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包含“老年”的文章共 784

中老年多吃雞蛋危害心血管?或許你真的想多了…

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中老年多吃雞蛋危害心血管?或許你真的想多了…

蛋黃是膳食膽固醇的主要來源之一。2019年7月,發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項隨機對照試驗(RCTs)的系統評價和薈萃分析,調查了全蛋攝入對中老年人群血壓、血脂和脂蛋白的影響。 背景和目的:由于觀察性和RCTs的結果不一致,中老年人群全蛋攝入對心血管...

老年人潛在不合理處方 危害猛于虎

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老年人潛在不合理處方 危害猛于虎

2019年5月,新加坡學者發表在《Ann Fam Med》的觀察性研究的Meta分析,調查了老年人潛在不合理處方(PIP)的不良結局。 目的:PIP是初級醫療中老人常見但可預防的用藥差錯。然而,尚不確定在該人群中,PIP是否會產生不良結局。研究者進行了系統回顧和Meta分析,旨在...

老年女性忽然“腦梗” 竟是一種預后良好的疾病

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老年女性忽然“腦梗” 竟是一種預后良好的疾病

老年女性,“頭暈2周,發熱5天,意識不清3天”,收入院。頭顱CT掃描未見異常,考慮“椎基底動脈系統供血不足可能性大”。5天前出現發熱(體溫39.6℃),再次頭顱CT掃描時發現腦橋增粗。入院后,首先應考慮到腦干梗死。但患者病程中出現發熱,按...

度拉糖肽:中老年2型糖尿病患者的新希望?

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度拉糖肽:中老年2型糖尿病患者的新希望?

2019年6月,發表在《Lancet》的一項雙盲、隨機、安慰劑對照試驗,調查了度拉糖肽治療的2型糖尿病患者心血管結局(REWIND)。 背景:3種不同的胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑可降低具有較高心血管風險和較高糖化血紅蛋白濃度的2型糖尿病患者的心血管結局。研究...

一文了解老年心血管疾病患者處方精簡

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一文了解老年心血管疾病患者處方精簡

2019年5月,美國學者發表在《J Am Coll Cardiol》的一篇綜述,介紹了老年心血管疾病患者處方精簡情況。 處方精簡是良好處方實踐連續體的組成部分,通過停藥或降低劑量,可糾正和預防藥物相關并發癥,改善結局,降低成本。處方精簡尤其適用于多病共存的老年人,這些老...

>75歲的老年人應主動服用他汀?

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>75歲的老年人應主動服用他汀?

2019年3月,發表于《Atherosclerosis》上的一項研究,考察了年齡>75歲個體,他汀和一級預防臨床結局間的相關性。 背景和目的:他汀對于老年人一級預防的獲益數據有限。本研究旨在調查他汀進行一級預防是否可有效降低>75歲個體的心血管風險和全因死亡率。 方法:這...

老年人心臟術后預防譫妄 對乙酰氨基酚+丙泊酚/右美托咪定如何?

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老年人心臟術后預防譫妄 對乙酰氨基酚+丙泊酚/右美…

2019年2月,發表于《JAMA》上的一項隨機對照試驗,考察了老年患者心臟術后,靜脈注射對乙酰氨基酚vs安慰劑+丙泊酚/右美托咪定對術后譫妄的影響。 重要性:術后譫妄在心臟手術后較常見,可能與鎮痛和鎮靜劑的選擇有關。 目的:評估術后對乙酰氨基酚(IV)vs 安慰劑+丙...

無心血管疾病風險的老年女性 血壓波動大也會影響智商?

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無心血管疾病風險的老年女性 血壓波動大也會影響智…

近年來,血壓變異性(BPV)對健康的影響日益受到重視。研究表明,BPV較大與腦血管疾病和晚年認知功能受損有關。但迄今為止,已有的BPV對于長期預后影響的證據,主要涉及的是心血管風險高危人群。年齡和風險因素不同,BPV與血管結局間的相關性及其臨床意義可能不同。 ...

老年患者醫院獲得性高鉀血癥 除了藥物還應注意這一原因

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老年患者醫院獲得性高鉀血癥 除了藥物還應注意這一…

高鉀血癥與死亡率升高40%有關。多藥治療和多種合并癥則可增加老年患者高鉀血癥的風險。2019年3月,法國學者發表在《Clin Pharmacol Ther》的一項研究,調查了老年患者醫院獲得性高鉀血癥事件的具體原因。 高鉀血癥原因眾多 鮮有綜合分析 藥物誘導的高鉀血癥,是在院...

治or不治?老年病人治療決策 醫生聽患者的還是家屬的?

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治or不治?老年病人治療決策 醫生聽患者的還是家屬…

隨著生活水平和醫療條件的改善,人類預期壽命越來越長,大部分死亡發生在老年群體中。全國第六次人口普查的結果顯示,2009~2010年間,60歲以上死亡人數占總死亡人數的70%左右。 當死亡成為必然,此時的決策關乎病人的生存質量和家屬的生活質量。因此,輔助臨終病人做...

老年人尿路感染:抗生素治療宜早不宜遲

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老年人尿路感染:抗生素治療宜早不宜遲

2019年2月,英國學者發表在《BMJ》的一項基于人群的隊列研究,調查了基層醫療中老年人尿路感染(UTI)的抗生素管理及其與血流感染和全因死亡率的相關性。 目的:在基層醫療的老年患者中,評估UTI的抗生素治療和嚴重不良結局的相關性。 設計:回顧性基于人群的隊列研...

老年人群降脂藥物用于心血管疾病一級預防 靠譜!

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老年人群降脂藥物用于心血管疾病一級預防 靠譜!

目前支持使用降脂藥物治療(LLT)用于老年人群心血管疾病(CVD)一級預防的證據不足。2019年1月,發表在《J Clin Lipidol》的一項研究考察了,老年人群早期接受LLT作為CVD一級預防與短期和長期全因和CVD死亡之間的相關性。 目的:在第二次澳大利亞全國高血壓研究(AN...

抗抑郁藥增加老年人骨折風險?可能只是替罪羊

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抗抑郁藥增加老年人骨折風險?可能只是替罪羊

抑郁癥在各個年齡段都比較常見,終身患病率高達20%,目前影響著全世界3億多人。抑郁癥與許多合并癥和災難相關,并被世界衛生組織(WHO)列為導致全球殘疾的最大單一致病原因。抗抑郁藥是抑郁癥治療的基石,但是卻與許多不良事件相關,尤其對于老年人,疑似與跌倒和骨...

老年CKD患者:頭孢類給藥劑量未減少是否影響結局?

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老年CKD患者:頭孢類給藥劑量未減少是否影響結局?

對于老年慢性腎病(CKD)患者,臨床實踐中常未減少頭孢類抗生素劑量,這是否會影響患者的結局呢?2019年1月,發表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一項研究對此進行了調查。 背景和目的:目前頭孢類抗生素的推薦劑量,是基于藥代動力學研究結果,但在實踐中常被忽略。...

新確診急性髓性白血病老年患者:地西他濱5天vs 10天方案

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新確診急性髓性白血病老年患者:地西他濱5天vs 10天…

地西他濱為去甲基化藥物,是新確診急性髓性白血病老年患者的標準治療。2019年1月,發表在《Lancet Haematol》的一項研究調查了,5天vs 10天地西他濱方案治療新確診急性髓性白血病老年患者的有效性和安全性。 背景:低甲基化藥物,如地西他濱,是新確診急性髓性白血病...

老年髖部骨折手術 DOAC使用的安全性值得醫生警惕!

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老年髖部骨折手術 DOAC使用的安全性值得醫生警惕!

直接作用口服抗凝藥(DOACs)越來越多地得到使用,但是虛弱患者的藥代動力學和安全性了解較少。2019年1月,發表在《Drugs Aging》的一項研究調查了,老年髖部骨折住院手術患者DOACs的血藥濃度和消除速率。 目的:考察老年髖部骨折住院手術患者中,DOACs的血藥濃度和...

老年患者處方抗膽堿藥物 譫妄風險會升高?

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老年患者處方抗膽堿藥物 譫妄風險會升高?

2019年1月,發表于《Drugs Aging》上的一項研究,考察了老年住院患者隊列中譫妄與抗膽堿藥負荷之間的相關性。 背景:譫妄是一種神經精神綜合征,平均每5例老年住院患者中有1例會發生譫妄。譫妄與多個不良結局相關,包括認知和功能狀態惡化,增加患者和護理者的負擔,...

新型抗癌療法治療老年人 應注意…

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新型抗癌療法治療老年人 應注意…

2019年1月,發表于《Drugs Aging》上的一項研究,綜述了新型抗癌療法對老年患者的效果,及其與其他人群的異同。 隨著全球老齡化趨勢的發展,進展為癌癥和癌癥存活的老年人數量增加。在過去的10年,抗腫瘤藥物發展從傳統的化療治療轉變為可以“靶向”特定突...

美國私人保險的兒童和非老年人 在門診接受合理抗生素治療的情況…

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美國私人保險的兒童和非老年人 在門診接受合理抗生…

2019年1月,發表于《BMJ》上的一項基于國際疾病分類-臨床改良第10版(ICD-10-CM)的橫斷面研究,考察了美國私人保險患者門診抗生素處方的合理性。 目的:旨在使用ICD-10-CM診斷碼的綜合分類方案(2015年10月1日開始在美國替代ICD-9-CM)評估美國私人保險的兒童和非老...

老年ACS患者:不同病程出血和缺血誰破壞力更大?

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老年ACS患者:不同病程出血和缺血誰破壞力更大?

2019年1月,意大利學者發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究,考察了老年急性冠脈綜合征(ACS)患者接受低劑量普拉格雷或氯吡格雷,急性期、亞急性期和晚期缺血性負擔和出血性負擔為幾何,二種藥物的表現有何不同。 老年ACS患者日益龐大 卻被研究者忽視 盡管老年ACS...

老年女性骨量減少 可用唑來膦酸鹽預防骨折?

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老年女性骨量減少 可用唑來膦酸鹽預防骨折?

2018年12月,發表于《N Engl J Med》上的一項研究,考察了唑來膦酸鹽預防老年骨量減少女性骨折的效果。 背景:雙磷酸鹽可預防骨質疏松癥患者骨折,但其對骨量減少女性的有效性是未知的。絕經后女性的多數骨折發生在骨量減少的女性中,因此骨量減少的女性需要有效的治...

未經治的慢淋白血病老年患者:伊布替尼方案vs化學免疫療法

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未經治的慢淋白血病老年患者:伊布替尼方案vs化學免…

2018年12月,美國和加拿大學者發表在《N Engl J Med》的一項研究,在未經治的慢性淋巴細胞白血病(CLL)老年患者中,比較了伊布替尼方案和化學免疫療法。 背景:2016年,伊布替尼已經被美國食品和藥物管理局(FDA)批準用于未經治的慢性淋巴細胞白血病患者的治療,但...

納尼?住院增加老年人潛在不合理處方風險?

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納尼?住院增加老年人潛在不合理處方風險?

世界衛生組織統計顯示:全球有1/7的老年人不是死于自然衰老或疾病,而是死于不合理用藥。2018年11月,發表在《BMJ》的一項縱向研究調查了,初級醫療中老年人潛在不合理處方的流行程度及其與住院的相關性。 目的:旨在確定住院是否與初級醫療中老年人(≥65歲)潛在...

藥師主導的患者教育有助于減少老年人的不合理用藥?

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藥師主導的患者教育有助于減少老年人的不合理用藥?

2018年11月,發表于《JAMA》上的D-PRESCRIBE隨機臨床試驗,考察了藥師指導下的教育干預對老年患者停用不合理處方的影響。 重要性:在許多門診患者中,老年患者不合理處方率很高,這會增加藥品不良事件風險和藥物相關住院風險。 目的:對比藥師主導的患者教育vs常規治...

抗抑郁藥和苯二氮?類藥物誰增加老年人骨折風險?

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抗抑郁藥和苯二氮?類藥物誰增加老年人骨折風險?

2018年11月,荷蘭和瑞士學者發表在《Osteoporos Int》的一項研究,考察了抗抑郁藥或苯二氮?類藥物的使用與荷蘭65+歲人群隨后骨折風險的相關性。 介紹:研究者評估了抗抑郁藥或苯二氮?類藥物的使用與隨后主要骨質疏松性骨折(MOF)風險的相關性。 方法:使用Dutch P...

魯索利替尼治療骨髓纖維變性老年患者 療效受年齡影響嗎?

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魯索利替尼治療骨髓纖維變性老年患者 療效受年齡影…

2018年10月,意大利和德國學者發表在《Br J Haematol》的對291名老年患者進行的多中心研究,考察了魯索利替尼治療的骨髓纖維變性(MF)老年患者中,年齡和基因型的影響。 背景:魯索利替尼是一種JAK1/2抑制劑,可控制MF相關的脾腫大及癥狀,不論年齡均可給藥。已知年...

睪酮替代能改善老年男性步行能力?

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睪酮替代能改善老年男性步行能力?

睪酮是男性體內的一種非常重要的激素,通過作用于眾多靶器官,調節男性的正常生理活動。2018年11月,發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項研究調查了,睪酮替代對移動受限及低睪酮濃度老年男性移動測量的影響。 背景:身體功能試驗(PFT)是7項睪酮試驗(TT)...

小心使用!抗組胺藥可能增加老年人傷害性跌倒或骨折風險

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小心使用!抗組胺藥可能增加老年人傷害性跌倒或骨折…

盡管具有抗膽堿能副作用,但一代抗組胺藥廣泛用于老年患者。2018年10月,韓國學者發表在《Osteoporos Int》的一項系統評價和Meta分析,考察了抗組胺藥的使用是否增加老年人傷害性跌倒或骨折風險。 介紹:一代抗組胺藥由于其具有抗膽堿能副作用而被認為可能不適用于老...

老年黑人女性補充維生素D能否預防骨流失?

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老年黑人女性補充維生素D能否預防骨流失?

2018年11月,美國學者發表在《J Bone Miner Res》上的一項隨機對照試驗表明,老年黑人女性補充維生素D不會預防骨流失。 美國黑人與美國白人相比,具有較低的血清25(OH)D水平,但具有優越的骨健康。美國黑人是否應該篩查維生素D缺乏,是否比醫學研究所(IOM)推薦的...

預防跌倒高風險老年人跌倒:治療性太極拳干預vs多模式運動干預

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預防跌倒高風險老年人跌倒:治療性太極拳干預vs多模…

2018年10月,美國和中國學者在《JAMA Intern Med》發表了一項隨機臨床試驗,考察了治療性太極拳干預vs多模式運動干預預防跌倒高風險老年人跌倒的有效性。 重要性:老年人跌倒是一個與不可逆的健康后果相關的嚴重公共衛生問題,且對醫療系統造成大幅經濟負擔。然而,...

老年AML新的低強度方案:克拉屈濱+低劑量阿糖胞苷交替地西他賓

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老年AML新的低強度方案:克拉屈濱+低劑量阿糖胞苷交…

急性髓性白血病(AML)老年或不適患者因結局較差和過量的毒性仍對一線治療不滿意。研究人員研究了一種新的低強度方案,旨在改善該患者人群的結局,方案為克拉屈濱+低劑量阿糖胞苷交替地西他賓。2018年9月,發表在《Lancet Haematol》的一項單組、開放標簽、單中心2期...

老年癌癥患者的依從性如何?哪種建議的依從性最高?

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老年癌癥患者的依從性如何?哪種建議的依從性最高?

2018年9月,發表于《Ann Oncol》上的一項比利時多中心、前瞻性隊列研究,考察了老年癌癥患者基于老年評估(Geriatric assessment,GA)建議的依從性。 背景:普通老年人群中,GA指導下的治療方案可改善總生存期、生活質量和功能狀態(Functional Status,FS)。老年...

老年痛風患者的心血管風險:非布司他vs別嘌醇

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老年痛風患者的心血管風險:非布司他vs別嘌醇

老年人是心血管疾病高危人群。既往研究表明,痛風增加心血管疾病的風險。2018年6月,發表在《Circulation》的一項基于人群的隊列研究調查了非布司他vs別嘌醇對于老年痛風患者的心血管風險。 背景:高尿酸血癥和痛風增加心血管疾病的風險。黃嘌呤氧化酶抑制劑、別嘌醇...

阿司匹林能延長健康老年人無殘疾生存期嗎?

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阿司匹林能延長健康老年人無殘疾生存期嗎?

2018年9月,發表于《N Engl J Med》上的一項研究,考察了阿司匹林對健康老年人無殘疾生存期的影響。 背景:使用阿司匹林增加老年人健康獨立生命周期的信息有限。連續5年每天低劑量阿司匹林是否會延長健康老年人無殘疾生存期未知。 方法:2010~2014年,研究者納入了澳...

健康老年人把阿司匹林當長壽藥 反折壽

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健康老年人把阿司匹林當長壽藥 反折壽

阿司匹林減少老年人事件(ASPREE)試驗是初步預防試驗,旨在研究每天使用腸溶阿司匹林100 mg是否會延長老年人的健康壽命。此試驗在澳大利亞和美國進行,從社區納入了19114名相對健康的老年人。 2018年9月,澳大利亞和美國學者在《N Engl J Med》發表的ASPREE試驗的初...

一文了解阿司匹林對健康老年人心血管事件和出血的影響

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一文了解阿司匹林對健康老年人心血管事件和出血的影響

2018年9月,澳大利亞和美國學者在《N Engl J Med》發表了一項研究,考察了阿司匹林對健康老年人心血管事件和出血的影響。 背景:阿司匹林是心血管事件二級預防的明確治療藥物。然而,其在心血管疾病一級預防中的作用未知,尤其對于風險增加的老年人。 方法:2010~201...

警惕!“老年心悸”背后暗藏的風險

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警惕!“老年心悸”背后暗藏的風險

78歲老年女性,10天前因心悸就診,門診血常規檢查提示血小板減少入院,以腸溶阿司匹林抗凝治療,療效不佳。接下來該如何進行相關檢查及診斷? 【簡要病史】 患者,女,78歲,10天前因心悸在當地醫院就診,門診血常規檢查提示血小板減少入院,曾在當地以腸溶阿司匹林...

老年人因呼吸道感染入住ICU——10年趨勢

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老年人因呼吸道感染入住ICU——10年趨勢

呼吸道感染在生活中比較常見,特別是老年人。2018年8月,發表在《Ann Intensive Care》的一項研究評估了10多年來因急性呼吸道感染入住到ICU的老年患者的人口統計學趨勢。 背景:老年人群與ICU住院的影響需要充分描述。研究人員認為這與疾病特異性有關。尤其應該關注...

老年人群體位性低血壓 非藥物性干預“幾家歡喜幾家愁”

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老年人群體位性低血壓 非藥物性干預“幾家歡喜幾家…

體位性低血壓(OH)是指由臥位變為直立體位的3 min內,收縮壓下降≥20 mm Hg或舒張壓下降≥10 mm Hg,是一種致殘性疾病。但也有一些老年人直立時間超過≥3 min才出現明顯的血壓下降。 衰老是神經源性OH的最常見原因之一,影響7%~30%社區居住的老年人。 臨床指...

老年患者雙下肢水腫 多種可能中鎖定少見心肌病

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老年患者雙下肢水腫 多種可能中鎖定少見心肌病

患者,男,67歲,入院時間2010年6月12日。 一、主訴 雙下肢水腫、乏力9個月。 二、病史詢問 思維提示:患者系老年男性,出現雙下肢水腫、乏力9個月,而引起雙下肢水腫、乏力的病因很多,常見的心臟、肝臟、腎臟等系統疾病均可有此癥狀,而不同系統疾病引起的這些癥狀...

一老年患者錘擊女醫生后自行墜亡 未發現有醫患糾紛

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一老年患者錘擊女醫生后自行墜亡 未發現有醫患糾紛

當前,有這樣一種觀點“醫生成了出氣筒,醫院變成提款機”。9月2日,河北省張家口市萬全區醫院一女醫生,無故被嫌疑人在辦公室用羊角錘襲擊頭部數下,醫生受傷后跑出辦公室,嫌疑人反鎖房門后爬出窗外墜樓身亡。 萬全區衛計局一名秦姓副局長介紹,受傷的女...

年齡和腎功能不同的晚期CKD老年患者:透析vs藥物對生存期的影響

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年齡和腎功能不同的晚期CKD老年患者:透析vs藥物對…

2018年8月,發表在《J Am Soc Nephrol》的一項由美國學者進行的分析,在不同年齡和腎功能的晚期CKD老年患者中,考察了透析vs藥物管理與生存期之間的相關性。 背景:晚期CKD老年患者中,合理的患者選擇和最佳的初始透析時機未知。研究人員考察了不同年齡和腎功能水平...

老年患者多藥聯合血壓仍難達標 竟是因為…

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老年患者多藥聯合血壓仍難達標 竟是因為…

64歲老年男性,有10年的高血壓病史。既往口服降壓藥物治療,血壓控制尚可。近半年來,使用包括利尿劑在內的多種降壓藥物聯合降壓,血壓難以達標。醫生們發現,患者存在雙下肢乏力、夜尿增多等其他癥狀,進一步展開檢查,最終發現了血壓難以控制背后的原因。 病史摘要...

ICU老年患者的機械通氣相關肺炎風險:胃vs幽門后腸內營養

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ICU老年患者的機械通氣相關肺炎風險:胃vs幽門后腸…

2018年7月,發表在《Crit Care》的一項由中國學者進行的單中心、隨機臨床試驗,考察了入住到ICU且機械通氣的老年患者(≥75歲)中,胃vs幽門后腸內營養(EN)對機械通氣相關肺炎(VAP)發生率的影響。 背景:與胃EN相比,幽門后EN會降低特定群體的機械通氣相關肺炎...

ACEI/ARB治療老年缺血性卒中:使用率正確嗎?

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ACEI/ARB治療老年缺血性卒中:使用率正確嗎?

2018年5月,美國學者在《J Am Heart Assoc》發表一項研究,考察血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻斷劑治療老年缺血性卒中,使用率是否正確。 背景:在新發缺血性卒中的老年(>65歲)患者中,評估與腎素-血管緊張素系統拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管...

老年高血壓患者:FDC治療vs多丸聯合治療

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老年高血壓患者:FDC治療vs多丸聯合治療

2018年6月,發表在《PLoS Med》的一項由加拿大學者進行的基于人群的回顧性隊列研究,考察了固定劑量聯合降壓治療的依從性和臨床結局。 背景:多數高血壓患者需要多于1種藥物實現血壓控制。許多患者被處方開具了多丸降壓藥方案而非單藥固定劑量聯合(FDC)治療。雖然F...

超聲心動圖解惑老年不明原因消化道出血

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超聲心動圖解惑老年不明原因消化道出血

病例摘要 女性,77歲。主因“間斷黑便、胸悶5年,加重伴胸痛1天”入院。 現病史 患者5年前無明顯誘因間斷出現排黑色糊狀便,每天1~2次,伴胸悶、心悸,每次持續10余天,無嘔血、大汗,無惡心、反酸、胃灼熱等不適,自服 “云南白藥”可緩解。1...

老年人要不要使用他汀?快來看這項研究

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老年人要不要使用他汀?快來看這項研究

隨著歲月的推移,無病的“完人”大概不多。他汀用于老年人的臨床試驗證據有限,,尤其是對于85歲以上老年人,并且對于虛弱和多病共存的老年人研究同樣不足,由于缺乏其有效性證據,限制了臨床處方開局。而該部分人群由于虛弱、同時存在癡呆、藥物相關不良...

行早期PCI的ACS老年患者:低劑量普拉格雷vs標準劑量氯吡格雷

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行早期PCI的ACS老年患者:低劑量普拉格雷vs標準劑量…

2018年6月,發表在《Circulation》的一項多中心、隨機、開放標簽的終點設盲試驗,比較了低劑量普拉格雷和標準劑量氯吡格雷在早期進行經皮血運重建術(PCI)的急性冠脈綜合征(ACS)老年患者中的優越性。 背景:與年輕患者相比,老年患者急性冠脈綜合征(ACS)后缺血...

13價肺炎球菌結合疫苗對老年人肺炎球菌負荷的影響 了解一下!

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13價肺炎球菌結合疫苗對老年人肺炎球菌負荷的影響 …

肺炎球菌結合疫苗對成年肺炎球菌和其他細菌鼻咽部負載患病率的影響未知。2018年6月,發表在《Clin Infect Dis》的一項研究調查了13價肺炎球菌結合疫苗(PCV13)對肺炎球菌負載的影響。 目的:作為隨機對照成人社區獲得性肺炎免疫試驗(CAPITA)的一部分,研究人員調...

老老年房顫患者口服抗凝藥:華法林vs非維生素K拮抗劑

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老老年房顫患者口服抗凝藥:華法林vs非維生素K拮抗劑

使用口服抗凝藥(OACs)進行卒中預防是房顫管理的基礎。然而,年齡≥90歲的患者使用OACs的數據有限。2018年7月,發表于《Circulation》上的一項隊列研究,考察了OACs對老老年房顫(AF)患者的影響。 背景:使用OACs的卒中預防是AF管理的基礎。然而,年齡≥90歲的...

R-GemOx一線治療彌漫性大B細胞淋巴瘤老年患者怎么樣?

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R-GemOx一線治療彌漫性大B細胞淋巴瘤老年患者怎么樣?

2018年6月,中國學者在《Lancet Haematol》發表一項單組、開放性2期試驗,考察了吉西他濱-奧沙利鉑+利妥昔單抗(R-GemOx)作為彌漫性大B細胞淋巴瘤老年患者一線治療的有效性、安全性和可行性。 背景:R-GemOx已經在復發和難治性彌漫性大B細胞淋巴瘤老年患者中表現出...

初始DPP4I增加老年人急性胰腺炎風險嗎?

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初始DPP4I增加老年人急性胰腺炎風險嗎?

2018年6月,美國學者在《Diabetes Care》發表了美國老年人亞組差異假設的檢驗,考察了初始二肽基肽酶4抑制劑(DPP4I)后的急性胰腺炎風險。 目的:考察DPP4I是否會增加老年患者急性胰腺炎風險,以及該相關性是否因年齡、性別和心血管疾病(CVD)史而具有差異。 研究...

老年APL患者:一線ATRA+蒽環類藥物單藥化療方案怎么樣?

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老年APL患者:一線ATRA+蒽環類藥物單藥化療方案怎么…

2018年1月,發表在《Leukemia》的一項由西班牙、荷蘭和波蘭科學家進行的研究,考察了接受全反式維甲酸(ATRA)+基于蒽環類藥物治療的新診斷為急性早幼粒細胞白血病(APL)老年患者的長期結局。 背景:APL老年患者的治療結局比年輕患者差,主要是由于較高的誘導死亡率...

新診斷AML的老年患者:三種療法一較高下

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新診斷AML的老年患者:三種療法一較高下

2018年1月,美國、加拿大和英國科學家在《Haematologica》發表了新診斷為急性髓系白血病(AML)的65歲或以上患者使用連續高劑量來那度胺、序貫阿扎胞苷和來那度胺或阿扎胞苷的隨機研究。 背景:老年AML的治療與較差的結局相關,這是由于老年對強化治療的耐受性差、具...

行PCI的老年ACS患者使用負荷劑量雙聯抗血小板治療需謹慎

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行PCI的老年ACS患者使用負荷劑量雙聯抗血小板治療需…

阿司匹林聯合P2Y12抑制劑(氯吡格雷或替格瑞洛)的雙聯抗血小板治療是當代經皮冠狀動脈介入(PCI)治療的重要基石。對于行PCI的急性冠脈綜合征(ACS)患者,最新指南更是強烈建議盡可能早地或在PCI時給予負荷劑量雙聯抗血小板治療。然而,所有ACS患者都應給予負荷劑...

老年痛風患者的心血管風險:丙磺舒vs別嘌醇

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老年痛風患者的心血管風險:丙磺舒vs別嘌醇

2018年3月,發表于《J Am Coll Cardiol》上的一項研究,考察了丙磺舒vs別嘌醇在老年痛風患者中的心血管(CV)風險。 背景:痛風患者CV疾病的風險增加,包括心肌梗死(MI)、卒中和心衰(HF)。 目的:該隊列研究旨在比較2種痛風治療藥物丙磺舒和別嘌醇在痛風患者中的...

房顫合并慢性腎疾病老年患者該不該使用抗凝藥?

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房顫合并慢性腎疾病老年患者該不該使用抗凝藥?

2018年2月,發表于《BMJ》上的一項研究,考察了新開始抗凝藥物治療房顫的慢性腎疾病老年患者的缺血性卒中、出血和死亡率。 目的:旨在評估房顫合并慢性腎疾病的老年患者中,抗凝、缺血性卒中、胃腸道和腦出血、全因死亡之間的相關性。 設計:2006年1月~2016年12月,...

交通污染對患有心肺疾病老年人竟有如此大的影響?

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交通污染對患有心肺疾病老年人竟有如此大的影響?

2018年1月,發表在《Lancet》上的一項隨機、交叉研究,考察了年齡為60歲及以上的慢性肺病或心臟病患者和按年齡匹配的健康對照者,在交通污染的道路上行走或在無交通污染的區域行走對呼吸和心血管的影響。 背景:長期暴露于污染物可能導致肺功能衰退率的增加,尤其是...

老年患者他汀一級預防ASCVD  指南建議南轅北轍?

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老年患者他汀一級預防ASCVD 指南建議南轅北轍?

無論做什么事情,只要有了“定心丸”,做起來就會快速且高效。在疾病治療的方面,亦是如此。其中指南對疾病治療所用藥物給予明確的指導無疑是醫生治病和患者獲得最佳治療的一劑“定心丸”。 然而,關于>65歲的老年人使用他汀類藥物一級預防動脈...

補充鈣和維生素D對老年人真的很重要嗎?

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補充鈣和維生素D對老年人真的很重要嗎?

病例介紹 主訴 腰背部疼痛3年,加重伴髖部疼痛1個月。 現病史 患者于3年前出現腰部和背部疼痛,以勞累后更明顯,但能忍受,未曾診治。1個月前癥狀加重并出現髖部疼痛,翻身困難,自行服用碳酸鈣D3咀嚼片(鈣爾奇D)1次1片,1日1次,無好轉,為進一步診治收住院治療。...

缺血性心臟病二級預防對ACS老年患者有用嗎?

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缺血性心臟病二級預防對ACS老年患者有用嗎?

2017年11月,發表在《J Am Heart Assoc.》的一項由西班牙科學家進行的項隨機臨床試驗,考察了缺血性心臟病二級預防項目對最近具有急性冠脈綜合征(ACS)的老年患者是否有效。 背景:二級心血管預防項目中,老年患者的代表性不足。本研究旨在確定二級冠狀動脈疾病預防...

改善CLL老年患者生存期:利妥昔單抗維持治療 vs 觀察治療

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改善CLL老年患者生存期:利妥昔單抗維持治療 vs 觀…

2018年2月,發表在《Lancet Haematol》的一項由比利時和法國科學家進行的開放式標簽、隨機3期研究,比較了先前未治療的慢性淋巴細胞白血病(CLL)老年患者在簡短的化學免疫療法誘導后接受利妥昔單抗維持治療 vs 觀察治療的結局。 背景:大多數CLL患者在首次聯合利妥...

NLR:老年人頸動脈粥樣硬化斑塊的強烈預測因素

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NLR:老年人頸動脈粥樣硬化斑塊的強烈預測因素

2018年1月,發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項由意大利科學家進行的研究表明,嗜中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR)是老年人頸動脈粥樣硬化斑塊的強烈預測因素。 背景和目的:NLR是全身性炎癥的指數,已有研究報告NLR與亞臨床動脈粥樣硬化相關,但是其在頸動...

老年結直腸癌患者新發心血管疾病的風險增加

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老年結直腸癌患者新發心血管疾病的風險增加

2018年1月,發表在《J Clin Oncol》的一項由美國科學家進行的研究考察了1期~3期結直腸癌老年患者新發心血管疾病的發病率。 目的:旨在確定結直腸癌老年患者的心血管疾病[CVD,包括卒中和心肌梗死,以及充血性心力衰竭(CHF)]的長期風險,并理解已有的合并癥和癌癥治...

鈣和維生素D降低老年人骨折風險的神話破滅了

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鈣和維生素D降低老年人骨折風險的神話破滅了

2017年12月,發表在《JAMA》的一項由中國科學家進行的系統評價和Meta分析,考察了鈣或維生素D補充與社區居住的老年人骨折發生率之間的相關性。 重要性:骨質疏松相關骨折造成的全球社會和經濟負擔的加重使得預防這種損傷成為一個重要的公共衛生目標。在補充鈣、維生...

二膦酸鹽對突發膝關節OA老年女性的KR風險有何影響?

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二膦酸鹽對突發膝關節OA老年女性的KR風險有何影響?

2018年1月,發表在《Ann Rheum Dis》上的一項基于人群的隊列研究,在突發膝骨關節炎(OA)的老年女性中,考察了二膦酸鹽類對膝關節置換(KR)手術的影響。 目的:骨骼重建作為膝骨OA的治療目標已經獲得了很多關注,但與抑制吸收藥物對膝骨OA的影響存在沖突,并且迄今...

高血壓老年病?19歲少年血壓高10年

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高血壓老年病?19歲少年血壓高10年

病史摘要 男性,19歲,因“發現血壓升高10年,低鉀血癥2個月”于2012年8月收住北京協和醫院診治。患者9歲時查體測血壓150/90mmHg,無明顯不適,未予降壓治療。測血壓逐漸升高,14歲時達160/110mmHg,外院考慮“原發性高血壓”,給予非洛地平緩釋...

AMI住院的老年患者:接受ACEIs或ARBs治療后及時停用很關鍵!

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AMI住院的老年患者:接受ACEIs或ARBs治療后及時停用…

2018年1月,發表在《Pharmacotherapy》上的一項回顧性隊列研究,考察了老年患者在急性心肌梗塞(AMI)后服用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEIs)或血管緊張素II受體阻斷劑(ARBs)后嚴重不良事件的發生率和風險因素。 研究目的:評估老年患者在AMI后服用ACEIs或ARBs后嚴...

老年患者PCI后縮短雙抗療程:裸金屬支架vs藥物洗脫支架

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老年患者PCI后縮短雙抗療程:裸金屬支架vs藥物洗脫…

2018年1月6日,發表于《Lancet》上的一項隨機單盲試驗,考察了冠狀動脈疾病的老年患者使用裸金屬支架(BMS)和聚合物可降解的藥物洗脫支架(DES)兩種類型的支架聯合縮短雙重抗血小板治療(DAPT)時間的結局。 背景:為了縮短DAPT時間,老年患者常接受BMS而DES。本研...

拒絕先入為主:老年人的繼發性高血壓

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拒絕先入為主:老年人的繼發性高血壓

75歲男性,有長達30余年的高血壓病史,并且有高血壓家族史。堅持服用降壓藥,偶測血壓波動于“140~150/80~90mmHg”。但近1個月以來,反復測血壓高,波動于“160~170/90~110mmHg”。入院查血鉀偏低。 患者高齡,年輕時即發現高血壓,且有高血壓家...

預防老年人嚴重流感 每年接種疫苗有必要嗎?

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預防老年人嚴重流感 每年接種疫苗有必要嗎?

季節性流感對老年人入院和死亡有很大影響。流感疫苗接種可有效預防實驗室確診的流感入院,但缺少重復接種疫苗對嚴重和致命流感有效性的研究。2018年1月,發表在《CMAJ》的一項由西班牙科學家進行的多中心、病例對照研究,考察了重復接種流感疫苗預防老年人嚴重和致命...

阿哌沙班vs華法林對老年NVAF患者HCRU和成本的影響

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阿哌沙班vs華法林對老年NVAF患者HCRU和成本的影響

2017年11月,發表在《J Manag Care Spec Pharm》的一項研究考察了阿哌沙班vs華法林對老年非瓣膜性房顫(NVAF)患者的健康醫療資源使用(HCRU)和成本的影響 背景:ARISTOTLE這項臨床試驗顯示,阿哌沙班在降低NVAF患者卒中和出血風險方面優于華法林。需要進一步研究,...

老年人中西藥合用的情況你了解嗎?

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老年人中西藥合用的情況你了解嗎?

2017年12月,發表于《Drugs Aging》上的一項系統評價,考察了老年人同時使用處方藥和草藥(HMPs)的發生率、模式、潛在相互作用和因素。 背景:草藥的使用在老年人中常見,然而,對與處方藥物同時使用的情況知之甚少,潛在相互作用也了解不多。 目的:本系統評價的目...

老年人真心摔不起!

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老年人真心摔不起!

病例介紹 主訴 乏力、腰痛1年,跌倒后右上肢活動受限、疼痛1天。 現病史 患者于1年前出現乏力、腰部和背部疼痛,以活動后更明顯,但能忍受,未曾診治,1天前走路時不慎摔倒,之后出現右上肢活動受限、疼痛。 患者自發病以來,精神、飲食尚可,睡眠尚可。小便無力,有...

老年女性長期反復心慌 藥物治療不能控制該怎么辦?

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老年女性長期反復心慌 藥物治療不能控制該怎么辦?

患者女性,70歲,于2012年5月21日入院。 一、主訴 反復胸悶心慌2年余。 二、病史詢問 思維提示:患者為老年女性,2年來反復出現胸悶心慌癥狀,按常見病優先考慮的原則應將冠心病放在首位。心絞痛是由于暫時性心肌缺血引起的以胸痛為主要特征的臨床綜合征,穩定型心絞...

預防≥80歲老年人髖部骨折:能否考慮阿侖膦酸鈉?

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預防≥80歲老年人髖部骨折:能否考慮阿侖膦酸鈉?

2017年12月,發表在《J Intern Med》上的一項研究,對阿侖膦酸鈉在預防高齡老年人髖部骨折上的有效性進行了研究。 背景:高質量證據表明,阿侖膦酸鈉可用于骨折的二級預防,包括髖部骨折,但是阿侖膦酸鈉用于預防高齡老年人(≥80歲),骨折風險最高的人群,髖部骨...

常規侵入治療對老年NSTEACS患者的臨床結局有何影響?

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常規侵入治療對老年NSTEACS患者的臨床結局有何影響?

2017年12月,發表在《Heart》上的一項研究,考察了常規侵入治療對老年非ST段抬高型的急性冠脈綜合征(NSTEACS)患者不良結局的影響。 目的:在老年NSTEACS人群中,血運重建是否優于藥物治療仍存在爭議,隨機試驗尚無確定證據。研究人員旨在老年NSTEACS患者中比較常規...

多種合并癥的老年糖尿病患者:用藥依從性與心血管風險相關嗎?

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多種合并癥的老年糖尿病患者:用藥依從性與心血管風…

2017年10月,發表在《Pharmacotherapy》的一項由美國科學家進行的研究,考察了老年糖尿病患者中用藥依從性和心血管疾病風險因素控制之間的相關性。 背景:當糖尿病患者滿足血管緊張素轉化酶抑制劑/血管緊張素受體阻滯劑(ACEIs/ARBs)和他汀類藥物的目標時,醫療保險...

老年人中不同肥胖指數與肺功能有何關系?

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老年人中不同肥胖指數與肺功能有何關系?

2017年11月,發表在《Respir Med》的一項由中國和英國科學家進行的研究,考察了中國老年人中不同肥胖指數與肺功能的相關性,發現中國老年人核心肥胖及指數與較低的肺功能和較高的限制性呼吸缺陷風險相關。 目的:研究人員考察了中國廣州生物庫隊列研究(GBCS)中不同...

對老年患者抗菌藥潛在不當處方的明確定義應達成共識!

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對老年患者抗菌藥潛在不當處方的明確定義應達成共識!

抗菌藥使用不足、使用過度或給藥程序不正確(即劑量水平、給藥途徑、治療持續時間等)與細菌耐藥性的出現有關。2017年11月,發表在《Int J Antimicrob Agents》的一項由法國科學家進行的系統評價,考察了老年患者中抗菌藥潛不當處方的明確定義,呼吁就明確定義達成專...

千萬謹記!老年人一定要食用煮熟的肉

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千萬謹記!老年人一定要食用煮熟的肉

體外和體內模型中,肉類烹調條件可影響蛋白消化率,從而影響老年人餐后蛋白質代謝。2017年11月,發表在《Am J Clin Nutr》的一項研究調查了烹調條件對老年人肉類蛋白質吸收的影響。結果表明,老年人中,當肉類烹調不足時肉類氨基酸的生物利用度和吸收降低。 目的:旨...

老年人用華法林真能抗癌?

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老年人用華法林真能抗癌?

華法林鈉是全世界使用最多的抗凝藥,可應用于房顫、靜脈血栓栓塞等一系列適應證。現在,華法林的抗腫瘤潛力在不同的實驗性癌癥模型系統中得到了證實,但對于華法林是否是癌癥的一個保護因素仍存在爭議。2017年11月,發表在《JAMA Intern Med》的一項由挪威科學家進行...

每月高劑量維生素D能否改善社區居住老年人的骨密度?

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每月高劑量維生素D能否改善社區居住老年人的骨密度?

2017年11月,發表在《J Intern Med》的一項由新西蘭和美國科學家進行的隨機對照試驗,考察了社區居住的老年人中,每月高劑量維生素D對骨密度的影響。 背景:嚴重缺乏維生素D導致骨軟化,但社區中維生素D補充的試驗尚未平均證實其對成人骨礦物質密度(BMD)或骨折風險...

哪些干預能降低老年人跌傷風險?

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哪些干預能降低老年人跌傷風險?

2017年11月發表于《JAMA》的一項由加拿大科學家進行的系統評價和Meta分析,比較了老年人中預防跌倒的干預。 重要性:跌倒會造成患者和醫療系統負擔的大幅增加,鑒于全球老齡化,跌倒的發生率持續上升。 目的:旨在評估預防跌倒的干預措施的潛在有效性。 數據來源:截...

維生素D能改善老年人血壓、動脈硬化和心臟功能嗎?

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維生素D能改善老年人血壓、動脈硬化和心臟功能嗎?

2017年10月,發表在《J Am Heart Assoc》的BEST-D(Biochemical Efficacy and Safety Trial of Vitamin D,維生素D的生化功效和安全性試驗)試驗,考察了補充維生素D 1年對老年血壓、動脈硬化和心臟功能的影響。 背景:維生素D預防心血管疾病的相關性尚不確定。BEST-...

老年COPD患者突然使用阿片類藥物還需謹慎!

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老年COPD患者突然使用阿片類藥物還需謹慎!

有研究顯示,在老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者中,新加入阿片類藥物的比例較高,這類患者的用藥安全性越來越受到關注。2017年6月,發表在《Eur J Clin Pharmacol》的一項探索性、回顧性隊列研究調查了老年COPD患者突然使用阿片類藥物相關不良事件。 目的:研究者評...

急性白血病老年患者應采用何種治療方案?

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急性白血病老年患者應采用何種治療方案?

急性髓性白血病(AML)的治療常采用聯合序貫化療,即獲得初始緩解(誘導治療)后進行緩解后治療(鞏固治療)。前者取決于患者的年齡和有無血液學疾病史,后者取決于細胞遺傳學風險因素。2018年2月,發表在《Leuk Lymphoma》的一項由美國科學家進行的研究,考察了老年...

如何降低老年住院患者中潛在不恰當藥物的使用?

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如何降低老年住院患者中潛在不恰當藥物的使用?

2017年7月,發表在《Eur J Clin Pharmacol》的一項由加拿大科學家進行的隨機對照試驗,考察了老年住院患者中靶向潛在不恰當藥物使用的降低。 目的:老年住院患者中潛在不恰當藥物(PIMs)的使用是一個復雜的問題,但是計算機警報系統(CAS)的使用已顯示出一些潛力。...

急性髓性白血病老年患者的終末期治療有待改善!

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急性髓性白血病老年患者的終末期治療有待改善!

急性髓系白血病(AML)老年人的發病率逐年上升,平均發病年齡為67歲,老年患者易合并臟器功能不全,預后較差。2017年10月,發表在《J Clin Oncol》的一項由美國科學家進行的基于人群、回顧性、隊列研究,考察了AML老年患者的終末期醫療保健情況。 目的:有關AML患者...

預防老年人腎病:別嘌醇vs非布司他

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預防老年人腎病:別嘌醇vs非布司他

2017年10月,發表在《Ann Rheum Dis》的一項由美國科學家進行的Medicare索賠數據分析,比較了別嘌醇和非布司他預防老年人腎病的有效性。 目的:評價別嘌醇和非布司他預防老年人腎病的有效性。 方法:在一項使用2006年至2012年Medicare索賠數據的回顧性隊列研究中,研...

老年人真的“摔不起”

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老年人真的“摔不起”

74歲男性,因“摔倒致下頜受傷,伴頭暈1小時”入院,最終診斷為“肺血栓栓塞癥”。該院不同級別的醫生是如何進行疾病診斷的? 一、病歷摘要 患者男性,74歲,因“摔倒致下頜受傷,伴頭暈1小時”于2009年2月17日入院。 現病史:患者入...

強化鞏固治療對老年急性髓性白血病患者有利

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強化鞏固治療對老年急性髓性白血病患者有利

2017年10月,發表在《Am J Hematol》的一項由澳大利亞科學家進行的研究,考察了強化鞏固治療對年齡≥60歲的急性髓性白血病(AML)患者的耐受性、安全性和有效性。 本研究旨在評估強化鞏固治療在老年急性髓性白血病(AML)患者中的有效性和可行性,療程1使用氟達拉...

這次AI有點厲害!可提前十年查出老年癡呆癥

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這次AI有點厲害!可提前十年查出老年癡呆癥

目前,人工智能(AI)已在多個領域被廣泛應用,并且取得了良好的效果。AI在醫療方面的應用也在不斷地擴大,逐漸被大眾所認可。其所帶來的醫療服務更是得到醫生們的廣泛認可。近日,意大利巴里大學的研究人員研究出一種AI診斷新算法,可以提前10年檢測出老年癡呆癥。 ...

老年房顫患者預防RFCA期間并發癥可用不間斷低強度華法林

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老年房顫患者預防RFCA期間并發癥可用不間斷低強度華…

2017年9月,發表在《Ann Pharmacother》的一項由中國科學家進行的前瞻性隨機研究,考察了不間斷低強度華法林在老年房顫(AF)患者射頻導管消融(RFCA)期間的有效性和安全性。 背景:此前無研究考察老年AF患者RFCA期間不間斷華法林抗凝的最佳強度。 目的:旨在評估老...

什么干預能改善老年阿爾茨海默病患者的治療依從性?

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什么干預能改善老年阿爾茨海默病患者的治療依從性?

認識功能隨年齡增長惡化,可能降低老年人用藥依從性。2017年8月,發表在《Int J Clin Pharm》上的一項研究顯示,教育或提醒策略或能改善依從性。 背景:用藥不依從可能導致較差的治療結局。認識功能隨年齡增長惡化,可能降低依從性。干預已被研究用于改善認知受損或...

西格列汀vs格列美脲治療2型糖尿病老年患者 哪個更勝一籌?

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西格列汀vs格列美脲治療2型糖尿病老年患者 哪個更勝…

在日本,老年患者占所有糖尿病患者的65.7%。這些患者最常用磺酰脲類藥物(格列美脲最常用)治療,但只有30%~35%的患者能達到糖化血紅蛋白[HbA1c<6.9%(51.9mmol/mol)]的目標。2017年8月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由日本科學家進行的研究,比較了西格列...

T2DM老年患者:坎格列凈能“保護”心血管

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T2DM老年患者:坎格列凈能“保護”心血管

鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑或降低2型糖尿病(T2DM)患者心血管和心衰的風險。2017年8月,發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究調查了坎格列凈對T2DM老年患者心血管生物標記物的影響。 目的:該研究的目的是考察坎格列凈對T2DM老年患者心血管生物標記物的影響。 ...

來那度胺用于DLBCL老年患者一線維持治療結果喜人

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來那度胺用于DLBCL老年患者一線維持治療結果喜人

2017年8月,發表在《J Clin Oncol》的一項由法國、澳大利亞、西班牙等國科學家進行的研究比較了來那度胺維持治療和安慰劑用于一線利妥昔單抗+環磷酰胺、阿霉素、長春新堿和潑尼松治療的彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)老年患者的有效性。 目的:DLBCL患者的標準療法是...

HER2陽性的老年乳腺癌輔助治療:ACTH vs TCH

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HER2陽性的老年乳腺癌輔助治療:ACTH vs TCH

美國廣泛使用2種方案:多柔比星、環磷酰胺、紫杉醇和曲妥珠單抗(ACTH)以及多西他賽、卡鉑和曲妥珠單抗(TCH)輔助治療HER2陽性乳腺癌。2017年7月,發表在《J Clin Oncol》的一項頭對頭研究比較了二者對老年患者的有效性和安全性。 目的:化療聯合曲妥珠單抗是HER2...

老年房顫患者:阿司匹林與氯吡格雷大出血風險的比較

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老年房顫患者:阿司匹林與氯吡格雷大出血風險的比較

對于老年房顫患者,血小板藥物與口服抗凝藥哪個出血風險更低?2017年7月,發表在《J Thromb Haemost》的一項研究顯示,老年患者使用阿司匹林或氯吡格雷治療很少有任何嚴重的出血,但其大出血風險同口服抗凝藥類似,除外顱內出血。 背景:在老年患者中抗血小板藥物的...

老年人降壓藥物依從性或能降低CVD事件風險

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老年人降壓藥物依從性或能降低CVD事件風險

高血壓是老年人常見疾病,也是死亡主要原因。2017年6月,發表在《J Am Heart Assoc.》的一項基于人群的隊列研究調查了老年人降壓藥物的依從性和心血管疾病風險的相關性。 背景:降壓藥物的依從性可降低心血管疾病(CVD)風險,但很少有研究調查了老年人中的情況。 方...

阿侖膦酸鈉是否能預防口服潑尼松龍的老年患者骨折?

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阿侖膦酸鈉是否能預防口服潑尼松龍的老年患者骨折?

口服糖皮質激素治療會增加老年患者骨折風險,阿侖膦酸鈉是否具有預防效果呢?2017年7月,發表在《JAMA》的一項研究結果顯示,在使用中等劑量至高劑量潑尼松龍的老年患者中,阿侖膦酸鈉治療中位1.32年后,與明顯低的骨折風險相關。 重要性:口服糖皮質激素治療會增加...

老年人的一級心血管預防 他汀類藥物有無優勢?

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老年人的一級心血管預防 他汀類藥物有無優勢?

2017年7月,發表在《JAMA Intern Med》的由美國科學家進行的ALLHAT-LLT隨機臨床試驗,考察了與常規治療(UC)相比,他汀類藥物治療對老年人一級心血管疾病預防的影響。 重要性:雖然他汀類藥物用于一級心血管疾病預防與心血管發病率降低相關,但其對全因死亡率的影響...

別嘌醇可降低老年人室性心律失常風險?

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別嘌醇可降低老年人室性心律失常風險?

有數據顯示,痛風和高尿酸血癥可能與心律失常相關,比如房顫(HF)。2017年3月,發表在《BMC Med》的一項由美國科學家進行的使用美國醫療保險數據的研究,考察了別嘌醇和老年人室性心律失常風險的相關性。 背景:別嘌醇是一種最常用于治療痛風中的高尿酸血癥的藥物,...

補充更多維生素D對老年骨代謝并無益處!

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補充更多維生素D對老年骨代謝并無益處!

維生素D不足是一個全球普遍的公共衛生問題。補充充足的鈣和維生素有助于減少老年人骨質流失和骨折的風險。然而,也有研究表明補充維生素D可能會導致健康問題,并增加醫療費用。2017年7月,發表在《J Bone Miner Res》的一項由黎巴嫩、美國、丹麥和卡塔爾進行的隨機對...

初始DPP-4是否增加老年糖尿病患者心血管事件風險?

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初始DPP-4是否增加老年糖尿病患者心血管事件風險?

2017年7月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由美國科學家進行的研究表明,與替代治療相比,初始二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4)的老年患者心血管事件風險不增加。 目的:旨在比較與磺脲類藥物(SU)和噻唑烷二酮類藥物(TZD)相比,DPP-4相關的心血管風險。 方法:...

左旋甲狀腺素對亞臨床甲減老年患者或是無用的治療

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左旋甲狀腺素對亞臨床甲減老年患者或是無用的治療

亞臨床甲狀腺功能減退患者是否應接受左旋甲狀腺激素治療仍存在爭議。2017年6月,發表在《N Engl J Med》上的一項研究顯示,左旋甲狀腺素未給亞臨床甲狀腺功能減退老年患者提供明顯益處。 背景:使用左旋甲狀腺激素治療亞臨床甲狀腺功能減退仍存在爭議。研究者旨在調...

利伐沙班降低老年房顫患者缺血性卒中風險“男女有別”?

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利伐沙班降低老年房顫患者缺血性卒中風險“男女有別…

2017年4月,發表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一項由美國科學家進行的研究考察了新確診房顫老年患者口服抗凝藥不同性別的相對有效性。 背景:非瓣膜房顫患者直接口服抗凝藥的分性別的相對有效性尚不清楚。通過這項回顧性隊列研究,研究者評價了房顫患者使用...

關注老年心理健康 抑郁管理要加強

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關注老年心理健康 抑郁管理要加強

2017年5月,發表在《JAMA》的一項由荷蘭和美國科學家進行的綜述,對老年人的抑郁管理情況進行了考察。 重要性:老年人中,抑郁是一種常見的精神障礙,可影響健康相關的生活質量。55歲或以上的人中,2%會發生嚴重抑郁,并且患病率隨著年齡而增加。此外,10%~15%的老年...

多學科討論:出生時身體大小影響老年髖部骨折風險?

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多學科討論:出生時身體大小影響老年髖部骨折風險?

在骨質疏松癥研究中,一直都知道生命早期可能對決定以后生活中的骨健康有重要作用。2017年6月,發表在《J Bone Miner Res》的赫爾辛基出生隊列研究的探索性隨訪,考察了出生時身體大小和童年生長與老年髖部骨折之間的相關性。請看本期多學科討論組臨床藥師各抒己見為...

近期股骨轉子間骨折的老年患者:特立帕肽vs利塞膦酸鈉

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近期股骨轉子間骨折的老年患者:特立帕肽vs利塞膦酸鈉

2017年5月,發表在《J Bone Miner Res》的一項由西班牙、意大利、墨西哥等國科學家進行的78周隨機臨床試驗的最終結果表明,近期股骨轉子間骨折的老年患者中,特立帕肽比利塞膦酸鈉更有效。 研究人員旨在呈現一項比較股骨轉子間骨折手術后2周內開始特立帕肽20μg/d...

西非部落的神奇草藥 治療老年癡呆的新希望

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西非部落的神奇草藥 治療老年癡呆的新希望

目前,神經退行性疾病給全球帶來了巨大的健康負擔。尤其是阿爾茨海默病,不僅給衛生服務系統帶來壓力,還會嚴重影響患者及其家人的生活質量。為了治療這類疾病,研究人員開始在植物提取物中尋找作為新藥的潛在來源。近日,《Pharmaceutical Biology》發表了一項研究...

肥胖老年人減重 這個方法最有效

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肥胖老年人減重 這個方法最有效

2017年5月,發表在《N Engl J Med》的一項由美國科學家進行的研究表明,減重聯合有氧和抗阻運動是改善肥胖老年人功能狀態的最有效方法。 背景:肥胖導致老年人虛弱;但是,減重或加速年齡相關肌肉和骨骼質量減少,發生肌肉減少癥和骨質減少。 方法:在這項涉及160例...

鑒別中老年患者冠狀動脈病變還是心臟瓣膜病變 什么是關鍵?

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鑒別中老年患者冠狀動脈病變還是心臟瓣膜病變 什么…

本病例中的患者為中年女性,存在反復胸悶、胸痛、氣短、夜間不能平臥等癥狀,超聲心動圖均提示心功能明顯減低。主因是冠狀動脈病變還是心臟瓣膜病變?如何進一步鑒別診斷?如果是心臟瓣膜病變,如何開展治療?下面讓我們來看看專家們是如何處理這些難題的: 病例摘要...

治療門診老年癲癇患者 新舊抗癲癇藥物大PK

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治療門診老年癲癇患者 新舊抗癲癇藥物大PK

盡管目前存在很多對抗癲癇藥物(AED)的比較研究,但是對抗癲癇藥物的不良事件研究相對缺乏。2017年6月,發表在《Drugs Aging》的一項由以色列科學家進行的觀察性、回顧性研究,比較了用新舊兩代AED治療社區居住的老年癲癇患者的不良事件有何不同。 介紹:老年癲癇患...

骨關節炎老年患者用止痛藥維持活動能力可行嗎?

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骨關節炎老年患者用止痛藥維持活動能力可行嗎?

2017年6月,發表在《Drugs Aging》的一項由澳大利亞科學家進行的綜述,考察了骨關節炎老人繼續使用止痛藥以維持活動能力是否可行。 骨關節炎是老年人常見的進行性疾病,受影響的患者往往身體功能受損、處于共病狀態且生活質量降低。在骨關節炎患者中,疼痛被報告為活...

無高血壓病史的老年人腦出血 應考慮這一病因

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無高血壓病史的老年人腦出血 應考慮這一病因

臨床資料 女性,80歲,因突發言語不能、四肢癱、意識障礙4小時于2000年2月10日入院。 患者緣于2000年2月10日,10時大便時突發言語不清,四肢活動不能,并迅速出現意識障礙,繼之左側瞳孔散大,急查頭顱CT示“左側額、頂、枕大面積腦出血,量約80ml,中線結構右...

超半數老年高血壓患者使用潛在不恰當的降壓藥

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超半數老年高血壓患者使用潛在不恰當的降壓藥

2017年6月,發表在《Drugs Aging》的一項由西班牙科學家進行的前瞻性、觀察性研究,考察了老年高血壓患者使用潛在不恰當的降壓藥的情況。 背景:既往對老年患者進行降壓治療的研究主要集中在血壓控制、心血管風險或依從性方面,而對老年患者使用不恰當的降壓藥的數據...

降低心血管疾病風險 體重正常的中老年人也要運動?

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降低心血管疾病風險 體重正常的中老年人也要運動?

2017年6月,發表在《Eur J Prev Cardiol》的由荷蘭科學家進行的鹿特丹研究表明,中老年人群中體育活動是比身體質量指數(BMI)影響心血管疾病(CVD)風險更重要的因素。 背景:超重或肥胖與CVD風險增加相關。體育活動可能會減少與超重和肥胖相關的風險。研究人員考察...

新確診房顫的老年患者使用華法林是否安全有效?

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新確診房顫的老年患者使用華法林是否安全有效?

2017年6月,發表在《Am J Kidney Dis》的一項由澳大利亞、加拿大和美國科學家進行的研究考察了新確診房顫(AF)的老年患者中,華法林的有效性和安全性。 背景:腎功能減退的房顫患者中,華法林使用的有效性和安全性未知。 研究設計:基于社區的回顧性隊列研究(2003...

5α-還原酶抑制劑增加老年男性自殺風險?

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5α-還原酶抑制劑增加老年男性自殺風險?

良性前列腺增生(BPH)是老年男性下尿路癥狀(LUTS)的主要原因。約1/4的超過70歲的男性出現癥狀。2017年5月,發表在《JAMA Intern Med》的一項由加拿大科學家進行的研究考察了5α-還原酶抑制劑與自殺傾向和抑郁之間的相關性。 重要性:5α-還原酶抑制劑相...

AML老年患者:標準誘導治療添加克拉屈濱很給力!

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AML老年患者:標準誘導治療添加克拉屈濱很給力!

2017年4月,發表在《Am J Hematol》的由波蘭和英國科學家進行的波蘭成人白血病組(PALG)II期試驗表明,急性髓系白血病(AML)老年患者標準誘導治療中添加克拉屈濱可改善結局。 使用蒽環類抗生素和阿糖胞苷的強化誘導治療被視為身體健康的AML老年患者最有效的前沿療...

多學科討論:大環內酯類是否增加接受地高辛老年患者猝死風險?

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多學科討論:大環內酯類是否增加接受地高辛老年患者…

地高辛常用于心衰和房顫的老年患者,大環內酯類抗生素會大幅增加地高辛毒性的風險。2017年4月,發表在《Drug Saf.》的一項基于人群的巢氏病例對照研究調查了在接受地高辛的老年患者中,處方大環內酯類抗生素治療是否與猝死相關。 目的:旨在確定在接受地高辛的老年患...

慢性硬腦膜下血腫老年患者:抗凝和抗血小板治療的是是非非

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慢性硬腦膜下血腫老年患者:抗凝和抗血小板治療的是…

老年慢性硬腦膜下血腫(cSDH)患者該如何使用抗凝和抗血小板治療?2017年5月,發表在《Neurology.》的一項對既往評價的一次更新表明,抗凝藥物與老年cSDH患者再出血風險的增加相關。然而,抗血小板藥物與再出血風險增加不相關。 目的:解決是否在cSDH的情況下重新開...

警示!因ADR而造成的住院在老年人群中普遍發生

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警示!因ADR而造成的住院在老年人群中普遍發生

不良藥物反應(ADRs)常被認為是老年人住院的主要原因。然而,盡管該問題具有明顯的影響,但是ADR作為老年慢病患者住院原因的前瞻性數據,非常有限。2017年4月,發表在《Drug Saf》的一項前瞻性橫斷面研究調查了澳大利亞老年人中不良藥物反應相關的住院情況。 目的:...

鎂氧化物治療老年夜間腿部痛性痙攣或僅是安慰劑效應

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鎂氧化物治療老年夜間腿部痛性痙攣或僅是安慰劑效應

鎂氧化物廣泛用于治療夜間腿部痛性痙攣,但缺少充分的證據證明其有效性。2017年5月,發表在《JAMA Intern Med》的一項隨機臨床研究顯示,口服鎂氧化物治療老年NLC不優于安慰劑。 研究小結: 問題:鎂氧化物減少夜間腿部痛性痙攣的頻率是否比安慰劑更有效? 結果:在...

貧血老年男性進行睪酮治療能否獲益?

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貧血老年男性進行睪酮治療能否獲益?

輕度貧血且睪酮水平較低的男性進行睪酮治療能改善其貧血狀況嗎?2017年4月,發表在《JAMA Intern Med.》的一項雙盲、安慰劑對照試驗結果表明,睪酮水平較低和不明原因貧血老年男性進行睪酮治療相比安慰劑更能糾正貧血。該治療也比安慰劑更能糾正男性原因明確的貧血,...

強化降壓對老年人步態速度和移動限制有何影響?

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強化降壓對老年人步態速度和移動限制有何影響?

目標收縮壓低于120 mm Hg對年齡≥75歲高血壓老人的步態速度有影響嗎?2017年4月,發表在《JAMA Intern Med》的一項有2636例個體的隨機臨床試驗表明,在3年的隨訪期內,強化降壓(目標收縮壓小于120 mm Hg)和標準治療(目標收縮壓小于140 mm Hg)在步態速度和移動...

2型糖尿病老年患者:這一二線方案不僅能降低結局風險且物超所值

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2型糖尿病老年患者:這一二線方案不僅能降低結局風…

對于需要從二甲雙胍單藥療法升級的2型糖尿病老年患者,哪種二線方案更為有效且經濟。2017年5月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項回顧性、基于初級護理的隊列研究顯示,目前研究的數據支持處方二甲雙胍+SU作為替代方案,能降低結局風險且物超所值。 目的:在需要...

老年人群:肝酶升高與死亡風險

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老年人群:肝酶升高與死亡風險

2016年7月,發表在《J Clin Gastroenterol.》的一項前瞻性隊列研究調查了老年人群中肝酶升高與死亡風險的相關性。 目的:考察老年人群肝酶(丙氨酸轉氨酶(ALT)和谷氨酰轉肽酶(GGT))升高的全因和心血管死亡率的過度風險。 方法:研究者使用來自一項涉及2061例年...

新確診多發性骨髓瘤老年患者:Rd vs VMP

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新確診多發性骨髓瘤老年患者:Rd vs VMP

2017年3月,發表在《Am J Hematol》的一項由意大利科學家進行的研究比較了新確診為多發性骨髓瘤(MM)的老年患者中,來那度胺和低劑量地塞米松(Rd)和硼替佐米、美法侖、潑尼松(VMP)的療效。 目前,沒有直接評估硼替佐米-美法侖-潑尼松(VMP)vs來那度胺和低劑量...

阿扎胞苷或可降低老年AML患者不良事件發生率

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阿扎胞苷或可降低老年AML患者不良事件發生率

阿扎胞苷是一種新型表觀遺傳學抗腫瘤藥。2017年6月,發表在《Leuk Lymphoma》的一項研究表明,急性髓細胞性白血病老年患者中,與常規治療方案相比,阿扎胞苷可降低治療中出現的不良事件及其相關住院的發生率。 當考慮治療暴露時,治療中出現的不良事件(TEAEs)及其...

CNS淋巴瘤老年患者免疫化療:R-MPLvs R-MP

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CNS淋巴瘤老年患者免疫化療:R-MPLvs R-MP

2017年4月,發表在《Leukemia》的一項研究調查了對于新診斷為原發性中樞神經系統淋巴瘤的免疫功能正常的老年患者,R-MPL方案與R-MP方案的有效性和安全性。研究結果顯示,與R-MPL相比,R-MP的可行性更強,并且有效性相似。 為了調查新診斷為原發性中樞神經系統淋巴瘤...

如何識別粒細胞GFs被最佳利用的DLBCL老年患者?

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如何識別粒細胞GFs被最佳利用的DLBCL老年患者?

2017年8月,發表在《Leuk Lymphoma》的一項研究調查了潑尼松或利妥昔單抗+潑尼松治療的彌漫性大B細胞非霍奇金淋巴瘤老年患者中,生長因子的使用模式和發熱性中性粒細胞減少癥。 研究人員檢測了患有彌漫性大B細胞非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)>60歲患者的粒細胞生長因子(...

老年女性:維生素D3+鈣真的是抗癌良藥?

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老年女性:維生素D3+鈣真的是抗癌良藥?

有研究表明低維生素水平狀態可能增加癌癥風險,那么補充維生素D和鈣抑制劑是否能降低這一風險呢?2017年3月,發表在《JAMA》的一項研究顯示,在老年女性中,維生素D3+鈣補充不會顯著降低4年時任何癌癥的風險 重要性:證據表明低維生素水平狀態可能增加癌癥風險。 目...

老年男性:蛋白質攝入來源不同 骨折風險不同

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老年男性:蛋白質攝入來源不同 骨折風險不同

飲食中的蛋白質是潛在可影響的骨折風險因素。2017年3月,發表在《J Bone Miner Res.》的一項前瞻性隊列研究評估了老年男性中,蛋白質攝入與骨折發生之間的相關性,以及這些相關性是否因蛋白質來源或骨骼部位的不同而具有差異。 研究人員研究了男性骨質疏松性骨折(Mr...

老年抑郁患者使用帕羅西汀是否增加死亡風險?

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老年抑郁患者使用帕羅西汀是否增加死亡風險?

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑中,帕羅西汀是一種強烈的抗膽堿能藥物,可造成較高的不良結局風險。2017年3月,發表在《Pharmacotherapy.》的一項研究調查了使用帕羅西汀和其他選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的老年療養院抑郁患者的死亡風險。 目的:選擇性5-羥色胺再攝取...

睪酮水平較低的老年男性:睪酮治療竟增大冠狀動脈斑塊體積!

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睪酮水平較低的老年男性:睪酮治療竟增大冠狀動脈斑…

2017年2月,發表在《JAMA》的一項由美國科學家進行的研究考察了,在睪酮水平較低的老年男性中,睪酮治療能否延緩冠狀動脈斑塊體積進展。 重要性:近期的研究對睪酮治療是否會增加心血管風險得出了不同的結論。 目的:考察“睪酮水平較低的老年男性使用睪酮治療...

睪酮能否改善老年男性認知功能?

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睪酮能否改善老年男性認知功能?

大部分人的認知功能隨著年齡的增長而降低。此前的研究顯示,睪酮治療可以改善這些功能。2017年2月,發表在《JAMA.》的一項研究調查了睪酮水平較低伴年齡相關記憶損傷老年男性中,睪酮治療能否改善認知功能。 目的:考察睪酮水平較低和出現年齡相關記憶力損傷(AAMI)...

老年男性心病肺病糖尿病纏身 千頭萬緒如何治療

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老年男性心病肺病糖尿病纏身 千頭萬緒如何治療

鄭某,男,75歲。主訴:活動時胸悶氣短5年,加重1周。 現病史 該患者5年前開始反復胸悶、氣短發作,多發生于活動時,休息即可緩解,持續5~10分鐘。含服硝酸甘油有效,當時行冠狀動脈造影證實為冠狀動脈左前降支95%狹窄,因本人拒絕,未行介入治療;此后規律口服阿司...

老年膠質母細胞瘤:放療+替莫唑胺vs放療

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老年膠質母細胞瘤:放療+替莫唑胺vs放療

膠質母細胞瘤是星形細胞腫瘤中惡性程度最高的膠質瘤。腫瘤位于皮質下,多數生長于幕上大腦半球各處。呈浸潤性生長,常侵犯幾個腦葉,并侵犯深部結構,還可經胼胝體波及對側大腦半球。發生部位以額葉最多見。2017年3月,發表在《N Engl J Med》的一項研究調查了老年患...

老年患者如何進行腸道準備?

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老年患者如何進行腸道準備?

結腸鏡檢查是一項廣泛用于臨床的直觀有效的診斷結腸疾病的方法。2017年3月,發表在《Drugs Aging》的一項研究考察了老年患者結腸鏡檢查的最優腸道準備方法。 結腸鏡是結直腸癌檢測和預防的重要診斷和篩查工具,充分的腸道準備是成功進行結腸鏡檢查的關鍵。結腸鏡的相...

如何改善老年人的藥物依從性和健康結局?

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如何改善老年人的藥物依從性和健康結局?

老年患者普遍存在用藥依從性差的問題。2017年3月,發表在《Drugs Aging》的一項隨機對照試驗的循證評價,考察了改善藥物依從性的干預是否也可改善居住在社區的老年人的健康結局。 背景:老年患者中,較差藥物依從性是一項主要的公共衛生問題,常造成不良健康結局。 ...

老年套細胞淋巴瘤患者:RBAC500方案可行嗎?

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老年套細胞淋巴瘤患者:RBAC500方案可行嗎?

2017年1月,發表在《Lancet Haematol》的一項由意大利科學家進行的多中心II期試驗比較了老年套細胞淋巴瘤中,利妥昔單抗、苯達莫司汀和低劑量阿糖胞苷誘導治療的有效性和安全性。 背景:在套細胞淋巴瘤的先導試驗中,利妥昔單抗、苯達莫司汀和阿糖胞苷聯合(R-BAC)...

老年AML誘導化療:氯法拉濱+多柔比星vs阿糖胞苷+多柔比星

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老年AML誘導化療:氯法拉濱+多柔比星vs阿糖胞苷+多…

盡管年輕患者急性髓性白血病(AML)強化治療已經取得了進展,但老年患者給予相同治療,治療效果一般。2017年2月,發表在《Leukemia》的一項研究比較了老年AML誘導化療中,氯法拉濱+多柔比星vs阿糖胞苷+多柔比星的療效。 該研究旨在比較氯法拉濱+多柔比星與阿糖胞苷+...

老年女性不應暴露于高劑量他汀 因為……

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老年女性不應暴露于高劑量他汀 因為……

近年來,美國FDA等多個藥品監管部門均警示,他汀可能升高血糖,但是對于老年女性這一特殊群體,該風險有多大?應如何管理?2017年3月,發表在《Drugs Aging》的一項澳大利亞關于女性健康的縱向研究,考察了老年女性他汀暴露后新發糖尿病的風險。 導言:大量臨床研究...

養老院老年AMI患者處方β-受體阻滯劑有無生存獲益?

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養老院老年AMI患者處方β-受體阻滯劑有無生存獲益?

因擔心潛在的功能危害和不確定的益處,很多養老院AMI后老年患者沒有處方β-受體阻滯劑。2017年2月,發表在《JAMA Intern Med》的一項研究顯示,AMI后β-受體阻滯劑使用與養老院認知或功能明顯損害的老年患者的功能衰退相關,但在精神和功能能力相對好的患者...

老年高血壓患者強化降壓治療安全有效?

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老年高血壓患者強化降壓治療安全有效?

老年人強化降壓是否真的有益?2017年2月,發表在《J Am Coll Cardiol》的一項由美國和波蘭科學家進行的研究考察了老年高血壓患者強化降壓治療的結局。 背景:2014第八聯合全國委員會小組推薦了≥60歲患者收縮壓(BP)<150mmHg的治療目標,這背離了之前<140mmHg的...

老年人別嘌醇的劑量和使用時間不同對腎臟的影響也不同?

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老年人別嘌醇的劑量和使用時間不同對腎臟的影響也不…

別嘌醇主要在痛風發作間期和慢性期使用,適用于尿酸生成過多、對排尿酸藥過敏或無效,以及不宜使用排尿酸藥物(如有腎功能不全)的原發性和繼發性痛風病人,以控制高尿酸血癥。2017年1月,發表在《Ann Rheum Dis》的研究對使用別嘌醇的老年人中,別嘌醇的劑量/使用時...

索拉非尼或能改善晚期HCC老年患者生存

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索拉非尼或能改善晚期HCC老年患者生存

晚期肝細胞癌(HCC)是居全球第5位的常見腫瘤,并且在腫瘤相關性死亡中排第3位。大部分肝細胞癌患者診斷時已無法手術切除并且中位生存期很短。2017年1月,發表在《Hepatology》的研究對晚期HCC老年患者中,與索拉非尼相關的生存率和成本效果進行了分析。 索拉非尼是H...

營養不良對老年腫瘤患者的死亡威脅有多大?

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營養不良對老年腫瘤患者的死亡威脅有多大?

營養不良對老年腫瘤患者的死亡威脅有多大呢?2017年2月,發表在《Nutrition》的一項研究顯示,以微型營養評估簡表(MNA-SF)評定的營養不良存在較高的1年死亡風險。 目的:本研究旨在評估老年腫瘤患者1年生存期以及營養不良與死亡率之間的關聯。 方法:這是一項在201...

預防骨折 老年人膳食鈣攝入多少最佳?

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預防骨折 老年人膳食鈣攝入多少最佳?

鈣長期攝入不足,會發生骨質疏松,增加骨折風險。2016年11月,發表在《J Bone Miner Res.》的一項縱向研究的目的為調查以植物為基礎膳食的老年人中,低膳食鈣攝入和骨折風險之間的長期相關性。 研究人員分析了6210名中國男性和女性自我報告的任何類型的首次骨折事件...

別嘌醇能否降低老年人房顫發作風險?

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別嘌醇能否降低老年人房顫發作風險?

2017年1月,發表在《Ann Rheum Dis》的一項使用醫療保險數據的研究考察了老年人中,別嘌醇與房顫(AF)風險的相關性。 目的:旨在評估老年人中,別嘌醇的使用對AF發作風險的影響。 方法:研究人員使用2006~2012年5%的隨機醫療保險索賠數據來檢測基線無AF(至少365天...

老年女性患者抗栓治療過程中發生腦卒中2例

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老年女性患者抗栓治療過程中發生腦卒中2例

1 病例簡介 例1 患者女,80歲,急診以“陣發性心悸胸悶伴頭暈1周,加重1日”于2006年11月6日入院。患者于2006年10月31日無明顯誘因出現心悸,胸悶伴頭暈、四肢乏力,活動后加重,休息稍緩解。無黑矇及耳鳴。2006年11月6日心悸胸悶加重,伴惡心嘔吐。嘔吐...

哪些因素會促使NVAF老年患者停藥華法林?

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哪些因素會促使NVAF老年患者停藥華法林?

非瓣膜性房顫(NVAF)老年患者停藥華法林常見。2016年11月,發表在《J Thromb Haemost》上的一項研究分析了真實世界人群中華法林停藥相關因素。 背景:非瓣膜性房顫(NVAF)老年患者中抗凝劑使用仍是一個挑戰,華法林停藥是常見的。本研究旨在分析真實世界人群中華法...

老年人服用二代抗抑郁藥會增加低鈉血癥風險嗎?

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老年人服用二代抗抑郁藥會增加低鈉血癥風險嗎?

抗抑郁藥會誘發低鈉血癥?2017年1月,發表在《Am J Kidney Dis》的一項在加拿大開展的老年患者的基于人群的隊列研究,考察了二代抗抑郁藥與低鈉血癥風險的相關性。 背景:初始使用二代抗抑郁藥后會發生低鈉血癥。但是,常規醫療中,該風險在老年群體中的程度還未很好...

綜合藥物復審可降低老年跌倒風險?

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綜合藥物復審可降低老年跌倒風險?

2016年8月,發表在《Eur J Hosp Pharm》的一項在英國開展的研究,考察了住院患者由藥師進行醫囑審核是否與跌倒風險相關的藥物處方減少相關。 背景:跌倒是老年人發病和住院的一個普遍原因。不恰當處方和多重用藥是老年人跌倒風險的部分原因。本研究旨在量化此問題,...

骨髓增生異常綜合征老年患者:阿扎胞苷與地西他濱伯仲之間?

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骨髓增生異常綜合征老年患者:阿扎胞苷與地西他濱伯…

阿扎胞苷與地西他濱均被批準用于治療骨髓增生異常綜合征(MDS),但對二者療效對比的研究甚少。2016年12月,發表在《Br J Haematol》上的一項研究顯示,在MDS患者中,阿扎胞苷和地西他濱之間的存活期沒有顯著性差異。 2004年以前,美國(USA)大多數骨髓增生異常綜合...

鈷胺傳遞蛋白776 C→G多態性影響攝入高葉酸老年患者周圍神經病變

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鈷胺傳遞蛋白776 C→G多態性影響攝入高葉酸老年患者…

2016年12月,發表在《Am J Clin Nutr.》的一項橫斷面研究調查了鈷胺傳遞蛋白776 C→G多態性與攝入高葉酸老年患者周圍神經病變的相關性。 背景:維生素B12轉運蛋白鈷胺傳遞蛋白基因(TCN2)(rs1801198;Pro259Arg)776 C→G多態性與較低的血清全反鈷氨素濃度...

老年人群處方QT間期延長藥物 心律失常潛在風險如何?

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老年人群處方QT間期延長藥物 心律失常潛在風險如何?

潛在延長QT間期的藥物存在尖端扭轉型(TdP)室性心律失常的致命風險。2016年11月,發表在《Drug Saf》的一項研究調查了老年人群同時處方QT間期延長藥物時的心律失常潛在風險。 目的:本研究的目的是考察同時處方延長QT藥物時,室性心律失常的潛在額外風險。 方法:分...

非瓣膜性房顫老年患者:達比加群or利伐沙班?

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非瓣膜性房顫老年患者:達比加群or利伐沙班?

2016年11月,發表在《JAMA Intern Med》的一項在美國開展的回顧性隊列研究考察了達比加群或利伐沙班治療非瓣膜性房顫的老年醫療保險受益人的卒中、出血、死亡風險。 重要性:達比加群和利伐沙班是獲準用于非瓣膜性房顫(AF)患者卒中預防的非維生素K口服抗凝藥。至今...

安全警告對老年癡呆患者抗精神病藥物處方有何影響?

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安全警告對老年癡呆患者抗精神病藥物處方有何影響?

藥物安全警示很重要。2016年11月,發表在《CNS Drugs》的一項由意大利、荷蘭和英國科學家進行的基于人群的研究,考察了安全警告對英國和意大利老年癡呆患者抗精神病藥物處方的影響。 背景:抗精神病(AP)藥物常用于癡呆行為癥狀的治療。盡管如此,國際(即歐洲的歐...

老年患者已逐步成為腫瘤臨床試驗的關注點之一

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老年患者已逐步成為腫瘤臨床試驗的關注點之一

醫生需要臨床研究來幫助權衡老年癌癥治療的獲益和危害。2016年9月,發表在《Ann Oncol》的一項研究顯示,在過去10年中,老年患者已成為研究的關注點之一。但是,可獲得的數據均來自亞組分析,只能算是一種初步的證據。 背景:醫生需要評估治療益處和害處的臨床試驗,...

老年癡呆癲癇發作:哪種抗癲癇藥物最有效?

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老年癡呆癲癇發作:哪種抗癲癇藥物最有效?

老年性癡呆患者癲癇發作,哪種治療最為有效,目前還沒有系統性評價來評估。2016年11月,發表在《Cochrane Database Syst Rev》上的一項系統評價多多種藥物治療進行了比較。 背景:在老年性癡呆病(AD)中能觀察到任何類型的癲癇。抗癲癇藥物似乎能預防大多數老年性癡...

老年人群大腸桿菌造成的社區獲得性UTI:環丙沙星耐藥的風險因素

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老年人群大腸桿菌造成的社區獲得性UTI:環丙沙星耐…

作為第三代喹諾酮類藥物,環丙沙星因抗菌譜廣、抗菌活性強、不良反應少,其應用幾乎覆蓋了所有臨床科室,耐藥菌株也逐漸增多。2016年9月,發表在《J Antimicrob Chemother》的一項在荷蘭開展的研究考察了老年人群大腸桿菌造成的社區獲得性尿路感染中,環丙沙星耐藥的...

苯達莫司汀+利妥昔單抗用于DLBCL老年患者是否安全有效?

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苯達莫司汀+利妥昔單抗用于DLBCL老年患者是否安全有…

2016年10月,發表在《Br J Haematol》的一項II期試驗調查了未治療的彌漫性大B細胞淋巴瘤老年患者使用苯達莫司汀聯合利妥昔單抗的有效性及安全性。 苯達莫司汀聯合利妥昔單抗(BR)與復發性/難治性彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)老年患者較高的緩解率和可接受的毒性相...

不同生物制劑對老年RA患者心血管風險的影響

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不同生物制劑對老年RA患者心血管風險的影響

治療類風濕性關節炎(RA)的生物制劑出現,給風濕病患者帶來了福音。2016年10月,發表在《Ann Rheum Dis》的一項在美國開展的研究考察了不同生物制劑對老年RA患者心血管風險的影響 目的:比較初始常規使用不同機制的生物疾病改善抗風濕藥的RA患者冠心病的風險。 方法...

老年復發性/轉移性鱗狀細胞頭頸癌:阿法替尼vs甲氨蝶呤

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老年復發性/轉移性鱗狀細胞頭頸癌:阿法替尼vs甲氨…

超過90%的頭頸部腫瘤為鱗狀細胞癌。最近10年全球頭頸部鱗狀細胞癌的發病率明顯上升,特別是在女性中。2016年8月,發表在《Ann Oncol》的由比利時、德國、美國等國科學家進行的LUX-頭&頸1試驗的亞組分析,比較了當前二線治療的老年復發性和/或轉移性鱗狀細胞頭頸...

慢性腎病進展為終末期腎病的老年患者:降壓藥物的使用模式

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慢性腎病進展為終末期腎病的老年患者:降壓藥物的使…

慢性腎病(CKD)進展為終末期腎病(ESRD)的過程很不穩定,死亡率和住院率較高。考察這一關鍵期藥物使用的研究較少。2016年8月,發表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一項研究調查了從CKD進展為ESRD的老年患者中抗高血壓藥的使用模式。 目的:研究者考察了維持透析的患...

老年女性,進行性胸悶2月余,發熱3天,右側胸腔大量積液

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老年女性,進行性胸悶2月余,發熱3天,右側胸腔大量…

病例介紹 主訴 進行性胸悶2月余,發熱3天。 現病史 2個多月前患者無明顯誘因出現胸悶,伴右側背部隱痛,可以忍受,不伴發熱,無咳嗽咳痰,無心慌心悸,無惡心嘔吐,無腹痛腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛,無皮疹及關節腫痛,當時未在意,此后患者胸悶進行性加重,3天前患...

老年和老老年患者多藥治療和超多藥治療與多個不適宜處方相關

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老年和老老年患者多藥治療和超多藥治療與多個不適宜…

2016年9月,發表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一項在意大利開展的研究考察了老年患者多藥療法與潛在不合理處方風險的關系,表明老年和老老年患者多藥治療和超多藥治療與多個潛在的不適當處方(PIPs)完全相關。 目的:本研究為點流行率的研究,旨在評價意大利...

多學科討論:血小板功能監測或是無用功 不改善老年ACS患者的結局

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多學科討論:血小板功能監測或是無用功 不改善老年A…

老年急性冠脈綜合征患者數量龐大,合并癥多,用藥復雜,缺血性和出血性事件風險均顯著升高,屬于高危患者。許多指南推薦高危患者進行血小板功能監測進行個體化抗血小板治療,但2016年8月發表在權威雜志《Lancet》的一項研究結果對此舉提出了質疑。請看本期多學科討論...

右美托咪定能降低老年患者非心臟手術后7日內的譫妄發生率

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右美托咪定能降低老年患者非心臟手術后7日內的譫妄…

譫妄是65歲以上患者的常見并發癥,并且預示著結局不良。2016年8月,發表在《Lancet》的一項研究顯示,對于非心臟手術后入住重癥監護室的65歲以上患者,預防性低劑量右美托咪定能顯著降低術后7日內譫妄的發生率。 背景:譫妄是一種術后并發癥,常發生在年齡大于65歲的...

鈣補充增加腦血管疾病老年女性患者癡呆發生風險?

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鈣補充增加腦血管疾病老年女性患者癡呆發生風險?

補鈣增加中老年人罹患癡呆癥的概率?2016年8月,發表在《Neurology》的一項基于人群的縱向研究表明,鈣補充會增加具有腦血管疾病的老年女性的癡呆發生風險。 目的:旨在確定鈣補充是否與女性5年隨訪后癡呆的進展相關。 方法:這是一項基于人群的縱向研究。樣本來自于...

一例老年肺炎患者萬古霉素的個體化給藥與治療藥物監測

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一例老年肺炎患者萬古霉素的個體化給藥與治療藥物監測

病例資料: 80歲老年男性,長期臥床。 主訴:患者訴咳嗽,發熱,體溫波動于37.5~38.0℃。 現病史:3月余前無明顯誘因出現咳嗽、咳痰,為白色粘痰,量不多,無發熱、胸悶、胸痛,無咯血、頭暈、頭痛等不適,未予以特殊治療。2月前患者走路不慎摔倒,右側股骨頸骨折,...

一例老老年患者萬古霉素的治療藥物監測與個體化給藥

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一例老老年患者萬古霉素的治療藥物監測與個體化給藥

病例資料: 91歲老年男性。 主訴:患者發熱20天,體溫波動于37.5~38.0℃。 現病史:患者20天前因消化道出血入急診,入院后出現發熱,體溫38℃,伴咳嗽、咳痰,痰量較多,不易咳出,無畏寒、寒戰,無尿頻、尿急、尿痛,無腹痛、腹瀉等不適。查血常規示,WBC 9.26X109/...

休克∕未休克老年患者氨基糖苷類相關的急性腎損傷

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休克∕未休克老年患者氨基糖苷類相關的急性腎損傷

多藥耐藥革蘭氏陰性菌由于醫療手段有限而引起重點關注。氨基糖苷類(AG)由于其腎毒性而利用不足。2016年8月,發表在《J Antimicrob Chemother.》的一項研究評估了具有和不具有休克的老年患者中AG相關的急性腎損傷(AG-AKI)。 在該項研究中,研究人員在>60歲的患者...

老年男性,胃癌根治術后,2周期化療第28天

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老年男性,胃癌根治術后,2周期化療第28天

主訴 胃癌根治術后,2周期化療第28天。 現病史 患者,老年男性,因上腹部隱痛1月余,疼痛以劍突下明顯,為持續性隱痛,空腹明顯,行胃鏡符合胃腺癌。2個月前在全麻下行遠端胃癌根治術。術后病理:(胃)潰瘍型中~低分化腺癌(切面積:4c m×0.5c m),浸透漿膜...

老年人多吃蔬果 髖骨骨折風險降低?

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老年人多吃蔬果 髖骨骨折風險降低?

老年人蔬菜水果攝入量對身體健康影響很大。2016年9月發表在《J Bone Miner Res》上的研究調查了蔬果攝入量與發生髖骨骨折之間是否存在潛在聯系。 成年期和成年期之后的蔬果攝入在預防骨折中扮演的角色尚未被充分理解。研究人員選取了來自歐洲和美國的老年人群樣本,...

老年糖尿病患者血漿DPP-4活性與輕度認知損傷的關系

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老年糖尿病患者血漿DPP-4活性與輕度認知損傷的關系

2016年9月,發表于《Diabetes Care》的一項研究發現,老年患者2型糖尿病患者血漿DPP-4活性與輕度認知損傷獨立相關。 目的:高血糖、炎癥和氧化應激被認為與認知功能下降的發病機制相關。二肽基肽酶-4(DPP4)是一種新定義的與這些風險因素相關的脂肪素。在此,研究者...

二甲雙胍單藥治療T2D老年男性:睪酮替代療法能改善身體組成

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二甲雙胍單藥治療T2D老年男性:睪酮替代療法能改善…

2016年10月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機、雙盲、安慰劑-對照研究在生物可利用睪酮(BioT)水平降低且使用二甲雙胍單藥治療的老年2型糖尿病男性患者中,評估睪酮替代療法(TRT)對胰島素敏感性、氧化代謝和身體組成的影響。 目的:在BioT水平降低并且使...

Ph+急淋老年患者:達沙替尼聯合低強度化療更有效

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Ph+急淋老年患者:達沙替尼聯合低強度化療更有效

老年費城陽性(Ph+)急性淋巴白血病(ALL)患者的預后在伊馬替尼時代已有所改善。2016年8月,發表在《Blood》上的一項研究調查了另一種強效酪氨酸激酶抑制劑達沙替尼聯合低強度化療的有效性和安全性。 老年費城陽性(Ph+)急性淋巴白血病(ALL)患者的預后在伊馬替尼...

老年COPD患者使用阿片類藥物需謹慎?

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老年COPD患者使用阿片類藥物需謹慎?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害人類健康的最常見呼吸系統疾病之一。2016年9月,發表在《Eur Respir J》的一項在加拿大開展的回顧性隊列研究考察了老年COPD患者中阿片類藥物的使用和不良呼吸結局。 研究人員評估了COPD老年患者中,與阿片類藥物使用相關的不良呼吸結...

晚期非小細胞肺癌老年患者:卡鉑和每周紫杉醇聯合化療vs單一治療

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晚期非小細胞肺癌老年患者:卡鉑和每周紫杉醇聯合化…

50%以上的非小細胞肺癌(NSCLC)患者確診時年齡超過65歲。2016年9月,發表在《Eur Respir J》的一項由法國和比利時科學家進行的研究比較了與單一治療相比,卡鉑和每周紫杉醇聯合化療對晚期非小細胞肺癌老年患者健康相關生活質量。 Intergroupe Francophone de Canc&e...

多學科討論:基于疾病指導個體化他汀治療能使老年患者獲益更多?

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多學科討論:基于疾病指導個體化他汀治療能使老年患…

2013美國心臟病學會(ACC)/美國心臟協會(AHA)指南建議,具有≥7.5%的10年動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)風險的人群要進行他汀一級預防。只要活得足夠長的人,僅因年齡都將適合基于風險的他汀治療。但年齡真的對他汀治療具有指導價值嗎?是否有更合理的方法...

酸奶的作用不可小覷 可逆轉老年人腹型肥胖?

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酸奶的作用不可小覷 可逆轉老年人腹型肥胖?

你知道嗎?減肥不僅僅是降低體重。因為腹部肥胖者比全身肥胖者更易患高血壓、糖尿病等疾病,因此減肥關鍵在瘦腰。2016年6月,發表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一項研究前瞻性評估了老年人中,酸奶消耗、腹型肥胖狀態逆轉和腰圍改變之間的關系。結果表明,在高...

他汀與老年患者靜脈血栓栓塞癥復發風險降低相關

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他汀與老年患者靜脈血栓栓塞癥復發風險降低相關

他汀類藥物具有針對靜脈血栓栓塞(VTE)的保護作用。2016年6月,發表在《Thromb Haemost》的一項在加拿大開展的研究表明,他汀與老年患者靜脈血栓栓塞癥復發風險降低相關。 研究人員旨在確定他汀類藥物的使用是否與老年患者中,VTE復發風險的降低相關。 研究人員使用...

長期睪酮治療對睪酮濃度低于正常的老年男性認知的影響

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長期睪酮治療對睪酮濃度低于正常的老年男性認知的影響

2016年8月,發表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項在美國開展的研究考察了睪酮濃度低于正常的老年男性長期使用睪酮治療對認知的影響。結果顯示,睪酮濃度較低或睪酮水平低~正常的老年男性使用為期36個月的睪酮不能改善認知功能。 背景:睪酮對老年男性認知功...

老年風濕性多肌痛:一線托珠單抗治療的有效性

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老年風濕性多肌痛:一線托珠單抗治療的有效性

風濕性多肌痛(PMR)常見于老年人,伴有血沉增快。2016年8月,發表在《Ann Rheum Dis》的一項在法國開展的前瞻性縱向研究考察了老年風濕性多肌痛的一線托珠單抗治療的有效性。 背景:糖皮質激素為PMR的治療基礎,但會誘發不良事件。 目的:旨在評估一線托珠單抗治療P...

老年糖尿病患者如何根據風險狀態使用他汀?

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老年糖尿病患者如何根據風險狀態使用他汀?

美國糖尿病協會(ADA)的糖尿病中使用他汀的醫療保健標準已更改為由風險狀態而非低密度脂蛋白膽固醇水平驅動。老年糖尿病患者如何根據風險狀態使用他汀呢?2016年5月,發表在《Res Social Adm Pharm》的一項研究對此進行分析。 背景:美國糖尿病協會(ADA)的糖尿病...

多發性骨髓瘤老年患者三種低劑量強度的皮下硼替佐米方案比較

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多發性骨髓瘤老年患者三種低劑量強度的皮下硼替佐米…

多發性骨髓瘤(MM)是一種漿細胞異常增生的惡性腫瘤,發病率已超過白血病。該病起源于骨髓中生成的漿細胞,多發于50歲至60歲的中老年人。2016年6月發表在《Leukemia》的一項由意大利和荷蘭科學家進行的研究評估3種低劑量強度的皮下基于硼替佐米的治療方案治療高于或...

老年MI患者基于指南的入院治療與平均壽命的相關性

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老年MI患者基于指南的入院治療與平均壽命的相關性

2016年5月,發表于《J Am Coll Cardiol》的一項研究考察了美國Medicare心梗受益者中,心梗后基于指南的入院治療和平均壽命之間的相關性。結果顯示,老年患者急性心梗后基于指南的治療與早期和后期存活獲益相關,且可使預期壽命獲得有益增加 背景:急性心梗(AMI)基...

阿司匹林一級預防老年人卒中或無效

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阿司匹林一級預防老年人卒中或無效

抗血小板藥物阿司匹林在腦卒中一級預防中的應用一直存有爭議。2016年6月,發表在《Stroke》的一項研究顯示,在日本有卒中危險因素老年人群中,阿司匹林用于卒中一級預防并未顯示出任何凈獲益。 背景和目的:在西方國家進行的臨床試驗中,阿司匹林一級預防卒中的作用...

多學科討論:75歲以上老年人強化降壓vs 標準降壓

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多學科討論:75歲以上老年人強化降壓vs 標準降壓

【導讀】老年高血壓患者降壓目標尚無定論。2016年5月19日發表于《JAMA》的一項研究發現,在年齡75歲或以上的非臥床患者患者中,SBP目標小于120mmHg相比于小于140mmHg可顯著降低致命和非致命性嚴重心血管事件和全因死亡率。臨床藥師對相關臨床證據展開梳理和討論&mdas...

維生素E能否延緩唐氏綜合征老年人認知功能減退?

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維生素E能否延緩唐氏綜合征老年人認知功能減退?

2016年5月,發表在《Neurology》的一項隨機、雙盲對照臨床試驗表明,維生素E或不能延緩唐氏綜合征老年個體認知功能減退進展。 目的:旨在確定唐氏綜合征(DS)老年人中,維生素E是否會延緩認知功能減退和老年癡呆癥的進展。 方法:在21個臨床基地進行了這項隨機、雙...

老年人群心血管照護的認知鴻溝:科學聲明

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老年人群心血管照護的認知鴻溝:科學聲明

2016年5月,發表在《J Am Coll Cardiol》的一篇文章發布了來自美國心臟協會、美國心臟病學會和美國老年醫學會關于老年人群心血管照護認知鴻溝的科學聲明。 大多數心血管疾病的發病率和患病率隨著年齡的增加而增加,心血管疾病是≥75歲成人死亡和致殘的主要原因;盡...

老年男性雙磷酸鹽使用與普遍夜間房顫相關

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老年男性雙磷酸鹽使用與普遍夜間房顫相關

雙磷酸鹽廣泛應用于防治絕經后骨質疏松癥,也可以減少髖關節骨折的發生率。但既往研究顯示,雙磷酸鹽的使用與新發房顫(AF)相關。2016年5月發表在《Chest》的一項在美國開展的研究表明,社區管理的老年男性中,雙磷酸鹽的使用和普遍夜間房顫之間存在相關性。 背景:...

調查問卷與訪談獲得的老年患者藥物使用及相關問題信息一致

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調查問卷與訪談獲得的老年患者藥物使用及相關問題信…

2016年4月,發表于《Int J Clin Pharm》的一項研究比較了調查問卷與訪談所獲得額老年患者實際藥物使用和藥物相關問題信息的一致性。結果顯示,調查問卷與訪談獲得的信息是一致的。 背景:臨床用藥評價的準備中,有關藥物使用和藥物相關問題的信息是重要的。關鍵信息...

老年患者大型癌癥術后老年事件的發生率和影響

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老年患者大型癌癥術后老年事件的發生率和影響

多數惡性腫瘤都在易患年齡相關健康狀況的老年人中確診,但是,癌癥手術治療期間的老年綜合征的表現還沒有很好的量化。2016年4月,發表在《J Clin Oncol》的一項研究評估了癌癥大手術期間,老年事件的流行率和影響。 目的:多數惡性腫瘤都在易患年齡相關健康狀況的老...

老年糖尿病患者不合理處方仍然較多

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老年糖尿病患者不合理處方仍然較多

2016年5月,發表于《Diabet Med》的一項研究考察了在院老年糖尿病患者的不合理處方情況。結果顯示,不合理處方在老年糖尿病患者中仍然較多。 目的:使用有關潛在不合理藥品(PIMs)和潛在處方缺漏(PPOs)的工具,評估老年糖尿病患者在住院的前1個月內的不合理處方,...

多學科討論:老年起始和強化降壓藥物治療增加嚴重跌倒損傷風險

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多學科討論:老年起始和強化降壓藥物治療增加嚴重跌…

【導讀】跌倒多見于老年人,是我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因。老年高血壓患者需要關注降壓的益處和跌倒的風險。2016年6月,發表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一項在美國開展的研究考察了老年人中,起始和強化降壓藥物與嚴重跌倒損傷之間的相關性。...

降壓或增加老年患者卒中風險?

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降壓或增加老年患者卒中風險?

對于老年高血壓患者的降壓治療至今仍有爭議。2016年5月,發表于《Stroke》一項臨床研究,在≥65歲的人群中探索了降壓藥物類型與卒中發生情況的相關性。結果顯示,血管緊張素受體阻斷劑和β-受體阻斷劑類藥物與老年人卒中和缺血性卒中相關。 背景與目的:其目的...

低劑量去氨加壓素長期治療老年男性夜尿癥安全有效

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低劑量去氨加壓素長期治療老年男性夜尿癥安全有效

夜尿癥是老年患者睡眠中斷的常見原因。隨著患者年齡的增加,夜尿癥的抱怨將變得更普遍,我們的患者將繼續需要有效和安全的治療來讓他們度過夜晚。夜間多尿(NP)是夜尿癥的亞分類,其特征為夜間尿量超過24小時排尿量的33%。2016年5月發表在《Int J Clin Pract》的一...

阿立哌唑治療難治性抑郁癥老年患者的有效性

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阿立哌唑治療難治性抑郁癥老年患者的有效性

阿立哌唑用于治療各類型的精神分裂癥,對精神分裂癥的陽性和陰性癥狀均有明顯療效,也能改善伴發的情感癥狀,降低精神分裂癥的復發率。2016年4月發表在《JAMA Psychiatry》的一項由美國和加拿大科學家進行的研究表明,定勢轉換表現可以預測對阿立哌唑增加產生積極應...

營養補充聯合體育活動可使肌少癥老年人獲益

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營養補充聯合體育活動可使肌少癥老年人獲益

我們在生活中常常見到步履蹣跚、行走緩慢的老人,對此,很多人認為“人老腿先衰”,老年人的這種狀態是很正常的。實際上,這些可能是肌肉衰減綜合征,即“肌少癥”的表現。2016年3月,發表在《Am J Clin Nutr》的一項研究表明,補充乳清蛋白、必...

某些降壓藥物反而與老年人卒中風險增加相關

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某些降壓藥物反而與老年人卒中風險增加相關

在老齡化社會,高血壓的嚴重后果之一即腦卒中。降壓藥物的選擇是必須關注的問題。2016年3月發表在《Stroke》的一項在法國開展的研究考察了老年人降壓藥物種類與卒中的相關性。 背景和目的:目的為在≥65歲的人中,控制長期血壓(BP)變異性(BPV)后,確定降壓藥物...

2型糖尿病老年患者的最佳血糖控制水平

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2型糖尿病老年患者的最佳血糖控制水平

老年糖尿病患者與年輕患者有諸多不同。老年糖尿病患者的合并癥更多更嚴重,另一個重要的問題是降糖治療的安全性。以低血糖為例,老年患者由于神經系統病變,感知低血糖的能力下降,出現低血糖后,機體應激性反應能力也下降,容易出現嚴重的低血糖。2016年3月,發表在...

老年患者植物藥使用與較差的藥物依從性相關

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老年患者植物藥使用與較差的藥物依從性相關

2016年3月,發表在《Int J Clin Pract》上的一項研究調查了老年人植物藥使用和藥物依從性之間的相關性。結果顯示,使用植物藥與較差的藥物依從性相關。 目的:本研究旨在調查老年人植物藥的使用和藥物依從性之間的相關性。 方法:通過戶口調查,在巴西東北部Cuit&eac...

藥物對老年人認知下降的作用:相關前瞻性隊列研究的統計方法

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藥物對老年人認知下降的作用:相關前瞻性隊列研究的…

當前,人們日益認識到藥物可以導致認知能力下降。然而調查藥物對認知能力下降的影響具有挑戰性,因為藥物暴露和認知功能障礙與研究對象的磨耗有關,并且藥物暴露狀態可能會隨時間而改變。該研究旨在調查評估藥物對老年人認知功能的前瞻性隊列研究中的統計方法。相關...

老年男性提高睪酮濃度有哪些獲益?

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老年男性提高睪酮濃度有哪些獲益?

睪酮是最重要的雄激素。許多關于中老年男子的研究發現,睪酮治療可以降低骨吸收方面的生化指標,而升高皮質骨和骨小梁的骨質密度。2016年2月發表在《N Engl J Med》的一項研究表明,在65歲及以上的有癥狀的男性中,從較低的睪酮濃度升高到相當于19~40歲男性的中等正...

老年冠狀動脈疾病患者:中等or強化他汀治療?

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老年冠狀動脈疾病患者:中等or強化他汀治療?

究竟他汀的強化治療在常規劑量基礎上能給患者帶來多少更多獲益?2016年3月發表在《Am Heart J》的一項在美國開展的研究驗證了當前美國心臟病學會/美國心臟協會(ACC/AHA)膽固醇指南推薦——大于75歲的冠狀動脈疾病(CAD)患者接受中等而非強化的他汀治療...

老年霍奇金淋巴瘤患者:降低強度VEPEMB方案vs標準ABVD

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老年霍奇金淋巴瘤患者:降低強度VEPEMB方案vs標準ABVD

在兒童和年輕成人霍奇金淋巴瘤(HL)患者中獲得滿意療效的現代化療和放療,對老年患者療效如何?2016年3月發表在《British Journal of Haematology》的一項在意大利開展的研究表明,老年霍奇金淋巴瘤患者接受標準ABVD方案治療的PFS和OS優于VEPEMB。 近年,老年霍奇金...

老年AML患者阿扎胞苷聯合強化誘導化療是否有獲益?

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老年AML患者阿扎胞苷聯合強化誘導化療是否有獲益?

急性髓細胞白血病(AML)是一種常見的造血系統惡性克隆性疾病,隨著造血干細胞移植等技術的進步,其預后已明顯改善,但對于年齡大于60歲的AML患者,標準化療療效欠佳。2016年3月,發表在《Leukemia》上的一項研究顯示,阿扎胞苷添加到標準化療中增加老年AML患者的毒...

老年新發MM:序貫還是交替VMP+Rd?

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老年新發MM:序貫還是交替VMP+Rd?

硼替佐米聯合美法侖和強的松(VMP)及來那度胺聯合低劑量地塞米松(Rd)是未經治療的多發性骨髓瘤(MM)老年患者的兩種標準治療方法。2016年1月,發表在《Blood》的一項研究試圖比較連續或交替使用VMP和Rd18個療程的療效差異。結果顯示,目前基于VMP和Rd的治療方案,...

α受體阻滯劑增加老年高血壓患者早期缺血性卒中風險

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α受體阻滯劑增加老年高血壓患者早期缺血性卒中風險

α受體阻滯劑具有舒張血管的作用,臨床上主要用于高血壓、心衰、肺動脈高壓等疾病的治療。2016年3月,發表于《CMAJ》的一項研究考察了老年男性患者開始使用α受體阻滯劑后缺血性卒中的風險。結果顯示,使用α受體阻滯劑早期缺血性卒中風險增加,尤其...

老年新發MM:三聯vs雙聯含來那度胺方案

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老年新發MM:三聯vs雙聯含來那度胺方案

來那度胺-地塞米松能改善老年新發多發性骨髓瘤患者預后。2016年3月,發表在《Blood》的一項研究對三聯vs雙聯含來那度胺方案治療老年新發多發性骨髓瘤的療效進行分析。結果表明,含烷化劑的三聯MPR(美法侖-強的松-來那度胺)和CPR(環磷酰胺--強的松-來那度胺)并不...

老年患者在門診進行腸外抗菌藥物治療的安全性和有效性

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老年患者在門診進行腸外抗菌藥物治療的安全性和有效性

2016年1月,發表在《J Antimicrob Chemother》的一項研究調查了老年患者門診使用腸外抗菌藥物治療(s-OPAT)的安全性和有效性。結果顯示,在老年患者的感染治療中,患者或其看護者使用彈性設備進行s-OPAT是安全和有效的。 目的:研究者分析了老年患者中門診使用腸外...

MCI和認知正常老年患者有哪些用藥依從障礙?

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MCI和認知正常老年患者有哪些用藥依從障礙?

2016年2月,發表在《Pharmacotherapy》上的一項研究比較輕度認知障礙(MCI)和認知正常的非臥床老年人報道的用藥依從障礙的頻率。結果顯示,盡管MCI和認知正常的患者之間無明顯差異,但所有受試者中均存在多個用藥依從性障礙,包括認知、生理和經濟障礙。 研究目的:...

醛固酮拮抗劑對急性心梗后射血分數降低的老年人的安全性和有效性

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醛固酮拮抗劑對急性心梗后射血分數降低的老年人的安…

2016年1月,發表于《J Am Heart Assoc》的一項研究考察了醛固酮拮抗劑療法對于急性心梗后射血分數降低的老年人的有效性。結果顯示,除了心衰癥狀的患者,醛固酮拮抗劑在日常臨床實踐中的使用與較低的死亡率不相關,但與高血鉀癥和急性腎衰的風險增加相關。 背景:...

老年患者低血糖與認知損害的雙向關系

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老年患者低血糖與認知損害的雙向關系

曾有研究將低血糖與發生記憶力和思維能力障礙的風險聯系在一起。老年人如反復發生低血糖而不加重視,會導致記憶力下降、智力減退、反應遲鈍,甚至癡呆等。2016年2月發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由英國科學家進行的薈萃分析考察了接受降糖藥物治療的老年患者...

給藥方案復雜能更好地預測老年人的整體死亡率

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給藥方案復雜能更好地預測老年人的整體死亡率

2016年2月,發表在《Ann Pharmacother》的一項研究調查了給藥方案復雜和/或多藥治療治療與老年人的全因死亡率的相關性。結果顯示,方案復雜程度比多藥治療能更好地預測整體死亡率。但是,方案復雜程度不能預測女性、年齡>80歲或MMSE(簡短精神狀態檢查)小于26受試...

老年人補充維生素B12對維生素B12水平和神經生理功能的影響

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老年人補充維生素B12對維生素B12水平和神經生理功能…

2016年1月,發表于《Am J Clin Nutr》的一項研究考察了血清維生素B12濃度較低的智利老年人,其補充維生素B12對維生素B12水平和神經生理功能的影響。結果顯示,維生素B12治療可改善有髓外周神經的傳導性,但血清葉酸較高會削弱維生素B12補充的應答。 背景:維生素B1...

RAAS阻滯劑能否改善老年慢性腎病患者的結局?

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RAAS阻滯劑能否改善老年慢性腎病患者的結局?

2015年12月,發表于《J Am Geriatr Soc》的一項回顧性隊列研究比較腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)阻滯劑與其他抗高血壓藥物對無糖尿病或蛋白尿的慢性腎病(CKD)老年退伍軍人隊列結局的影響。結果顯示,RAAS阻滯劑并不能顯著改善此類患者的結局。 目的:比較...

替格瑞洛增加急性冠脈綜合癥老年患者心動過緩入院風險?

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替格瑞洛增加急性冠脈綜合癥老年患者心動過緩入院風…

2015年10月,發表于《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一項巢式病例對照研究考察了首次急性冠脈綜合癥老年患者使用替格瑞洛與心動過緩入院之間的相關性。結果顯示,替格瑞洛的使用與更高的心動過緩住院風險不相關。 目的:替格瑞洛增加了血清腺苷濃度,延緩了傳導,...

監測老年癡呆患者抗膽堿能藥物使用迫在眉睫

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監測老年癡呆患者抗膽堿能藥物使用迫在眉睫

目前全世界癡呆發病人數高達1200萬。癡呆已成為僅次于心血管病、癌癥和腦卒中的第四大殺手,嚴重威脅老年人身體健康和生活質量。2015年12月發表在《J Am Pharm Assoc(2003)》的一項研究考察了老年癡呆患者中潛在使用不恰當抗膽堿能藥物的發生率和預測因子。 目的...

糖尿病老年患者的降壓和降糖藥物治療“多多益善”?

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糖尿病老年患者的降壓和降糖藥物治療“多多益善”?

過度醫療飽受詬病,過度用藥問題需要更多的關注。2015年12月發表在《JAMA Intern Med》的一項在美國開展的研究考察了可能接受過度治療的1型或2型糖尿病老年患者中,血壓和血糖降低藥物強度降低的概率。 重要性:血壓(BP)或血糖水平帶有潛在風險地較低、接受藥物...

一線抗抑郁療法聯合阿立哌唑可有效持續緩解老年難治性抑郁

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一線抗抑郁療法聯合阿立哌唑可有效持續緩解老年難治…

2015年12月,發表于《Lancet》的一項隨機、雙盲、安慰劑-對照試驗考察了阿立哌唑亢進藥物療法對老年難治性抑郁癥的有效性、安全性和耐受性。結果顯示,一線抗抑郁治療聯合阿立哌唑能有效起到和維持緩解的作用。耐受性問題包括潛在的靜坐不能和帕金森癥。 背景:嚴...

老年患者局限期小細胞肺癌治療:放化療優于化療?

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老年患者局限期小細胞肺癌治療:放化療優于化療?

小細胞肺癌約占每年新診斷肺癌的15%。在這些患者中近45%年齡超過70歲,10%的患者年齡超過80歲,這表明小細胞肺癌患者中相當大的一部分為老年患者。2015年12月,發表在《J Clin Oncol.》的一項研究通過使用一個大型國家數據庫調查近代老年患者僅化療(CT)vs放化療(C...

心血管代謝疾病老年男性患者:高質量飲食能延年益壽?

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心血管代謝疾病老年男性患者:高質量飲食能延年益壽?

飲食與心血管疾病有著十分密切的關系。2015年12月發表在《Nutrition Metabolism and Cardiovascular Diseases》的一項研究表明,高質量飲食能降低心血管代謝疾病老年男性患者死亡率。 背景和目的:老年人中飲食得分與心血管疾病(CVD)和全因死亡率的相關性的強度...

華法林與磺脲類藥聯用或增加老年人低血糖風險

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華法林與磺脲類藥聯用或增加老年人低血糖風險

2015年12月,發表在《BMJ.》的一項回顧性隊列研究表明,聯用華法林和格列吡嗪/格列美脲與因低血糖和相關診斷造成的住院/急診就診之間存在顯著的正相關性,尤其是開始使用華法林的患者。 研究問題:格列吡嗪和格列美脲等磺脲類藥物治療的老年患者中,華法林的使用與嚴...

存在TdP風險的老年人使用抗抑郁藥和抗精神病藥是否增加死亡風險?

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存在TdP風險的老年人使用抗抑郁藥和抗精神病藥是否…

2012年,美國FDA針對抗抑郁藥西酞普蘭發出公告,建議該藥每日的使用劑量應≤40mg,因為受到多例其導致QT間期延長及TdP的上市后報告。2015年11月,發表在《Br J Clin Pharmacol.》的一項研究表明,CredibleMed系統能預測不同風險水平時老年人中藥物相關死亡率的風險...

≥65歲老年人使用高劑量和常規劑量滅活流感疫苗的經濟學效應

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≥65歲老年人使用高劑量和常規劑量滅活流感疫苗的經…

2015年12月,發表于《Lancet Infect Dis》的一項研究顯示,與標準劑量的疫苗相比,高劑量三價滅活流感疫苗對于65歲及以上人群花費更少,更有效。 背景:大多季節性流感相關的住院和死亡發生于65歲或以上老年人群。來自隨機對照FIM12研究的調查結果顯示,在該年齡組中...

有輕度認知障礙的老年人停止抗高血壓治療是否改善認知功能?

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有輕度認知障礙的老年人停止抗高血壓治療是否改善認…

曾有一項法國研究表明,抗高血壓藥物,尤其是鈣通道阻滯劑和腎素血管緊張素系統阻滯劑,在預防認知功能下降和老年癡呆上可能產生獲益。不過2015年10月發表在《JAMA Intern Med》的一項由荷蘭、丹麥、比利時科學家進行的研究表明,在有輕度認知障礙的老年人中,抗高血...

老年患者中選擇性抗精神病藥物的主要不良心血管事件

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老年患者中選擇性抗精神病藥物的主要不良心血管事件

抗精神病藥物主要是作用于腦內遞質或遞質的受體而起到治療精神癥狀的作用,這些抗精神病藥物不良反應較多。2015年9月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項頭對頭比較研究對與個別APs(齊拉西酮、奧氮平、利培酮、奎硫平、左美丙嗪、氯普噻噸、氟哌噻噸和氟哌啶醇)相...

B細胞非霍奇金淋巴瘤老年患者進行自體造血干細胞移植的療效

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B細胞非霍奇金淋巴瘤老年患者進行自體造血干細胞移…

自體造血干細胞移植(ASCT)對60歲以上患者的確切作用尚不清楚。2015年6月,發表在《Br J Haematol》的一項回顧性單中心研究對B細胞非霍奇金淋巴瘤老年患者進行自體造血干細胞移植的療效進行分析。結果表明,自體干細胞移植是老年患者的一種有效治療策略,安全性良好...

LARC老年患者根治性手術治療前使用nCRT治療對結局有何影響?

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LARC老年患者根治性手術治療前使用nCRT治療對結局有…

有2015年10月,發表于《Ann Oncol》的一項研究考察了局部晚期直腸癌(LARC)的老年患者進行根治性手術治療前接受新輔助放化療(nCRT)治療對臨床結局的影響。 背景:接受新輔助放化療(nCRT)治療局部晚期直腸癌(LARC)的老年患者的臨床結局的研究非常有限。我們...

補充維生素B12能改善老年人神經與認知功能嗎?

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補充維生素B12能改善老年人神經與認知功能嗎?

2015年9月,發表于《Am J Clin Nutr》的一項RCT研究考察了適度缺乏維生素B12的老年人群補充維生素B12是否可以產生神經與認知功能的獲益。結果顯示,沒有證據表明補充維生素B12能使老年人神經與認知功獲益。 背景:適度缺乏維生素B12在老年人中比較常見。然而,補充...

體力活動干預能否改善久坐不動老年人的認知功能?

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體力活動干預能否改善久坐不動老年人的認知功能?

流行病學證據表明,體力活動對認知有益,但隨機試驗結果有限且存在分歧。2015年8月,發表在《JAMA》的一項隨機對照試驗表明,對于久坐不動的老年人,24個月的中等強度的體力活動方案與健康教育計劃相比,并沒有導致系統或特定領域認知功能的改善。 重要性:流行病學...

口服營養補充劑能否改善老年AMD患者的認知功能?

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口服營養補充劑能否改善老年AMD患者的認知功能?

觀測數據表明,飽和脂肪攝入高和蔬菜攝入低的膳食可能增加老年癡呆癥的風險。2015年8月,發表在《JAMA.》的一項研究表明,在AMD老年人中,口服LCPUFAs或葉黃素/玉米黃素對認知功能無顯著影響。 重要性:觀察數據表明,飽和脂肪攝入高和蔬菜攝入低的膳食可能增加老年...

多藥治療的老年門診患者中具有臨床意義的藥物相互作用

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多藥治療的老年門診患者中具有臨床意義的藥物相互作用

隨著老齡化社會的到來,老年患者的用藥問題應引起足夠的重視。2015年8月,發表在《Br J Clin Pharmacol.》的一項研究對多藥治療的老年門診患者中具有臨床意義的藥物-藥物相互作用進行了分析。 目的:旨在評估在多藥治療的老年患者中,一場使全科醫生(GPs)降低具有...

糞便微生物群移植治療老年艱難梭菌感染的安全性和有效性

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糞便微生物群移植治療老年艱難梭菌感染的安全性和有…

糞菌移植已被證明可以有效治療復發性難辨梭狀芽孢桿菌感染及其它胃腸道疾病。2015年8月,發表于《J Clin Gastroenterol》的一項研究考察了糞便微生物群移植治療老年患者復發、嚴重和復雜艱難梭菌感染的長期有效性和安全性。 目的:艱難梭菌感染(CDI)在老年人中較...

老年人、自然環境和常見精神疾病的關系

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老年人、自然環境和常見精神疾病的關系

近日,《英國醫學期刊·開放》(BMJ Open)發表的一下橫斷面研究結果顯示,在社區中暴露于自然環境(綠色空間和花園)較多,與老年人較少的精神疾病發生相關。 本橫斷面研究基于醫學研究委員會認知功能和老化研究(CFAS)的10年干預結果,是在英國進行的基于...

減小抗精神病藥物劑量對老年精神分裂癥患者有何影響?

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減小抗精神病藥物劑量對老年精神分裂癥患者有何影響?

老年精神分裂癥是最為常見的精神分裂癥類型。起病年齡較其它各型稍晚。病初表現為敏感多疑,逐漸發展成妄想,并有泛化趨勢。用藥應更加謹慎。2015年9月發表在《JAMA Psychiatry》的一項研究,考察了抗精神病藥物劑量減小對老年精神分裂癥患者的影響。 重要性:老年...

NSTEMI老年患者住院期間指南依從性與出院后死亡率是否相關?

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NSTEMI老年患者住院期間指南依從性與出院后死亡率是…

2015年8月,發表于《American Heart Journal》的一項美國研究顯示,非ST段抬高心梗老年患者急性住院期間,基于指南的治療可以顯著降低出院3年后的死亡率。 背景:既往研究證實,提高對美國心臟病學會和美國心臟學會指南的依從性可以降低非ST段抬高心梗(NSTEMI)患...

老年2型糖尿病患者:基礎胰島素中添加利拉利汀能改善血糖控制

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老年2型糖尿病患者:基礎胰島素中添加利拉利汀能改…

利拉利汀是口服降糖藥物。2015年9月發表在《Diabetes Obes Metab.》的一項由美國和德國科學家進行的研究表明,老年2型糖尿病患者中,將利拉利汀添加到基礎胰島素中能夠改善血糖控制并降低低血糖風險。 目的:旨在評估利拉利汀作為基礎胰島素未充分控制的老年患者(...

呋喃妥因治療老年女性尿路感染與腎功能之間的關系

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呋喃妥因治療老年女性尿路感染與腎功能之間的關系

抗生素呋喃妥因常用于治療單純性尿路感染。但其對腎功能降低的患者治療作用為確定。2015年6月,發表《CMAJ》的一項研究調查抗生素呋喃妥在腎功能降低患者尿濃度的治療劑量。結果表明腎小球濾過率輕度或中度減少并不一定要避免呋喃妥因。 背景:抗生素呋喃妥因常用于...

DOACs用于老年房顫患者卒中和靜脈血栓預防的有效性和安全性

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DOACs用于老年房顫患者卒中和靜脈血栓預防的有效性…

關于中老年患者使用直接口服抗凝血藥(DOACs)治療的證據仍不清楚。近期,發表在《Circulation》上的一項研究顯示,在老年患者血栓形成的風險方面,不同的DOACs的治療效果至少等同于維生素K拮抗劑,但出血模式缺截然不同。 背景:盡管存在較多合并癥、多重用藥以及...

中老年患者多重用藥:高齡患者的高血壓管理

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中老年患者多重用藥:高齡患者的高血壓管理

降壓治療對大多數高血壓患者有益,但對年老體弱的患者益處并不確定。2015年7月,發表在《JAMA.》的一項研究旨在為80歲及以上老年人高血壓的評估和治療提供建議。結果是年齡80歲及以上的高血壓患者,應根據65歲以上老年人的建議給予治療。關于高齡體弱的高血壓患者,...

老年男性服用睪酮對亞臨床動脈粥樣硬化進展的影響

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老年男性服用睪酮對亞臨床動脈粥樣硬化進展的影響

睪酮在老年男性中的應用不斷增加,但其對動脈粥樣硬化進展的長期影響尚不清楚。2015年8月,發表在《JAMA.》的一項研究目的是了解睪酮的使用對于低或低至正常睪酮水平老年男性發生亞臨床動脈粥樣硬化進展的影響。結果表明,睪酮的使用對老年男性動脈粥樣硬化進展并無...

老年患者減停藥物的先決條件是什么?

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老年患者減停藥物的先決條件是什么?

哪些藥物應該中斷應用? 加拿大的這項研究對老年人中的復方用藥和不當藥物應用進行了探討,研究者的目的是為老年人制定一種減停藥物的指南。減停藥物指的是在可行的情況下,逐漸縮減、減少或停止應用某些認為不必要或不安全的藥物的過程。使用改進后的Delphi...

老年IBD患者抗TNF治療的有效性和安全性如何?

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老年IBD患者抗TNF治療的有效性和安全性如何?

2015年8月,發表于《Aliment PharmacolTher》的一篇文章考察了老年IBD患者抗TNF治療的有效性和安全性。結果顯示,抗TNF治療的老年患者比接受同樣治療的年輕患者的短期臨床應答率低,嚴重不良事件率高。 背景:預期壽命的普遍增加反映在炎性腸病(IBD)患者的年齡上...

進入我國老年人潛在不適當用藥目錄的心血管藥都有哪些?

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進入我國老年人潛在不適當用藥目錄的心血管藥都有哪…

近期,首都醫科大學宣武醫院聯合解放軍總醫院、北京醫院研制和發布了我國首個老年人潛在不適當用藥目錄。該目錄共包括13大類72種/類藥物,共分為兩級,A級為優先警示藥,B級為常規警示藥物。 心血管科的常用藥物有多種,基本為優先警示藥。氯吡格雷、華法林、螺內酯...

ABVD用于老年經典型霍奇金淋巴瘤患者的有效性和毒性

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ABVD用于老年經典型霍奇金淋巴瘤患者的有效性和毒性

放療和化療的應用使霍奇金淋巴瘤成為可治愈性腫瘤,但可引起不育以及畸形等。2015年7月發表在《Br J Haematol》的一項法國研究,探究了ABVD用于老年經典型霍奇金淋巴瘤患者的有效性和毒性。 沒有經典型霍奇金淋巴瘤(cHL)老年患者的標準療法。對于年輕患者的標準...

地中海飲食+橄欖油或堅果可改善老年人群的認知功能

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地中海飲食+橄欖油或堅果可改善老年人群的認知功能

近年來的研究對于地中海飲食的健康性給予了極大的肯定,具體到其對認知功能的影響,又如何呢?2015年7月,發表于《JAMA Intern Med》的一篇文章考察了地中海飲食+橄欖油或堅果對于認知功能的影響。結果顯示,這種飲食組合可以改善認知功能。 重要性:氧化應激和血...

私人保險非老年癌癥患者10年間靶向抗癌藥物的成本和使用趨勢

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私人保險非老年癌癥患者10年間靶向抗癌藥物的成本和…

2015年7月,發表于《J Clin Oncol》的一篇文章考察了2001年~2011年期間私人保險的非老年患者靶向藥物的使用成本和使用趨勢。結果顯示,靶向藥物目前在藥物花費中占據支配地位。應進行口服靶向抗癌藥物的藥房效益管理和輸注藥物的支付改革。 目的:本研究旨在識別和...

魚油提取物n-3 PUFA能改善老年人肌肉質量和功能

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魚油提取物n-3 PUFA能改善老年人肌肉質量和功能

就目前而言,除了維生素D,還沒有其他好方法來預防肌肉衰減征,除非加強運動,但這對于老年人來說是很困難的。2015年7月,發表在《Am J Clin Nutr》的一項研究表明,魚油提取物n-3 PUFA能改善老年人肌肉質量和功能。 背景:年齡相關的肌肉質量和功能衰退是老年人進行...

體育鍛煉對重度老年抑郁障礙患者的影響

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體育鍛煉對重度老年抑郁障礙患者的影響

7月23日,《英國精神病學雜志》(The British Journal of Psychiatry)在線發表的一項研究表明,在老年重度抑郁障礙患者,體育鍛煉可以增加抗抑郁藥物的作用,且是安全和有效的。 研究納入>65歲的重度抑郁障礙患者,隨機分為24周高強度、積極有氧運動+舍曲林治...

老年癡呆癥,能治愈?可預防?

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老年癡呆癥,能治愈?可預防?

根據德國《明鏡周刊》報道,人類戰勝阿茲海默病(老年癡呆癥)的最新一次嘗試再次以失敗告終。一種指望能清洗老年人大腦中的Beta-Amyloid蛋白質的新藥“蘇藍粗抹布”(Solanezumab)首次針對病人進行的臨床試驗結果表明,這種藥物沒有療效。    老年癡呆...

老年社區獲得性肺炎急診抗感染策略

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老年社區獲得性肺炎急診抗感染策略

無論在發達國家還是發展中國家,社區獲得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP) 都是導致老年人死亡的重要原因之一。隨著社會老齡化加快,老年人已成為急診重要就診人群,比重不斷攀升,與其相關CAP也成為常見急癥。老年人由于自身生理變化的特殊性,成為罹患...

胰島素抵抗可能影響中老年記憶

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胰島素抵抗可能影響中老年記憶

美國一項研究顯示,胰島素抵抗與局部腦葡萄糖代謝顯著降低相關,而這將導致記憶功能減退。中年是開始降低外周胰島素抵抗治療以保持認知功能的關鍵時期。論文7 月27 日在線發表于《美國醫學會雜志·神經病學》(JAMA Neurol)。 研究納入150名認知功能正常中年人(...

阿普西柏治療老年黃斑變性患者的兩種方式

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阿普西柏治療老年黃斑變性患者的兩種方式

在維也納舉行的2015年美國視網膜專家學會會議上——DeCroos博士發表一項最新研究結果:研究根據目前正在進行的ATLAS研究表明,對于老年黃斑變性患者而言,治療藥物阿普西柏(aflibercept)在治療-延長治療與固定時間治療兩種治療方式當中,其治療效果基本相...

老年綜合評估在老年病個體化護理的應用

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老年綜合評估在老年病個體化護理的應用

典型病例 患者男性,82歲,主訴“視物不清,伴左上肢軟弱無力2天”。入院血壓150/80mmHg,體質指數(BMI)22.6kg/m2,左上肢肌力Ⅰ級。輔助檢查示D-二聚體2.10mg/L,余未見明顯異常。CT示多發腔隙性梗死,腦白質脫髓鞘,腦萎縮。其他癥狀包括難以入...

營養評估 為老年健康保駕護航

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營養評估 為老年健康保駕護航

營養不良診斷標準及風險評估 評估營養不良并沒有單獨的實驗室檢查可作為診斷依據,需要靠臨床表現及輔助檢查結果來判斷。對老年人來說,較有效的評估項目是體重減輕的程度或患者出現食欲不振的情形。體重、食欲及衣著松緊等一系列評估結果是評估老年人營養狀...

初始服用NSAIDs老年患者PPIs使用不足

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初始服用NSAIDs老年患者PPIs使用不足

2015年7月,發表于《Int J Clin Pract》的一篇文章考察了剛開始服用傳統NSAIDs伴或不伴糖皮質激素類藥物的老年患者服用PPIs的程度,以及性別和年齡是否會影響治療。結果顯示,在剛開始服用NSAIDs的老年患者中,質子泵抑制劑使用不足。 目的:推薦質子泵抑制劑(PPI...

β阻滯劑能降低收縮性心衰老年患者的30天全因再入院率嗎?

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β阻滯劑能降低收縮性心衰老年患者的30天全因再入院…

大規模β受體阻滯劑實驗(CIBISⅡ、MERIT-HF及COPERNICUS)證明,長期應用β受體阻滯劑可降低心衰患者總體死亡率、心血管病死亡率、心源性猝死以及心力衰竭惡化引起的死亡。2015年7月發表在《Am J Med.》的一項由美國、德國和瑞典科學家進行的研究表明,&bet...

心衰加重住院老年患者,置入ICD意義不大?

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心衰加重住院老年患者,置入ICD意義不大?

美國一項研究表明,經校正混雜等因素后,在因心衰加重或其他急性共病而住院的老年患者中,置入型心律轉復除顫器(ICD)的益處并不顯著。論文7月14日在線發表于《英國醫學雜志》(BMJ)。 研究共納入23111例因心衰或其他急性共病而住院的66歲以上患者,并且受試者均適宜行...

新型顯微注射改善新生血管性老年黃斑變性

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新型顯微注射改善新生血管性老年黃斑變性

2015年美國視網膜專家學會會議——兩項Ⅱ期臨床試驗發現,針對新生血管性老年黃斑變性患者,最新試驗藥物RTH258能夠取得與阿普西柏相類似的治療效果,而其所需治療劑量更小。 凱斯西儲大學的Singh博士發表聲明,對新生血管性老年黃斑變性患者而言,微小劑...

帶狀皰疹疫苗用于老年患者的療效

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帶狀皰疹疫苗用于老年患者的療效

2015年5月,發表于《N Engl J Med》的一篇文章考察了佐劑帶狀皰疹亞組疫苗用于老年患者的療效。結果顯示,該疫苗能顯著降低50歲以上成年人患帶狀皰疹的風險。疫苗作用于70歲以上成年人的療效與其他兩個年齡組類似。 背景:在前期包含老年患者的1~2期臨床試驗中,...

綜合干預可改善高危老年人的認知功能下降

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綜合干預可改善高危老年人的認知功能下降

盡早發現輕度或可疑的癡呆患者,進行可能的干預治療,可提高老年人的生活質量和降低死亡率。2015年6月,發表在《Lancet》的一項研究顯示,多領域干預措施能夠改善或維持普通人群中高危老年人的認知功能。 背景:觀察性研究已經證實,改善血管和生活方式等相關風險...

唑來膦酸可改善老年骨質疏松癥女性的骨密度?

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唑來膦酸可改善老年骨質疏松癥女性的骨密度?

2015年6月,發表于《JAMA Intern Med》的一篇文章考察了單劑量唑來膦酸治療老年體弱女性骨質疏松癥的有效性和安全性。結果顯示,2年的單一劑量的唑來膦酸可以改善骨密度。骨折和死亡率的非顯著增加的臨床意義需要進一步研究。 重要性:社會福利機構中居住的老年人...

腎小球濾過率是否影響老年婦女呋喃妥因治療尿路感染的療效?

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腎小球濾過率是否影響老年婦女呋喃妥因治療尿路感染…

2015年6月,發表于《CMAJ》的一篇文章考察了老年婦女的腎功能對使用呋喃妥因治療尿路感染療效的影響。結果顯示,尚無法證明估計腎小球濾過率輕度或中度下降應當避免使用呋喃妥英。 背景:抗生素呋喃妥英常用于治療簡單的尿路感染。然而,當腎功能下降患者使用這種...

2015年美國老年醫學會科學年會精要

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2015年美國老年醫學會科學年會精要

美國老年醫學會(American Geriatrics Society,AGS)科學年會于2015年5月15—17日在美國馬里蘭州國家海港舉行,本屆老年醫學年會主要介紹了臨床老年醫學,老化研究,醫療模式改革等領域的新進展。臨床方面則重點關注老年人住院醫療的改善,老年人不適當用藥及...

老年男性α-受體阻滯劑起始治療階段髖部/股骨骨折的風險

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老年男性α-受體阻滯劑起始治療階段髖部/股骨骨折的…

老年人隨著年齡的增長,骨質疏松,骨頭變得脆而硬,反應能力差,容易發生骨折。2015年4月發表在《Br J Clin Pharmacol.》的一項臺灣研究探究了老年男性使用α-受體阻滯劑治療的起始階段髖部/股骨骨折的風險。 目的:本研究的目的為使用臺灣國民健康保險索賠數...

補充乳清蛋白對老年人骨量的影響

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補充乳清蛋白對老年人骨量的影響

既往的研究發現,骨量減少的情況常見于進行飲食減肥的老年人。2015年6月,發表于《J Clin Endocrinol Metab》的一篇文章考察了乳清蛋白補充對老年人骨量的影響。結果顯示,高于推薦膳食限額(0.8 g/kg)的蛋白補充可以維持健康老年人的無脂肪體重,而對其骨骼健康或...

他汀或貝特類可使老年人的卒中發病率降低30%

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他汀或貝特類可使老年人的卒中發病率降低30%

2015年5月,發表于《BMJ》的一篇文章考察了老年人使用他汀或貝特類降脂藥用于一級預防時,與心血管事件長期風險之間的相關性。結果顯示,他汀或貝特類可使老年人的卒中發病率降低30%。 目的:考察心血管事件病史未知的老年人使用降脂藥(他汀或貝特類)與冠心病和...

老年人使用他汀是否增加肌病風險?

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老年人使用他汀是否增加肌病風險?

他汀類藥物不耐受的主要原因之一是肌肉相關不良事件。他汀引起的肌肉不適主訴是臨床醫生和患者的困惑之一。2015年5月,發表在《Br J Clin Pharmacol》的一項研究旨在確定接受他汀治療的老年患者的肌病風險。結果顯示,沒有證據表明接受他汀治療的老年患者的肌病風險...

專家提醒:老年人應警惕黃斑變性

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專家提醒:老年人應警惕黃斑變性

老年黃斑變性是視力的殺手,在80歲以上的老年人中,其發病率達15.5%,且近年有增高的趨勢。黃斑位于視網膜的中心,是眼后部的感光組織,視網膜能立即將光或圖像轉換成電沖動,然后將這些沖動或神經信號傳遞到大腦,形成視覺。黃斑是決定視功能的重要部位,識別形狀、...

[EHA2015]多發性骨髓瘤的新療法同樣適用于老年患者

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[EHA2015]多發性骨髓瘤的新療法同樣適用于老年患者

新研究顯示,與當前標準療法相比,來安度胺和小劑量地塞米松(RD持續療法)治療不適合干細胞移植的多發性骨髓瘤患者,顯示無進展生存期(PFS)得到顯著改善,即使是大于75歲的老年患者。 這一結果非常重要,因為臨床醫生遇到的大多數新診斷的多發性骨髓瘤患者都...

哌甲酯可增強西酞普蘭抗老年抑郁效果嗎?

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哌甲酯可增強西酞普蘭抗老年抑郁效果嗎?

與年輕患者相比,老年抑郁患者復發率高,治療效應值小,且一線抗抑郁藥治療的緩解率低(30%左右)。如何改善這一群體的抗抑郁治療值得探討。2015年6月,發表在《Am J Psychiatry》的一項研究表明,與每種藥物單獨使用相比,西酞普蘭和哌甲酯的聯合治療可強化情緒與幸...

多重用藥老年患者:MRF服務具成本效果

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多重用藥老年患者:MRF服務具成本效果

藥學監護是通過藥學專業服務來操作的,它面向患者來優化其藥物治療和改善臨床結局。2015年6月,發表在《Pharmacoeconomics》的一項研究評估了伴有隨訪服務的藥物審查(MRF)vs正常的配發藥物,對于西班牙社區藥房中多重用藥的老年患者的增量成本效益比(ICER)。結果...

Nature Neurosci:睡眠差與老年癡呆相關?

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Nature Neurosci:睡眠差與老年癡呆相關?

2015年6月3日,來自加州大學伯克利分校的研究人員們發現老年癡呆癥的beta-淀粉樣蛋白沉淀,與睡眠差(尤其是非快速動眼期睡眠的中斷)及大腦的長時期記憶力減退有關。這項研究揭示了老年癡呆癥引起記憶力下降的一種可能的方式,即影響睡眠。相關研究結果于近日在線發...

歐米珈3脂肪酸能否預防老年性黃斑退化癥惡化?

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歐米珈3脂肪酸能否預防老年性黃斑退化癥惡化?

2015年4月,發表于《Cochrane Database Syst Rev》的一篇文章介紹了一項隨機對照試驗的薈萃分析。該研究考察了飲食中增加歐米珈3 LCPUFA的攝入是否能預防或減緩老年性黃斑退化癥(AMD)惡化。結果顯示,AMD患者使用長達5年的歐米珈 3 LCPUFA補充劑不能降低進展為晚期...

藥師主導的用藥評估探究老年腫瘤患者多重用藥的普遍性和關聯性

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藥師主導的用藥評估探究老年腫瘤患者多重用藥的普遍…

在2015年5月的《J Clin Oncol》雜志中,一篇文章介紹了一項回顧性研究,目的在于回顧性檢查非住院成人癌癥患者的藥物使用以確定多重用藥(PP)的發生率和潛在的不合理用藥(PIM)及相關因素。其結果為藥師主導的綜合性藥物評估證實了多重用藥、過度多重用藥和潛在不...

老年高血壓患者特殊情況用藥指導

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老年高血壓患者特殊情況用藥指導

高血壓的發生和年齡密切相關,各地報道在65歲以上人群高血壓患病率達到50%以上。因此關注老年人高血壓是個很重要的健康話題。而老年人高血壓有其自身特點,在治療老年高血壓過程中需要特殊關注。    案例介紹    患者女性,82歲,退休教師,患有高血壓病已經20余...

如何降低老年人群骨質疏松性骨折風險?

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如何降低老年人群骨質疏松性骨折風險?

骨質疏松性骨折指患骨質疏松癥后,因骨密度和骨質量下降導致骨強度減低,受到輕微暴力甚至在日常活動中即可發生的骨折。多不飽和脂肪酸(PUFAs)在骨折中起到重要作用,2015年5月,發表在《Am J Clin Nutr.》的研究旨在檢測晚年脂肪酸和早年、中年和晚年魚油消耗與骨...

八類藥增老年人跌倒風險 多為心血管用藥

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八類藥增老年人跌倒風險 多為心血管用藥

八大類藥品會導致老人的跌倒風險增加,藥物口服后30分鐘至1小時更是高風險期。    醫學指導:廣東省第二人民醫院藥學部主任藥師 梅清華    吃藥為的是治病,但你知道嗎?除了“是藥三分毒”外,藥品還可能成為傷害因素。國內醫藥專家研究證實,有基礎...

降壓治療增老年人跌倒風險?

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降壓治療增老年人跌倒風險?

一項納入超過500名老年高血壓患者的觀察性研究顯示,長期使用降壓藥并不像以前認為的那樣是跌倒的強危險因素。事實上,在這項針對社區70-97歲居民的1年研究顯示,標準劑量和大劑量降壓藥物與跌倒均無相關性。此外,Lewis A Lipsitz(哈佛醫學院)等發現,ACEI和CCB類藥...

藥學監護干預能改善老年患者漏服藥物的狀況嗎?

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藥學監護干預能改善老年患者漏服藥物的狀況嗎?

2015年4月,發表于《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章介紹了一項薈萃分析,目的在于考察包含藥物治療方案審核的藥學監護干預對老年患者漏服藥物情況的影響。結果顯示,藥學監護干預可以顯著減少老年患者的漏服藥物的情況。強烈推薦醫務人員單獨使用明確的篩查工具或...

記憶力減退是否老年癡呆 畫個手表試試

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記憶力減退是否老年癡呆 畫個手表試試

如何及時發現家里老人有老年癡呆的傾向?河南省中醫學院第一附屬醫院王新志教授教大家一個有趣的方法,畫個手表,測一下看看有沒有老年癡呆。具體步驟如下:    1.畫出閉鎖的圓(表盤),1分;    2.將數字安置在表盤上的正確位置(所有數字都在圓內),1分; ...

75歲及以上的老年人他汀一級預防的成本效果與人群影響

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75歲及以上的老年人他汀一級預防的成本效果與人群影響

在2015年4月的《Ann Intern Med》雜志中,一篇文章介紹了一項前瞻性研究,目的在于研究75歲及以上的老年人中,他汀一級預防的成本效果與人群影響。其結果為他汀在一級預防中是經濟的,但即便是老年性不良影響的一個小的增加也可以抵消在心血管風險方面的收益。 背...

抗精神病藥升高老年癡呆患者死亡率遠超想象

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抗精神病藥升高老年癡呆患者死亡率遠超想象

2015年5月,發表于《JAMA Psychiatry》的一篇文章考察了相對于不治療或抗抑郁治療,老年癡呆患者使用抗精神病藥、丙戊酸及其衍生物和抗抑郁藥對絕對死亡率風險的影響。結果顯示,老年癡呆患者中,抗精神病藥對死亡率的絕對影響比之前報道的還要高,并且隨著劑量的增...

老年AML患者的治療取得顯著進展

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老年AML患者的治療取得顯著進展

患者診斷為急性髓系白血病(AML)的中位年齡為67歲,即大約四分之三以上的患者大于65歲。在日常實踐中,我們使用65歲作為劃定老年和年輕AML患者的界線。年輕患者的治療得到顯著進展,而老年患者的生存率仍然較差,中位生存期只有幾個月。這種差異與這一疾病的生物學...

抗高血壓藥物能否預防認知功能下降和老年癡呆?

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抗高血壓藥物能否預防認知功能下降和老年癡呆?

抗高血壓藥物主要通過影響交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統和內皮素系統等對血壓的生理調節起重要作用的系統而發揮降壓效應。2015年2月發表在《CNS Drugs》的一項法國研究表明,抗高血壓藥物,尤其是鈣通道阻滯劑和腎素血管緊張素系統阻滯劑,在預防認知功...

瘦素與老年人群全因死亡率和心血管死亡率的相關性

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瘦素與老年人群全因死亡率和心血管死亡率的相關性

在2015年4月的《Mayo Clin Proc.》雜志中,一篇文章介紹了一項風險評估,目的是確定瘦素與老年人群全因死亡率和心血管(CV)死亡率的相關性。其結果為用于預測CV死亡率的瘦素水平升高僅限于男性。瘦素會在不同肥胖程度的男性中造成其他原因死亡。 目標:確定瘦素與...

過多降壓對有認知障礙的老年人有害

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過多降壓對有認知障礙的老年人有害

2015年4月,發表于《JAMA Intern Med.》的一篇文章介紹了一項考察具有明顯的老年癡呆癥和輕度認知障礙患者積極降壓治療對于疾病進展的影響。結果顯示,過多降壓對認知障礙的老年人有害。 重要性:高血壓和積極降壓治療在老年癡呆中的預后作用還沒有被很好地描述。 目...

腫瘤大小≥4 cm的NSCLC I期老年患者:輔助化療的效果如何?

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腫瘤大小≥4 cm的NSCLC I期老年患者:輔助化療的效…

非小細胞肺癌(NSCLC)占肺癌總數的80%。在老年人中,輔助化療對于腫瘤大小≥4 cm的NSCLC I期患者的作用尚未被很好的確定。2015年4月發表在《Ann Oncol.》的一項美國研究比較了僅行切除術、以鉑為基礎的輔助性化療、聯合或不聯合輔助化療的術后放療,患者的總生存...

老年早期乳腺癌:多西紫彬每周輔助化療的效果優于CMF嗎?

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老年早期乳腺癌:多西紫彬每周輔助化療的效果優于CM…

2015年4月,發表于《Ann Oncol.》的一篇文章介紹了一項考察老年早期乳腺癌患者使用多西紫彬醇化療方案與標準化療對比的多中心、III期研究。結果顯示,每周使用一次多西紫杉醇作為老年晚期乳腺癌女性輔助化療并不比標準CMF有效,且與生命質量惡化和毒性反應增加相關。...

老年乳腺癌的外科治療

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老年乳腺癌的外科治療

隨著乳腺癌發病年齡的延遲以及人口結構的老齡化,老年患者已成為乳腺癌患者中一個非常重要的部分。老年患者,相較于其他年齡段患者,無論是在臨床特征,或是病理特征上均具有其特異性:臨床分期較晚、腫瘤生物學特性好、多合并基礎疾病、乳腺癌致死率較低。故而,老...

DACE與老年人認知受損、跌倒和全因死亡率的關系

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DACE與老年人認知受損、跌倒和全因死亡率的關系

抗膽堿藥是具有阻滯膽堿能受體、使遞質乙酰膽堿不能與受體結合而呈現出與擬膽堿藥相反作用的藥物。2015年3月發表在《Br J Clin Pharmacol.》的一項澳大利亞研究表明,某些個別DACE或增加總DACE暴露能夠增加老年人認知受損、跌倒和全因死亡率的風險。 目的:旨在調查...

使用5種不同標準比較老年人潛在的不合理用藥發生率

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使用5種不同標準比較老年人潛在的不合理用藥發生率

據WHO報道,全世界50%以上的藥品以不恰當的方式處方、調配和出售,同時50%的患者未能正確使用。全世界死亡患者中,有1/3并非死于自然疾病,而是死于包括用藥過度、用藥錯誤等在內的不合理用藥。2015年2月發表在《Br J Clin Pharmacol.》的一項瑞典研究根據5種發表的...

補鈣可增加老年黃斑變性患病風險?

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補鈣可增加老年黃斑變性患病風險?

每日服用鈣超過800 mg的人群患老年性黃斑變性(AMD)幾率是未服用人群的兩倍。這項研究4月9日在線發表在《JAMA Ophthalmology》。 研究人員評估了2007~2008年國家健康與營養調查(NHANES)40歲以上的3191名參與者,其中248例眼底攝影診斷為AMD。每個參與者進行...

JAMA:體弱老年降壓目標值應為多少?

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JAMA:體弱老年降壓目標值應為多少?

養老院老年居民中應用多種降壓藥物治療、達到的血壓值和死亡率:PARTAGE研究 意義:對于社區居住、80歲以上、體健的高血壓者,臨床證據支持降低血壓(BP)水平具有有益效果。然而,在體弱老年患者中的觀察性研究顯示,BP與病殘率和死亡率之間不相關,甚至逆相關。 目...

多領域綜合干預或可預防老年風險人群認知減退

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多領域綜合干預或可預防老年風險人群認知減退

多領域綜合干預或可預防老年風險人群認知減退 期刊:《柳葉刀》(Lancet) 時間:3月11日在線 領域:神經病學 研究者:芬蘭、瑞典學者 研究對象:1260名年齡為60~77歲的老年受試者 研究概要:受試者癡呆風險評分低于6...

藥師應對養老院老年患者加強實施藥學監護服務

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藥師應對養老院老年患者加強實施藥學監護服務

人口老齡化和慢性疾病發病率的增加已經導致了藥物使用的增加。藥物與巨大的健康獲益相關,但是也會潛在造成疾病和死亡。作為以患者為中心的行為,藥師提供的藥學監護要關注藥物治療相關的需求,致力于保證藥物費用為一種良好投資,使獲益大于潛在的風險。2015年4月,...

老年2型糖尿病患者:西格列汀 PK 磺脲類

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老年2型糖尿病患者:西格列汀 PK 磺脲類

在2015年2月的《Int J Clin Pract.》雜志中,一篇文章介紹了3項雙盲實驗,以對比西格列汀(100 mg/day)和磺脲類藥物(特定劑量)兩種治療方案下HbA1c、空腹血糖(FPG)和體重與基線時的差異,以及低血糖的發生率。其結果為使用西格列汀能夠達到與磺脲類相同的血糖治...

新方法可評估老年人記憶衰退風險

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新方法可評估老年人記憶衰退風險

西媒稱,許多情況下,因為年齡增加導致的記憶力衰退往往被混淆為阿爾茨海默氏癥。美國梅奧診所開發出一種新的評估方法,能夠確定哪些老年人出現記憶問題的風險更大,或者更容易患上阿爾茨海默氏癥。相關研究結果已經發表在美國《神經學》周刊上。    據西班牙《阿...

多藥治療是否增加服用維生素K拮抗劑老年人的出血風險?

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多藥治療是否增加服用維生素K拮抗劑老年人的出血風…

許多設計良好的臨床試驗表明維生素K拮抗劑可有效應用于不同疾病,其適應癥包括靜脈血栓形成的一級和二級預防,人工瓣膜或心房顫動的體循環栓塞的預防等。2015年1月發表在《J Gen Intern Med.》的一項瑞士研究表明,在患靜脈血栓的接受維生素K拮抗劑治療的老年人中,...

VEGF基因多態性在老年癌癥患者中的作用:臨床結局和毒性

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VEGF基因多態性在老年癌癥患者中的作用:臨床結局和…

血管內皮生長因子(VEGF)在血管相關的疾病的進展和預后起重要作用,檢測VEGF基因的變異有助于預測治療的反應和結局。發表在《Pharmacogenomics》上的一篇綜述總結VEGF相關的遺傳藥理學特點,有助于個體化給藥方案的設計。. 血管內皮生長因子(VEGF)是血管生成的關...

多重用藥、潛在不合理用藥和抗膽堿能負擔對老年患者臨床結局的影響

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多重用藥、潛在不合理用藥和抗膽堿能負擔對老年患者…

2015年3月,發表于《CMAJ》的一篇文章介紹了一項回顧性隊列研究。該研究考察了多重用藥,潛在不合理用藥和抗膽堿能負擔對臨床結局的影響。老年患者服用藥物的總數(多重用藥)、潛在不合理用藥的數量和抗膽堿能風險在隨訪期發生改變,且在年齡組別中有所差異。這些指...

嚴格血糖控制的老年糖尿病患者存在過度治療

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嚴格血糖控制的老年糖尿病患者存在過度治療

2015年3月,發表于《JAMA Intern Med.》的一篇文章介紹了一項研究,目的在于通過健康狀況考察老年糖尿病患者嚴格血糖控制后潛在的過度治療情況。結果顯示,很大比例的老年糖尿病患者很可能存在過度治療。 重要性:在患有多種嚴重并存病,且功能受限的老年糖尿病患者...

晚期前列腺癌老年患者進行ADT聯合RT的有效性與局限性

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晚期前列腺癌老年患者進行ADT聯合RT的有效性與局限性

在2015年3月的《JCO》雜志中,一篇文章介紹了兩項隨機試驗,以驗證雄激素剝奪治療聯合放療(ADT聯合RT)與單純ADT相比,是否具有生存率的優勢。其結果為老年男性若為局部晚期癌癥或被分級為高危前列腺癌時,應使用雄激素剝奪療法聯合放療,有助于降低特定因素死亡率和...

多烯紫杉醇聯合順鉑治療老年晚期NSCLC優于烯紫杉醇單藥療法嗎?

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多烯紫杉醇聯合順鉑治療老年晚期NSCLC優于烯紫杉醇…

2015年2月,發表于《J Clin Oncol》的一篇文章介紹了一項對比每周使用多烯紫杉醇加順鉑vs每3周使用多烯紫杉醇單藥治療老年晚期非小細胞癌的III期隨機試驗。結果顯示,每周使用多烯紫杉醇加順鉑并不優于作為多烯紫杉醇單藥療法。 目的:該III期試驗旨在確定治療老年晚...

患上痛風也許讓你不得老年癡呆癥

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患上痛風也許讓你不得老年癡呆癥

痛風是關節炎的一種,它很折磨人,而且與心血管疾病風險增加有關。但它也有好的一面:它可能與老年癡呆癥風險降低有關。 研究人員花了五年時間對英國的59204名痛風患者和238805名非痛風患者進行比較。他們的平均年齡為65歲,在性行為、體重指數、吸煙、喝酒...

老年房顫患者華法林治療初期腎功能降低與大出血風險的增加相關

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老年房顫患者華法林治療初期腎功能降低與大出血風險…

2015年2月,發表于《BMJ》的一篇文章介紹了一項回顧性隊列研究,該研究考察了不同腎功能水平的老年房顫患者起始使用華法林治療的大出血風險。結果顯示,開始華法林治療的老年房顫患者中,腎功能降低與大出血風險的增加相關;治療的最初30天內,eGFR降低的過度風險最...

老年人睡眠時間較長或預示著未來卒中風險增加

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老年人睡眠時間較長或預示著未來卒中風險增加

英國學者對睡眠時間和卒中發生的關系進行前瞻性研究和薈萃分析,結果表明,在看似健康的老年人群中,睡眠時間延長(prolonged sleep)是其未來卒中風險增加的潛在有用標志。相關論文2015年2月25日在線發表于《神經病學》(Neurology)雜志。 該研究納入了9692例年齡在42&...

老年患者ADRs的主要類型、相關藥物和預防方法

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老年患者ADRs的主要類型、相關藥物和預防方法

2015年1月,發表于《Br J Clin Pharmacol.》的一篇文章對老年患者的藥物不良反應(ADRs)情況進行了綜述,文章分析了老年患者ADRs的主要類型、相關藥物和預防方法。 國際協調會議將老年人視為特殊人群,因為老年人在并發癥、多藥療法、藥代動力學和藥物不良反應(ADR...

老年NSTE-ACS的早期處理應注意哪些問題?

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老年NSTE-ACS的早期處理應注意哪些問題?

與中青年患者相比,老年非ST段抬高急性冠脈綜合征(NSTE-ACS)患者的病理生理過程有所不同,因而其早期處理亦具有一定特殊性。主要包括以下幾個方面: 1.遵循指南原則確定治療策略 一旦確診,應及時對老年NSTE-ACS患者進行心血管風險評估,并以此為依據制定治療方案...

中老年骨性膝關節炎患者肥胖癥與維生素D水平較低相關

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中老年骨性膝關節炎患者肥胖癥與維生素D水平較低相關

膝關節骨性關節炎是指由于膝關節軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節疾患,多發生于中老年人,也可發生青年人;可單側發病,也可雙側發病。2015年1月發表在《Clin J Pain.》的一項美國研究表明,中老年膝關節骨性關節炎患者中,肥胖癥與較低水平的維生素D相關...

老年患者中SSRI的治療藥物監測較少

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老年患者中SSRI的治療藥物監測較少

2015年1月,發表于《Ther Drug Monit》的一篇文章考察了選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的治療藥物監測在老年患者中的使用情況。結果顯示,與年輕患者相比,老年患者中SSRI的TDM的臨床隨訪較少。 背景:老年患者處于不斷增加的因選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)治療...

老年NSTE-ACS的早期處理應注意哪些問題?

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老年NSTE-ACS的早期處理應注意哪些問題?

與中青年患者相比,老年非ST段抬高急性冠脈綜合征(NSTE-ACS)患者的病理生理過程有所不同,因而其早期處理亦具有一定特殊性。主要包括以下幾個方面: 1.遵循指南原則確定治療策略 一旦確診,應及時對老年NSTE-ACS患者進行心血管風險評估,并以此為依據制定治療方案...

老年人糖尿病自我監測與管理

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老年人糖尿病自我監測與管理

作為一名神經科醫生,每天都要接診許多腦血管病患者,其中很多病人都在診治腦血管病的過程中發現自己竟然還患有糖尿病。現在糖尿病患病率已經大大超出了我們的想象,2007-2008年全國糖尿病調査報告數據顯示,60歲以上老年人中糖尿病患病率為20.4%。也就是說,每5個老...

如何確定高齡老年人的降壓強度?

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如何確定高齡老年人的降壓強度?

雖然國內外各種指南對于老年人降壓目標值的推薦有所不同,但總的來講均趨于寬松。然而,在確定降壓治療強度時不應僅考慮年齡,一般健康狀況也是決定降壓治療目標的重要因素。對于年齡較大但一般健康狀況良好、無明顯靶器官損害者,可以考慮較為嚴格的血壓控制(如<1...

老年人睡眠問題可致癡呆?

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老年人睡眠問題可致癡呆?

近期一項研究表明,有睡眠問題的老年人群因出現夜間低氧,睡眠時間減少而導致認知功能障礙和癡呆的風險增加。據研究者Rebecca P. Gelber博士稱,那些在夜間睡眠時處于氧剝奪狀態時間最長的老年人群與時間最短的人群相比,尸檢顯示的微梗死的水平增加三倍。 研究者在N...

DPP-4抑制劑可改善老年T2DM患者的生存率

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DPP-4抑制劑可改善老年T2DM患者的生存率

在2015年2月的《Diabetes Obes Metab.》雜志中,一篇文章介紹了老年患者2型糖尿病(T2DM)的普遍性與發病特點,并探究了二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑對血糖過低的負擔和生存率的影響。 老年患者2型糖尿病(T2DM)越來越普遍。T2DM常伴發行動不便或并發癥,以減少健康...

非瓣膜房顫老年患者使用達比加群的安全性如何?

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非瓣膜房顫老年患者使用達比加群的安全性如何?

2015年1月,發表于《Circulation》的一篇文章研究了非瓣膜房顫老年患者使用達比加群或華法林治療時的心血管、出血和死亡風險。結果顯示,與使用華法林相比,非瓣膜房顫老年患者使用達比加群會降低缺血性中風,顱內出血,以及死亡的風險,但會增加主要胃腸道出血的風...

年齡≥75歲老年房顫患者的腦卒中和大出血風險

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年齡≥75歲老年房顫患者的腦卒中和大出血風險

房顫在老年患者中越來越普遍。2015年1月,發表在《Stroke》上的一項在真實世界住院隊列中的研究顯示,老年房顫患者的卒中和出血風險較高,但維生素K拮抗劑治療腦卒中/血栓栓塞或死亡的獲益不受年齡是增長的影響。 背景和目的:心房顫動(AF)在老年人中越來越普遍,...

老年男性睪酮激素補充應謹慎

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老年男性睪酮激素補充應謹慎

紐約(路透社健康新聞)一項隊列研究顯示隨著年齡的增加睪丸激素水平降低并沒有增加缺血性心臟病死亡率。 研究提到睪酮是驅動缺血性心臟病的幾個因素中的一個因素,來自紐約城市大學城市學院公共衛生學院的C. Mary博士提到,“男人預期壽命比女性低的部分原因是男...

中老年全口牙齒缺失與認知能力低相關

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中老年全口牙齒缺失與認知能力低相關

美國的一項前瞻性研究顯示,對于中老年人群,全口牙齒缺失與認知能力低顯著相關;但無牙頜、余留牙數目和牙周疾病并不能預示后續較大認知能力下降。該論文2014年11月3日在線發表于《社區牙科和口腔流行病學》(Community Dent Oral Epidemiol)雜志。 該研究主要觀察...

金剛烷胺和金剛乙胺治療兒童及老年A型流感患者能否獲益?

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金剛烷胺和金剛乙胺治療兒童及老年A型流感患者能否…

流感是由A型和B型流感病毒引起的急性呼吸道疾病。可能發生并發癥,尤其兒童和老年人。2014年11月,發表在《Cochrane Database Syst Rev.》的一項研究評估了金剛烷胺和金剛乙胺預防、治療和縮短兒童和老年人流感病程的有效性和安全性。結果表明,金剛烷胺和金剛乙胺或...

兩年葉酸和維生素B12補充并不能改善老年患者的認知功能

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兩年葉酸和維生素B12補充并不能改善老年患者的認知…

2014年12月,發表在《Neurology》的一項多中心、雙盲、隨機、安慰劑對照試驗調查了高同型半胱氨酸(Hcy)水平升高的老年患者中,2年葉酸和維生素B12補充劑對認知功能表現的影響。結果表明,兩年葉酸和維生素B12補充并不能改善老年患者認知功能表現。 目的:我們調查...

維生素D缺乏或可預測老年人認知功能下降

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維生素D缺乏或可預測老年人認知功能下降

預防癡呆,補充維生素D有用么?一項新的研究支持低的維生素D水平與認知能力下降風險增加之間存在相關性,研究在線發表于2014年12月的《Neurology》雜志上。 目的:我們假設,維生素D缺乏癥與較高的認知功能下降有關。本研究的目的就是為了在一個大型老年患者樣本中,...

醫生觀點:老年患者合理用藥的障礙

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醫生觀點:老年患者合理用藥的障礙

老年患者往往合并多種疾病且服用多種藥物。其結果是,這些患者更容易暴露在潛在不合理用藥(PIP)中。PIP可導致老年患者發生藥物不良事件和住院治療。然而,為什么會發生PIP?如何鑒別PIP?怎樣進行改進呢?2014年11月,發表在《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章提供...

鈣通道阻滯劑不會影響EF正常的老年心衰住院患者的結局

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鈣通道阻滯劑不會影響EF正常的老年心衰住院患者的結局

2014年11月,發表于《Circulation: Heart Failure》的一篇文章研究了鈣通道阻滯劑(CCBs)與射血分數(EF)正常的老年心衰患者的結局之間的相關性。結果顯示,CCBs處方與死亡或心衰住院的復合或個體終點之間沒有相關性。 背景:鈣通道阻滯劑(CCBs)與射血分數(EF)...

澳大利亞老年透析患者中土著與否仍然是預測生存率的重要因素

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澳大利亞老年透析患者中土著與否仍然是預測生存率的…

今天,澳大利亞約有670000土著居民,多數居住在城市。2014年10月發表在《Nephrology (Carlton)》的一項澳大利亞研究發現,澳大利亞老年透析患者中,土著與否仍然是預測生存率的重要因素。 目的:雖然越來越多的澳大利亞老年人正在進行透析,但是少部分的澳大利亞土著...

老年肥胖可致認知能力下降

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老年肥胖可致認知能力下降

老年人體重越是增加,大腦海馬部位可能萎縮越快。澳大利亞科學家以60多歲的老年人為對象進行的新研究表明,肥胖可能導致包括記憶力衰退、注意力不集中等在內的認知能力下降。 澳大利亞國立大學神經科學家尼古拉·謝爾比安與同事用核磁共振成像技術研究了400名...

老年黃斑變性患者使用雷珠單抗后新生血管鈍化的預測

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老年黃斑變性患者使用雷珠單抗后新生血管鈍化的預測

2014年,11月,發表于《Ophathalmology》的一篇文章研究了老年黃斑變性患者使用雷珠單抗后新生血管鈍化所需要注射的時間長短和次數。結果顯示,大部分新生血管在注射3次雷珠單抗以后鈍化,但是一小部分在超過12個月仍然有效。注射頻率和病變類型是預測鈍化時間和所需...

高膽固醇血癥老年患者的特征和治療方案

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高膽固醇血癥老年患者的特征和治療方案

2014年9月,發表于《JAMA》的一篇文章對高膽固醇血癥老年患者的情況和治療方案進行了回顧。研究認為應該個性化地制定老年人使用他汀類藥物的決策。 重要性:高膽固醇血癥在年齡超過80歲的老年人中很常見。老年患者存在許多功能異常,所以制定使用他汀類藥物的決策與...

老年IBD患者口服糖皮質激素的嚴重感染風險更大

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老年IBD患者口服糖皮質激素的嚴重感染風險更大

2014年11月,發表于《Am J Gastroenterol》的一篇文章考察了老年炎性腸炎患者口服糖皮質激素與嚴重感染風險之間的相關性,結果顯示,與未暴露者相比,在前6個月的任何時間內暴露于口服糖皮質激素的患者嚴重感染率顯著較高,正處于暴露的患者更易感染。 目的:全身糖...

補充維生素B12不改善老年人認知功能?

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補充維生素B12不改善老年人認知功能?

荷蘭一項研究表明,在同型半胱氨酸(Hcy)水平升高的老年人群中,補充維生素B12未能對4種認知功能產生產生有益影響。論文于11月12在線發表于《神經病學》(Neurology)雜志。 此項多中心、雙盲、隨機對照試驗共納入2919例Hcy水平為12~50 µmol/L的老年受試者(年齡6...

美法侖+硼替佐米應繼續作為老年多發性骨髓瘤患者治療的標準方案

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美法侖+硼替佐米應繼續作為老年多發性骨髓瘤患者治…

美法侖為抗腫瘤藥,對多發性骨髓瘤有明顯療效。在單一化療及聯合化療中,它是多發性骨髓瘤的首選藥。2014年8月發表在《Blood》的一項西班牙研究,比較了骨髓瘤治療中的幾種聯合用藥方案,結果表明美法侖加硼替佐米應當繼續作為老年多發性骨髓瘤(MM)患者治療的標準...

老年評估可用于預測老年癌癥患者治療相關毒性反應和結局嗎?

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老年評估可用于預測老年癌癥患者治療相關毒性反應和…

在2014年10月的《Ann Oncol.》雜志中,一篇文章介紹了老年評估(GA)對老年癌癥患者治療的有效性。在這篇系統評價中,研究人員總結了當前的一些關于GA運用于一些患有惡性腫瘤并接受化療的老年患者身上可行性的文獻。結果顯示,應該通過老年評估優化老年癌癥患者的治...

游泳,最適合老年人的運動

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游泳,最適合老年人的運動

跌倒受傷是對老年人而言是個大問題,研究者通常認為經常鍛煉可降低摔倒的可能性。通常老年人推薦參加的運動方式是散步,但研究顯示散步并不能降低摔倒的可能性,游泳可能是唯一能老年人降低跌倒的風險的鍛煉方式。這一研究刊登在10月15日發行的《美國流行病學雜志》...

心衰伴隨房顫中老年患者:抗凝治療可改善1年和3年期死亡率

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心衰伴隨房顫中老年患者:抗凝治療可改善1年和3年期…

心衰伴隨房顫患者比單純心衰患者的血栓栓塞事件的風險較高。對于此類患者,抗凝治療在臨床上的使用療效如何?2014年9月,發表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一項研究表明,心衰伴隨房顫中老年患者在出院時使用抗凝治療可改善1年和3年死亡率,但并沒有改善心...

髖部骨折老年群體:褪黑素治療不能減少譫妄發生率

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髖部骨折老年群體:褪黑素治療不能減少譫妄發生率

睡眠-覺醒周期紊亂是譫妄的特征。此外,褪黑素節律變化影響晝夜節律,和譫妄相關聯。那么,褪黑激素是否對治療譫妄有效?2014年10月,發表在《CMAJ》的一項多中心、雙盲、隨機對照試驗表明,在髖部骨折老年群體中,褪黑素的治療并沒有減少譫妄的發生率。 背景:睡眠-...

探討老年高血壓治療

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探討老年高血壓治療

2013年以來,世界多個國家和地區更新了高血壓指南,主要包括2013年歐洲高血壓學會/歐洲心臟病學會(ESH/ESC)高血壓指南,2014年國際高血壓學會/美國高血壓學會(ISH/ASH)社區高血壓管理臨床實踐指南,2014年美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會第8次報告(JNC8),20...

老年單純收縮期高血壓(ISH)規范治療

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老年單純收縮期高血壓(ISH)規范治療

ISH的發病機制及主要臨床特點隨著年齡的增長,主動脈管壁變得越來越僵硬。老年人由于主動脈壁的僵硬,被動擴張和回縮均不足,導致舒張壓低。血管順應性減低,會使收縮壓升高12%~18%,舒張壓降低12%~24%,脈壓差增大。另外,因潛在的血管收縮所導致,即小動脈收縮以幫...

中年偏頭痛與老年帕金森

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中年偏頭痛與老年帕金森

有人認為,中年偏頭痛與老年帕金森病、不寧腿綜合征(RLS,又叫Willis-Ekbom病)的發生有關。為驗證這一觀點,來自美國貝塞斯達Uniformed Services大學的Scher博士科研團隊展開了相關研究,該研究成果于近日發表在最新一期Neurology雜志上。 本研究可追溯到1967年開...

老年人持續性疼痛管理需聯合藥物、非藥物和康復方法

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老年人持續性疼痛管理需聯合藥物、非藥物和康復方法

持續性疼痛是老年人晚年生活中是非常普遍的、高成本和頻繁致殘的重要因素。對此,有研究人員做了一項臨床綜述,研究老年患者中持續性疼痛的管理,并發表于2014年8月的《JAMA.》中。其結果為晚年生活中持續性疼痛的治療需要清楚地了解患者的治療目標和期望、合并癥和...

老年人使用高劑量與標準劑量流感疫苗的療效對比

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老年人使用高劑量與標準劑量流感疫苗的療效對比

2014年8月,發表于《N Engl J Med》的一篇文章對老年人使用高劑量與標準劑量流感疫苗的療效進行了對比,結果顯示,在65歲以上老年人中,與IIV3-SD相比,IIV3-HD誘導顯著更高的抗體反應并為實驗室確診流感疾病提供更好的保護。 背景:與標準劑量疫苗相比,高劑量的三...

多重用藥可導致接受維生素K拮抗劑的老年患者出血風險增加

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多重用藥可導致接受維生素K拮抗劑的老年患者出血風…

多重用藥可能導致接受維生素K拮抗劑的老年患者的跌倒風險增加。2014年8月,發表在《J Gen Intern Med》上的一項前瞻性隊列研究證實,多重用藥會導致大出血和臨床相關的大出血風險增加。 摘要: 背景:多重用藥是指同時使用多種藥物,這在老年人中很常見,并可能引發...

他汀類與骨質疏松性骨折老年男性的中度體力活動較少相關

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他汀類與骨質疏松性骨折老年男性的中度體力活動較少…

肌肉疼痛、疲勞和虛弱是他汀類藥物的常見不良作用,且會降低老年男性患者的體力活動機能。2014年8月,發表于《JAMA Intern Med》的一篇文章研究了他汀類與骨質疏松性骨折老年男性體力活動之間的相關性。結果顯示,他汀類與骨質疏松性骨折老年男性的中度體力活動較少...

老年癌癥患者支持治療的注意事項

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老年癌癥患者支持治療的注意事項

在2014年8月的《J Clin Oncol.》雜志中,一篇文章介紹了老年癌癥患者支持治療的注意事項。 癌癥治療中出現了一些僅針對越來越多的老年腫瘤患者的問題。因為癌癥的發病率與老年化強烈相關,且近些年老年腫瘤患者的不斷增加,未來幾年中支持治療和其他與年齡相適的療法...

結腸癌老年患者的化療方法已引起老年腫瘤領域的普遍關注

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結腸癌老年患者的化療方法已引起老年腫瘤領域的普遍…

在2014年7月的《J Clin Oncol.》雜志,一篇文章討論了結腸癌老年患者中化療方法的改善。 人群研究證實老年人中大多數癌癥的發病率有所增加。結直腸癌在老年人群中具有高發病率,診斷時中位年齡是69歲,死亡時中位年齡是74歲。絕大多數結腸癌(CC)患者將在疾病進程中...

老年患者抗癌治療的心臟毒性

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老年患者抗癌治療的心臟毒性

2014年8月,在《J Clin Oncol.》雜志中,一篇文章綜述了老年人抗癌療法中的心臟毒性風險,同時也討論了監測和預防心臟毒性的策略。 癌癥發病率隨年齡的增長而增加,并且隨著人類壽命的增加,老年癌癥患者的人數正在增加。癌癥治療,包括化療和放療,對心血管功能具有...

老年實體瘤患者中的靶向治療

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老年實體瘤患者中的靶向治療

2014年8月,發表于《J Clin Oncol》的一篇文章研究了老年實體瘤患者的靶向治療。研究認為患者選擇和老年評估對選擇恰當的藥物、劑量和監測是至關重要的。 靶向治療已經在腫瘤治療的個體化時代出現。對腫瘤異質性理解的增加使得人們確定了可在治療中利用的特殊靶點。...

非小細胞肺癌老年患者的治療選擇

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非小細胞肺癌老年患者的治療選擇

2014年7月,發表于《J Clin Oncol》的一篇文章對老年非小細胞肺癌患者的治療選擇進行了探討,重點討論了轉移性癌癥、手術后的早期癌癥和局部晚期無法手術的癌癥的相關治療決策。 肺癌是一種老年性疾病。在老年人中,像肺癌這樣復雜且致死率高的惡性腫瘤的治療是具有...

老年腫瘤治療中的個體化醫學

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老年腫瘤治療中的個體化醫學

2014年7月,發表于《J Clin Oncol》的一篇文章對老年腫瘤治療中的個體化用藥進行了研究。 減毒增效是任何疾病治療的一個普遍目標,但是由于許多化療毒性的嚴重性和癌癥復發或疾病進展的風險,減毒增效在腫瘤治療中更加重要。由于年齡相關的代謝變化和合用藥物的相互...

苯二氮?類與COPD老年人嚴重不良呼吸結局風險的增加相關

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苯二氮?類與COPD老年人嚴重不良呼吸結局風險的增加…

2014年8月,發表于《Eur Respir J》的一篇文章研究了COPD老年患者中苯二氮?類藥物使用和不良呼吸結局之間的關系。結果顯示,苯二氮?類與慢性阻塞性肺病老年人中嚴重不良呼吸結局風險的增加相關。 我們旨在評估慢性阻塞性肺病(COPD)老年患者中新苯二氮?類藥物使...

老年乳腺癌和卵巢癌的治療

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老年乳腺癌和卵巢癌的治療

2014年7月,發表于《J Clin Oncol》對老年乳腺癌和卵巢癌女性目前的治療證據和治療指南進行了概述。強調年齡不應是做出治療選擇的唯一影響因素,功能依賴、器官功能、合并癥、多藥用藥、社會支持、認知狀態、生命預期及患者治療目標同樣很重要。 所有確診為乳腺癌或...

新型療法可改善老年多發性骨髓瘤患者的存活

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新型療法可改善老年多發性骨髓瘤患者的存活

2014年8月,發表于《J Clin Oncol》的一項研究,探究了老年多發性骨髓瘤患者治療決策的潛在作用。研究認為,新型療法可改善老年多發性骨髓瘤患者的存活。但是,在獲得療效的同時,需要規避治療毒性風險,維持生命質量。 目的:多發性骨髓瘤(MM)在老年人中的發病率...

老年患者前列腺癌的治療

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老年患者前列腺癌的治療

前列腺癌是困擾男性健康的一大癌癥,由于老年人的特殊身體狀況,老年前列腺癌患者的綜合評估和治療選擇尤為重要。2014年8月,發表于《J Clin Oncol》的一篇文章對老年患者前列腺癌的治療進行了綜述。 過去十年里,前列腺癌(PCa)的治療得到了顯著的發展。前列腺癌是...

老年高血壓患者收縮壓為120-139 mm Hg與全因死亡率降低相關

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老年高血壓患者收縮壓為120-139 mm Hg與全因死亡率…

2014年9月,發表在《Int J Cardiol》上的一項研究調查了服用抗高血壓藥物的老年患者收縮壓(SBP)水平與心血管事件、全因死亡率以及跌倒情況間的相關性。結果顯示,在年齡≥55歲服用抗高血壓藥物的成年人中,120-139 mmHg的SBP與心血管事件和全因死亡率風險的降低...

用藥復雜性與老年人出院目的地的相關性

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用藥復雜性與老年人出院目的地的相關性

2014年8月,發表在《Drugs & Aging》上的一項研究調查了美國成年人多重用藥、用藥復雜性與出院目的地的之間關系。結果顯示,藥物方案復雜性與直接出院回家呈負相關。 背景:老年人常常采用多藥治療。政策是優先促使老年人在家里的時間更長。在美國,3/4的養老院...

牙周狀況影響老年患者咬合力及飲食

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牙周狀況影響老年患者咬合力及飲食

日本一項橫斷面研究顯示,在控制可能的混雜因素后,即使患者有完整的后牙咬合接觸且無松動牙齒,牙周探診深度(PPD)與咬合力、自測食物可接受性之間明顯相關。該論文2014年7月23日在線發表于《口腔康復雜志》(J Oral Rehabil)。 該研究主要探討牙周健康狀況與咬合...

老年急性病患者潛在不恰當藥物治療與虛弱的相關性

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老年急性病患者潛在不恰當藥物治療與虛弱的相關性

在2014年6月的《Int J Clin Pharm.》雜志中,一篇文章介紹了一項縱向觀察研究,其目的在于探討老年急性病患者潛在不恰當藥物治療(PIMs)與虛弱的相關性。其結果為急性醫療單位中治療的老年患者經常出現PIMs。PIMs與功能狀態較低、握力較低、健康相關生活質量的下降...

使用ICS的老年哮喘患者將藥物放在浴室或與日常生活結合可提高依從性

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使用ICS的老年哮喘患者將藥物放在浴室或與日常生活…

2014年8月,發表于《J Gen Intern Med》的一篇文章研究了增加老年哮喘患者使用吸入性皮質激素(ICS)依從性的方法,結果顯示,將ICS藥物放在浴室,以及將藥物使用與日常生活結合是與ICS依從性良好相關的策略。 背景:患有哮喘的老年人使用處方ICS的依從性水平較低。...

高血壓老年患者單獨或聯合使用阿利克侖的臨床療效

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高血壓老年患者單獨或聯合使用阿利克侖的臨床療效

在2014年7月的《Eur Heart J.》雜志中,一篇文章介紹了一項APOLLO試驗,其目的在于研究臨界和一期高血壓老年患者單獨使用阿利克侖或與其他抗高血壓藥物合用的臨床效果。其結果為,正常偏高和一期高血壓老年患者使用聯合BP藥物,能安全地使BP顯著降低,并具有心血管疾...

電腦游戲有助對抗中老年抑郁

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電腦游戲有助對抗中老年抑郁

對那些抗抑郁藥或其他治療方法不管用的中老年抑郁癥患者來說,電腦游戲或許是個有效的辦法。研究者針對11位中老年抑郁癥患者展開研究并發現,玩特定電腦游戲可緩解抑郁癥的癥狀,其療效與服用抗抑郁“金標準”藥物依他普侖(escitalopram)等同。連續玩4周電...

J Clin Psych:老年人長期服用鋰鹽的安全性

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J Clin Psych:老年人長期服用鋰鹽的安全性

研究顯示,鋰鹽與輕度認知損害及癡呆患者認知和功能狀態的穩定相關,但老年患者長期使用鋰鹽的安全性,尤其是對腎功的影響值得進一步探討。一項發表于7月《臨床精神醫學期刊》(J Clin Psychiatry 2014;75(7):e672–e678)的研究顯示,老年患者長期低劑量使用鋰...

直接患者教育能有效減少老年人苯二氮類藥物的不當使用

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直接患者教育能有效減少老年人苯二氮類藥物的不當使用

在2014年6月的《JAMA Intern Med.》雜志中,一篇文章介紹了一種通過直接患者教育減少老年人中不當的苯二氮類藥物處方的方法,其目的在于比較直接消費者教育干預同常規護理對社區老年人苯二氮類藥物停用的作用。其結果為直接患者教育能有效促進針對老年人有關增加害處...

老年人口腔問題:新型功能性食物幫你解決

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老年人口腔問題:新型功能性食物幫你解決

功能性食物是指除其本身的營養價值外,還對健康有益處的食物。這些食物會影響身體功能,幫助改進某項身體狀況。綠茶是一種歷史悠久的中草藥,因其自身具有抗氧化、抗炎、抗菌和抗誘變等特性,因此可作為功能性食物。這些特性歸因于綠茶中含有的多酚類物質,尤其是兒...

Adjuvant! Online無法準確預測乳腺癌老年患者的總存活率和復發率

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Adjuvant! Online無法準確預測乳腺癌老年患者的總存…

2014年6月,發表于《Lancet Oncol》的一篇文章研究了Adjuvant! Online項目對于預測乳腺癌老年患者預后和生存的效度。結果顯示,Adjuvant! Online無法準確預測乳腺癌老年患者的總存活率和復發率。 背景:Adjuvant! Online是一種預測工具,可幫助乳腺癌患者做出臨床決...

首項研究:老年患者如此用藥讓人擔憂

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首項研究:老年患者如此用藥讓人擔憂

多個國家的現況調查指出,在臨床實踐中,老年人群潛在不當用藥(PIP)現象非常常見。類似的定量研究表明這是一項全球性的公共衛生問題,隨著全球人口老齡化,該問題也將逐漸突出。然而,很少有人關注這個問題是如何發生的,可以怎樣預防。愛爾蘭學者研究發現,解決不當...

老年服褪黑素最佳劑量掌控?

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老年服褪黑素最佳劑量掌控?

褪黑素是一種調節生理節律的激素,激素水平隨年齡增長而下降。隨著褪黑素水平下降,老年人更容易出現與生理節律改變相關的疾病。目前尚不明確補充褪黑素治療這些疾病的有效劑量。荷蘭學者研究發現,老年人應該使用盡可能低劑量的速釋型褪黑素,這樣才能夠最佳模仿褪...

來那度胺聯合R-CHOP21對未經治療的DLBCL老年患者有效且安全

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來那度胺聯合R-CHOP21對未經治療的DLBCL老年患者有…

在2014年6月的《Lancet Oncol.》雜志中,一篇文章介紹了在未經治療的彌漫性大B細胞淋巴瘤老年患者中來那度胺聯合R-CHOP21方案,即REAL07開放標簽、多中心、2期臨床試驗的結果。其結果為來那度胺聯合R-CHOP21對未治療的彌漫大B細胞淋巴瘤老年患者是有效且安全的。 背...

李小梅:老年癌痛的藥物治療

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李小梅:老年癌痛的藥物治療

在7月4日的第八屆中國腫瘤內科大會會上,北京軍區總醫院的李小梅教授了介紹了老年癌痛的藥物治療情況。老年患者是姑息治療、終末期患者照護的主體,更是癌痛治療的主體。長期以來,對老年癌痛評估不充分的現象普遍存在,其原因復雜多樣:臨床醫生常因過度擔心止痛藥...

藥物治療方案決定老年人出院后去向?

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藥物治療方案決定老年人出院后去向?

老年人通常服用多種藥物。國家政策優先支持老年人在家生活。澳大利亞和瑞典學者研究發現,藥物治療方案復雜性較高與出院后回家生活存在負相關,而復方用藥與出院去向無關。論文2014年5月在線發表于《藥物與衰老》雜志(Drugs & Aging)。 該研究為前瞻性隊列研究,...

乳腺癌老年患者在系統治療前的認知功能受損

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乳腺癌老年患者在系統治療前的認知功能受損

2014年6月,發表于《J Clin Oncol》的一篇文章對乳腺癌老年患者在系統治療前的認知功能受損情況進行了研究,并考察癌癥和合并癥是否存在相互作用。結果顯示,系統治療前乳腺癌患者與對照組之間沒有總體差異,但腫瘤或合并癥負擔更重的亞組患者可能存在治療前的認知功...

老年人用藥:關注腎小球濾過率

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老年人用藥:關注腎小球濾過率

由于用藥劑量不當導致的不良藥物反應是老年人入院的常見原因。老年患者尤其容易出現用藥過量現象。因為隨年齡增加,老年人的腎功能有所下降,而且老年人常常同時服用多種藥物。此外,由于年齡增長,肌肉重量下降,血清肌酐水平也隨之降低。因此僅僅根據血清肌酐水平...

增加精神藥物的使用數量或劑量,老年人摔倒后入院風險增加

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增加精神藥物的使用數量或劑量,老年人摔倒后入院風…

服用多種精神藥物與摔倒后入院的相關性鮮為人知。2014年5月,在線發表在《Drug Saf》的一項回顧性隊列研究表明,精神藥物的使用數量或劑量增加均與老年人摔倒后入院風險增加相關。 背景: 服用多種精神藥物與摔倒后入院的相關性鮮為人知。 目的: 確定服用多種精神藥...

李小梅:老年癌痛的藥物治療

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李小梅:老年癌痛的藥物治療

在7月4日的第八屆中國腫瘤內科大會會上,北京軍區總醫院的李小梅教授了介紹了老年癌痛的藥物治療情況。老年患者是姑息治療、終末期患者照護的主體,更是癌痛治療的主體。長期以來,對老年癌痛評估不充分的現象普遍存在,其原因復雜多樣:臨床醫生常因過度擔心止痛藥...

結構化藥師干預可改善老年住院患者藥物處方的合理性和準確性

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結構化藥師干預可改善老年住院患者藥物處方的合理性…

藥物相關問題或可導致老年患者的不良結局。2014年6月,發表于《Drugs Aging》的一篇文章研究了結構化藥師干預對老年住院患者處方合理性的影響。結果顯示,在計算機化的決策系統支持下,專門開發的結構化藥師藥物評估干預可以改善老年住院患者的藥物處方合理性和準確...

老年患者褪黑素補充治療的劑量優化

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老年患者褪黑素補充治療的劑量優化

褪黑素水平降低時,老年人可能會因為晝夜節律改變而引起相關疾病。2014年6月,發表于《Drugs Aging》的一篇文章研究了老年患者褪黑素補充治療的劑量優化方案。研究建議,在老年人群中,使用最小可能劑量的速釋劑型褪黑素,模擬褪黑素的正常生理節律,避免超長、超生...

需要警惕80歲以上老年人胰島素相關的用藥差錯

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需要警惕80歲以上老年人胰島素相關的用藥差錯

2014年5月,發表在《JAMA Intern Med》上的一項研究調查了美國高風險人群胰島素相關的低血糖和因用藥差錯引起的急診就診和急診住院的衛生負擔、發生率及特征。結果顯示,80歲以上的患者因胰島素相關的低血糖和用藥差錯而急診就診和隨后的住院的發生率最高。 重要性:...

PCI在老年ACS患者中應用減少但療效好

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PCI在老年ACS患者中應用減少但療效好

意大利一項研究表明,在老年急性冠脈綜合征(ACS)患者中,經皮冠脈介入(PCI)應用隨背景風險升高而減少;但對這類人群應用PCI治療與其遠期生存獲益具有相關性。論文于5月26日在線發表于《心臟》(Heart)。 此項觀察性隊列研究共納入698例75歲以上的ACS患者(女性358例,...

年輕患者與老年患者患齲相關因素有差異

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年輕患者與老年患者患齲相關因素有差異

美國一項研究顯示,使用含氟牙膏刷牙的次數和菌斑是與患齲率最相關的兩大因素。對于年輕恒牙列患者,每日使用含氟牙膏比僅去除菌斑更重要。對于成年患者,隨年齡增長,使用含氟牙膏(每日2次)的保護作用降低,菌斑因素對患齲率的作用變大。該論文2014年4月27日發表...

老年人應定期看牙

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老年人應定期看牙

瑞典的一項研究顯示,50歲至65歲的老年人定期看牙行為有所下降,長期的定期看牙行為對減少牙缺失及提高口腔相關生活質量有積極的影響,這與倡導每年定期預防性的口腔健康檢查的原則一致。該研究于2014年4月9日在線發表于《社區牙科和口腔流行病學》(Community Dent ...

激素受體陽性老年乳腺癌患者臨床試驗的外部真實性

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激素受體陽性老年乳腺癌患者臨床試驗的外部真實性

2014年4月,發表于《J Natl Cancer Inst》的一篇文章研究了激素受體陽性老年乳腺癌患者臨床試驗的外部效度。結果顯示,75歲以上的乳腺癌試驗參與者并不代表普通人群中對應年齡的老年乳腺癌患者,這影響了試驗的外部真實性。 背景:由于臨床試驗納入患者具有選擇性,...

老年患者中吸入糖皮質激素相關的不良反應

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老年患者中吸入糖皮質激素相關的不良反應

在2014年3月的《Drugs.》雜志上,一篇文章發表了一項薈萃分析研究了在老年患者中吸入糖皮質激素ICS相關的不良反應。提示臨床醫生需要仔細權衡ICS的獲益與長期接受大劑量ICS的老年患者的危害情況。 背景:近年來,臨床試驗和觀察性研究提出了有關吸入糖皮質激素(ICS...

他汀類藥物的使用能夠顯著降低老年患者癡呆發生風險

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他汀類藥物的使用能夠顯著降低老年患者癡呆發生風險

他汀類藥物廣泛應用于臨床中,但是FDA發布的健康警報已經引起了醫生的廣泛擔心。該警報認為,他汀類藥物具有能造成老年患者他汀相關的意識混亂和記憶喪失的不良反應。2014年5月,在線發表在《Int J Cardiol》的一項基于人群的回顧性隊列研究表明,在臺灣,他汀類藥物...

老年新診斷慢性髓細胞樣白血病的一線治療

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老年新診斷慢性髓細胞樣白血病的一線治療

慢性髓性白血病(CML)是一種造血干細胞疾病,根據大多數流行病學數據,該疾病的特征是診斷時的平均年齡為60~65歲。2014年4月,發表于《Drugs》的一篇文章回顧了引入酪氨酸激酶抑制劑后,老年新診斷慢性髓細胞樣白血病的一線治療的治療策略。 慢性髓性白血病(CML)...

降壓藥會增加老年人嚴重跌倒損傷的風險

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降壓藥會增加老年人嚴重跌倒損傷的風險

目前服用降壓藥的老年患者中的跌倒損傷風險引起了越來越多的關注。2014年4月發表在《JAMA Intern Med》上的一項研究也證實,降壓藥會增加嚴重跌倒損傷的風險,尤其是有跌倒損傷史的患者。 重要性:嚴重損傷如髖部骨折和腦外傷對死亡率和機體功能的影響與心血管事件造...

老年口干患者的主觀感受影響其生活質量

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老年口干患者的主觀感受影響其生活質量

德國的一項研究顯示,老年患者對口腔干燥的主觀感受在較大程度上影響其生活質量,唾液量減少、牙齒治療狀況和不同修復體對其生活質量的影響相對較小。該研究3月14日在線發表于《牙科學雜志》(JDent)。 該研究納入年齡60歲或以上、無任何主觀或客觀修復治療需要的老...

USPSTF:所有老年人都應常規篩查認知功能嗎?

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USPSTF:所有老年人都應常規篩查認知功能嗎?

美國預防服務工作組(USPSTF)指出,現有證據并不支持對所有老年人進行認知損傷的常規篩查。 工作組共納入了55項研究檢查篩查工具的準確度,130多項干預研究旨在減緩或阻止認知損害檢測陽性患者的認知下降或減輕看護者的負擔。在回顧這些研究之后,工作組得出結論:...

老年轉移性乳腺癌:聚乙二醇化阿霉素脂質體與卡培他濱安全有效

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老年轉移性乳腺癌:聚乙二醇化阿霉素脂質體與卡培他…

老年轉移性乳腺癌(MBC)化療藥物的前瞻性數據仍然很少。2014年3月發表在《Ann Oncol》上的一項研究,比較了一線化療藥物聚乙二醇化阿霉素脂質體(PLD)與卡培他濱治療年齡≥65歲MBC患者的療效和安全性,結果顯示,二者療效與安全性相當,均可作為該患者人群的一線...

阿利吉侖可用于老年輕度高血壓患者?

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阿利吉侖可用于老年輕度高血壓患者?

歐美一項研究表明,在正常高值血壓和1級高血壓的老年患者中,阿利吉侖聯合其他降壓藥可安全降低相當程度的血壓。論文于3月9日在線發表于《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J)。 此項隨機對照析因試驗旨在探討老年人收縮壓降至160 mm Hg以下是否可進一步減少心血管疾病風險...

醫囑審核能夠降低療養院老年患者的死亡率和住院率?

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醫囑審核能夠降低療養院老年患者的死亡率和住院率?

第三方的醫囑審核已經被引入為改善老年患者藥物治療效果的一種方法。2014年2月,在線發表在《Br J Clin Pharmacol》的一項研究表明,療養院中的醫囑審核沒有降低死亡率或住院率。為了澄清怎樣才能優化這些患者的藥物治療,需要進行更多的對照試驗研究。 目的:第三方...

阿利吉侖可用于老年輕度高血壓患者?

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阿利吉侖可用于老年輕度高血壓患者?

歐美一項研究表明,在正常高值血壓和1級高血壓的老年患者中,阿利吉侖聯合其他降壓藥可安全降低相當程度的血壓。論文于3月9日在線發表于《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J)。 此項隨機對照析因試驗旨在探討老年人收縮壓降至160 mm Hg以下是否可進一步減少心血管疾病風險...

社區獲得性肺炎老年患者氨芐西林/舒巴坦給藥頻次應加大

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社區獲得性肺炎老年患者氨芐西林/舒巴坦給藥頻次應…

年齡相關的生理變化可能會影響藥代動力學。2014年2月發表在《Infection》的一項研究發現,年齡和肺炎可能確實會影響社區獲得性肺炎老年患者氨芐西林舒巴坦的藥代動力學。在無腎功能損害和/或不易受病原體嚴重感染的老年患者中,有必要增加氨芐青霉素2g /舒巴坦1 g的...

藥師主導的出院藥物重整對老年COPD患者再入院的影響

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藥師主導的出院藥物重整對老年COPD患者再入院的影響

2014年2月,在線發表在《Ann Pharmacother》的一項研究表明,藥師主導的出院藥物重整可減少慢性阻塞性肺病急性加重入院老年患者的用藥不一致。在醫療場所過渡期間提倡藥師職責可進一步減少30天再入院率。 目的:在2015財政年開始,醫療保險和醫療服務中心將對慢性阻...

老年患者導管相關尿路感染的臨床管理

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老年患者導管相關尿路感染的臨床管理

5~10%長期住在養老院的老年患者需要長期留置導尿管以應對尿潴留。2014年1月發表在《Drugs Aging》的一篇對老年患者留置導尿管的臨床管理進行了詳細敘述。 5~10%長期住在養老院的老年患者需要長期留置導尿管以應對尿潴留。因為沿導管生物被膜的生成,這些患者總是...

老年患者導管相關尿路感染的臨床管理

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老年患者導管相關尿路感染的臨床管理

5~10%長期住在養老院的老年患者需要長期留置導尿管以應對尿潴留。2014年1月發表在《Drugs Aging》的一篇對老年患者留置導尿管的臨床管理進行了詳細敘述。 5~10%長期住在養老院的老年患者需要長期留置導尿管以應對尿潴留。因為沿導管生物被膜的生成,這些患者總是...

老年患者使用氯氮平的不良反應

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老年患者使用氯氮平的不良反應

2014年1月,發表于《Drugs Aging》的一篇文章概述了老年患者使用氯氮平的不良反應,討論了潛在的預防和管理策略。 老年人使用氯氮平的研究略少。氯氮平與一些嚴重不良反應相關,如粒細胞缺乏癥、癲癇、心肌炎和代謝綜合征。其他常見的不良反應如:鎮靜狀態、便秘(其...

奈福泮在具有/不具有腎損傷的老年患者中的輸注時間要>45分鐘

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奈福泮在具有/不具有腎損傷的老年患者中的輸注時間…

2013年11月,在線發表在《Br J Clin Pharmacol》的一項研究建議在具有/不具有腎損傷的老年患者中應用單一劑量奈福泮(20mg)時,為了減少嗎啡劑量和降低不良反應,輸注時間至少要大于45分鐘。 目的:奈福泮是一種具有/不具有腎損傷老年患者的非嗎啡中樞鎮痛藥,然而...

IDF老年糖尿病指南核心內容

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IDF老年糖尿病指南核心內容

在近期召開的2013年世界糖尿病大會上,國際糖尿病聯盟(IDF)公布了全球老年2型糖尿病患者管理指南,主要針對70歲以上老年患者。該指南主要基于專家共識和臨床經驗而制定,也適用于老年1型糖尿病患者。 指南強調,老年糖尿病患者的臨床特征有別于相對年輕的糖尿病患...

華法林不應該是老年血液透析非瓣膜性房顫患者的默認選擇

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華法林不應該是老年血液透析非瓣膜性房顫患者的默認…

10月,發表于《Nephrology (Carlton)》的一項研究對比了華法林、阿司匹林和無治療對于血液透析房顫患者抗凝血和抗血小板的風險和收益。研究結果表明,因為華法林與阿司匹林或無治療進行比較,QALY最少,所以它不應該是老年血液透析非瓣膜性房顫患者的默認選擇。 背景...

IDF發布老年2型糖尿病管理全球指南

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IDF發布老年2型糖尿病管理全球指南

國際糖尿病聯盟(IDF )發布最新的《老年2型糖尿病管理全球指南》。該指南專門為70歲以上的老年2型糖尿病人群而制定(也適用于1型糖尿病),旨在改善全球老年糖尿病的管理,并于上周在IDF舉辦的2013年世界糖尿病大會上首次公布。(2013IDF老年2型糖尿病管理全球指南下...

老年2型糖尿病患者管理指南之血脂管理

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老年2型糖尿病患者管理指南之血脂管理

一、評估 脂質評估是心血管風險評估的組成部分。包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和甘油三酯在內的整體脂質譜應在起始及臨床相關間隔時加以評估。脂質目標分別為LDL-C < 2.0 mmol/l(< 80 mg/dl)、甘油三酯 < 2.3 mmol/l(<...

重癥敗血癥的老年房顫患者抗凝治療面臨的挑戰

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重癥敗血癥的老年房顫患者抗凝治療面臨的挑戰

目前,對患有重癥敗血癥的房顫患者進行抗凝治療的安全性和有效性還沒有很好的確定。2013年10月發表在《Ann Pharmacother》的一項回顧性觀察性研究顯示,對于CHADS2評分大于等于2的老年敗血癥患者來說,抗凝治療與抗凝相關并發癥風險增高相關。 背景:雖然有很多的研...

老年陣發性房顫患者診斷后5年內常死亡

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老年陣發性房顫患者診斷后5年內常死亡

美德學者聯合進行的一項研究表明,年齡&ge;65歲的老年人在被診斷為陣發性心房顫動后的首個5年期間,死亡是最常見的主要轉歸;在非致命性心血管事件中,最常見的為心力衰竭。相關論文11月25日在線發表于《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J)。 該基于人群的回顧性隊列研究...

老年人非藥物途徑戒煙 戒斷率可達35%

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老年人非藥物途徑戒煙 戒斷率可達35%

芝加哥&mdash;&mdash;據2013年美國胸科醫師協會(ACCP)年會上公布的一項多中心研究,對長期護理機構中的老年人在戒煙方面采取加強教育及其他非藥物策略可顯著提高戒煙率。 紐約賽奧西特市北岸長島猶太醫療系統的肺部與危重監護醫生Aleksander Shalshin報告指出,在7...

老年癡呆患者的藥物總數和帕金森氏疾病合并癥都影響抗膽堿能藥物處方情況

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老年癡呆患者的藥物總數和帕金森氏疾病合并癥都影響…

10月,發表于《Int J Clin Pharm》的一項研究分析了老年癡呆患者抗膽堿能藥物處方情況及其相關因素。研究結果表明,藥物總數和帕金森氏疾病合并癥都影響抗膽堿能藥物處方情況。 背景:老年癡呆癥是這樣一種疾病,其特征為認知功能,慢性的,逐漸喪失。老年患者經常使...

《中國健康老年人標準2013》解讀

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《中國健康老年人標準2013》解讀

中國健康老年人標準(2013): 1.重要臟器的增齡性改變未導致功能異常;無重大疾病;相關高危因素控制在與其年齡相適應的達標范圍內;具有一定的抗病能力。 2.認知功能基本正常;能適應環境;處事樂觀積極;自我滿意或自我評價好。 3.能恰當處理家庭和社會人際關系;...

克拉霉素+CCB增老年患者急性腎損傷住院風險

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克拉霉素+CCB增老年患者急性腎損傷住院風險

加拿大一項研究表明,在應用鈣通道阻滯劑(CCB)的老年患者中,與聯用阿奇霉素相比,聯用克拉霉素與急性腎損傷住院風險升高具有相關性。鈣通道阻滯劑通過細胞色素酶P450 3A4(CYP3A4; EC 1.14.13.97)代謝,克拉霉素是CYP3A4抑制劑而阿奇霉素不是,因此該項研究結果...

老年患者TAVI獲益與年輕患者相似

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老年患者TAVI獲益與年輕患者相似

以色列一項研究表明,在接受經導管主動脈瓣置入(TAVI)的患者中,與較年輕患者相比,老年患者可實現相似的獲益以及轉歸改善。論文11月11日在線發表于《美國心臟病學雜志》(American Journal of Cardiology)。 此項研究共納入293例接受經股動脈TAVI治療的序貫性患...

補充維生素D3不能降低單純收縮期高血壓老年患者的血壓

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補充維生素D3不能降低單純收縮期高血壓老年患者的血壓

有數據提示,25-羥基維生素D水平較低與高血壓事件相關。然而還沒有臨床試驗探討單純收縮期高血壓患者補充維生素D的效果。8月發表在《JAMA Intern Med》的一項研究表明,補充維生素D并不會改善老年單純收縮期高血壓患者的血壓,也不能成為血管健康的標記物。 重要性:...

指南推薦重視老年癌癥患者跌倒風險

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指南推薦重視老年癌癥患者跌倒風險

最近一項研究顯示,年齡不低于65歲的新癌癥患者主訴,他們在診斷后的前6個月中曾有過跌倒經歷。癌癥癥狀和治療副作用如疲勞、神經中毒、疾病消耗等都會增加老年患者跌倒的風險。 根據疾控中心(CDC)的消息,跌倒是導致老年患者傷害死亡的首要原因,也是非致命性損傷的...

對于社區體弱老年人跨學科初級醫療方法并不更有效

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對于社區體弱老年人跨學科初級醫療方法并不更有效

針對跨學科初級醫療方法能否減少社區居住的虛弱老年人的殘疾,9月發表在《MBJ》上的一項研究發現,無證據表明預防性醫療方法的有效性。 目的:本研究旨在評估一個跨學科的初級醫療方法與常規醫療相比是否更有效地減少社區居住的體弱老年人疾病和預防(進一步)功能性...

轉移性結直腸癌老年患者,貝伐單抗單藥還是與卡培他濱聯合用藥?

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轉移性結直腸癌老年患者,貝伐單抗單藥還是與卡培他…

2013年10月,在線發表在《The Lancet Oncology》的一項研究對貝伐單抗聯合卡培他濱vs卡培他濱單獨用藥一線治療轉移性結直腸癌老年患者的療效進行比較。 背景:在轉移性結直腸癌臨床試驗中,老年患者往往不被納入試驗,因此相關數據不足。本研究旨在評估貝伐單抗聯合...

老年人看病煩事多

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老年人看病煩事多

我國已進入老齡化社會,老年人的醫療保健等需求日益凸顯。老年人看病難,究竟難在哪兒? 吃藥拿藥太過繁瑣 家住河南省西北小鎮的老趙,老伴兒去北京照顧剛出生的外孫。老趙患有高血壓、心絞痛、慢性咽炎,上了年紀血脂也高了。由于沒人提醒添衣加褲,腰腿疼痛的老毛...

腎臟疾病飲食調整方程和慢性腎病流行合作方程過高估計了老年個體的肌酐清除率

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腎臟疾病飲食調整方程和慢性腎病流行合作方程過高估…

9月,發表于Pharmacotherapy的一項研究認為,腎小球濾過率估算方程過高地估計了巴爾的摩老化縱向調查研究中的老年個體肌酐清除率。目的:本研究旨在評估腎功能估算方程的適用性并確定老年人群中藥物劑量不一致的頻率。設計:橫斷面分析的數據來自2005年1月1日~2010...

苯二氮卓類藥物可預防≤60歲老年患者的社區獲得性肺炎

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苯二氮卓類藥物可預防≤60歲老年患者的社區獲得性肺炎

2013年10月《Thorax.》上發表的一項研究表明,應用苯二氮卓類藥物可能避免&le;60歲老年患者患社區獲得性肺炎,并且可能在抑制睡眠的快動眼期、預防該睡眠期有關的支氣管分泌起作用。 我們已經閱讀了Obiora等關于苯二氮卓類藥物對社區獲得性肺炎(CAP)風險的影響的研...

首個官方版老年人健康指南問世

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首個官方版老年人健康指南問世

9月26日,在第四個全國敬老月和第一個法定老年節來臨之際,作為送給全國億萬老年人的一份節日禮物,《中國老年人健康指南》在京發布。該《指南》由全國老齡工作委員會辦公室、國家衛生和計劃生育委員會共同編印,是我國政府權威部門編制出版的第一本指導老年人健康生...

急性髓性白血病老年患者不能從索拉非尼聯合高強度化療中獲益(J Clin Oncol 31(25): 3110-3118)

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急性髓性白血病老年患者不能從索拉非尼聯合高強度化…

題目:索拉非尼聯合高強度化療用于急性髓性白血病老年患者:一項隨機、安慰劑對照試驗的結果(Sorafenib in Combination With Intensive Chemotherapy in Elderly Patients With Acute Myeloid Leukemia: Results From a Randomized, Placebo-Controlled Trial)目的...

老年骨髓瘤患者也可從硼替佐米誘導/Mel100-ASCT/來那度胺鞏固-維持治療獲益(Blood. 2013 Aug 22;122(8):1376-83)

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老年骨髓瘤患者也可從硼替佐米誘導/Mel100-ASCT/來…

題目:硼替佐米誘導,降低移植強度及來那度胺鞏固-維持治療骨髓瘤:結果更新(Bortezomib induction, reduced-intensity transplantation, and lenalidomide consolidation-maintenance for myeloma: updated results) 要點:硼替佐米誘導/Mel100-ASCT/來那度胺鞏固...

血壓變異度與老年人認知功能之間的關系:前瞻性隊列研究(BMJ. 2013 Jul 29;347:f4600.)

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血壓變異度與老年人認知功能之間的關系:前瞻性隊列…

標題:血壓變異度與老年人認知功能之間的關系:前瞻性隊列研究(Association of visit-to-visit variability in blood pressure with cognitive function in old age: prospective cohort study)目的:&#160;本研究旨在調查血壓變異度與老年人(>70歲)認知功能之...

未血運重建的急性冠狀動脈綜合征老年患者長期雙重抗血小板治療的安全性比較:減量普拉格雷vs標準劑量氯吡格雷(Circulation. 2013 Aug 20;128(8):823-833)

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未血運重建的急性冠狀動脈綜合征老年患者長期雙重抗…

題目:未進行血運重建的急性冠狀動脈綜合征的老年患者管理:長期雙重抗血小板治療(減量普拉格雷vs標準劑量氯吡格雷)的安全性的觀點(Elderly Patients With Acute Coronary Syndromes Managed Without Revascularization:Insights Into the Safety of Long-Term D...

增加RbAp48腦蛋白或可讓老年人再次擁有“年輕”大腦

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增加RbAp48腦蛋白或可讓老年人再次擁有“年輕”大腦

8月28日《科學&mdash;轉化醫學》雜志上一篇來自美國哥倫比亞大學醫學中心研究人員的報告稱,年齡增大與記憶力衰退的情況并非不可&ldquo;扭轉&rdquo;,增加一種叫做RbAp48的腦蛋白或許能讓老年人再次擁有&ldquo;年輕&rdquo;大腦。 這項研究的工作人員從哥倫比亞大學人...

日本將制定老年癡呆癥藥物使用指南

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日本將制定老年癡呆癥藥物使用指南

近期,據日本有關媒體報道,日本將制定老年癡呆癥藥物使用指南,防止精神類藥物濫用。 據悉,在日本,如果患有老年癡呆癥的老年人表示感到不安,醫院便會輕易的給他們開具精神類藥物。然而服用此類藥物后,老年癡呆癥患者因精神恍惚而摔倒并且昏迷不醒的案件非常多。...

日本制定老年癡呆癥藥物使用指南 防止藥物濫用

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日本制定老年癡呆癥藥物使用指南 防止藥物濫用

據日本NHK網站26日報道,如果患有老年癡呆癥的老年人表示感到不安,那么醫院便會輕易的給他們開具精神類藥物。服用此類藥物的老年人因為精神恍惚而摔倒,并且昏迷不醒的案件非常多。所以,日本厚生勞動省的研究班將制作藥物的使用指南,并分發給日本全國所有的自治體...

近期帶狀皰疹病史不影響老年患者使用帶狀皰疹疫苗的普遍安全性(J Infect Dis. 2013 Aug;208(4):559-63)

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近期帶狀皰疹病史不影響老年患者使用帶狀皰疹疫苗的…

題目:患過帶狀皰疹的老年人使用帶狀皰疹疫苗的安全性(Safety of zoster vaccine in elderly adults following documented herpes zoster)背景:帶狀皰疹預防研究(SPS;退伍軍人事務部合作研究項目號403)完成后,起初使用安慰劑的SPS受試者被免費給予試驗性帶狀...

美研究發現睡眠打鼾會增加老年癡呆癥患病率

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美研究發現睡眠打鼾會增加老年癡呆癥患病率

打鼾又稱睡眠呼吸暫停綜合癥,是一種普遍存在的睡眠現象,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。其實打鼾不但會影響周邊人的睡眠,更重要的會對自己的身心健康造成傷害。 據RecordJapan網站8月22日報道,美國加州大學一研究小組近日發現,睡眠打鼾引發的呼吸暫停會減少大...

老年人肌松藥使用相關的受傷風險(Ann Pharmacother. 2013 Jul;47(7-8):993-8. doi: 10.1345/aph.1R735.)

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老年人肌松藥使用相關的受傷風險(Ann Pharmacother…

題目:老年人肌松藥使用相關的受傷風險(Risk of Injury Associated with Skeletal Muscle Relaxant Use in Older Adults) 背景:老年人骨骼肌松弛劑的使用(SMRs)與鎮靜和意識混亂相關,這可能導致跌倒和受傷的風險增加。盡管這些藥物被Beers標準列為老年人避免使...

老年人貧血或增癡呆風險

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老年人貧血或增癡呆風險

韓國和美國聯合研究表明,老年人貧血與癡呆風險增加相關。論文發表于《神經病學》 [Neurology 2013,81(6):528] 雜志。 研究納入健康、老齡化與身體成分研究中基線時無癡呆的老年人2552名(平均年齡為76.1歲,黑人占38.9%,女性占51.8%)。結果為,基線時共有貧血...

利拉魯肽可增加超重和肥胖糖尿病前期老年患者的獲益(Diabetes Care. 2013 Jul 8.)

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利拉魯肽可增加超重和肥胖糖尿病前期老年患者的獲益…

題目:超重和肥胖的糖尿病前期老年患者接受利拉魯肽治療的獲益(Benefits of Liraglutide Treatment in Overweight and Obese Older Individuals With Prediabetes) 目的:評估利拉魯肽對二型糖尿病(T2DM)和心血管疾病高危患者在以下各方面的作用:促進減肥、改善...

血漿BNP可作為老年CHF患者疾病篩查指標

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血漿BNP可作為老年CHF患者疾病篩查指標

近日,安徽醫科大學第一附屬醫院老年心血管科張勇、唐海沁、李瑾研究探討了血漿B型利鈉肽(BNP)與糖類抗原125(CA125)在不同嚴重程度的老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的水平及相關性,稱老年慢性心力衰竭(CHF)患者血漿BNP與CA125升高與紐約心臟學會(NYHA)分級有相關,可...

廣州越秀4位中老年人感染登革熱

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廣州越秀4位中老年人感染登革熱

記者7日晚從廣州市疾控中心獲悉,繼首次出現3例本地感染登革熱患者后,近期廣州又新增4例本地感染登革熱病例,均在越秀區發現,且都為中老年患者,其中2例在越秀北路社區發現,另外2例在黃華路社區發現。截至昨日19時,全市共發現11名輸入性病例、7名本地感染病例。...

索拉非尼無益于老年急性髓系白血病患者

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索拉非尼無益于老年急性髓系白血病患者

德國一項研究調查發現,標準誘導和鞏固治療聯合索拉非尼治療對老年急性髓系白血病(AML)患者無益。 即使采用強化化療,但老年AML患者的預后仍令人擔憂。在這項試驗中,研究人員在在有或無激酶抑制劑索拉非尼的情況下,對標準誘導療法和鞏固療法治療老年AML患者的抗...

老年醫院試行“生前預囑”

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老年醫院試行“生前預囑”

日前,北京老年醫院老年病臨床與康復研究所首次提出在院內試行并向每位患者推廣&ldquo;生前預囑&rdquo;,根據醫院內患者情況和訴求制定了臨床使用版本,目前該項目已經啟動初期調研,最快于明年初在院內重點科室推行。 &ldquo;生命終末期&rdquo;須兩名醫生認定 北京...

老年醫院推出“一站式”掛號 掛一個號看多種病

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老年醫院推出“一站式”掛號 掛一個號看多種病

北京老年醫院院長陳崢昨天做客北京城市服務管理廣播&ldquo;市民對話一把手&rdquo;時表示,針對老年患者一患多病、行動不便、記憶減退等特點,老年醫院推出&ldquo;一站式&rdquo;服務,在門診掛一次號就可以看很多種疾病,全身各系統疾病均可在一個病房得到綜合治療。 ...

老年慢性粒細胞性白血病患者間歇性使用伊馬替尼是否可行?(Blood. 2013 Jun 27;121(26):5138-44.)

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老年慢性粒細胞性白血病患者間歇性使用伊馬替尼是否…

題目:伊馬替尼間歇性療法在老年慢性粒細胞性白血病患者中的作用和結局(Effects and outcome of a policy of intermittent imatinib treatment in elderly patients with chronic myeloid leukemia)本研究報告了一種可用于慢性粒細胞性白血病(CML)的伊馬替尼(IM...

自我報告的運動能力受限的老年人使用螺內酯對身體機能的影響(Am J Med. 2013 Jul;126(7):590-7.)

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自我報告的運動能力受限的老年人使用螺內酯對身體機…

題目:自我報告的運動能力受限的老年人使用螺內酯對身體機能的影響(Effect of Spironolactone on Physical Performance in Older People with Self-reported Physical Disability) 背景:改善肌肉功能的干預可以延緩身體機能的衰退和晚年的殘疾。最近的研究成果表...

中國老年癡呆的疾病負擔日益嚴峻(Lancet.?2013 Jun 8;381(9882):2016-23. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60221-4.)

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中國老年癡呆的疾病負擔日益嚴峻(Lancet.?2013 Jun…

標題:中國(1990-2010)阿爾茨海默氏癥和其他類型癡呆癥的流行病學系統性回顧和分析(Epidemiology of Alzheimer's disease and other forms of dementia in China, 1990&mdash;2010: a systematic review and analysis) 摘要 背景:中國正面臨著控制非傳染性疾病...

女性和男性相比、兒童和老年人群相比處理化療的方式具有實質性差異(J Clin Oncol. 2013 Jun 20;31(18):2303-12.)

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女性和男性相比、兒童和老年人群相比處理化療的方式…

題目:接受新輔助化療的骨肉瘤患者中年青和老年患者的獲益和不良事件的對比(Benefits and adverse events in younger versus older patients receiving neoadjuvant chemotherapy for osteosarcoma: findings from a meta-analysis) 目的:LIVESTRONG年青人聯盟對...

中老年人慢性腎功能不全或與冠狀動脈病變程度相關

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中老年人慢性腎功能不全或與冠狀動脈病變程度相關

近日,河北省滄州市中心醫院心內科顏利求、曹緒芬、郭楠等通過分析中老年人慢性腎功能不全與冠狀動脈(冠脈)病變復雜程度的相關性,稱年齡、高血壓、糖尿病、C-反應蛋白以及eGFR是冠脈病變復雜程度的獨立危險因素。該研究發表在《中華老年醫學雜志》第32卷第3期上。 ...

辛伐他汀及血脂康對老年2型糖尿病有效

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辛伐他汀及血脂康對老年2型糖尿病有效

近日,衛生部北京醫院內分泌科于冬妮、孫明曉 、蔣蕾等通過比較新發老年2型糖尿病患者血脂異常發生率和知曉情況,分析了辛伐他汀和血脂康的降脂效果,表示對新發老年2型糖尿病患者應檢查患者的血脂并早期實施藥物干預。應用降脂藥物比單純生活方式干預降脂更有效,但...

老年男性維生素D缺乏可預測全因死亡率

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老年男性維生素D缺乏可預測全因死亡率

老年人群中維生素D缺乏和虛弱是常見的。為了確定25&ndash;羥維生素D[25(OH)D]濃度是否與虛弱和死亡率有關,來自澳大利亞西澳大學的Yuen Yee Elizabeth Wong教授及其團隊進行了一項研究,該研究發現維生素D缺乏與虛弱的發生和流行有關,同時可預測全因死亡率。該研究...

辛伐他汀及血脂康對老年2型糖尿病有效

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辛伐他汀及血脂康對老年2型糖尿病有效

近日,衛生部北京醫院內分泌科于冬妮、孫明曉 、蔣蕾等通過比較新發老年2型糖尿病患者血脂異常發生率和知曉情況,分析了辛伐他汀和血脂康的降脂效果,表示對新發老年2型糖尿病患者應檢查患者的血脂并早期實施藥物干預。應用降脂藥物比單純生活方式干預降脂更有效,但...

老年男性腰椎骨密度與左心室質量指數獨立相關

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老年男性腰椎骨密度與左心室質量指數獨立相關

近日,北京大學人民醫院老年科魏雅楠、陳陵霞、苗懿德等通過探討老年男性骨量與左心室質量指數的關系,稱老年男性人群中,腰椎骨密度與左心室質量指數獨立相關。該研究發表在《中華老年醫學雜志》第32卷第3期上。 該研究選擇老年男性370例,平均年齡為(76.6&plusmn;9...

社區居住的老年患者潛在的不合理處方和不良健康結局(Br J ClinPharmacol. 2013 May 27)

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社區居住的老年患者潛在的不合理處方和不良健康結局…

題目:社區居住的老年患者潛在的不合理處方和不良健康結局(Potentially inappropriate prescribing and adverse health outcomes in community dwelling older patients.) 目的:該研究旨在確定社區居住老年患者潛在的不合理處方(PIP)和健康相關結局(藥物不良事...

在中國老年人群中研究吸煙與出血性卒中死亡率的關系(Stroke. 2013 May 30)

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在中國老年人群中研究吸煙與出血性卒中死亡率的關系…

題目:在中國老年人群中前瞻性地研究吸煙與出血性卒中死亡率的關系(Smoking and Hemorrhagic Stroke Mortality in a Prospective Cohort Study of Older Chinese) 背景和目的:出血性卒中在非西方人群中更常見,且并不總是與其他心血管疾病有同樣的危險因素。吸煙...

用于預防老年人靜脈血栓栓塞的新型藥物(Ann Pharmacother. 2013 May;47(5):605-16.)

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用于預防老年人靜脈血栓栓塞的新型藥物(Ann Pharma…

題目:新型藥物治療方法用于預防老年人靜脈血栓栓塞:薈萃分析(New Pharmacologic Methods to Prevent Venous Thromboembolism in Older Adults: A Meta-Analysis) 目的:對新批準的用于預防老年人靜脈血栓栓塞(VTE)的隨機對照試驗進行薈萃分析。 數據來源:PubM...

高劑量他汀類藥物是否會增加老年心梗患者新發糖尿病的風險?(Circ Cardiovasc Qual Outcomes.2013; 6: 315-322)

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高劑量他汀類藥物是否會增加老年心梗患者新發糖尿病…

題目:老年心肌梗死患者使用高劑量他汀類藥物與糖尿病和心血管事件發生風險的關聯分析(Diabetes Mellitus and Cardiovascular Events in Older Patients With Myocardial Infarction Prescribed Intensive-Dose and Moderate-Dose Statins) 背景:現有的臨床實踐指...

老年患者慢性疼痛的自我管理策略(Pain. 2013 Jun;154(6):824-35)

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老年患者慢性疼痛的自我管理策略(Pain. 2013 Jun;1…

題目:老年患者慢性疼痛的自我管理策略:一項隨機對照試驗(Self-management intervention for chronic pain in older adults: A randomised controlled tria) 本研究使用認知-行為治療和鍛煉,比較了門診患者疼痛自我管理(PSM)項目,141例年齡>65歲的慢性疼痛患...

老年類、文摘類報紙和廣播電視報 違法醫藥廣告問題多

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老年類、文摘類報紙和廣播電視報 違法醫藥廣告問題多

近日,中國國家工商總局公布,個別省級電視臺地面頻道和省級廣播電臺的頻率、部分地市級廣播電臺、電視臺和報紙以及醫藥類互聯網站仍在發布一些違法醫藥廣告,其中老年類、文摘類報紙和廣播電視報上刊載的醫藥廣告違法問題突出。 對此,國家工商總局、中宣部、國務院...

老年人腫瘤2013年第13屆會議(哥本哈根  2013年10月24日—2013年10月26日)

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老年人腫瘤2013年第13屆會議(哥本哈根 2013年10月…

大會簡介 2013年第13屆老年人腫瘤會議將于10月24-26日在丹麥哥本哈根舉辦,此次會議討論的話題有:本次會議的主題是:骨骼健康,乳腺癌,經濟學,倫理學,老年評估,消化道癌癥,白血病,淋巴瘤,肺癌,老年腫瘤組織,疼痛學,前列腺癌等等。 會展名稱 ...

高劑量抗抑郁藥聯合CBT治療老年廣泛性焦慮障礙

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高劑量抗抑郁藥聯合CBT治療老年廣泛性焦慮障礙

廣泛性焦慮障礙在老年人群中十分常見,可對患者的健康及認知功能造成損害。盡管使用抗抑郁藥治療廣泛性焦慮障礙是有效的,但許多老年患者要求進行強化治療。此外,醫學界對老年患者的維持治療方案的了解仍十分有限。 近期《美國精神病學雜志》(The American Journal...

老年慢性完全閉塞病變患者行PCI可改善生存

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老年慢性完全閉塞病變患者行PCI可改善生存

日本一項研究表明,在老年患者中,因慢性完全閉塞病變(CTO)而實施的經皮冠狀動脈介入(PCI)操作的成功率較高,并且可改善心臟性生存率。論文于6月3日在線發表于《美國心臟病學雜志》(Am J Cardiol)。 此項觀察性研究共納入284例因CTO接受PCI治療的患者,并回顧...

ABVD方案在早期霍奇金淋巴瘤老年患者中的作用(J Clin Oncol. 2013 Apr 20;31(12):1522-9.)

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ABVD方案在早期霍奇金淋巴瘤老年患者中的作用(J Cl…

題目:德國霍奇金研究組HD10和HD11試驗中ABVD在早期霍奇金淋巴瘤老年患者中作用(ABVD in Older Patients With Early-Stage Hodgkin Lymphoma Treated Within the German Hodgkin Study Group HD10 and HD11 Trials) 目的:老年霍奇金淋巴瘤(HL)患者大約占所有霍...

歐盟老年醫學2013年第9屆會議(威尼斯 2013年10月2日—2013年10月4日)

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歐盟老年醫學2013年第9屆會議(威尼斯 2013年10月2…

大會簡介 2013年第9屆歐盟老年醫學會議將于10月2-4日在意大利威尼斯舉辦。會議將關注主題&ldquo;提高老年醫學效果&rdquo;相關問題,衛生保健實踐、藥理學及外科手術。會議也將涉及健康及老化新的挑戰,例如新的信息技術。 會展名稱 2013年第9屆歐盟...

老年醫學發展專項基金專家委員會在京成立

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老年醫學發展專項基金專家委員會在京成立

2013年5月22日,中國健康促進基金會老年醫學發展專項基金專家委員會在京成立。會議特別聘請老年醫學知名專家牟善初,中國中醫科學院首席研究員陳可冀,解放軍總醫院老年醫學研究所顧問陶國樞為第一屆專家委員會顧問;聘請中華醫學會老年醫學分會主任委員、解放軍總醫...

老年高血壓治療的比較:氯噻酮vs氫氯噻嗪(Annals of Internal Medicine. 2013 Mar 19)

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老年高血壓治療的比較:氯噻酮vs氫氯噻嗪(Annals o…

題目:老年高血壓治療的比較:氯噻酮vs氫氯噻嗪(Chlorthalidone Versus Hydrochlorothiazide for the Treatment of Hypertension in Older Adults.) 背景:許多證據表明氯噻酮治療高血壓優于氫氯噻嗪。 目的:比較氯噻酮和氫氯噻嗪對老年患者的療效和安全性。 設計...

老年精神病協會2013年國際會議(首爾 2013年10月1日—2013年10月4日)

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老年精神病協會2013年國際會議(首爾 2013年10月1日…

大會簡介 2013年老年精神病協會國際會議將于2013年10月1-4日在韓國首爾的首爾會展中心舉行。IPA從1982年開始舉辦國際會議。它在對老年人的精神健康和老齡化領域的最受贊譽的會議。 會展名稱 2013年老年精神病協會國際會議(IPA) 會議日期 ...

北京協和醫院手術治療老年癡呆癥

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北京協和醫院手術治療老年癡呆癥

近日,北京協和醫院神經內科、神經外科和放射科等多科協作,在國內首先關注老年期癡呆人群中漏診的正常顱壓腦積水病人,用微創腦脊液分流手術治療&ldquo;癡呆&rdquo;,使患者癥狀得到明顯改善。 山東的王奶奶今年67歲,被當地醫院診斷為患有阿爾茨海默氏癥。就診北京...

如何診治老年頸動脈硬化性疾病

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如何診治老年頸動脈硬化性疾病

■ 社區問答 心腦血管疾病目前仍是老年慢病病因之首,是老年人健康的主要威脅。今年2月發表于《中華老年醫學雜志》的《老年人頸動脈粥樣硬化性疾病診治中國專家建議》(以下簡稱《建議》)以老年人常見的頸動脈粥樣硬化性疾病為核心,從流行病學、臨床表現、影像學檢...

老年患者血壓和冠心病風險呈負相關

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老年患者血壓和冠心病風險呈負相關

美國一項研究表明,血壓和冠心病風險之間存在U型相關或負相關,激進的血壓控制(aggressive blood pressure control ,<120/70 mmHg)與冠心病風險升高具有相關性。論文5月20日在線發表于《糖尿病護理》(Diabetes Care)。 此項前瞻性隊列研究共納入17536例非洲裔美...

減少老年住院患者藥物復雜度的干預措施及影響(Int J Clin Pharm. 2013 Apr;35(2):217-24)

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減少老年住院患者藥物復雜度的干預措施及影響(Int …

題目:減少住院老年患者藥物復雜度的干預措施的影響(Impact of an intervention to reduce medication regimen complexity for older hospital inpatients) 背景:住院治療常常造成老年患者用藥復雜度的增加;而復雜度的增加與藥物的非依從性相關。罕有減少住院治...

老年抑郁增加癡呆事件發生風險

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老年抑郁增加癡呆事件發生風險

近期,《英國精神病學雜志》網絡版刊登的一項系統回顧和薈萃分析的結果顯示,老年抑郁與全因癡呆、血管性癡呆及阿爾茲海默氏病的發病風險增高有關。以目前的結果來看,設計相關的臨床試驗,研究老年抑郁的預防對降低癡呆,特別是血管性癡呆及阿爾茲海默氏病發病風險...

老年患者無心肺轉流與有心肺轉流冠狀動脈旁路移植術對比(N Engl J Med. 2013 Mar 21;368(12):1092-100.)

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老年患者無心肺轉流與有心肺轉流冠狀動脈旁路移植術…

題目:老年患者無心肺轉流與有心肺轉流的冠狀動脈旁路移植術對比(Off-pump versus on-pump coronary-artery bypass grafting in elderly patients) 背景:老年患者無心肺轉流術冠狀動脈旁路移植術(CABG)的獲益仍不確定。 方法:隨機分配年齡在75歲以上的患者,這...

魚油無助預防老年黃斑變性

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魚油無助預防老年黃斑變性

通常人們認為,魚油中含有的&ldquo;歐米茄-3&rdquo;型脂肪酸可預防老年人常見眼疾&mdash;&mdash;老年性黃斑變性,但美國政府衛生機構一項為期5年的臨床試驗推翻了這一常識。試驗還表明,綠葉蔬菜中含有的葉黃素和玉米黃質對保護視力確有一定益處。 美國眼科學會在相...

STEMI老年患者行PCI治療功能恢復佳

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STEMI老年患者行PCI治療功能恢復佳

美國一項研究表明,因ST段抬高型心肌梗死(STEMI)而行經皮冠脈介入(PCI)的80歲以上患者住院時間較短,功能恢復優異,并且有極有可能恢復至發病前生活狀態。論文5月2日在線發表于《美國心臟病學雜志》(Am J Cardiol)。 盡管可產生死亡獲益,但登記資料提示仍有高...

中國老年人群飲酒與主動脈弓鈣化的相關性(Int J Cardiol. 2013 Apr 15)

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中國老年人群飲酒與主動脈弓鈣化的相關性(Int J Ca…

題目:中國老年人群飲酒與主動脈弓鈣化之間的關系(Alcohol consumption and aortic arch calcification in an older Chinese sample) 目的:明確中國老年人群飲酒與主動脈弓鈣化(AAC)之間的相關性。 方法:納入年齡50~58周歲的27844位老年人,通過問卷對其社會...

綜合醫院應設老年科嗎?

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綜合醫院應設老年科嗎?

老年學科的發展逐漸受到關注。中華醫學會重癥醫學分會副主任委員、浙江省醫學會老年醫學分會候任主任委員、浙江醫院院長嚴靜認為,我國綜合醫院非常需要設立老年科。一方面是因為國內老齡化形式日趨嚴峻,須有相應的學科配套發展;二是,老年人群疾病發病特點、轉歸...

老年人冠心病治療與二級預防現狀

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老年人冠心病治療與二級預防現狀

近日,解放軍總醫院老年心血管一科李小鷹、天津醫科大學附二院老年病科王林、衛生部北京醫院老年醫學研究所于普林等研究調查了國內老年冠心病患者治療現狀及其相關危險因素控制現狀,稱老年冠心病患者在治療過程中癥狀控制仍不理想,指南推薦的藥物應用率偏低,高危...

老年人冠心病治療與二級預防現狀

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老年人冠心病治療與二級預防現狀

近日,解放軍總醫院老年心血管一科李小鷹、天津醫科大學附二院老年病科王林、衛生部北京醫院老年醫學研究所于普林等研究調查了國內老年冠心病患者治療現狀及其相關危險因素控制現狀,稱老年冠心病患者在治療過程中癥狀控制仍不理想,指南推薦的藥物應用率偏低,高危...

老年人對OTC藥物安全認知的影響因素(Int J Clin Pharm. 2013 Feb 15)

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老年人對OTC藥物安全認知的影響因素(Int J Clin Ph…

標題:老年人對OTC藥物安全認知的影響因素(Characteristics of elderly patients who consider over-the-counter medications as safe) 摘要 背景:目前,用于評估影響老年人對非處方(OTC)藥物安全認知的研究存在缺口。 目的:評估老年患者對于非處方藥的風險感...

老年胃癌患者早期EN可降低術后應激反應

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老年胃癌患者早期EN可降低術后應激反應

近日,衛生部北京醫院普通外科楊華、趙剛、吳國舉等研究探討了老年胃癌根治術患者圍術期腸內營養(EN)序貫治療的營養評估、臨床效果,以及EN序貫治療較腸外營養(PN)支持的安全性、可行性及優效性,稱圍術期EN序貫治療應用于老年胃癌患者安全、可行,老年胃癌患者早期E...

NT-proBNP為老年糖尿病患者短期死亡強預測因子

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NT-proBNP為老年糖尿病患者短期死亡強預測因子

一項新的研究指出,N末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)是老年2型糖尿病患者短期心血管死亡率的獨立、強預測因子,無論患者既往是否合并心血管疾病。在NT-proBNP水平輕度上升的患者中此相關性顯著。研究于2013年4月5日在線發表于《糖尿病護理》雜志。 本研究旨在探討NT-pro...

診治老年患者時的5個“明智選擇”

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診治老年患者時的5個“明智選擇”

2月22日,美國老年醫學學會(AGS)提出針對老年患者的5個&ldquo;明智選擇&rdquo;,以使醫務工作者選擇真正需要的檢查和治療。在此刊登這5個&ldquo;明智選擇&rdquo;具體內容及AGS對于共病老年人干預策略的要點,以幫助全科醫生提供更好的臨床服務。 1 不推薦癡呆終末...

兒童期運動量多老年后骨折幾率低

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兒童期運動量多老年后骨折幾率低

美國&ldquo;健康日&rdquo;網站3月23日報道,當日召開的美國骨科運動醫學學會芝加哥年會上宣布的瑞典一項新研究發現,兒童時期經常運動的人步入老年后骨折危險更低。這一研究結果進一步證明,經常運動不僅可以改善兒童健康,而且有助于提高他們日后的健康水平。 瑞典...

老年癡呆癥發生機制新進展

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老年癡呆癥發生機制新進展

長期以來,科學家認為一種特殊的DNA損傷&mdash;&mdash;DNA雙鏈斷裂(DSB)對腦細胞特別有害,是老年病如老年癡呆背后的主要推手。據物理學家組織網3月24日報道,最近,美國加利福尼亞大學舊金山分校格拉斯通研究所科學家發現,DSB實際上是一種常規的、非傷害性腦活動...

房顫與老年癡呆癥獨立相關

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房顫與老年癡呆癥獨立相關

美國馬薩諸塞州總醫院Shadi Kalantarian 等近期發表的一項Meta 分析表明,房顫與認知功能受損和老年癡呆癥顯著相關,且兩者之間的關系與是否合并卒中無關。(Ann Intern Med.2013,158:338) 研究者指出,既往研究已提示房顫與認知功能下降有關,但研究者認為卒中從中...

依據NICE指南可篩選出更高比例的老老年人且普遍有心血管風險因素(Eur J Prev Cardiol. 2013 Feb 1)

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依據NICE指南可篩選出更高比例的老老年人且普遍有心…

題目:EPIC-Norfolk隊列中3種廣泛使用的脂質異常治療管理的比較分析(A comparative analysis of three widely used lipid management guidelines in the EPIC-Norfolk cohort) 目的:比較3種主要的心血管(CVD)疾病預防指南的影響。 方法和結果:根據NICE、ESC和A...

很多措施可供選擇用于增加老年人生命質量調整年(Eur J Prev Cardiol. 2013 Feb;20(1):121-6.)

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很多措施可供選擇用于增加老年人生命質量調整年(Eu…

題目:是否值得為老人提供心血管疾病預防措施?(Is it worth offering cardiovascular disease prevention to the elderly?) 在臨床實踐中常常出現在老人中使用預防措施是否仍然值得的問題。老人的預期壽命(LE)經常被低估,一名65歲歐洲人的預期壽命范圍是17至2...

雷諾嗪對老年腎損害患者的神經系統副作用(Pharmacotherapy. 2013 Jan;33(1):e9-13.)

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雷諾嗪對老年腎損害患者的神經系統副作用(Pharmaco…

題目:雷諾嗪對老年腎損害患者的神經系統副作用(Neurologic Adverse Effects of Ranolazine in an Elderly Patient with Renal Impairment) 雷諾嗪,一種預防心絞痛的藥物,對肌肉和神經細胞鈉離子通道有活性。人類鈉離子通道先天性基因變異以及動物模型雷諾拉嗪前...

接受D2胃切除術的老年非轉移性胃癌患者使用基于氟嘧啶的輔助化療可使生存獲益(PLoS One. 2013;8(1):e53149.)

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接受D2胃切除術的老年非轉移性胃癌患者使用基于氟嘧…

題目:輔助化療治療D2胃切除術后的胃癌老年患者(Adjuvant Chemotherapy for Elderly Patients with Gastric Cancer after D2 Gastrectomy) 背景 一項III期臨床試驗表明胃癌術后化療對存活有益。然而,對老年患者而言,發表的數據是有限的。本研究旨在探討D2胃切除...

2012 ADA/AGA 老年糖尿病患者共識報告

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2012 ADA/AGA 老年糖尿病患者共識報告

10 月25 日, 美國糖尿病學會(ADA)和美國老年醫學會(AGA)聯合公布有關老年糖尿病的共識報告,強調在為老年2 型糖尿病患者制定治療目標時,應考慮預期剩余壽命和合并癥等因素,充分體現了&ldquo;個體化&rdquo;及&ldquo;以患者為中心&rdquo;的原則。(Diabetes Care;JAm...

需要長期護理的老年人發生跌倒的特點(Lancet. 2013 Jan 5;381(9860):47-54)

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需要長期護理的老年人發生跌倒的特點(Lancet. 2013…

題目:需要長期護理的老年人跌倒時相關情況的視頻捕捉:一項觀察性研究(Video capture of the circumstances of falls in elderly people residing in long-term care: an observational study) 背景:老年人發生跌倒是一種主要的健康負擔,尤其是對于需要長期護理...

美CDC:流感疫苗對老年人的有效性低

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美CDC:流感疫苗對老年人的有效性低

根據美國疾病控制和預防中心(CDC)新的數據,今年的流感疫苗預防了一半以上的流感就醫者,但對老年人的A型流感的有效性顯著降低。該項研究結果2月22日發表在CDC的《Morbidity and Mortality Weekly Report》。 CDC表示,有些老年人可能無法對季節性流感的A型流感(H...

英國皇家眼科學院老年性黃斑變性臨床指南解讀

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英國皇家眼科學院老年性黃斑變性臨床指南解讀

老年性黃斑變性(AMD)的治療和研究是國內外眼底病研究的熱點。2006年,抗血管內皮細胞生長因子-A(VEGF&mdash;A)藥物治療新生血管性AMD取得了突破性進展。在此背景下,歐洲視網膜醫師協會、國際眼科理事會、美國眼科學會、英國皇家眼科學院(RCOph)等學術團體,基于最新...

癡呆的老年男性比女性初始抗精神病治療后更易發生嚴重事件(J Am Geriatr Soc. 2013 Jan 1)

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癡呆的老年男性比女性初始抗精神病治療后更易發生嚴…

題目:初始抗精神病治療后癡呆的老年男性比女性發生嚴重事件的風險更大(Older Men with Dementia Are at Greater Risk than Women of Serious Events After Initiating Antipsychotic Therapy) 目的:了解藥物治療對老年男性和女性的影響差異。 設計:基于人群的回...

靜脈輸注氟哌啶醇的安全性:住院老年患者專家建議與實際操作是否一致?(J Am Geriatr Soc. 2013 Jan 1)

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靜脈輸注氟哌啶醇的安全性:住院老年患者專家建議與…

題目:靜脈輸注氟哌啶醇的不安全性:住院老年患者專家建議與實際操作一致性的評估(Unsafe Use of Intravenous Haloperidol: Evaluation of Recommendation-Concordant Care in Hospitalized Elderly Adults) 致編輯 11%~24%老年住患者有譫妄,另有6%~56%在住院期間...

應重視老年患者出院后藥品相關問題的預防(J Am Geriatr Soc. 2013 Jan 1)

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應重視老年患者出院后藥品相關問題的預防(J Am Ger…

題目:從急性老年病單元出院的老年患者藥物相關再入院:老年多中心隨機對照試驗的優化給藥治療的結果(Drug-Related Readmissions to Medical Units of Older Adults Discharged from Acute Geriatric Units: Results of the Optimization of Medication in AGEd Mul...

髖部骨折后養老院老年人使用抗精神病藥物效果如何?(J Am Geriatr Soc. 2013 Jan 1)

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髖部骨折后養老院老年人使用抗精神病藥物效果如何?…

題目:養老院老年人髖部骨折后抗精神病藥物的使用(Antipsychotic Use in Nursing Home Residents Admitted with Hip Fracture) 目的:評估髖部骨折后伴或不伴有譫妄狀態的養老院(NH)老年人接受抗精神病治療和結局之間的關系。 設計:基于人群的隊列研究。 地點:...

高血小板反應性老年患者的藥效影響:普拉格雷vs氯吡格雷(Am Heart J.2013 Jan 1)

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高血小板反應性老年患者的藥效影響:普拉格雷vs氯吡…

題目:5 mg普拉格雷與150 mg氯吡格雷對氯吡格雷治療中高血小板反應性老年患者的藥效影響(Pharmacodynamic effect of prasugrel 5 mg vs clopidogrel 150 mg in elderly patients with high on-clopidogrel platelet reactivity) 背景:急性冠脈綜合征(ACS)的老年...

利巴韋林聯合聚乙二醇干擾素-α治療慢性丙肝的老年患者(Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jan 1)

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利巴韋林聯合聚乙二醇干擾素-α治療慢性丙肝的老年…

題目:慢性丙肝老年患者使用利巴韋林聯合聚乙二醇干擾素-&alpha;的有效性和安全性(Efficacy and safety of ribavirin plus pegylated interferon alfa in geriatric patients with chronic hepatitis C) 摘要 背景:慢性丙肝病毒(HCV)感染的老年患者應用抗病毒療...

第20屆國際老年學與老年醫學(韓國首爾 2013年06月23日-2013年06月27日)

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第20屆國際老年學與老年醫學(韓國首爾 2013年06月2…

會議名稱(中文): 第20屆國際老年學與老年醫學 會議名稱(英文): 20th IAGG World Congress of Gerontology and Geriatrics (IAGG 2013) 所屬學科: 生理學與病理學,老年醫學,康復醫學,社會學,心理學 開始日期: 2013-06-23 結束日期: 2013-06-27 所在國家: 韓國 ...

抗氧化劑維生素和礦物質補充劑延緩老年性黃斑變性的進展(Cochrane Database Syst Rev. 2012 Nov 14;11:CD000254. doi: 10.1002/14651858.CD000254.pub3.)

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抗氧化劑維生素和礦物質補充劑延緩老年性黃斑變性的…

標題:抗氧化劑維生素和礦物質補充劑延緩老年性黃斑變性的進展(Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration.) 背景:有報道稱抗氧化劑可以通過與光吸收過程中產生的自由基發生反應來防止視網膜...

老年患者起始降壓治療后應警惕新發髖部骨折風險(Arch Intern Med. 2012 Nov 19:1-6)

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老年患者起始降壓治療后應警惕新發髖部骨折風險(Ar…

題目:老年患者起始抗高血壓藥物治療后的髖骨骨折風險(The Risk of Hip Fracture After Initiating Antihypertensive Drugs in the Elderly) 背景:老年人起始降壓藥物治療會即刻增加跌倒的危險。但是,目前起始降壓藥物(如噻嗪類利尿劑、血管緊張素II轉換酶抑制...

年輕時保持健康的生活習慣對老年時享有健康生活至關重要(CMAJ. 2012 Dec 11;184(18):1985-92.)

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年輕時保持健康的生活習慣對老年時享有健康生活至關…

題目:單個或合并的健康習慣對健康老年生活的影響(Influence of individual and combined healthy behaviours on successful aging) 背景:人群預期壽命的延長使得保持長時期的健康至關重要。本文旨在研究中年時單個或合并的健康習慣對健康老年生活的決定程度。 方...

對老年人應慎重處方增加跌倒風險的藥物(Pharmacoepidemiology and Drug Safety Volume 21, Issue 12, pages 1321–1327, December 2012\)

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對老年人應慎重處方增加跌倒風險的藥物(Pharmacoep…

題目:增加跌倒風險的藥物對老年人的傷害---- 來自管理數據的證據(Fall risk increasing drugs and injuries of the frail elderly &mdash; evidence from administrative data) 背景:改善的醫療條件和更好的藥品能使社會的大部分人獲益。然而,處方的藥物也可能...

新診斷的急性髓系白血病老年患者的生存率:表觀遺傳治療PK強化的化療方案(Stroke. 2013 Jan;44(1):94-8.)

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新診斷的急性髓系白血病老年患者的生存率:表觀遺傳…

題目:在新診斷的急性髓系白血病老年患者中,表觀遺傳治療與強化的化療方案有相似的生存率(Epigenetic therapy is associated with similar survival compared with intensive chemotherapy in older patients with newly diagnosed acute myeloid leukemia) 2000...

對伴CKD的老年高血壓患者 ARB聯合CCB預防心血管事件優于大劑量ARB

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對伴CKD的老年高血壓患者 ARB聯合CCB預防心血管事件…

日本奧美沙坦和鈣拮抗劑隨機(OSCAR)研究顯示,對慢性腎臟病(CKD)患者,與單獨使用大劑量血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)相比,ARB聯合鈣通道阻滯劑(CCB)更益于預防心血管事件。論文發表于《國際腎臟》[Kidney Int 2013,83(1):167]雜志。 該研究納入了1164例...

加入貝伐單抗的標準化療中不會改善治療老年患者急性髓系白血病的結果(Blood. 2012 Dec 6)

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加入貝伐單抗的標準化療中不會改善治療老年患者急性…

題目:化療中添加貝伐單抗用于治療老年患者急性髓系白血病:荷蘭比利時血液腫瘤學合作試驗組 (HOVON)以及瑞士臨床癌癥研究組(SAKK)的隨機2期試驗(Addition of bevacizumab to chemotherapy in acute myeloid leukemia at older age: a randomized phase 2 trial o...

老年人得癲癇面臨巨大挑戰

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老年人得癲癇面臨巨大挑戰

圣迭戈&mdash;&mdash;印第安納大學護理學院的Wendy R. Miller博士在美國癲癇學會年會上報告,在60歲以后被診斷為癲癇的患者會面臨巨大挑戰,并且感受到與年輕時獲得診斷者不同的負面生活變化,尤其是在管理藥物和維持自主能力方面。 &ldquo;年齡&ge;60歲的老年人屬于...

喹諾酮相關的肌腱病在老年人、非肥胖型患者和同時使用糖皮質激素的患者中更明顯(Am J Med. 2012 Dec 1)

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喹諾酮相關的肌腱病在老年人、非肥胖型患者和同時使…

題目:年齡、性別、肥胖和使用類固醇對喹諾酮相關肌腱疾病的影響(Impact of Age, Sex, Obesity, and Steroid Use on Quinolone-associated Tendon Disorders) 背景:喹諾酮與肌腱病風險的增加相關。識別高危個體具有重大的臨床意義。我們考察了年齡、性別、糖皮質...

該不該建專業的“老年醫院”?

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該不該建專業的“老年醫院”?

目前,全國60歲及以上老年人口已達1.78億,占總人口比重的13.3%。國際上將老年人口占總人口的比例達到10%定義為老齡化社會。面對如此快速到來的老齡化社會,特別是面對醫療需求最大的老年人群,我們是否做好了準備? 截至2011年,我國60歲以上老年人口已達1.78億,20...

短期非諾貝特治療可改善血脂正常的健康中老年人的血管內皮功能(Hypertension. 2012 Dec 1)

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短期非諾貝特治療可改善血脂正常的健康中老年人的血…

題目:非諾貝特通過降低氧化應激、提高內皮一氧化氮合酶改善血脂正常的老年人血管內皮功能(Fenofibrate Improves Vascular Endothelial Function by Reducing Oxidative Stress While Increasing Endothelial Nitric Oxide Synthase in Healthy Normolipidemic Olde...

攝取可可黃烷醇可能有助于改善老年輕度認知障礙受試者的認知功能(Hypertension. 2012 Sep 1)

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攝取可可黃烷醇可能有助于改善老年輕度認知障礙受試…

題目:可可黃烷醇攝取對老年輕度認知障礙患者的認知功能、血壓、胰島素抵抗的獲益:可可、認知和衰老(CoCoA)的研究(Benefits in Cognitive Function, Blood Pressure, and Insulin Resistance Through Cocoa Flavanol Consumption in Elderly Subjects With Mild ...

老年心衰患者 RAS拮抗劑改善生存嗎?兩項最新觀察性研究結論相左

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老年心衰患者 RAS拮抗劑改善生存嗎?兩項最新觀察性…

11月28日,《美國醫學會雜志》(JAMA)在線發表了兩項觀察性研究結果,分析了心衰治療對改善老年患者生存的影響。 美國杜克大學埃爾南德斯(Hernandez)等分析了醛固酮拮抗劑治療心衰的臨床療效及其與患者出院后長期預后的關系,主要終點為全因死亡率、3年心血管疾病...

運動可降低獨居老年人的認知功能障礙風險(Stroke. 2012 Nov 1)

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運動可降低獨居老年人的認知功能障礙風險(Stroke. …

題目:運動預防認知功能障礙和血管性癡呆的進展:LADIS(腦白質疏松癥和殘疾)研究的結果(Physical Activity Prevents Progression for Cognitive Impairment and Vascular Dementia: Results From the LADIS (Leukoaraiosis and Disability) Study) 背景和目的:...

研究發現老年性癲癇的臨床特征及治療方法

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研究發現老年性癲癇的臨床特征及治療方法

近日,北京世紀壇醫院神經內科徐慧文、劉菁菁和中國醫學科學院中國協和醫科大學北京協和醫院神經內科周祥琴發表研究稱,老年性癲癇常見原因為腦血管病、腦腫瘤、外傷和腦手術后;大多數發作為局灶性發作或局灶性發作繼發全身泛化;對抗癲癇藥反應良好。此研究結果發...

維生素D影響中老年婦女鈣吸收嗎?(J Clin Endocrinol Metab. 2012 Oct;97(10):3550-6.)

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維生素D影響中老年婦女鈣吸收嗎?(J Clin Endocrin…

題目:中老年婦女維生素D對鈣吸收的影響(The Effect of Vitamin D on Calcium Absorption in Older Women) 背景:維生素D通常被推薦用作鈣補充劑,以增加吸收。目前還沒有關于維生素D對鈣吸收應推薦多大劑量的系統性研究。 目的:研究增加維生素D3的劑量對鈣吸收的...

美發現1/3青少年攜帶老年癡呆基因

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美發現1/3青少年攜帶老年癡呆基因

據英國《每日郵報》11月6日報道,美國亞利桑那州班納老年癡呆癥研究所(The Banner Alzheimer&rsquo;s Institute)、波士頓大學以及安蒂奧基亞大學的科學家研究發現,1/3青少年攜帶老年癡呆基因。 研究人員對志愿者進行大腦成像、血液檢驗以及腦脊髓液分析,發現其中...

通過教育干預,老年哮喘患者結局得到改善

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通過教育干預,老年哮喘患者結局得到改善

2013年8月,在線發表在《Patient Educ Couns》的一項單盲、平行設計、隨機對照試驗研究顯示,使用PACT工具對老年哮喘患者進行干預,可以改善患者結局。 目的:本研究旨在使用患者哮喘關注工具(PACT)確定及解決哮喘患者未滿足的需求和擔憂,以便改善哮喘的控制,并...

氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸加上奧沙利鉑作為II期老年結腸癌患者的輔助治療并未顯著獲益

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氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸加上奧沙利鉑作為II期老年結…

題目:氟尿嘧啶和奧沙利鉑輔助治療II期老年結腸癌患者(年齡在70和75歲之間):奧沙利鉑、氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸輔助治療結腸癌試驗的多中心國際研究的亞組分析(Adjuvant Therapy With Fluorouracil and Oxaliplatin in Stage II and Elderly Patients (between ag...

最新研究發現復合維生素減少中老年癌癥

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最新研究發現復合維生素減少中老年癌癥

近日,在美國阿納海姆召開的第11屆美國癌癥研究學會(ACCR)&ldquo;癌癥預防前沿研究&rdquo;上,公布了一項復合維生素礦物質補充劑與癌癥預防的最新研究成果&mdash;&mdash;醫師健康研究II(Physicians' Health Study II,以下簡稱PHS II)。PHS II研究發現,補充復合...

胰島素抵抗或致老年癡呆灰質萎縮和認知障礙

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胰島素抵抗或致老年癡呆灰質萎縮和認知障礙

來自美國威斯康辛大學的一項前瞻性研究表明,晚期中年人群的胰島素抵抗與早期阿爾茨海默病導致的進行性灰質萎縮顯著相關。胰島素抵抗也可能通過負性影響內側顳葉的灰質體積,而影響患者編碼片段信息的能力。研究在2012年10月15日在線發表于《糖尿病護理》(Diabetes ...

硼替佐米聯合沙利度胺對老年多發性骨髓瘤的療效(Blood. 2012 Sep 27)

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硼替佐米聯合沙利度胺對老年多發性骨髓瘤的療效(Bl…

題目:GEM2005MAS65試驗中硼替佐米聯合沙利度胺或潑尼松對老年多發性骨髓瘤的維持治療(Maintenance therapy with bortezomib plus thalidomide or bortezomib plus prednisone in elderly multