46kg。因股骨頸骨折入院,擬行“全髖置換術”。患者有2型糖尿病史15年,注射長效胰島素控制,BP140/80mmHg,HR80次/分,ECG示心肌缺血。入手術室后,行硬腰聯合麻醉,順利,蛛網膜下腔給藥0.5%布比卡因1.3ml,患...

兒童糖尿病:醫患溝通內容及注意事項

分享到:

兒童糖尿病:醫患溝通內容及注意事項

一、病史摘要 患兒,女,9歲,因“消瘦兩月,多飲多尿兩周,咳嗽、發熱3天” 入院。入院前兩月無明顯原因體重減輕,大約下降10kg。入院前兩周,每日飲水約2500ml,小便約3000ml。既往無腮腺炎病史,其外祖父有糖尿病病史。入院查體:體溫37℃,呼吸40次/...

糖尿病患者應警惕潛伏性結核感染?

分享到:

糖尿病患者應警惕潛伏性結核感染?

有關糖尿病和潛伏性結核感染(LTBI)相關性的證據仍有限且不一致。2017年3月,發表在《Clin Infect Dis》的一項研究顯示,糖尿病與較小但存在統計學意義的LTBI風險增加相關。 背景:盡管糖尿病和活動性結核的相關性證據充分,但有關糖尿病和潛伏性結核感染(LTBI)相...

利拉魯肽能否減少控制不佳2型糖尿病患者肝臟脂肪生成?

分享到:

利拉魯肽能否減少控制不佳2型糖尿病患者肝臟脂肪生…

利拉魯肽是一種人胰高糖素樣肽-1(GLP-1)類似物,用于治療糖尿病。肝臟是人體重要的消化器官,對脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、轉運等起著十分重要的作用,并保持其動態平衡。2016年10月,發表在《J Clin Endocrinol Metab》的研究對利拉魯肽1.2 mg/d對控制...

改變社會因素可改善妊娠期糖尿病的血糖控制

分享到:

改變社會因素可改善妊娠期糖尿病的血糖控制

2016年12月,發表在《Obstet Gynecol》的一項研究調查了社會因素對妊娠期糖尿病血糖控制的影響。結果顯示,社會因素與GDM孕婦的血糖控制有關,并且可通過改變社會因素可以改善血糖控制。 目的:評估妊娠期糖尿病(GDM)女性中社會因素與血糖控制的相關性。 方法:通...

多學科討論:葉酸能否預防高血壓合并糖尿病患者首次卒中?

分享到:

多學科討論:葉酸能否預防高血壓合并糖尿病患者首次…

糖尿病是卒中的已知風險因素,但是其與首次卒中之間前瞻性相關性的數據有限。葉酸補充可預防首次卒中,但是其在預防糖尿病患者首次卒中中的作用未知。2017年3月,發表在《Am J Clin Nutr.》一項研究調查了葉酸能否預防糖尿病合并高血壓患者首次卒中。請看本期多學科...

胰島素抵抗如何影響缺血性卒中非糖尿病患者預后?

分享到:

胰島素抵抗如何影響缺血性卒中非糖尿病患者預后?

在普通人群中,胰島素抵抗與心血管事件風險增加相關。2017年1月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究評價了葡萄糖后負荷測量的胰島素抵抗與缺血性卒中非糖尿病患者預后之間的相關性。 研究人員從ACROSS中國(中國急性卒中患者糖耐量異常)注冊中提取數據。納入缺...

2型糖尿病患者降糖藥物的使用模式 你造嗎?

分享到:

2型糖尿病患者降糖藥物的使用模式 你造嗎?

2017年2月,發表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一項研究調查了英國和威爾士2型糖尿病患者降糖藥物的使用模式。 目的:研究目的是描述英國和威爾士2型糖尿病(T2DM)治療的特征,并考察是否與英國國家健康與保健研究所(NICE)關于T2DM管理的指南相一致。 方法:...

孕期補鐵受質疑 可能會患妊娠期糖尿病?

分享到:

孕期補鐵受質疑 可能會患妊娠期糖尿病?

醫生一般會推薦準媽媽們常規補鐵來預防貧血。2017年2月,發表在《Diabetologia》上的一項例對照研究的結果對這一做法提出質疑。研究結果顯示,鐵儲存量升高可能最早從妊娠早期時就參與妊娠期糖尿病(GDM)進展。 目的/假設:本研究旨在采用一個全面的傳統和新的鐵標...

2型糖尿病:GLP-1RA pk基礎胰島素

分享到:

2型糖尿病:GLP-1RA pk基礎胰島素

胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)是在營養物質的刺激下由小腸L細胞分泌的一種肽類激素。由于天然GLP-1循環半衰期短,需要開發新型GLP-1受體激動劑(GLP-1RA)以便于臨床應用。GLP-1RA以葡萄糖濃度依賴性刺激胰島素分泌,還具有抑制胰高血糖素分泌和減慢胃排空,抑制食欲等作用...

1型糖尿病患者CSII:速效門冬胰島素vs門冬胰島素

分享到:

1型糖尿病患者CSII:速效門冬胰島素vs門冬胰島素

門冬胰島素(英語:Insulin aspart),由諾和諾德生產,藥物商品名諾和銳(英語:NovoRapid),胰島素類似物,用于治療糖尿病。無色澄明液體。2017年2月,發表在《Diabetes Obes Metab》的研究對速效門冬胰島素(速效門冬)vs門冬胰島素(IAsp)在連續皮下注射胰島素...

2型糖尿病:短效或長效GLP-1RA vs胰島素治療

分享到:

2型糖尿病:短效或長效GLP-1RA vs胰島素治療

2017年2月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由德國科學家進行的Meta分析,比較了頭對頭研究中,2型糖尿病患者短效或長效GLP-1受體激動劑和胰島素治療的臨床效果。 目的:旨在研究已經接受口服降糖藥(OGLM)治療的2型糖尿病患者初始胰高血糖素樣肽-1受體激動劑...

糖尿病合并高血壓 如何降壓更合理?

分享到:

糖尿病合并高血壓 如何降壓更合理?

主訴 多尿、煩渴、多飲5個月,加重伴乏力、視力下降15天。 現病史 患者5個月前無誘因出現多尿、煩渴、多飲,曾在社區醫院查空腹血糖5.1mmol/L,未檢測餐后血糖。近15天來上述癥狀加重,乏力明顯,視力下降。門診查空腹血糖6.6mmol/L,餐后2小時血糖16.3mmol/L,尿...

西格列汀對2型糖尿病患者的替代方案是否可行?

分享到:

西格列汀對2型糖尿病患者的替代方案是否可行?

腸促胰素類降糖藥是近年來的研究熱點,在基礎胰島素的基礎上,含有DPP-4的降糖方案能否替代傳統餐時胰島素?2017年2月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的研究對二肽基肽酶-4抑制劑(西格列汀)+基礎胰島素和基礎注射胰島素方案在醫院普通內科和外科的2型糖尿...

接受CABG的糖尿病患者是否有必要使用DAPT?

分享到:

接受CABG的糖尿病患者是否有必要使用DAPT?

冠狀動脈旁路移植術(CABG)是目前冠心病主要治療方式之一,冠狀動脈旁路移植術后血管移植物的通暢率一直是備受關注的問題,文獻報道術后第一年靜脈移植物的堵塞率為15~20%,阿司匹林是目前術后常規使用的抗血小板藥物。2017年1月,發表在《J Am Coll Cardiol》的研究...

2型糖尿病住院患者閉環胰島素給藥與標準給藥誰更優?

分享到:

2型糖尿病住院患者閉環胰島素給藥與標準給藥誰更優?

胰島素是治療糖尿病的重要藥物,皮下注射是臨床上胰島素的傳統給藥方式。為模擬正常生理狀態下的胰島素分泌曲線,達到良好的血糖控制效果,各種速、中、長效型的胰島素類似物注射劑被聯合使用。2017年2月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的研究對普通病房的2型糖...

房顫患者:胰島素依賴vs非胰島素依賴型糖尿病的血栓栓塞風險

分享到:

房顫患者:胰島素依賴vs非胰島素依賴型糖尿病的血栓…

2017年1月,發表在《J Am Coll Cardiol》的一項由意大利、德國、捷克等國科學家進行的研究表明,抗凝治療的房顫患者隊列中,單獨存在糖尿病而不需要胰島素并不意味著血栓栓塞風險增加。 背景:糖尿病是房顫患者血栓栓塞事件的已知風險預測因素,但是沒有研究探討這種...

預防糖尿病足潰瘍住院治療后全身侵襲性感染迫在眉睫

分享到:

預防糖尿病足潰瘍住院治療后全身侵襲性感染迫在眉睫

關于糖尿病足潰瘍住院治療后全身侵襲性感染的了解較少,這使得許多已經出院但仍存在潰瘍傷口的患者面臨很大的感染風險。2017年2月,發表在《Clin Infect Dis》的一項由臺灣和美國科學家進行的研究考察了糖尿病足潰瘍住院治療后全身侵襲性感染的發病風險及對生存的影...

禍不單行!糖尿病4年,心臟支架植入2月,3天前出現雙手無力,再患何病?

分享到:

禍不單行!糖尿病4年,心臟支架植入2月,3天前出現…

主訴 口干、乏力4年,間斷心前區疼痛2年,消瘦1個月,雙手無力3天。 現病史 患者緣于4年前無明顯誘因出現口干、乏力,伴多飲、多汗,無明顯多尿、多食,體重無明顯下降,多次測空腹血糖正常,但餐后血糖>10mmol/L(具體數值患者不能提供),單純控制飲食,上述癥狀...

多學科討論:2型糖尿病患者阿司匹林應答欠佳與這個因素相關

分享到:

多學科討論:2型糖尿病患者阿司匹林應答欠佳與這個…

阿司匹林抵抗一直充滿爭議。2017年1月,發表在《J Am Coll Cardiol》的一項由美國科學家進行的研究考察了2型糖尿病患者中,阿司匹林不同制劑形式與阿司匹林不應答之間的相關性,結果表明,腸溶衣可能是阿司匹林不應答的罪魁禍首。請看本期多學科討論組臨床藥師各抒己...

糖尿病和胰島素治療增加感染住院風險?

分享到:

糖尿病和胰島素治療增加感染住院風險?

糖尿病患者發生感染的比率較高。2017年2月,發表在《Clin Infect Dis》的一項研究考察了糖尿病和胰島素治療與感染住院風險之間的相關性。 背景:流行病學與實驗證據顯示,糖尿病個體感染的風險增加。研究者試圖考察糖尿病和胰島素治療與住院治療感染和28天死亡率的關...

2型糖尿病前期“篩查和治療”策略或是然并卵

分享到:

2型糖尿病前期“篩查和治療”策略或是然并卵

隨著2型糖尿病的患病率在全球范圍內呈上升趨勢,糖尿病前期篩查和干預被廣泛使用。2017年1月,發表在《BMJ》上的一項研究卻顯示,“篩查和治療”政策來預防2型糖尿病,對這種日益流行的慢性病難以造成實質性影響。 目的:評估糖尿病前期篩查試驗的診斷準確...

腹脹1年半,加重1個月,不僅是糖尿病

分享到:

腹脹1年半,加重1個月,不僅是糖尿病

【疾病概述】 縮窄性心包炎系指各種原因引起的心包臟壁層炎癥、纖維素性滲出物沉積,并逐漸機化增厚攣縮甚至鈣化,壓迫心臟和大血管根部,致心臟舒張期充盈受限從而導致右心房、腔靜脈壓增高及心排出量降低等一系列循環功能障礙。其常見原因是結核和化膿性感染,其次...

飯后步行對降低2型糖尿病患者餐后血糖更有效!

分享到:

飯后步行對降低2型糖尿病患者餐后血糖更有效!

定期體育運動是糖尿病管理的基石。2016年12月,發表在《Diabetologia》的一項研究旨在評估指定與吃飯相關的走路時間是否會增強目前體育運動指南所帶來的獲益。 總共41名2型糖尿病成年患者(平均±SD年齡,60±9.9歲;平均糖尿病病程10年)參與到本隨機交...

SAVOR-TIMI53試驗:沙格列汀治療2型糖尿病患者的腎臟結局如何?

分享到:

SAVOR-TIMI53試驗:沙格列汀治療2型糖尿病患者的腎…

SAVOR-TIMI 53試驗是迄今最大樣本量、針對最廣泛2型糖尿病人群的沙格列汀心血管安全性研究。2017年1月,發表在《Diabetes Care》的一項研究調查了SAVOR-TIMI 53試驗中16492名2型糖尿病患者的腎臟結局。 目的:二肽基肽酶-4抑制劑對糖尿病腎病具有預防作用。 研究設計...

2型糖尿病合并晚期慢性收縮性心衰患者:LVAD植入可改善血糖控制?

分享到:

2型糖尿病合并晚期慢性收縮性心衰患者:LVAD植入可…

2016年12月,發表在《Pharmacotherapy》的一項在美國開展的研究考察了連續流動左心室輔助裝置(LVAD)植入對2型糖尿病合并晚期慢性收縮性心衰患者血糖控制的積極影響。 研究目的:旨在評估連續流動LVAD植入對2型糖尿病合并晚期慢性收縮性心衰患者血糖控制的影響。 設...

限制血糖試紙使用是否會惡化糖尿病患者的結局?

分享到:

限制血糖試紙使用是否會惡化糖尿病患者的結局?

考慮到血糖試紙的高成本,加拿大考慮實施限定血糖試紙報銷的數量。2017年1月,發表在《JAMA Intern Med》的研究顯示,限定血糖試紙數量的實施與短期結局惡化無關。 重要性:考慮到血糖試紙的高成本,納稅人考慮限定血糖試紙報銷的數量,但這些限定對患者結局的作用仍...

患PCOS的糖尿病前期女性:SAXA vs MET vs SAXA-MET

分享到:

患PCOS的糖尿病前期女性:SAXA vs MET vs SAXA-MET

2017年1月,發表在《Fertility and Sterility》的一項單盲、隨機、初步研究考察了多囊卵巢綜合征(PCOS)的糖尿病前期的女性中,短期二肽基肽酶-4抑制劑沙格列汀/二甲雙胍緩釋(XR)聯合治療優于沙格列汀或二甲雙胍XR單一治療。 目的:旨在評估二肽基肽酶-4抑制劑沙...

肥胖2型糖尿病女性:減肥期間這一點不能忽略

分享到:

肥胖2型糖尿病女性:減肥期間這一點不能忽略

2017年1月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機24周臨床試驗調查了2型糖尿病肥胖女性低能量飲食后用水替代節食飲料的獲益效果。 目的:旨在比較2型糖尿病患者24周減肥計劃期間,用水替代節食飲料(DBs)或繼續飲用DBs的效果。首要終點指標為24周期間干預對體重...

行非心臟手術的糖尿病患者:術前是否應開始使用β阻滯劑?

分享到:

行非心臟手術的糖尿病患者:術前是否應開始使用β阻…

β阻滯劑起始時間對行非心臟手術的糖尿病患者死亡風險的影響如何呢?2017年1月,發表在《J Am Heart Assoc.》的一項全國性基于人群的隊列研究表明,手術前>30天使用心血管保護β阻滯劑與死亡風險降低相關,而短期使用β阻滯劑與糖尿病患者死亡率差異不...

多學科討論:糖尿病人群常見骨折 但與西格列汀半毛錢關系都沒有

分享到:

多學科討論:糖尿病人群常見骨折 但與西格列汀半毛…

隨著人口老齡化,糖尿病和骨質疏松癥已成為常見疾病,很多證據甚至表明糖尿病與骨質疏松及骨折關系密切。無論是1型還是2型糖尿病患者,其骨折的發生率都增高。TECOS研究證實降糖藥西格列汀不增加心血管風險,其骨折的發生率如何呢?使用是否安全?2017年1月,發表在...

患者對糖尿病和高血壓治療的未來期望:通過飲食 這些將要離開?

分享到:

患者對糖尿病和高血壓治療的未來期望:通過飲食 這…

糖尿病和高血壓為慢性疾病,90%的患者需要藥物治療方案,這些方案將隨著時間的推移越來越強化。但是,藥物強化的延遲很常見,可能部分是由于不切實際的患者期望。2017年1月,發表在《J Gen Intern Med.》的一項半結構式訪談的定性分析探討患者對糖尿病和高血壓的期望...

糖尿病患者PCI后長期雙抗血小板治療會是得不償失嗎?

分享到:

糖尿病患者PCI后長期雙抗血小板治療會是得不償失嗎?

糖尿病(DM)患者在經皮冠脈介入(PCI)后支架內再狹窄的風險更高,但延長雙重抗血小板治療(DAPT)出血風險也升高。DM患者PCI后長期DAPT治療的風險更大還是獲益更多呢?2016年12月,發表在《Am Heart J》的一項研究顯示,DM患者延長DAPT治療出血風險較低,獲益大于...

糖尿病酮癥酸中毒的治療方法

分享到:

糖尿病酮癥酸中毒的治療方法

糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病常見的急性并發癥。2016年12月,發表在《Am J Kidney Dis》的酸堿和電解質教學案例討論了DKA的治療方法。 DKA是嚴重代謝性酸中毒的常見病因,因其疾病及其治療的困難,仍然是一種威脅生命的疾病。本酸堿和電解質教學案例討論了DKA管...

無誘因多尿、煩渴、多飲3個月,尿酮體陰性,是糖尿病嗎?

分享到:

無誘因多尿、煩渴、多飲3個月,尿酮體陰性,是糖尿…

病例介紹 主訴 多尿、煩渴、多飲3個月,體重下降1個月。 現病史 患者3個月前無誘因出現多尿、煩渴、多飲,未曾介意,近1個月來體重下降約3kg。門診查空腹血糖11.2mmol/L,餐后2小時血糖18.5mmol/L,尿糖(4 +),尿酮體陰性。 患者自發病以來神清,精神、飲食、睡...

高胰島素劑量會增加2型糖尿病患者死亡率嗎?

分享到:

高胰島素劑量會增加2型糖尿病患者死亡率嗎?

2017年1月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項隊列研究,考察了胰島素劑量與死亡率或嚴重不良心血管事件之間的關系。 背景:現有研究表明,2型糖尿病患者外源性胰島素治療的安全性證據相互矛盾。尤其,觀察性研究報道,與低劑量胰島素相比,高劑量胰島素使...

多飲、多尿、多食、消瘦4個月,血糖升高1周,是糖尿病嗎?

分享到:

多飲、多尿、多食、消瘦4個月,血糖升高1周,是糖尿…

患者男性,61歲,于2011年10月10日入院。 一、主訴 多飲、多尿、多食、消瘦4個月,血糖升高1周入院。 二、病史詢問 (一)初步診斷思路及問診目的 患者為老年男性,無明顯誘因出現多飲、多尿、多食,伴體重減輕,從常見病和多發病考慮,首先是糖尿病還應考慮是否伴有...

2型糖尿病患者基線特征是否影響對利拉利汀的應答?

分享到:

2型糖尿病患者基線特征是否影響對利拉利汀的應答?

利拉利汀是繼西他列汀、沙格列汀后的二肽基肽酶-4抑制劑,與飲食和運動結合用于改善2型糖尿病患者的血糖控制能力。2016年10月,發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的研究通過實驗對利拉利汀對2型糖尿病患者的有效性和安全性進行了分析評估。 背景和目的:研究人員...

幽門螺桿菌根除對2型糖尿病患者血糖穩態有何影響?

分享到:

幽門螺桿菌根除對2型糖尿病患者血糖穩態有何影響?

幽門螺桿菌感染與糖尿病的相關性的研究逐漸受到重視。2016年10月,發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項由意大利和西班牙科學家進行的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗,評估了幽門螺桿菌根除對2型糖尿病患者血糖穩態的影響。 背景和目的:文獻數據表明,幽門螺桿菌...

多學科討論:2型糖尿病患者食物選擇男女有別?

分享到:

多學科討論:2型糖尿病患者食物選擇男女有別?

對于與男性相比,糖尿病在更大程度上增加女性心血管疾病(CVD)風險,有令人信服的證據。不過性別差異的原因仍未完全知曉。2016年10月,發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的在意大利開展的TOSCAJT研究,考察了2型糖尿病患者食物選擇、飲食建議的依從性和血脂特征...

糖尿病并發癥導致過量醫療成本

分享到:

糖尿病并發癥導致過量醫療成本

2016年10月,發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項基于人群的CINECA-SID ARNO糖尿病觀察研究調查了糖尿病并發癥的相對醫療成本負擔。 背景和目的:本基于人群的研究中,研究人員旨在描述2007~2012年,每位糖尿病患者每年醫療成本,評估2012隊列中的糖尿病并發...

利拉魯肽和西格列汀對2型糖尿病患者膽道有何影響?

分享到:

利拉魯肽和西格列汀對2型糖尿病患者膽道有何影響?

糖尿病患者可能并發膽道病變,主要包括慢性膽囊炎和膽結石。2016年12月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項2型糖尿病患者12周的隨機安慰劑對照試驗,考察了利拉魯肽和西格列汀對膽道的影響。 目的:胰高血糖素樣肽(GLP)-1受體激動劑或二肽基肽酶(DPP)-4抑制劑...

利格列汀能保護2型糖尿病患者的腎臟內皮功能

分享到:

利格列汀能保護2型糖尿病患者的腎臟內皮功能

有研究顯示,2型糖尿病早期發生腎臟脈管系統內皮功能障礙。2016年12月,發表在《Diabetologia》上的一項研究評估了利格列汀對腎臟脈管系統內皮功能的影響。 目的/假說:內皮功能障礙預示心血管損傷和腎臟受累。動物實驗和人類研究表明,2型糖尿病早期的一氧化氮(NO...

生育治療和童年1型糖尿病之間有相關性嗎?

分享到:

生育治療和童年1型糖尿病之間有相關性嗎?

1型糖尿病,原名胰島素依賴型糖尿病,多發生在兒童和青少年,也可發生于各種年齡。起病比較急劇,體內胰島素絕對不足,容易發生酮癥酸中毒,必須用胰島素治療才能獲得滿意療效,否則將危及生命。2016年12月,發表在《Fertil Steril》的研究對生育治療與童年1型糖尿病...

2型糖尿病患者從西格列汀換藥到利拉魯肽是否安全有效?

分享到:

2型糖尿病患者從西格列汀換藥到利拉魯肽是否安全有…

每個糖尿病患者的病情和病程都不盡相同,選擇當前最適合患者病情的藥物進行有針對性的治療,應充分掌握藥物的作用機制、適應證、副作用及禁忌證等。2016年12月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由美國、匈牙利、西班牙等國科學家進行的為期26周的隨機、雙盲、雙...

多學科討論:SGLT2抑制劑是否增加2型糖尿病患者骨折風險?

分享到:

多學科討論:SGLT2抑制劑是否增加2型糖尿病患者骨折…

2型糖尿病患者骨折風險明顯高于非糖尿病人群。新型降糖藥鈉葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)在抑制腎臟近曲小管對葡萄糖重吸收的同時是否同時影響腎臟對鈣磷的重吸收,進而影響骨代謝導致骨折風險增加倍受關注。2016年12月,發表在《Diabetes Obes Metab》的研究評估了S...

二甲雙胍增加2型糖尿病患者急性透析風險?

分享到:

二甲雙胍增加2型糖尿病患者急性透析風險?

2016年12月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項丹麥全國回顧性隊列研究調查了2型糖尿病患者中二甲雙胍相關的急性透析風險。 最近調節降糖藥物的指南越來越多地提倡將二甲雙胍作為所有2型糖尿病患者的一線治療藥物。然而,二甲雙胍與臨界患者的急性腎損傷(AKI)、...

2型糖尿病肥胖患者或可放心使用胰島素

分享到:

2型糖尿病肥胖患者或可放心使用胰島素

臨床實踐中,起始胰島素存在普遍的延誤。對于醫生來說,擔心患者拒絕或不依從治療及對超重患者體重增加、重度低血糖等副作用的擔心都影響其處方胰島素。2016年12月,發表在《Diabetes Obes Metab》一項研究調查了2型糖尿病患者治療開始時根據體重指數類別的胰島素治...

綠茶對肥胖成人中2型糖尿病風險因素有何影響?

分享到:

綠茶對肥胖成人中2型糖尿病風險因素有何影響?

綠茶治療肥胖和其他相關并發癥如2型糖尿病的療效積極。這些獲益被認為與綠茶的抗炎和抗氧化劑效果相關,并與由其生物活性化合物表現出的體脂百分比的降低相關。綠茶中的主要活性成分是被稱為兒茶酚的黃酮單體,尤其是沒食子兒茶素-3-沒食子酸酯,是代謝護理中最豐富...

磷酸二酯酶-5抑制劑降低2型糖尿病患者全因死亡率?

分享到:

磷酸二酯酶-5抑制劑降低2型糖尿病患者全因死亡率?

既往研究表明,磷酸二酯酶-5抑制劑可改善胰島素敏感性及內皮功能標志物。2016年11月,發表在《Heart》的一項在英國開展的研究表明,2型糖尿病患者使用磷酸二酯酶-5抑制劑與全因死亡率的降低相關。 目的:實驗證據已經表明,磷酸二酯酶-5抑制劑(PDE5i)具有潛在的心...

中低收入國家糖尿病管理:目標管理vs獲益管理 哪種更優?

分享到:

中低收入國家糖尿病管理:目標管理vs獲益管理 哪種…

2016年11月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項模型研究,比較了中低收入國家2型糖尿病的目標治療和基于獲益的個體化治療的有效性和成本效果。 背景:2型糖尿病成年患者的血壓、血脂和血糖控制的最佳治療處方仍未知。本研究旨在比較5個低收入和中收入國家...

合并CKD的2型糖尿病患者:基于腸促胰島素治療是否安全有效?

分享到:

合并CKD的2型糖尿病患者:基于腸促胰島素治療是否安…

2型糖尿病患者降糖治療的藥物代謝動力學和藥效學特征在慢性腎病(CKD)存在下常會改變。那么,在合并CKD的2型糖尿病患者中,基于腸促胰島素的治療是否安全有效呢?2016年11月,發表在《Am J Kidney Dis》的一項系統評價和Meta分析對此進行研究。 研究設計:系統評價...

阿司匹林對糖尿病患者主要心血管風險的預防作用

分享到:

阿司匹林對糖尿病患者主要心血管風險的預防作用

在預防藥學中,阿司匹林具有極其重要的地位。目前,阿司匹林已被各級學會推薦作為對心血管疾病的一級預防和二級預防用藥。2016年11月,發表在《Circulation》的研究對阿司匹林在糖尿病患者中的主要心血管預防的作用進行了分析。 已經證實,每天給予低劑量阿司匹林在...

SGLT-2抑制劑可降低糖尿病高風險患者心血管事件風險?

分享到:

SGLT-2抑制劑可降低糖尿病高風險患者心血管事件風險?

2型糖尿病患者隨著病程的延長,合并心血管疾病的幾率就越大。2016年11月,發表在《Eur Heart J》的一項由德國和美國科學家進行的綜述考察了鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2(SGLT-2)抑制劑降低糖尿病高風險患者心血管事件的作用。 2型糖尿病(T2D)患者表現出心血管(CV)...

糖尿病/非糖尿病患者藥物洗脫支架植入后:短期vs長期雙抗治療

分享到:

糖尿病/非糖尿病患者藥物洗脫支架植入后:短期vs長…

隨著支架介入技術的不斷發展,越來越多的患者因其安全性和手術指征的不斷拓寬愿意接受支架植入。2016年11月,發表在《BMJ》的一項由瑞士、意大利、巴西等國科學家進行的隨機試驗的個體參與數據的系統評價和Meta分析,比較了糖尿病或非糖尿病患者中,藥物洗脫支架植入...

哪些因素影響糖尿病患者的不良血糖控制?

分享到:

哪些因素影響糖尿病患者的不良血糖控制?

糖尿病是損害身體各個機能的慢性疾病,而控制好血糖才是重中之重。不少患者因無法很好監控自己的血糖導致并發癥的發生。2016年11月,發表在《Diabet Med》上的研究對社會人口學和臨床特征與不良血糖控制之間的相關性進行調查。 目的:糖尿病和不良血糖控制的人患糖尿...

2型糖尿病患者早期血糖控制的個體預測因素

分享到:

2型糖尿病患者早期血糖控制的個體預測因素

2型糖尿病是一種進展性的疾病,隨著病程的進展,血糖有逐漸升高的趨勢,控制高血糖的治療強度也應隨之加強。2016年11月,發表在《Diabet Med》的研究對2型糖尿病患者的早期血糖控制的個體預測因素進行了分析。 目的:在日常臨床實踐中開始首次降糖藥物治療后,鑒別2...

改善血糖控制能降低1型或2型糖尿病患者的并發癥及成本

分享到:

改善血糖控制能降低1型或2型糖尿病患者的并發癥及成本

近年的研究表明,糖尿病慢性并發癥的發生與發展與整體血糖水平的升高密切相關,通過血糖控制可以減少病人的成本花費。2016年11月,發表在《Diabet Med》的研究分析了1型或2型糖尿病人血糖控制的改善對臨床并發癥的數量和相關的經濟效益的影響。 目的:通過在英國醫療...

GLP-1類似物可增加2型糖尿病女性乳腺癌風險?

分享到:

GLP-1類似物可增加2型糖尿病女性乳腺癌風險?

胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)是2型糖尿病藥物作用的靶點。2016年10月,發表在《BMJ》的一項使用英國臨床實踐研究數據鏈的基于人群的隊列研究,考察了在2型糖尿病女性中胰高血糖素樣肽-1類似物和乳腺癌風險增加之間的關系。 目的:旨在確定2型糖尿病患者中,與二肽基肽...

如何治療糖尿病周圍神經病變?

分享到:

如何治療糖尿病周圍神經病變?

糖尿病周圍神經病變是糖尿病神經病變最常見的臨床表現,為糖尿病較為常見的慢性并發癥之一。2016年11月,發表在《Diabet Med.》的一篇文章對糖尿病周圍神經病變的治療進行系統綜述。 目的:旨在評估因足部糖尿病周圍神經病變造成的神經病理性疼痛和感覺障礙的治療選...

他汀治療強度如何影響2型糖尿病患者血糖?

分享到:

他汀治療強度如何影響2型糖尿病患者血糖?

既往研究提示,他汀類藥物治療與糖尿病患者HbA1c水平輕度升高有關。2016年11月,發表在《Diabetes Obes Metab》的在澳大利亞開展的Fremantle糖尿病研究考察了基于社區的2型糖尿病患者中,他汀治療和血糖之間的劑量效應關系。 雖然他汀會增加2型糖尿病患者的血糖,但...

接受β-受體阻滯劑的2型糖尿病患者強化降糖是否有更多獲益?

分享到:

接受β-受體阻滯劑的2型糖尿病患者強化降糖是否有更…

服用β-受體阻滯劑的2型糖尿病患者的強化降糖治療是否有更多獲益呢?2016年10月,發表在《Diabetes Care》的一項研究顯示,強化降糖治療對接受β-受體阻滯劑治療的2型糖尿病患者可能是有效的。 目的:近期研究已證實,β-受體阻滯劑可降低低血糖的不良影...

哪些1型糖尿病患者能從胰高血糖素樣肽-1中獲益?

分享到:

哪些1型糖尿病患者能從胰高血糖素樣肽-1中獲益?

1型糖尿病患者吃飯時不能抑制胰高血糖素,這可能是餐后高血糖的原因,或可通過GLP-1治療改善。2016年9月,發表在《Pharmacotherapy》的一項研究顯示,發生胰島素副作用、A1C沒達標但低血糖阻礙胰島素滴定的、以及可能從減重獲益的1型糖尿病患者可能受益最大。 胰高血...

1型糖尿病:利拉魯肽聯合胰島素能否有更多獲益?

分享到:

1型糖尿病:利拉魯肽聯合胰島素能否有更多獲益?

1型糖尿病患者胰島素是標準治療,利拉魯肽聯合胰島素是否能帶來更多獲益?2016年10月,發表在《Diabetes Care》的一項研究顯示,利拉魯肽聯合胰島素治療能減少1型糖尿病患者的HbA1c水平、總胰島素劑量和體重,但伴隨著癥狀性低血糖和酮中毒高血糖率的增加。 目...

吡格列酮對近期缺血性卒中但無糖尿病者有明顯獲益

分享到:

吡格列酮對近期缺血性卒中但無糖尿病者有明顯獲益

有研究發現,吡格列酮能對近期出現缺血性卒中或短暫性腦缺血發作(TIA)的胰島素耐受但沒有糖尿病患者有益。2016年10月,發表在《Diabetes Care.》的一項研究顯示,對于這些患者,吡格列酮能降低糖尿病的風險,同時還能減少后續缺血性事件的風險。 目的:近期卒...

ARB預測糖尿病腎病患者心腎結局效果如何?

分享到:

ARB預測糖尿病腎病患者心腎結局效果如何?

血管緊張素受體拮抗劑(ARB)對腎臟具有顯著的保護作用。2016年11月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項在荷蘭開展的研究考察了ARB對糖尿病腎病患者腎和心血管結局影響的個體化預測。 目的:旨在預測ARB對心血管和腎臟并發癥的個體化治療效果,從而幫助醫生和患者...

生活方式干預可以有效緩解2型糖尿病患者的抑郁癥狀

分享到:

生活方式干預可以有效緩解2型糖尿病患者的抑郁癥狀

近四分之一的2型糖尿病(T2DM)患者受到抑郁的困擾。2016年8月,發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項研究顯示,生活方式干預可以有效緩解2型糖尿病患者的抑郁癥狀。 背景和目的:抑郁影響了近四分之一的2型糖尿病(T2DM)患者。T2DM生活方式干預對抑郁的影響...

1型糖尿病:添加達格列凈至胰島素和利拉魯肽中好壞參半

分享到:

1型糖尿病:添加達格列凈至胰島素和利拉魯肽中好壞…

1型糖尿病(T1D)治療選擇有限,有必要為其尋找新的治療方法。2016年9月,發表在《J Clin Endocrinol Metab》的一項研究顯示,添加達格列凈至胰島素和利拉魯肽中好壞參半。 背景:目前當務之急是設計1型糖尿病(T1D)新的治療方法。 目的:本研究旨在調查是否添加達...

青少年1型糖尿病:HbA1c變異性對微血管并發癥的危害不可小覷

分享到:

青少年1型糖尿病:HbA1c變異性對微血管并發癥的危害…

青少年1型糖尿病(T1D)患者糖化血紅蛋白(HbA1c)變異性與微血管并發癥風險相關性的數據尚為缺乏。2016年9月,發表在《J Clin Endocrinol Metab》的一項研究顯示,較高的HbA1c變異性能預測視網膜病變、早期腎病和CAN。最小化血糖長期波動可能為微血管并發癥進展提供...

2型糖尿病合并冠心病:普拉格雷vs替格瑞洛的藥效學比較

分享到:

2型糖尿病合并冠心病:普拉格雷vs替格瑞洛的藥效學…

2016年9月,發表在《Circulation》的研究對比分析了普拉格雷和替格瑞洛對冠心病合并糖尿病患者血小板反應性的抑制作用。 背景:糖尿病(DM)患者動脈硬化性血栓事件的風險增加,強調有效血小板抑制治療的重要性。與氯吡格雷相比,普拉格雷和替格瑞洛可較大程度降低血...

多學科討論:有心血管風險的糖尿病患者使用二甲雙胍安全嗎?

分享到:

多學科討論:有心血管風險的糖尿病患者使用二甲雙胍…

對于不同心臟風險特征的患者,二甲雙胍和磺脲類藥物,誰的心血管獲益更大?2016年10月,發表在《Heart》的一項在奧地利開展的觀察性研究考察了二甲雙胍和磺脲類藥物在不同心臟風險特征的患者中的心血管安全性。請看本期多學科討論組臨床藥師各抒己見為您梳理本文看點...

2型糖尿病患者嚴格血糖控制是否獲益的循證探討

分享到:

2型糖尿病患者嚴格血糖控制是否獲益的循證探討

2016年9月,發表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一項由墨西哥科學家進行的系統評價提供了2型糖尿病患者嚴格血糖控制的證據。 背景:旨在考察1998年至2015年UKPDS(UK糖尿病前瞻性研究)發布后2型糖尿病嚴格vs不嚴格血糖控制影響的累積證據,并審視發表在期刊...

新生兒期維生素D缺乏 成年之前患1型糖尿病風險增加?

分享到:

新生兒期維生素D缺乏 成年之前患1型糖尿病風險增加?

有研究顯示,血液25羥維生素D(25(OH)D)的水平與2型糖尿病風險之間呈顯著負相關。25(OH)D水平較低可能會增加兒童1型糖尿病風險。2016年9月,發表于《Diabetologia》的一項研究則考察了新生兒25(OH)D水平與后期1型糖尿病的風險關系。結果顯示,新生兒25(OH)D...

IGT患者糖尿病發病前后死亡率的變化

分享到:

IGT患者糖尿病發病前后死亡率的變化

糖耐量受損(IGT)可能導致機體組織器官損害,增加糖尿病等疾病的風險,甚至增加死亡風險。2016年9月,發表于《Diabetes Care》的一項研究考察了23年期間中國IGT患者發展為糖尿病發病前后死亡率的變化。 目的:糖耐量受損(IGT)增加了死亡風險,以及發展為糖尿病的...

老年糖尿病患者血漿DPP-4活性與輕度認知損傷的關系

分享到:

老年糖尿病患者血漿DPP-4活性與輕度認知損傷的關系

2016年9月,發表于《Diabetes Care》的一項研究發現,老年患者2型糖尿病患者血漿DPP-4活性與輕度認知損傷獨立相關。 目的:高血糖、炎癥和氧化應激被認為與認知功能下降的發病機制相關。二肽基肽酶-4(DPP4)是一種新定義的與這些風險因素相關的脂肪素。在此,研究者...

2型糖尿病二甲雙胍聯合各類降糖藥的心血管安全性:哪類風險低?

分享到:

2型糖尿病二甲雙胍聯合各類降糖藥的心血管安全性:…

2016年10月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項來自瑞典國家糖尿病注冊庫的報告調查了不同降糖藥物在2型糖尿病基線二甲雙胍基礎上治療的心血管安全性。 目的:在一項鏈接至5個全國健康注冊庫的觀察性研究中,調查不同降糖藥物作為2型糖尿病二線治療藥物的相對安全...

2型糖尿病:添加磺脲類至二甲雙胍不會帶來體重變化

分享到:

2型糖尿病:添加磺脲類至二甲雙胍不會帶來體重變化

2型糖尿病患者體重增加會導致胰島素抵抗加重并加速疾病的進展,避免體重增加是重要的治療目標之一。2016年10月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項荷蘭的前瞻觀察性隊列研究(ZODIAC-39)表明,添加磺脲類至二甲雙胍可以維持嚴格的血糖控制,且不會改變相關的體重...

1型糖尿病孕婦:夜間閉環治療pk傳感器增強泵治療

分享到:

1型糖尿病孕婦:夜間閉環治療pk傳感器增強泵治療

在妊娠的1型糖尿病患者中,尚缺乏對妊娠期使用閉環胰島素治療有效性、安全性和可行性的研究。2016年8月,發表在《N Engl J Med》上的一項研究顯示,夜間連續閉環療法比傳感器增強泵療法會獲得更佳的血糖控制水平。 背景:在妊娠的1型糖尿病患者中,閉環(自動)胰島...

糖尿病和肝硬化是慢性丙肝治愈后患肝細胞癌的風險因素

分享到:

糖尿病和肝硬化是慢性丙肝治愈后患肝細胞癌的風險因素

慢性丙肝治愈后的患者容易罹患肝細胞癌,2016年9月發表在《Clin Infect Dis》的一項研究考察了晚期肝臟疾病預治療的HCV患者SVR后的肝細胞癌風險因素和發病率,研究導致這一后果的風險因素。 背景:雖然慢性丙肝(HCV)的成功治愈降低了肝細胞癌(HCC)的風險,但HCC...

非胰島素類藥物治療1型糖尿病療效如何?

分享到:

非胰島素類藥物治療1型糖尿病療效如何?

1型糖尿病患者胰島素治療具有缺陷,并且許多患者并未實現血糖控制和代謝方面的目標。因此即可降糖、又改善代謝變量、而且不增加低血糖或其他不良事件風險的新型非胰島素治療手段已經引起了關注。2016年9月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇綜述介紹了非...

吡格列酮是否增加2型糖尿病患者膀胱癌風險?

分享到:

吡格列酮是否增加2型糖尿病患者膀胱癌風險?

吡格列酮的膀胱癌風險眾說紛紜,研究結果不一。2016年8月,發表在《BMJ》的一項歐洲國家數據集的回顧性隊列研究評估了吡格列酮的使用和2型糖尿病患者膀胱癌風險之間的相關性。研究未顯示證據表明,與未曾使用相比,曾經使用吡格列酮與膀胱癌風險之間具有相關性,這與...

多學科討論:孕婦補鐵并非多多益善 增加妊娠糖尿病風險?

分享到:

多學科討論:孕婦補鐵并非多多益善 增加妊娠糖尿病…

鐵是人體中幾個生理功能必需的過渡金屬(微量元素),但過量會致病。2016年9月,發表在《Diabet Med》的一項由澳大利亞和加拿大科學家進行的前瞻性研究和系統評價,考察了妊娠期產婦高鐵狀態、膳食鐵攝入和鐵補充劑的使用和妊娠糖尿病的風險。請看本期多學科討論組臨...

1型糖尿病女性分娩期間:胰島素泵or靜脈胰島素?

分享到:

1型糖尿病女性分娩期間:胰島素泵or靜脈胰島素?

1型糖尿病孕婦應積極控制血糖。2016年9月,發表在《Diabet Med》的在加拿大開展的INSPIRED觀察性隊列研究,比較了1型糖尿病女性分娩期間胰島素泵的使用和靜脈胰島素給藥。 目的:旨在評估1型糖尿病女性在分娩期進行胰島素泵治療(持續皮下胰島素輸注,CSII)的安全性...

糖尿病和/或CYP2C19基因型患者的氯吡格雷劑量該如何調整?

分享到:

糖尿病和/或CYP2C19基因型患者的氯吡格雷劑量該如…

糖尿病(DM)和攜帶CYP2C19*2等位基因均與氯吡格雷應答降低相關。這些因素的相關影響機制以及高劑量氯吡格雷是否會壓制這兩個因素尚不明確。2016年7月,發表在《Thromb Haemost》的一項研究檢測了氯吡格雷每日劑量達到300 mg降低DM患者和/或CYP2C19 *2基因型患者血小...

可降低胰島素治療兒童糖尿病嚴重低血糖事件的干預 你需要了解

分享到:

可降低胰島素治療兒童糖尿病嚴重低血糖事件的干預 …

胰島素是兒童糖尿病的治療手段之一。2016年7月,發表在《Pediatrics》的一項在美國開展的研究表明,通過使用多個干預方法,可使接受胰島素治療的兒童住院患者的可預防的嚴重低血糖事件發生率持續下降。 目的:胰島素是一種住院患者常用的高危藥物。不正確的胰島素給...

人窮命也短!研究證實貧窮2型糖尿病患者死亡率更高

分享到:

人窮命也短!研究證實貧窮2型糖尿病患者死亡率更高

古人云,人窮志短。但最新研究證實,人窮不僅志短,而且命也短。2016年8月,發表在《JAMA Intern Med》的一項研究對社會經濟狀態與2型糖尿病患者的全因、心血管(CV)、糖尿病相關和癌癥的死亡率之間的關系進行了考察。結果顯示,社會經濟因素對全因死亡率和心血管相...

新研究再力證1型糖尿病患者降脂治療必不可少

分享到:

新研究再力證1型糖尿病患者降脂治療必不可少

糖尿病患者主要死亡原因不是糖尿病本身,而是ASCVD并發癥。但ASCVD并發癥可防可控,其中降脂治療就是很重要的預防措施。2016年6月,發表在《Diabetes Care》的一項研究再次證實,降脂藥物治療(LLT)對1型糖尿病的心血管疾病(CVD)和死亡風險有大幅降低作用。 目的...

肥胖1型糖尿病患者添加利拉魯肽有無獲益?

分享到:

肥胖1型糖尿病患者添加利拉魯肽有無獲益?

雖然胰島素是1型糖尿病治療的基礎,但隨著越來越多的1型糖尿病患者出現肥胖,聯合利拉魯肽是否有更多獲益有待探討?2016年6月,發表在《Diabetes Care》上的一項研究對三種劑量利拉魯肽聯合胰島素分別與安慰劑相比對血糖、體重和胰島素劑量的影響進行了調查。 目的:...

阿格列汀能否降低近期ACS 2型糖尿病患者的死亡率?

分享到:

阿格列汀能否降低近期ACS 2型糖尿病患者的死亡率?

出現非致命性心血管事件對近期急性冠脈綜合征的2型糖尿病患者的死亡率是有影響?阿格列汀可否降低死亡率?2016年7月,發表在《Diabetes Care》的一項研究對次進行了調查。 目的:研究者評估在阿格列汀 vs 標準治療的所有心血管結局檢查(EXAMINE)研究中所有受試者和...

2型糖尿病種族差異的罪魁禍首:經濟因素or生活方式?

分享到:

2型糖尿病種族差異的罪魁禍首:經濟因素or生活方式?

在美國少數族裔比白種成年人具有較高的2型糖尿病(T2DM)患病率。2型糖尿病有6個主要風險因素,誰才是種族差異的罪魁禍首呢?2016年7月,發表在《Diabetes Care》的一項研究對6個主要風險因素進行了比較。 目的:美國少數族裔比白種成年人具有較高的2型糖尿病(T2DM...

2型糖尿病血糖控制:GLP-1RA每周一次vs艾塞那肽每天兩次

分享到:

2型糖尿病血糖控制:GLP-1RA每周一次vs艾塞那肽每天…

近年來,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)的研究和臨床應用有了飛速發展。2016年8月,發表在《Int J Clin Pract》的一項由中國和德國科學家進行的隨機對照試驗的系統評價,考察了2型糖尿病中,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑每周一次與艾塞那肽和利拉魯肽相比的有...

胖子不能變瘦 2型糖尿病及心血管疾病風險也不一定增加!

分享到:

胖子不能變瘦 2型糖尿病及心血管疾病風險也不一定增…

最近的遺傳研究已經鑒別出與較高BMI相關但與較低2型糖尿病、高血壓、心臟病風險不相關的一些等位基因。這些良性肥胖等位基因與較低的胰島素水平和較高的皮下-內臟脂肪組織比率共同相關,并可通過較高的脂肪儲存能力抵御疾病。2016年8月,發表在《Diabetes.》的一項研...

依帕列凈對于2型糖尿病患者具有腎保護作用?

分享到:

依帕列凈對于2型糖尿病患者具有腎保護作用?

糖尿病患者腎臟事件風險增加。近期,發表在《N Engl J Med》的一項研究顯示,在高心血管風險的2型糖尿病患者中,在標準治療中添加依帕列凈與較慢的腎病進展和較低的臨床相關腎臟事件率相關。 背景:糖尿病患者的不良心血管和腎臟事件風險有所增加。在EMPA-REG OUTCOM...

利拉魯肽治療2型糖尿病有顯著的心血管獲益

分享到:

利拉魯肽治療2型糖尿病有顯著的心血管獲益

對于2型糖尿病患者,目前只要求降糖藥必須沒有心血管風險,而從未要求過收益。近日,發表在《N Engl J Med》的一項研究顯示,隨訪時間3.8年期間,利拉魯肽可帶來顯著的心血管獲益。 背景:利拉魯肽是一種胰高血糖素樣肽-1,將其添加至2型糖尿病患者標準治療中其對心...

結直腸癌患者患糖尿病的風險多大?

分享到:

結直腸癌患者患糖尿病的風險多大?

已知糖尿病患者具有較高的結直腸癌風險,那將該問題顛倒,結直腸癌患者是否也有較高罹患糖尿病的風險呢?2016年2月,發表在《J Natl Cancer Inst》的一項研究表明,CRC患者比對照者診斷后第一年的糖尿病發生率高53%,在診斷后的第5年保持增加19%。 背景:已經很好的...

2型糖尿病成年患者二甲雙胍處方的流行程度和預測因素

分享到:

2型糖尿病成年患者二甲雙胍處方的流行程度和預測因素

二甲雙胍適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。2016年7月,發表在《Pharmacotherapy》的一項在美國開展的全國橫斷面研究考察了2型糖尿病成年患者二甲雙胍處方的流行程度和預測因素。 目的:二甲雙胍是2型糖尿病的一線口服治療藥物。盡管證據很多...

老年糖尿病患者如何根據風險狀態使用他汀?

分享到:

老年糖尿病患者如何根據風險狀態使用他汀?

美國糖尿病協會(ADA)的糖尿病中使用他汀的醫療保健標準已更改為由風險狀態而非低密度脂蛋白膽固醇水平驅動。老年糖尿病患者如何根據風險狀態使用他汀呢?2016年5月,發表在《Res Social Adm Pharm》的一項研究對此進行分析。 背景:美國糖尿病協會(ADA)的糖尿病...

發育性殘疾的2型糖尿病醫保患者:降糖藥物依從性具有種族差異

分享到:

發育性殘疾的2型糖尿病醫保患者:降糖藥物依從性具…

發育性殘疾患者中,糖尿病的患病率很高。2016年7月,發表在《Res Social Adm Pharm》的一項回顧性隊列研究檢測了發育性殘疾的2型糖尿病醫保參保者中用藥依從性和持久性的種族之間的健康差距。結果表明,該類患者降糖藥物的依從性具有種族差異。 背景:發育性殘疾患者...

格列美脲和阿托伐他汀聯合固定劑量治療2型糖尿病是否安全有效?

分享到:

格列美脲和阿托伐他汀聯合固定劑量治療2型糖尿病是…

格列美脲和阿托伐他汀聯合固定劑量治療2型糖尿病是否安全有效?2016年8月,發表在《Diabet Med》的一項隨機、開放標簽研究評估了生物等效的格列美脲和阿托伐他汀聯合固定劑量vs單獨共給藥片劑治療2型糖尿病的非劣效性。結果表明,聯合治療非劣效于單獨共給藥片劑,其...

NAFLD糖尿病患者:西格列汀用于減少肝臟脂肪是否安全有效?

分享到:

NAFLD糖尿病患者:西格列汀用于減少肝臟脂肪是否安…

非對照研究表明,西格列汀或能改善非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的丙氨酸轉氨酶和肝組織學。那么,在NAFLD糖尿病患者中,西格列汀用于減少肝臟脂肪是否安全有效?2016年8月,發表在《J Hepatol》的一項隨機、雙盲、分組情況設盲的安慰劑對照試驗對此進行分析。結...

2型糖尿病:SGLT2抑制劑可有效改善心血管代謝標志物

分享到:

2型糖尿病:SGLT2抑制劑可有效改善心血管代謝標志物

鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑已經快速成長為全球糖尿病治療藥物大軍的重要一員,同時也深受安全性問題困擾。2016年8月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由英國科學家進行的系統評價和Meta分析考察了2型糖尿病成人患者中,SGLT2抑制劑的有效性和安全性...

2型糖尿病中國患者:二甲雙胍+利拉魯肽vs二甲雙胍+西格列汀

分享到:

2型糖尿病中國患者:二甲雙胍+利拉魯肽vs二甲雙胍+…

2016年8月發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由中國和丹麥科學家進行的研究比較了2型糖尿病中國患者中,利拉魯肽vs西格列汀添加到二甲雙胍中治療26周后的有效性和安全性。 目的:旨在比較2型糖尿病中國患者中,利拉魯肽vs西格列汀添加到二甲雙胍中治療26周后的有效...

接受強化治療的2型糖尿病患者中20%以上可能是不必要的

分享到:

接受強化治療的2型糖尿病患者中20%以上可能是不必要的

2016年7月,發表于《JAMA Intern Med》的一項研究考察了2型成年糖尿病患者中強化治療與嚴重低血糖發生率之間的相關性。結果顯示,接受強化治療的2型糖尿病患者中20%以上可能是不必要的。 背景:在不需要胰島素的2型糖尿患者中強化降糖可能會增加低血糖的風險。 目的...

利拉魯肽添加至高劑量胰島素治療中可改善2型糖尿病患者的血糖控制

分享到:

利拉魯肽添加至高劑量胰島素治療中可改善2型糖尿病…

高劑量胰島素與2型糖尿病患體重增加、低血糖和較高的治療負擔相關。2016年7月,發表在《JAMA Intern Med》的一項研究顯示,在需要高劑量胰島素的難以治療人群中,利拉魯肽添加至高劑量胰島素治療中可改善血糖控制情況,降低體重,并提高治療滿意度。 重要性:越來越...

西格列汀對2型糖尿病患者頸動脈粥樣硬化的影響

分享到:

西格列汀對2型糖尿病患者頸動脈粥樣硬化的影響

當前治療2型糖尿病的降糖藥種類較多,但部分藥物影響患者長期心血管安全的問題也日益凸顯。2016年6月,發表在《PLoS Med》的一項隨機研究評估了2型糖尿病患者中,將西格列汀加入到常規治療中與僅常規治療相比對頸動脈內膜中層厚度(IMT)的影響。結果表明,沒有證據...

持續皮下胰島素輸注vs每日多次注射胰島素治療妊娠糖尿病

分享到:

持續皮下胰島素輸注vs每日多次注射胰島素治療妊娠糖…

2016年6月,發表于《Cochrane Database Syst Rev》的一項研究比較了持續皮下胰島素輸注與每日多次注射胰島素治療妊娠糖尿病的療效與結局。 背景:糖尿病可使血糖高出正常生理水平;如果得不到治療,將會導致包括心血管和腎臟系統在內的許多系統損傷。妊娠增加了胰島...

多學科討論:DPP-4抑制劑可作為糖尿病腎病的腎臟保護藥?

分享到:

多學科討論:DPP-4抑制劑可作為糖尿病腎病的腎臟保…

【導讀】二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4i)作為一類新型糖尿病治療藥物,具有降糖之外的腎保護作用。2016年5月,發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項由意大利科學家進行的綜述表明,DPP-4i或可預防糖尿病相關腎損傷。臨床藥師對相關臨床證據展開梳理和討論—...

素食vs傳統飲食對2型糖尿病患者持久性有機污染物血漿水平的影響

分享到:

素食vs傳統飲食對2型糖尿病患者持久性有機污染物血…

持久性有機污染物(POPs)指人類合成的能持久存在于環境中、通過生物食物鏈(網)累積、并對人類健康造成有害影響的化學物質。2016年5月發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項由捷克、挪威和意大利科學家進行的研究考察了素食vs傳統飲食對2型糖尿病患者持久性有...

達格列凈在2型糖尿病成年vs兒童患者中的暴露效應關系

分享到:

達格列凈在2型糖尿病成年vs兒童患者中的暴露效應關系

達格列凈是一種新型抗糖尿病藥物。2016年7月發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由瑞典和美國科學家進行的研究比較了達格列凈在2型糖尿病成年和兒童患者中的暴露效應關系。 目的:旨在定量比較達格列凈在2型糖尿病成人和兒童患者中的暴露效應關系,評估協變量效應的...

冠心病高風險2型糖尿病患者:沙格列汀2.5 vs 5 mg/d的有效性和安全性

分享到:

冠心病高風險2型糖尿病患者:沙格列汀2.5 vs 5 mg/d…

沙格列汀首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,降糖作用持續穩定,不良反應低。2016年5月發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項由意大利和美國科學家進行的事后分析評估了冠心病或卒中高風險的2型糖尿病患者中,沙格列汀2.5和5 mg/d的有效性和安...

二甲雙胍和利拉魯肽控制不佳的2型糖尿病:添加IDeg是否安全有效?

分享到:

二甲雙胍和利拉魯肽控制不佳的2型糖尿病:添加IDeg…

2016年7月,發表在《Diabetes Obes Metab.》的一項雙盲隨機對照研究表明,將利拉魯肽和IDeg添加到二甲雙胍+利拉魯肽治療次優并需要強化治療的患者中,是有效并耐受性好的。 目的:旨在評估接受利拉魯肽和二甲雙胍治療的2型糖尿病患者中,將德谷胰島素(IDeg)添加到...

達格列凈在2型糖尿病兒童群體中使用是否安全?

分享到:

達格列凈在2型糖尿病兒童群體中使用是否安全?

達格列凈是一種鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑。2016年7月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究評估了達格列凈在10~17歲的2型糖尿病兒童患者中的藥物代謝動力學(PK)/藥效學(PD)和安全性特征。結果表明,達格列凈在兒童群體中耐受性良好,沒有顯著的安全性...

Hoorn糖尿病治療系統中2型糖尿病患者胰島素治療的有效性

分享到:

Hoorn糖尿病治療系統中2型糖尿病患者胰島素治療的有…

2016年6月,發表在《Diabet Med》的一項研究鑒別了Hoorn糖尿病護理系統中2型糖尿病患者開始胰島素治療后糖化血紅蛋白的軌跡,以及胰島素治療應答的可應用的臨床預測因素。研究表明,越早開始胰島素治療,越能增加達到和維持血糖控制的可能性。 目的:旨在鑒別開始胰...

既往心梗合并糖尿病:替格瑞洛聯合阿司匹林能降低缺血性事件風險

分享到:

既往心梗合并糖尿病:替格瑞洛聯合阿司匹林能降低缺…

具有心梗(MI)病史的患者是再發事件的高危人群,PEGASUS-TIMI 54試驗評價了在MI后1~3年患者應用替格瑞洛+阿司匹林進行長期雙聯抗血小板治療的療效和安全性。本研究在PEGASUS-TIMI 54試驗的基礎上研究既往MI合并糖尿病患者中,替格瑞洛抗血小板治療對復發缺血性事件...

美國糖尿病患者抑郁癥治療的費用趨勢

分享到:

美國糖尿病患者抑郁癥治療的費用趨勢

研究表明,與非糖尿病患者相比,糖尿病患者患抑郁癥的風險更高。2016年6月發表在《J Gen Intern Med》的一項在美國開展的研究考察了美國糖尿病患者抑郁癥治療的費用趨勢。 目的:研究患糖尿病和并發抑郁4個分類(無抑郁、未被認識的抑郁、無癥狀抑郁或有癥狀抑郁)之...

2型糖尿病患者胰島素vs磺脲類+胰島素的CVD和低血糖風險

分享到:

2型糖尿病患者胰島素vs磺脲類+胰島素的CVD和低血糖…

2016年6月發表在《J Gen Intern Med》的一項在美國開展的研究比較了換藥到胰島素或添加胰島素的開始磺脲類藥物治療的2型糖尿病患者之間,心血管疾病(CVD)和低血糖風險。 背景:2型糖尿病患者常開始磺脲類藥物治療,隨后用胰島素強化他們的治療。但是。關于這些患者...

短信和監測干預或可改善2型糖尿病患者用藥依從性

分享到:

短信和監測干預或可改善2型糖尿病患者用藥依從性

2016年5月,發表于《Diabet Med》的一項研究考察了促進藥品使用監督與用藥依從性短信相關干預措施對2型糖尿病患者用藥依從性的影響。結果顯示,盡管基于短信和監測的干預措施可能改善2型糖尿病患者的用藥依從性,但是表明其效果的證據是有限的。 目的:評估促進藥品...

老年糖尿病患者不合理處方仍然較多

分享到:

老年糖尿病患者不合理處方仍然較多

2016年5月,發表于《Diabet Med》的一項研究考察了在院老年糖尿病患者的不合理處方情況。結果顯示,不合理處方在老年糖尿病患者中仍然較多。 目的:使用有關潛在不合理藥品(PIMs)和潛在處方缺漏(PPOs)的工具,評估老年糖尿病患者在住院的前1個月內的不合理處方,...

ACEI vs ARB治療糖尿病視網膜病變的有效性

分享到:

ACEI vs ARB治療糖尿病視網膜病變的有效性

血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素II受體阻滯劑(ARBs)是糖尿病視網膜病變的有效治療藥物。2016年5月發表在《CMAJ》的一項在臺灣開展的研究比較了這兩種藥物對已經患有糖尿病視網膜病變患者的有效性。 背景:血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素I...

CAD是慢性腎病、糖尿病和貧血患者進展到透析的預測因素嗎?

分享到:

CAD是慢性腎病、糖尿病和貧血患者進展到透析的預測…

近年來研究發現,透析患者冠狀動脈疾病(CAD)發生率較高。2016年4月發表在《J Am Heart Assoc》的一項由美國、巴西、英國等國科學家進行的研究評估冠狀動脈疾病是否為慢性腎病、糖尿病和貧血患者進展到透析的預測因素。 背景:盡管明確的證據顯示,慢性腎病是心血管...

利拉魯肽對2型糖尿病患者腎功能和血管活性激素的短期作用

分享到:

利拉魯肽對2型糖尿病患者腎功能和血管活性激素的短…

近日,在《Diabetes Obes Metab》上在線發表的一項隨機、安慰劑-對照、雙盲、交叉試驗,探討了利拉魯肽對2型糖尿病患者腎功能和血管活性激素的短期作用。結果顯示,短期利拉魯肽治療不會影響腎的血流動力學但會降低近曲小管的鈉再吸收。短期治療相對于長期治療會增加...

如何通過估計2型糖尿病腎功能受損預測心衰風險?

分享到:

如何通過估計2型糖尿病腎功能受損預測心衰風險?

近日,Diabet Med發表了一篇隊列研究,在2型糖尿病患者中分層對比了使用CKD-EPI方程和MDRD方程估算腎小球濾過率的心衰風險。 目的:該研究的目的是調查2型糖尿病患者中慢性腎病流行病學協會(CKD-EPI)方程和腎病中飲食改善(MDRD)方程(eGFRCKD-EPI vs eGFRMDRD)...

DAPT研究中糖尿病患者植入冠脈支架后期MI的預防

分享到:

DAPT研究中糖尿病患者植入冠脈支架后期MI的預防

大量研究表明,冠心病合并糖尿病(DM)患者支架植入術后的預后差于冠心病血糖正常患者支架植入術后的預后。2016年5月,發表在《Circulation》的對參與DAPT研究的DM患者的分析顯示,冠脈支架植入后繼續噻吩并吡啶超過1年與MI風險的降低相關。 背景:糖尿病(DM)患者...

ACE抑制劑和ARBs對糖尿病患者主要心血管和腎臟結局具有相似的作用

分享到:

ACE抑制劑和ARBs對糖尿病患者主要心血管和腎臟結局…

2016年3月,發表于《PLoS Med》的一項研究考察了腎素-血管緊張素系統阻斷劑在糖尿病患者中的心血管和腎臟結局。 背景:旨在抑制腎素-血管緊張素系統(RAS)的藥物已被廣泛用于預防糖尿病患者的心血管和腎臟并發癥,但比較它們臨床有效性的數據是有限的。我們旨在比較...

他汀使用不能因擔心發生糖尿病的風險增加而受到影響

分享到:

他汀使用不能因擔心發生糖尿病的風險增加而受到影響

糖尿病患者大多合并心血管疾病,尤其需要使用他汀藥物。2016年5月發表在《J Gen Intern Med》的一項研究考察了糖耐量正常和空腹血糖受損患者他汀使用、糖尿病發生率和總死亡率。 背景:他汀的使用與相同人群內糖尿病風險及死亡率增加之間的關系一直是爭論的焦點,并...

青少年暴露于抗精神病藥物增加2型糖尿病風險?

分享到:

青少年暴露于抗精神病藥物增加2型糖尿病風險?

精神病患者會伴發其他疾病,繼發糖尿病出現較多。那么,抗精神病藥物與糖尿病有關嗎?2016年3月發表在《JAMA Psychiatry》的一項由美國、西班牙、丹麥等國科學家進行的系統評價和薈萃分析考察了青少年中與抗精神病藥物治療相關的T2DM發生風險。 重要性:抗精神病藥物...

RA患者使用糖皮質激素與糖尿病風險之間的關系

分享到:

RA患者使用糖皮質激素與糖尿病風險之間的關系

2016年5月,發表于《Arthritis Rheumatol》的一項研究考察了糖皮質激素的使用與糖尿病發生風險之間的關系。結果顯示,糖皮質激素的劑量、治療時機都會影響糖尿病的發生,使用時間越長、劑量越高,糖尿病的發生風險越大。 目的:量化風濕性關節炎(RA)患者使用糖皮質...

糖尿病患者的低血糖風險:二甲雙胍+胰島素vs二甲雙胍+磺脲類

分享到:

糖尿病患者的低血糖風險:二甲雙胍+胰島素vs二甲雙…

2016年4月,發表于《CMAJ》的一項研究對糖尿病患者在二甲雙胍治療基礎上加用胰島素和磺脲類的低血糖風險進行了比較。結果顯示,與加用磺脲類相比,加用胰島素與更高的低血糖風險相關。 背景:低血糖仍是糖尿病治療相關的一個威脅生命的常見事件。研究者比較了開始使...

日本2型糖尿病患者:嚴重低血糖與CVD風險增加密切相關

分享到:

日本2型糖尿病患者:嚴重低血糖與CVD風險增加密切相關

糖尿病患者發生低血糖非常危險。2016年3月發表在《J Am Heart Assoc》的一項由日本科學家進行的系統評價和薈萃分析表明,日本2型糖尿病患者中,嚴重低血糖與CVD風險增加密切相關。 背景:尚不清楚亞洲2型糖尿病(T2D)人群中,嚴重低血糖是否與心血管疾病(CVD)相關...

2型糖尿病合并心血管疾病患者添加西格列汀不增加心血管事件風險

分享到:

2型糖尿病合并心血管疾病患者添加西格列汀不增加心…

2型糖尿病合并心血管疾病患者添加西格列汀至常規治療的長期心血管安全性尚是未知。2015年7月,發表在《N Engl J Med》的一項研究顯示,在平均3.0年的隨訪期間,西格列汀的主要復合心血管結局不劣效于安慰劑。 目前缺乏有關2型糖尿病合并心血管疾病患者西格列汀加入常...

基于腸促胰島素的糖尿病治療 心臟科醫師需要知道……

分享到:

基于腸促胰島素的糖尿病治療 心臟科醫師需要知道……

腸促胰島素是近年來治療2型糖尿病新藥的研究熱點之一,其相關制劑不僅在治療2型糖尿病方面具有廣泛的應用前景,而且也將為臨床上治療其他內分泌疾病,如肥胖癥、貝利-庫欣綜合征、肢端肥大癥等帶來希望。2016年3月發表在《J Am Coll Cardiol》的一項由美國科學家進行...

糖尿病或降糖治療是否增加絕經后女性甲狀腺癌風險?

分享到:

糖尿病或降糖治療是否增加絕經后女性甲狀腺癌風險?

糖尿病和甲狀腺疾病是內分泌代謝系統中最常見的兩大類疾病。研究表明,糖尿病患者容易出現甲狀腺功能異常,合并甲狀腺自身抗體陽性者的比例增加,而且比非糖尿病患者更易罹患甲狀腺結節和甲狀腺癌。2016年3月,發表在《J Clin Endocrinol Metab》的一項研究卻并不支...

長期血糖控制較好/差對1型糖尿病代謝改變的影響

分享到:

長期血糖控制較好/差對1型糖尿病代謝改變的影響

1型糖尿病(T1D)患者個體血糖控制不佳能引發微血管和大血管并發癥,但血糖控制較好也不能充分預防這些并發癥的發生。2016年3月,發表在《J Clin Endocrinol Metab》的一項研究旨在確定血糖控制較好的T1D是否有長期代謝異常及血糖控制不佳的T1D存在的代謝路徑。 背景...

2型糖尿病老年患者的最佳血糖控制水平

分享到:

2型糖尿病老年患者的最佳血糖控制水平

老年糖尿病患者與年輕患者有諸多不同。老年糖尿病患者的合并癥更多更嚴重,另一個重要的問題是降糖治療的安全性。以低血糖為例,老年患者由于神經系統病變,感知低血糖的能力下降,出現低血糖后,機體應激性反應能力也下降,容易出現嚴重的低血糖。2016年3月,發表在...

肥胖且使用胰島素的2型糖尿病患者:GLP-1 RA與飲食行為的關系

分享到:

肥胖且使用胰島素的2型糖尿病患者:GLP-1 RA與飲食…

臨床實踐證實胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)不但具有顯著的降糖效果,還同時兼有低血糖發生率低的優點。另外具有降低體重和收縮壓、改善血脂紊亂等作用。2016年2月發表在《International Journal of Clinical Pharmacy》的一項在荷蘭開展的研究考察了GLP-1 ...

定制短信對糖尿病成年患者藥物依從性和健康信念的影響

分享到:

定制短信對糖尿病成年患者藥物依從性和健康信念的影響

手機是提高患者依從性的有效工具。短信提醒似乎很有效,一項關于高血壓患者使用短信提醒的研究顯示,依從性提高到了43%。2016年2月發表在《Research in Social & Administrative Pharmacy》的一項研究考察了定制短信對糖尿病成年患者藥物依從性和健康信念的影響...

低劑量吡格列酮可調節非糖尿病代謝綜合征患者的脂聯素水平

分享到:

低劑量吡格列酮可調節非糖尿病代謝綜合征患者的脂聯…

有醫生選擇性地將吡格列酮用于部分非糖尿病代謝綜合征患者。2016年3月,發表在《Pharmacotherapy》上的一項研究證實,低劑量吡格列酮有利于調節血漿HMW脂聯素,與胰島素敏感性改善相關。 研究目的:在非糖尿病代謝綜合征成人患者中,確定低劑量吡格列酮對血漿脂肪細...

藥師主導的遠程醫療可改善糖尿病治療達標率

分享到:

藥師主導的遠程醫療可改善糖尿病治療達標率

遠程醫療為增加偏遠地區的醫療可及性提供了一種方式。2016年3月,發表在《Pharmacotherapy》上的一項研究顯示,6個月的臨床藥師主導的臨床視頻遠程醫療[CVT]與顯著改善A1C值與達到目標A1C值的患者整體百分比相關。 目得:遠程醫療為確保所有患者包括住在農村地區的患...

睪酮替代療法與2型糖尿病男性死亡率的降低獨立相關

分享到:

睪酮替代療法與2型糖尿病男性死亡率的降低獨立相關

2016年3月,發表于《Int J Clin Pract》的一項研究考察了2型糖尿病男性患者中血清睪酮、睪酮替代療法對全因死亡率的影響。結果顯示,睪酮替代療法與T2DM男性死亡率的降低獨立相關。 背景:超過40%的2型糖尿病(T2DM)男性患者會出現低睪酮水平,且與死亡率增加相關。...

強化降糖和多因素干預不影響2型糖尿病的心血管和死亡結局?

分享到:

強化降糖和多因素干預不影響2型糖尿病的心血管和死…

心血管疾病是糖尿病患者的最主要死因,強化血糖控制或作為多因素干預的一部分對心血管和死亡結局的影響尚未完全了解。2016年3月,發表在《Diabet Med》上的一項研究顯示,除非致命性MIs外,無證據表明強化降糖和多因素干預能降低或增加心血管和死亡結局。強化降糖和...

2型糖尿病患者:DPP-4抑制劑對心衰風險的相對作用

分享到:

2型糖尿病患者:DPP-4抑制劑對心衰風險的相對作用

既往研究否定了新型降糖藥二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4抑制劑)增加心衰住院風險。2016年2月發表在《BMJ》的一項由中國、挪威、波蘭等國科學家進行的系統評價和Meta分析表明,2型糖尿病患者中,DPP-4抑制劑對心衰風險的相對作用是不確定的。 目的:旨在檢測2型糖尿病患...

RAS阻滯劑影響糖尿病患者的結局?

分享到:

RAS阻滯劑影響糖尿病患者的結局?

對于高血壓但不伴腎臟疾病的患者而言,糖尿病不是應用腎素-血管緊張素系統(RAS)阻滯劑的強適應證。這項由美國科學家進行的Meta分析2016年2月發表在《BMJ》上。 目的:旨在評估糖尿病患者中,與其他抗高血壓藥相比,腎素-血管緊張素系統(RAS)阻滯劑使用的結局。 ...

不同血壓水平的糖尿病患者接受降壓治療的結局不同

分享到:

不同血壓水平的糖尿病患者接受降壓治療的結局不同

糖尿病與高血壓共存時,發生心腦血管事件危險性明顯增加。2016年2月,發表在《BMJ》的一項研究評估了抗高血壓治療對不同血壓水平的糖尿病患者死亡率和心血管并發癥的影響。結果表明,抗高血壓治療能降低收縮壓高于140mmHg的糖尿病患者死亡率和心血管并發癥的風險。但...

利拉魯肽用于肥胖和血糖控制不佳的1型糖尿病是否可行?

分享到:

利拉魯肽用于肥胖和血糖控制不佳的1型糖尿病是否可…

利拉魯肽用于2型糖尿病的有效性和安全性已經得到驗證,但對于1型糖尿病尚沒有更多證據。2016年3月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一項隨機、雙盲、安慰劑對照研究顯示,治療24周后,在肥胖和血糖控制不佳的1型糖尿病患者中,胰島素加安慰劑與胰島素加利...

逐步減少飲料中的糖可降低超重、肥胖和2型糖尿病的發病率

分享到:

逐步減少飲料中的糖可降低超重、肥胖和2型糖尿病的…

慢性疾病的首位危險因素為高體質指數(BMI),其次為高空腹血糖。2016年2月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一項研究顯示,逐步減少含糖飲料中添加的游離糖,在不使用人工甜味劑的情況下,預計可降低超重、肥胖和2型糖尿病的患病率。 背景:含糖飲料是兒...

2型糖尿病成年患者:DPP4-I vs 磺脲類藥物

分享到:

2型糖尿病成年患者:DPP4-I vs 磺脲類藥物

治療糖尿病常用的口服藥主要有磺脲類、雙胍類、ɑ-糖苷酶抑制劑類、非磺脲類、胰島素增敏劑、近幾年新上市的二肽基肽酶4抑制劑(DPP4-I)和最新一代降糖藥SGLT2抑制劑等。不同種類的降糖藥有各自不同的特點。2016年2月,發表在《Int J Clin Pract.》的一項研究表明,...

二甲雙胍可降低未患糖尿病的肥胖妊娠女性的體重增加

分享到:

二甲雙胍可降低未患糖尿病的肥胖妊娠女性的體重增加

肥胖能增加不良妊娠結局風險。二甲雙胍能改善胰島素敏感性。與未服用二甲雙胍的妊娠期糖尿病孕婦相比,服用二甲雙胍能使該類人群的體重增加減少。那么未患糖尿病的肥胖妊娠女性服用二甲雙胍能否帶來獲益?2016年2月,發表在《N Engl J Med》的一項研究表明,二甲雙胍...

煙酸或增加罹患糖尿病的風險

分享到:

煙酸或增加罹患糖尿病的風險

煙酸也稱作維生素B3,用以防治皮膚病和相關維生素缺乏癥,且具有擴張血管和降脂的作用,用于心血管疾病的防治。2016年2月,發表于《Heart》的一項研究考察了煙酸治療與新發糖尿病風險之間的相關性。結果顯示,煙酸治療在一定程度上會增加患者罹患糖尿病的風險。 目...

德谷胰島素聯合利拉魯肽的獲益獨立于基線HbA1c水平與2型糖尿病病程

分享到:

德谷胰島素聯合利拉魯肽的獲益獨立于基線HbA1c水平…

對于2型糖尿病患者,控制血糖可有效減少長期并發癥的風險。2016年1月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究顯示,對于各種病程的患者,利拉魯肽均可有效降低HbA1c。 目的:使用事后分析評估新的聯合用藥即基礎胰島素(德谷胰島素)聯合胰高血糖素樣肽-1受體激...

延緩2型糖尿病終末期腎病:早期RAS干預比晚期干預更有益

分享到:

延緩2型糖尿病終末期腎病:早期RAS干預比晚期干預更…

2016年1月,發表在《Diabetes Obes Metab》上的一項研究比較了在糖尿病腎病(DKD)早、中和晚期腎素-血管緊張素系統(RAS)干預對延緩終末期腎病(ESRD)的作用。結果顯示,在DKD蛋白尿階段早期干預RAS比晚期干預更有利。 目的:建立和驗證一個模型來模擬糖尿病腎...

胰島素治療的2型糖尿病患者:血糖控制情況與心血管事件相關

分享到:

胰島素治療的2型糖尿病患者:血糖控制情況與心血管…

我國糖尿病的患病率正呈快速上升趨勢。無論是歐美還是我國,糖尿病控制狀況均不容樂觀。2016年2月發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由英、法科學家進行的研究表明,開始胰島素治療的2型糖尿病患者中,不間斷的較差血糖控制與心血管(CV)事件相關;低血糖與CV特定...

治療糖尿病酮癥酸中毒:皮下速效胰島素類似物vs常規胰島素

分享到:

治療糖尿病酮癥酸中毒:皮下速效胰島素類似物vs常規…

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發癥之一,是一種常見的中毒癥狀。2016年1月發表在《Cochrane Database Syst Rev》的一項研究考察了皮下速效胰島素類似物治療糖尿病酮癥酸中毒的有效性。 背景:糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是一種急性威脅生命的未得到有效控制...

維生素D受體激動劑可保護糖尿病患者的心臟

分享到:

維生素D受體激動劑可保護糖尿病患者的心臟

有研究表明,維生素D在一定程度上對心血管有保護作用。2015年12月發表在《Cardiovasc Drugs Ther.》的一項日本研究表明,維生素D受體激動劑可保護糖尿病患者心臟。 目的:近期的報告顯示了維生素D水平與心血管疾病事件和死亡率之間的顯著相關性。在當前研究中,我...

血清尿酸能預測糖尿病腹膜透析患者的心血管死亡率?

分享到:

血清尿酸能預測糖尿病腹膜透析患者的心血管死亡率?

研究發現,2型糖尿病患者的血清尿酸水平與慢性并發癥呈正相關,尿酸是血管粥樣硬化病變的獨立危險因素,可加速2型糖尿病患者腎臟病變的發生與發展。2016年1月發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項在中國開展的研究表明,升高的血清尿酸是糖尿病患者心血管死亡...

超重的1型糖尿病青少年患者:二甲雙胍+胰島素的有效性和安全性

分享到:

超重的1型糖尿病青少年患者:二甲雙胍+胰島素的有效…

二甲雙胍是世界范圍內使用最廣泛的口服降糖藥物。2015年12月發表在《JAMA》的一項在美國進行的研究,考察了超重的1型糖尿病青少年患者中,二甲雙胍加入到胰島素中對血糖控制的影響。 重要性:既往有研究評估二甲雙胍對1型糖尿病青少年血糖控制的影響,但沒有得出確切...

丙型肝炎病毒感染與較高的移植后糖尿病風險相關

分享到:

丙型肝炎病毒感染與較高的移植后糖尿病風險相關

丙型肝炎呈全球性流行,可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。丙型肝炎對患者的健康和生命危害極大,已成為嚴重的社會和公共衛生問題。2015年1月發表在《Aliment Pharmacol Ther.》的一項美國研究表明,丙型肝炎病毒感染與較...

痛風與糖尿病風險之間的相關性“男女有別”?

分享到:

痛風與糖尿病風險之間的相關性“男女有別”?

痛風患者患糖尿病的風險或更高。2016年1月,發表于《Ann Rheum Dis》的一項基于普通人群的研究考察了痛風與糖尿病風險之間相關性的性別差異。結果顯示,痛風可能與糖尿病風險增加獨立相關,且女性中的相關性顯著高于男性。 目的:痛風對糖尿病風險的潛在獨立影響作...

藥師-內分泌專家糖尿病強化醫學管理“調整”的作用

分享到:

藥師-內分泌專家糖尿病強化醫學管理“調整”的作用

2016年1月,發表于《Ann Pharmacother》的一項研究考察了藥師-內分泌專家協作的糖尿病強化藥物管理“調整”模式對復雜2型糖尿病患者血糖控制的影響。結果顯示,該模式有助于復雜糖尿病患者在6個月內達到血糖控制。 背景:目前已有研究未考察短期藥師-內...

糖尿病老年患者的降壓和降糖藥物治療“多多益善”?

分享到:

糖尿病老年患者的降壓和降糖藥物治療“多多益善”?

過度醫療飽受詬病,過度用藥問題需要更多的關注。2015年12月發表在《JAMA Intern Med》的一項在美國開展的研究考察了可能接受過度治療的1型或2型糖尿病老年患者中,血壓和血糖降低藥物強度降低的概率。 重要性:血壓(BP)或血糖水平帶有潛在風險地較低、接受藥物...

二甲雙胍降低患有糖尿病的分化型甲狀腺癌患者的復發率

分享到:

二甲雙胍降低患有糖尿病的分化型甲狀腺癌患者的復發率

已知2型糖尿病患者特定類型癌癥的風險和進展增加。據報告糖尿病患者接受二甲雙胍治療對一些癌癥具有有益效果。2015年9月發表在《Eur Thyroid J.》的一項在韓國開展的研究評估患分化型甲狀腺癌(DTC)的糖尿病患者接受二甲雙胍治療的臨床結局。 研究人員評價了943名確...

二甲雙胍可改善患2型糖尿病的NSCLC患者預后

分享到:

二甲雙胍可改善患2型糖尿病的NSCLC患者預后

獲得性耐藥性已經成為影響表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療有效性的瓶頸。研究已經顯示,抗糖尿病藥物二甲雙胍能有效增加TKI-耐藥肺癌細胞對EGFR-TKI的敏感性。2015年12月發表在《Cancer Lett.》的一項在中國開展的研究旨在評估患2型糖尿病(DM2...

二甲雙胍單藥可降低新發2型糖尿病患者患癌風險

分享到:

二甲雙胍單藥可降低新發2型糖尿病患者患癌風險

越來越多的證據顯示,二甲雙胍降低癌癥進展。但很少有隊列研究在接受抗糖尿病單藥治療的糖尿病隊列中,評估之后癌癥進展的風險。臺灣科學家在接受抗糖尿病單藥治療的新發病的2型糖尿病患者中,進行了一項基于人群的研究。該研究2015年8月發表在《Ther Clin Risk Mana...

二甲雙胍降低超重/肥胖的1型糖尿病青年HbA1c優于安慰劑

分享到:

二甲雙胍降低超重/肥胖的1型糖尿病青年HbA1c優于安…

胰島素抵抗被認為是超重/肥胖的1型糖尿病(T1D)青年血糖控制不佳的一個原因。但是,這些患者中輔助二甲雙胍(一種胰島素增敏劑)對血糖控制的作用尚不明確。2015年9月發表在《PLoS One》的一項在美國開展的研究比較了超重/肥胖的1型糖尿病(T1D)青年患者中,二甲雙...

二甲雙胍能顯著減少超過15年的糖尿病進展

分享到:

二甲雙胍能顯著減少超過15年的糖尿病進展

2015年9月發表在《Lancet Diabetes Endocrinol.》的一項研究考察了生活方式干預和二甲雙胍對糖尿病預防長期有益影響的程度,最初顯示在3年糖尿病干預項目(DPP)中,并評估這些干預是否減少糖尿病相關微血管并發癥。 DPP(1996~2001)項目是一項隨機對照試驗,試驗...

二甲雙胍是否影響無糖尿病ST抬高型心梗患者PCI術后的腎功能?

分享到:

二甲雙胍是否影響無糖尿病ST抬高型心梗患者PCI術后…

2015年10月,發表于《Cardiovasc Drugs Ther》的一項研究考察了二甲雙胍與無糖尿病ST抬高型心梗患者PCI術后腎功能之間的相關性。結果顯示,無糖尿病或腎損傷史的患者初始PCI后立即起始二甲雙胍對腎功能無不良影響。 目的:由于二甲雙胍是否會影響高風險人群,如ST...

西地那非可改善糖尿病前驅期的胰島素敏感性

分享到:

西地那非可改善糖尿病前驅期的胰島素敏感性

西地那非是治療男性勃起功能障礙的藥物。2015年12月發表在《J Clin Endocrinol Metab》的一項在美國開展的隨機對照試驗表明,西地那非可以改善糖尿病前驅期的胰島素敏感性。 背景:西地那非能增加老鼠的胰島素敏感性。人類中,磷酸二酯酶5抑制能改善葡萄糖處置指數...

2型糖尿病成年患者HbA1c的檢測及治療過度?

分享到:

2型糖尿病成年患者HbA1c的檢測及治療過度?

由明尼蘇達州梅奧診所的Rozalina McCoy 博士等人開展的一項研究發現,60%的成年2型糖尿病患者接受過多的HbA1c檢測,這或可導致潛在的降糖藥物的過度治療。而過度檢查造成了越來越多的醫療資源的浪費問題,并增加了患者在糖尿病管理中的負擔。該研究2015年12月發表在...

高血壓或糖尿病患者:他汀類藥物與腎上腺醛固酮產生相關嗎?

分享到:

高血壓或糖尿病患者:他汀類藥物與腎上腺醛固酮產生…

他汀類藥物具有獨立于降脂方面的心血管保護作用,醛固酮是導致心血管疾病的元兇之一,二者之間是否有相關性?2015年11月,發表在《Circulation》的一項研究顯示,高血壓或糖尿病患者使用他汀類藥物與血管緊張素II刺激后醛固酮水平較低和低鈉飲食相關。較高劑量和親脂...

各種吸煙行為均會導致2型糖尿病風險增加

分享到:

各種吸煙行為均會導致2型糖尿病風險增加

觀察性研究顯示,各種吸煙行為均與2型糖尿病風險升高相關。2015年12月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一項對前瞻性研究的meta分析證實,主動吸煙和被動吸煙均與2型糖尿病風險顯著增加具有相關性。新戒煙者的糖尿病風險增加,但隨著吸煙時間增加,風險大...

雷珠單抗可作為糖尿病視網膜病變的一種替代治療選擇

分享到:

雷珠單抗可作為糖尿病視網膜病變的一種替代治療選擇

2015年11月,發表于《JAMA》的一項開展于美國的隨機臨床試驗比較了糖尿病視網膜病變患者使用玻璃體腔注射雷珠單抗vs全視網膜光凝固術標準療法的視覺靈敏度非劣效性。結果顯示,雷珠單抗治療2年的視覺靈敏度不劣于標準治療。 重要性:全視網膜光凝固術(PRP)是降低...

吸煙顯著增加糖尿病患者總死亡率和心血管事件風險

分享到:

吸煙顯著增加糖尿病患者總死亡率和心血管事件風險

2015年11月,發表于《Circulation》的一項薈萃分析和系統綜述考察了糖尿病患者吸煙與總死亡率和心血管事件的相關性。結果顯示,吸煙顯著增加糖尿病患者總死亡率和心血管事件風險。 背景:糖尿病患者吸煙較為普遍,量化吸煙與過多死亡率和發病率風險的相關性,對糖...

1型糖尿病患者甘精胰島素300單位/ml vs 100單位/ml

分享到:

1型糖尿病患者甘精胰島素300單位/ml vs 100單位/ml

2015年,發表于《Diabetes Care》的一項隨機3a期開放標簽試驗比較了1型糖尿病患者使用甘精胰島素300單位/ml vs 100單位/ml的療效。結果顯示,在較長1型糖尿病病程中,Gla300的血糖控制效果與Gla100相似,轉換成其他胰島素后的低血糖風險較低,獨立于注射時間,且體重...

經行PCI的糖尿病伴發CAD患者:紫杉醇洗脫支架vs依維莫司洗脫支架

分享到:

經行PCI的糖尿病伴發CAD患者:紫杉醇洗脫支架vs依維…

2015年10月,發表于《N Engl J Med》的一項非劣效性試驗考察了經行PCI的糖尿病伴發冠狀動脈疾病患者藥物洗脫支架的選擇。結果顯示,紫杉醇洗脫支架沒有表現出非劣效于依維莫司洗脫支架,并且1年時,紫杉醇洗脫支架的靶血管失敗率、心肌梗死率、支架血栓率、靶血管血...

1型糖尿病患者:閉環胰島素給藥系統優于傳感器增強泵治療?

分享到:

1型糖尿病患者:閉環胰島素給藥系統優于傳感器增強…

延長居家使用人工β細胞(閉環胰島素給藥系統)的可行性、安全性和有效性還沒有進行過研究。2015年11月,發表在《N Engl J Med》的一項研究對此進行分析。結果表明,與傳感器增強泵治療相比,12周的閉環系統改善了血糖控制,降低了低血糖,并且造成成年較低的糖...

糖尿病合并ST段抬高心梗的患者中二甲雙胍和心肌損傷的關系

分享到:

糖尿病合并ST段抬高心梗的患者中二甲雙胍和心肌損傷…

盡管動物實驗已經證實二甲雙胍的心血管保護作用,該藥物對人體的影響仍然存在爭議。2015年10月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項傾向評分匹配分析對糖尿病合并ST段抬高心梗患者中二甲雙胍和心肌梗死面積的關系進行分析。結果未發現二甲雙胍和心肌梗死面積間具有心...

糖尿病伴癥狀性心血管疾病患者:降脂策略的選擇

分享到:

糖尿病伴癥狀性心血管疾病患者:降脂策略的選擇

糖尿病和心血管疾病患者使用他汀單一療法可能并沒達到低密度脂蛋白膽固醇的降低,部分導致動脈粥樣硬化性血脂異常。那么如何選擇藥物對此類患者進行降血脂治療?2015年10月,發表在《J Am Heart Assoc.》的一項研究對此進行分析。 背景:糖尿病和心血管疾病患者使用...

DPP-4抑制劑可降低2型糖尿病患者自身免疫性疾病風險

分享到:

DPP-4抑制劑可降低2型糖尿病患者自身免疫性疾病風險

DPP-4抑制劑是一種2型糖尿病的口服降糖藥。2015年11月,發表在《Ann Rheum Dis.》的一項研究評估了與2型糖尿病患者使用DPP-4抑制劑相關的類風濕關節炎(RA)和其他自身免疫性疾病(AD)如系統性紅斑狼瘡、銀屑病、多發性硬化、炎性腸病的發生風險。結果表明,DPP-4抑...

合并周圍神經病但血壓正常的2型糖尿病患者動脈僵硬度增加

分享到:

合并周圍神經病但血壓正常的2型糖尿病患者動脈僵硬…

近十幾年的研究證據表明,血壓升高與動脈硬化,尤其是大動脈僵硬度增高是一種相互作用、相互影響的關系。2015年11月發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis.》的一項由法國和中國科學家進行的研究表明,合并周圍神經病的血壓正常的2型糖尿病患者動脈僵硬度增加。 背景...

成人2型糖尿病患者:基礎聯合每日一次餐時胰島素vs雙向胰島素

分享到:

成人2型糖尿病患者:基礎聯合每日一次餐時胰島素vs…

以糖化血紅蛋白(HbA1c)濃度(預定義≤0.4%)作為評估,考察基礎聯合每日一次餐時胰島素方案是否非劣效于每日兩次的雙向胰島素治療,并且能提高治療滿意度。2015年12月,發表在《Diabetes Obes Metab.》的研究對這種假設進行驗證。結果表明,在長期口服和基礎胰島...

Gla-300可為需要基礎胰島素治療的糖尿病患者提供更多選擇

分享到:

Gla-300可為需要基礎胰島素治療的糖尿病患者提供更…

2015年12月,發表于《Diabetes Obes Metab》的一項回顧性研究介紹了一種新的甘精胰島素配方——甘精胰島素300U/ml的安全性與有效性。 近十年來,甘精胰島素100 U/ml(Gla-100)已成為糖尿病治療的標準療法,許多糖尿病患者每日1次皮下注射后可提供24 h基...

1型糖尿病持續皮下注射胰島素具有成本效果

分享到:

1型糖尿病持續皮下注射胰島素具有成本效果

2015年11月,發表于《Diabet Med》的一項系統性綜述研究比較了1型糖尿病中持續皮下注射胰島素vs每日多次注射胰島素的成本效果。結果顯示,1型糖尿病持續皮下注射胰島素具有成本效果。 目的:持續皮下注射胰島素(CSII)被越來越多的用于臨床選定的1型糖尿病患者。...

血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用一種降糖藥的有效性和安全性

分享到:

血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用一種降糖藥的有效…

糖尿病已經成為全球流行疾病,其中又以2型糖尿病(T2DM)為主。2015年11月發表在《Int J Clin Pract.》的一項由美國科學家進行的薈萃分析研究了對使用穩定量的二甲雙胍和噻唑烷二酮血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用一種降糖藥的有效性和安全性。 目的:旨在確定血...

他汀是否增加新發糖尿病和糖尿病并發癥風險?

分享到:

他汀是否增加新發糖尿病和糖尿病并發癥風險?

他汀類藥物是一種降低膽固醇及抑制心臟疾病的藥物,其與糖尿病風險一直是討論焦點。2015年11月發表在《J Gen Intern Med.》的一項美國研究表明,他汀增加新發糖尿病和糖尿病并發癥風險。 背景:他汀使用與糖尿病發病率的增加相關,可能造成體重增加,降低運動能力...

利伐沙班對糖尿病和非瓣膜性房顫患者的療效和安全性

分享到:

利伐沙班對糖尿病和非瓣膜性房顫患者的療效和安全性

心房顫動(AF)和糖尿病(DM)是常見疾病,且常同時發生。2015年10月發表在《Am Heart J.》的一項研究考察了利伐沙班對糖尿病和非瓣膜性房顫患者的療效和安全性。 背景:心房顫動(AF)和糖尿病(DM)的患病率正在上升,而且這些疾病經常同時發生。同時,DM是AF患...

糖尿病患者PCI術后氯吡格雷延長至大于12個月的長期結局

分享到:

糖尿病患者PCI術后氯吡格雷延長至大于12個月的長期…

近些年,隨著PCI術的普及,伴有冠狀動脈多支病變的糖尿病患者的生存質量得以改善。近期,支架植入術后雙抗血小板治療的療程為研究熱點。2015年9月發表在《J Am Coll Cardiol》的一項美國研究考察了糖尿病患者PCI術后,氯吡格雷療程延長至大于12個月的長期結局。 背...

主動吸煙和被動吸煙均顯著增加2型糖尿病風險

分享到:

主動吸煙和被動吸煙均顯著增加2型糖尿病風險

吸煙應該被視為糖尿病的一個重要的可改變的危險因素。2015年9月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一項薈萃分析再次證實,主動吸煙和被動吸煙均能顯著增加2型糖尿病的發病風險。新戒煙者的糖尿病風險會增加,但隨著戒煙時間的增加,發病風險會出現大幅下降...

隨訪15年的研究揭示生活方式干預與二甲雙胍對糖尿病進展的影響

分享到:

隨訪15年的研究揭示生活方式干預與二甲雙胍對糖尿病…

2015年9月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》一項隨訪長達15年的研究揭示了生活方式干預和二甲雙胍用于預防糖尿病長期獲益的程度。結果顯示,15年以上的生活方式干預或使用二甲雙胍均能顯著降低糖尿病的發病率。總微血管事件的發病率總體并無組間差異,但沒有糖...

TZD的使用不會降低糖尿病患者擇期髖關節或膝關節置換術的風險

分享到:

TZD的使用不會降低糖尿病患者擇期髖關節或膝關節置…

糖尿病骨關節病也是一種不容忽視的并發癥,嚴重者需要進行手術或關節置換。2015年6月,發表于《Br J Clin Pharmacol》的一項研究考察了使用一種或多種降糖藥物的糖尿病患者同時使用噻唑烷二酮類藥物對于全關節置換風險的影響。結果顯示,該藥物不會降低糖尿病患者擇...

利拉魯肽對于2型糖尿病患者的減肥療效

分享到:

利拉魯肽對于2型糖尿病患者的減肥療效

2015年8月,發表于《JAMA.》的一項研究目的是探討利拉魯肽與安慰劑相比對超重或肥胖的2型糖尿病成年人體重管理的療效和安全性。結果表明,在超重和肥胖的2型糖尿病患者中,每天皮下注射利拉魯肽(3 mg),與安慰劑相比,在56周中可使體重減輕。 重要性:體重減輕5%到...

飲食和體育鍛煉對于預防高危患者2型糖尿病的經濟評價

分享到:

飲食和體育鍛煉對于預防高危患者2型糖尿病的經濟評價

糖尿病是一種非常流行且費用昂貴的疾病。而結合飲食與體育鍛煉可降低2型糖尿病的風險增加。2015年9月,發表在《Ann Intern Med.》的一項系統性研究目的是評估結合飲食和體育鍛煉促進項目的成本、成本-效果和成本-效益。結果表明,預防2型糖尿病的結合飲食和體育鍛煉...

二甲雙胍攝入不影響2型糖尿病患者的膀胱癌風險

分享到:

二甲雙胍攝入不影響2型糖尿病患者的膀胱癌風險

2015年8月,發表于《Br J Clin Pharmacol》的一項由比利時、荷蘭和英國科學家進行的研究旨在在初始治療的患者(起始隊列)中,調查與僅使用磺脲類藥物(SU)的患者相比,服用二甲雙胍和用藥時間對膀胱癌(UBC)風險的影響。 研究人員使用英國臨床實踐研究數據鏈(CPR...

代謝綜合征和/或2型糖尿病男性雄激素缺乏癥的管理

分享到:

代謝綜合征和/或2型糖尿病男性雄激素缺乏癥的管理

代謝綜合征是一種涉及多種代謝異常、與心血管病緊密聯系的疾病。2015年8月發表在《Pharmacotherapy》的一項美國研究考察了患有代謝綜合征、2型糖尿病或兩者都有的男性中,雄激素缺乏癥的發生率、病理生理學和管理。 過去的40年中,美國2型糖尿病(T2DM)和代謝綜合...

參加DSCP的2型糖尿病患者心血管事件風險、卒中和全因死亡率較低

分享到:

參加DSCP的2型糖尿病患者心血管事件風險、卒中和全…

2015年9月,發表于《Am J Med》的一項研究考察了糖尿病共享保健項目與2型糖尿病的心血管事件風險之間的相關性。結果顯示,糖尿病共享保健項目受試者與較低的心血管事件風險、卒中和全因死亡率相關。 目的:糖尿病共享保健項目(DSCP)是一個整合性的糖尿病保健模式...

二甲雙胍對肥胖的非糖尿病乳腺癌患者的代謝有有利影響

分享到:

二甲雙胍對肥胖的非糖尿病乳腺癌患者的代謝有有利影響

既往觀察性研究已經表明,在糖尿病患者中,二甲雙胍或可比其他抗糖尿病藥物更多地降低乳腺癌風險。2015年8月發表在《Breast Cancer Res Treat》的一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗旨在評估在非糖尿病乳腺癌患者中,二甲雙胍對控制與預后和不良事件相關的體格和代謝指...

飲食聯合體育運動對高風險2型糖尿病患者具成本效果

分享到:

飲食聯合體育運動對高風險2型糖尿病患者具成本效果

糖尿病是一種與生活和行為方式密切相關的疾病,因此健康教育在糖尿病營養治療中的作用就顯得尤為重要,而在其中起著重要作用的就是合理飲食和適當運動。2015年9月,發表在《Ann Intern Med》的一項研究表明,飲食聯合體育運動對高風險2型糖尿病患者具成本效果,同時...

飲食結合體育鍛煉能降低2型糖尿病高風險患者發病率

分享到:

飲食結合體育鍛煉能降低2型糖尿病高風險患者發病率

大量流行病學數據均證實心血管疾病是糖尿病患者最主要的并發癥,也是首要致殘、致死的原因。2015年9月,發表在《Ann Intern Med》的一項研究表明,結合飲食和體育鍛煉促進項目能降低高風險患者的糖尿病發病率,改善心血管代謝風險因素。 背景:試驗表明,嚴格的飲食...

新發糖尿病慢性丙肝患者的肝細胞癌風險隨時間而增加

分享到:

新發糖尿病慢性丙肝患者的肝細胞癌風險隨時間而增加

近年來很多流行病學調查證實,慢性丙型肝炎患者中2型糖尿病的患病率明顯高于普通人群和其他原因所致的慢性肝病患者。2015年10月發表在《Aliment PharmacolTher.》的一項臺灣研究表明,新發糖尿病的慢性丙肝患者的肝細胞癌風險隨著時間增加。 背景:慢性丙型肝炎(C...

地中海飲食對糖尿病微血管并發癥及乳腺癌或有益

分享到:

地中海飲食對糖尿病微血管并發癥及乳腺癌或有益

地中海飲食預防研究(PREDIMED)是在初級醫療機構進行的多中心隨機對照試驗。9月13日及14日,這項研究中關于糖尿病微血管并發癥及乳腺癌預防的研究結果分別在線發表于《糖尿病護理》(Diabetes Care)雜志及《美國醫學會雜志 內科學》(JAMA Intern Med)。 地中海...

【病例】年齡最小的2型糖尿病患者

分享到:

【病例】年齡最小的2型糖尿病患者

2015年舉行的歐洲糖尿病研究協會年會,來自德克薩斯大學休斯頓健康科學中心兒科內分泌的Yafi博士發表最新病例討論——在德克薩斯州發現有史以來最年輕的2型糖尿病患者。 關于該病例討論和解答期間,來自赫爾辛基大學的大會主持Tuomi博士提出,這一病例可能...

老年2型糖尿病患者:基礎胰島素中添加利拉利汀能改善血糖控制

分享到:

老年2型糖尿病患者:基礎胰島素中添加利拉利汀能改…

利拉利汀是口服降糖藥物。2015年9月發表在《Diabetes Obes Metab.》的一項由美國和德國科學家進行的研究表明,老年2型糖尿病患者中,將利拉利汀添加到基礎胰島素中能夠改善血糖控制并降低低血糖風險。 目的:旨在評估利拉利汀作為基礎胰島素未充分控制的老年患者(...

糖尿病黃斑水腫的治療選擇

分享到:

糖尿病黃斑水腫的治療選擇

糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病的常見并發癥,也是致人失明的主要原因,糖尿病性黃斑水腫(DME)可能發生在DR的任何階段。2015年9月,發表在《Drugs》的一項研究對DME的治療選擇進行分析。 糖尿病(DM)是一種慢性疾病,在全世界影響3.87億人。糖尿病視網膜病變(DR...

2型糖尿病患者:減肥術可影響糖尿病視網膜病進展?

分享到:

2型糖尿病患者:減肥術可影響糖尿病視網膜病進展?

2015年9月,發表在《Diabet Med.》的一項回顧性、觀察性研究評估了減肥手術對2型糖尿病患者糖尿病視網膜病變進展的影響。結果表明,較高的術前糖尿病視網膜病變等級,以及術后HbA1c水平的顯著下降人群需要減肥手術后更密切地監測糖尿病視網膜病變。 目的:評估減肥手...

ADA:他汀或成為多數糖尿病患者的常用藥

分享到:

ADA:他汀或成為多數糖尿病患者的常用藥

根據美國糖尿病學會(ADA)更新的年度診療標準,絕大多數糖尿病患者不論其心血管疾病風險情況如何,均應接受至少中等劑量的他汀治療。 “最新2015年糖尿病診療標準”也改變了他汀治療評估的ADA官方推薦,從原來的以患者低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平為基礎...

圍術期嚴格控制血糖能否降低非糖尿病心臟手術患者術后ADE?

分享到:

圍術期嚴格控制血糖能否降低非糖尿病心臟手術患者術…

2015年8月,發表于《J Clin Endocrinol Metab》的一篇文章比較了接受擇期心臟手術患者圍術期vs手術后起始嚴格控制血糖對于手術后不良事件的影響。結果顯示,接受心臟手術的非糖尿病患者圍手術期強化胰島素治療可以降低術后的發病率,但對于糖尿病患者的影響很小。 ...

圍術期嚴格控制血糖能否降低非糖尿病心臟手術患者術后ADE?

分享到:

圍術期嚴格控制血糖能否降低非糖尿病心臟手術患者術…

2015年8月,發表于《J Clin Endocrinol Metab》的一篇文章比較了接受擇期心臟手術患者圍術期vs手術后起始嚴格控制血糖對于手術后不良事件的影響。結果顯示,接受心臟手術的非糖尿病患者圍手術期強化胰島素治療可以降低術后的發病率,但對于糖尿病患者的影響很小。 ...

確診前抗生素暴露越多 2型糖尿病風險越高?

分享到:

確診前抗生素暴露越多 2型糖尿病風險越高?

2015年8月,發表于《BMJ》的一篇文章考察了抗生素使用情況與2型糖尿病的發病率之間的相關性。結果顯示,患2型糖尿病的患者早在診斷前15年,其抗生素的使用情況就有所增加。診斷前數年抗生素暴露越高,其2型糖尿病風險增加。 一個丹麥人群基礎病例對照研究表明,與...

二甲雙胍能否減少非糖尿病患者CABG術圍手術期心肌損傷?

分享到:

二甲雙胍能否減少非糖尿病患者CABG術圍手術期心肌損…

二甲雙胍是2型糖尿病治療的一線藥物。2015年8月發表在《Lancet Diabetes Endocrinol.》的一項荷蘭研究表明,二甲雙胍或不能減少接受非糖尿病患者冠狀動脈旁路移植(CABG)術的圍手術期心肌損傷。 背景:CABG手術中,缺血和再灌注損傷心肌組織,且術后血漿肌鈣蛋白...

新型胰島素為2型糖尿病提供更多的治療選擇

分享到:

新型胰島素為2型糖尿病提供更多的治療選擇

很多人都認為2型糖尿病是非胰島素依賴型糖尿病,因此不需要接受胰島素治療。在被告知需要用胰島素時,往往感到很困惑,甚至拒絕接受治療。其實,這是一種誤區。2015年8月發表在《Lancet Diabetes Endocrinol.》的一項由以色列和意大利科學家進行的綜述,介紹了胰島素...

藥師干預有利于接受二代非典型抗精神病藥治療患者進行糖尿病篩查

分享到:

藥師干預有利于接受二代非典型抗精神病藥治療患者進…

糖尿病是一種無法治愈但是可以控制病情發展的慢性病。發表在《Am J Health Syst Pharm》2015年9月號的一項美國研究表明,藥師干預有利于接受二代非典型抗精神病藥治療的患者進行糖尿病篩查。 目的:旨在呈現評估接受非典型抗精神病藥治療的患者進行糖尿病篩查的共...

CKD5期的2型糖尿病患者使用二甲雙胍會顯著增加全因死亡風險

分享到:

CKD5期的2型糖尿病患者使用二甲雙胍會顯著增加全因…

2015年8月,發表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇文章考察了2型糖尿病合并慢性腎病5期的患者使用二甲雙胍對于死亡率的影響。結果顯示,患有2型糖尿病且血肌酐濃度超過530μmol/L的患者使用二甲雙胍與全因死亡風險的增加顯著相關。 背景:二甲雙胍被推薦作...

糖尿病患者使用吡格列酮是否增加常見癌癥風險?

分享到:

糖尿病患者使用吡格列酮是否增加常見癌癥風險?

研究表明,使用吡格列酮可能增加癌癥風險。事實情況如何?2015年7月,發表在《JAMA》的一項研究對治療糖尿病的藥物吡格列酮是否增加癌癥(包括膀胱、前列腺、女性乳腺、肺/支氣管、子宮內膜、結腸、非霍奇金淋巴瘤、胰腺、腎/腎盂、直腸和黑色素瘤)的風險進行分析。...

童南偉:八大指南五大研究助推糖尿病進展

分享到:

童南偉:八大指南五大研究助推糖尿病進展

8項重要指南與共識 2015年共發布了8個糖尿病的相關指南,包括: 1.2015年WHO指南:成人和兒童糖攝入量FS<總能量10%; 2.CSE:中國成人糖尿病腎病臨床診斷的專家共識; 3.2015年ADA:DM診斷治療的醫學標準; 4.2015AACE/ACE:糖尿病臨床實踐指南; 5.2015年ADA/EASD降糖治...

二甲雙胍的攝入不會對2型糖尿病患者膀胱癌風險造成影響

分享到:

二甲雙胍的攝入不會對2型糖尿病患者膀胱癌風險造成…

二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物。2015年8月,發表于《Br J Clin Pharmacol》的一項研究考察了服用二甲雙胍和用藥時間對膀胱癌(UBC)發生風險的影響。結果顯示,二甲雙胍對UBC風險沒影響。 目的:本研究的目的為對于新使用藥物的患者(起始隊列),調查服用二...

噻唑烷二酮類與糖尿病患者帕金森病發病率的關系

分享到:

噻唑烷二酮類與糖尿病患者帕金森病發病率的關系

抗糖尿病藥物吡格列酮(GTZ)在帕金森病(PD)體外模型中發現具有神經保護作用,但這些發現還沒有進行人體試驗。在2015年7月,發表在《PLoS Med.》的一項研究表明,在糖尿病患者中,當前處方GTZ與PD的發病率降低相關且PPAR&gamma;途徑可能是PD的一種卓有成效的藥物靶...

【壞消息】抗生素增加2型糖尿病風險

分享到:

【壞消息】抗生素增加2型糖尿病風險

一項最新病例對照研究表明:抗生素使用能夠增加患2型糖尿病的風險。這項最新研究由哥本哈根大學醫學中心的Mikkelsen博士于2015年8月27日發表在《臨床內分泌與代謝雜志》。 來自丹麥三個不同地區的數據研究表明,當過早應用抗生素時,2型糖尿病風險性增加有53...

家族性高膽固醇血癥患者使用他汀類藥物會增加新發糖尿病風險嗎?

分享到:

家族性高膽固醇血癥患者使用他汀類藥物會增加新發糖…

他汀是普遍使用的降脂藥物。但此前的研究表明,高效力的他汀類藥物治療可能會增加患者患糖尿病的風險。真實情況又是怎樣的?2015年8月,發表于《J Intern Med》的一篇文章對于他汀類藥物的使用與新發糖尿病事件之間的問題進行了深入探討。 他汀類藥物治療是安全有...

全球性系統評價:2型糖尿病經濟成本分析

分享到:

全球性系統評價:2型糖尿病經濟成本分析

目前已經廣泛記載并認識到近十年來糖尿病發病率的增加,不僅在高收入國家,在低收入和中等收入國家中也是如此。2015年8月,發表在《Pharmacoeconomics.》的一項研究進行了一項2型糖尿病成本的全球性系統評價。 背景:目前已經廣泛記載并認識到近十年來糖尿病發病率的...

女性出生體重過高或過低均與2型糖尿病相關

分享到:

女性出生體重過高或過低均與2型糖尿病相關

丹麥一項研究顯示,出生體重與2型糖尿病發生之間的相關性女性強于男性。論文8月7日在線發表于《糖尿病》(Diabetes)雜志。 研究者利用丹麥哥本哈根學校健康檔案登記數據,納入1936-1983年出生男性113801名和女性109298名,隨訪560萬人年。 結果為,7750例男性和4736例...

ADA /AHA聯合發布2型糖尿病患者CVD預防指南

分享到:

ADA /AHA聯合發布2型糖尿病患者CVD預防指南

美國糖尿病學會(ADA)和美國心臟協會(AHA)聯合發布了新修訂的2型糖尿病患者心血管疾病預防的聯合科學聲明。 此次指南更新了先前2007年(更新了1999年最原始版本)的版本,8月5日同時在線發表在《Circulation》和《Diabetes Care》,由馬里蘭州貝塞斯達市國家心肺...

2型糖尿病患者使用西格列汀增加心血管事件風險?

分享到:

2型糖尿病患者使用西格列汀增加心血管事件風險?

2型糖尿病和心血管疾病患者添加西格列汀(DPP-4抑制劑)對心血管事件長期影響的數據缺乏。2015年8月,發表在《N Engl J Med》的一項隨機、雙盲研究旨在評估2型糖尿病患者使用西格列汀是否增加心血管事件風險。結果表明,2型糖尿病患者使用西格列汀不增加心血管事件風險...

患糖尿病的小細胞肺癌患者服用二甲雙胍可改善預后

分享到:

患糖尿病的小細胞肺癌患者服用二甲雙胍可改善預后

已有報道表明二甲雙胍對一些實體瘤有抗癌作用,但其在小細胞肺癌(SCLC)中的作用尚不明確。2015年6月發表在《Clin Transl Oncol.》的一項中國研究,旨在探究二甲雙胍對患糖尿病的SCLC患者生存的影響。 納入2000~2010年在某醫院接受治療的79名患糖尿病的SCLC患者。收...

二甲雙胍可預防糖尿病證據確鑿

分享到:

二甲雙胍可預防糖尿病證據確鑿

血糖水平升高的非糖尿病患者有進展為臨床2型糖尿病的風險,一般被稱為&ldquo;糖尿病前驅期&rdquo;。&ldquo;糖尿病前驅期&rdquo;這一術語通常指正常高值空腹血糖(空腹血糖受損)和/或75 g口服葡萄糖耐量試驗后2 h血糖升高(正常高值糖耐量受損)。2015年6月發表在《D...

二甲雙胍顯著降低2型糖尿病患者肺癌風險

分享到:

二甲雙胍顯著降低2型糖尿病患者肺癌風險

有相關報道指出,2型糖尿病患者發生肺癌的風險要高于正常人群。一些觀察性研究發現,服用二甲雙胍的2型糖尿病患者發生肺癌的風險會有所下降,但二甲雙胍與2型糖尿病(T2DM)患者肺癌風險之間的關聯仍存在爭議。因此,中國的學者對流行病學研究進行了薈萃分析以探討此...

咖啡如何預防糖尿病?

分享到:

咖啡如何預防糖尿病?

一項長期、觀察性研究發現,與不飲用咖啡者相比,飲用咖啡者患2型糖尿病的風險可減小一半,這可能源于咖啡有消除炎癥的作用。 研究納入超過1300例受試者,利用飲食調查問卷,評估受試者飲用咖啡的頻率。每天飲用咖啡<1.5杯者為816人,每天>1.5杯者為385人,另外239人...

米格列奈聯合達格列凈為糖尿病有前景的療法

分享到:

米格列奈聯合達格列凈為糖尿病有前景的療法

2014年9月發表在《Drug Res (Stuttg)》的一項日本研究,在鏈脲霉素-煙酰胺-誘導的2型糖尿病(STZ-NA)大鼠和Zucker肥胖(ZF)大鼠中,探究快速起效胰島素促分泌劑米格列奈聯合鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑達格列凈的療效。 準備年齡為8周的STZ-NA大鼠。...

新確診2型糖尿病患者米格列奈比那格列奈更安全

分享到:

新確診2型糖尿病患者米格列奈比那格列奈更安全

格列奈類降糖藥具有速效、強效、短效的特點,避免了低血糖等不良反應的發生,且沒有&alpha;-糖苷酶抑制劑的胃腸道不良反應,為更有市場競爭力的餐后血糖調節劑。格列奈鈣是繼瑞格列奈、那格列奈后的第三個格列奈類降糖藥。2012年2月發表在《Diabetes Obes Metab.》的...

米格列奈可改善2型糖尿病患者餐后的氧化應激和炎癥

分享到:

米格列奈可改善2型糖尿病患者餐后的氧化應激和炎癥

有證據表明,餐后高血糖可能是糖尿病患者的一個心血管疾病危險因素。糖尿病并發癥的發病機理中包含氧化應激和炎癥,并且之前的研究已經顯示,在糖尿病患者的餐后階段氧化應激和炎癥增加。2005年9月,發表在《Diabetologia》的一項意大利研究旨在評估用米格列奈控制餐...

米格列奈聯合伏格列波糖可改善血液透析2型糖尿病患者的血糖控制

分享到:

米格列奈聯合伏格列波糖可改善血液透析2型糖尿病患…

對有慢性腎疾病并進行常規血液透析(HD)的糖尿病患者,良好的血糖控制是較好預后的獨立預測因素。但在這些患者中,半數以上血紅蛋白A1c水平高于0.07。米格列奈為一種快速、短效促胰島素磺酰脲類受體配體,表現出不同于其他磺酰脲類藥物的降糖作用。目前還未前瞻性評...

光照治療改善2型糖尿病合并重度抑郁障礙患者情緒和胰島素敏感性

分享到:

光照治療改善2型糖尿病合并重度抑郁障礙患者情緒和…

重度抑郁障礙和2型糖尿病常常并發。2型糖尿病患者的抑郁治療新策略已獲批準,但治療結果和預后都較差。重度抑郁障礙和并發的睡眠障礙與生物鐘的紊亂有關。生物鐘也通過調節周圍胰島素敏感性調節血糖代謝。目前,已經證明光照治療通過重置生物鐘可以有效治療抑郁障礙...

1型糖尿病患者的心血管死亡率:胰島素泵vs一天多次注射

分享到:

1型糖尿病患者的心血管死亡率:胰島素泵vs一天多次…

2015年6月,發表在《BMJ》的一項瑞典大型觀察性研究調查了持續皮下胰島素輸注(胰島素泵治療)和每日多次胰島素注射對1型糖尿病患者心血管疾病死亡風險的影響。結果表明,使用胰島素泵治療患者的心血管疾病死亡率降低。 目的:研究持續皮下胰島素輸注(胰島素泵治療...

糖尿病黃斑水腫:蘭尼單抗治療具成本效果

分享到:

糖尿病黃斑水腫:蘭尼單抗治療具成本效果

糖尿病黃斑水腫(DME)是導致糖尿病患者視力損害的常見原因。玻璃體腔內蘭尼單抗治療DME能使患者獲得相當大的價值,也會為患者、公共和私人保險、社會節省財政價值。報告發表在2015年7月《Ophthalmology》。 目的:旨在評估玻璃體腔內注射0.3mg蘭尼單抗vs假手術治療...

甲氧氯普胺鼻噴霧劑能減少女性糖尿病患者的胃肌輕癱癥狀

分享到:

甲氧氯普胺鼻噴霧劑能減少女性糖尿病患者的胃肌輕癱…

甲氧氯普胺是一種鎮吐藥。2015年7月發表在《Clin Gastroenterol Hepatol.》的一項美國研究表明,甲氧氯普胺鼻噴霧劑可減少女性而非男性糖尿病患者的胃肌輕癱癥狀。 背景和目的:甲氧氯普胺鼻噴霧劑,不像口服片劑,即使當患者已經胃排空延遲或惡心、嘔吐時,也能被...

2型糖尿病患者對ARB類藥物應答多重參數的個體差異

分享到:

2型糖尿病患者對ARB類藥物應答多重參數的個體差異

2015年4月,發表于《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章考察了2型糖尿病患者對血管緊張素受體阻滯劑(ARB)應答的多重參數的個體差異。結果顯示,ARB具有多重的個體內和個體間脫靶效應。組合除了SBP的所有ARB誘導的應答能夠更準確的預測哪些患者可以從ARB治療中獲益。 ...

1型糖尿病治療獲重要進展

分享到: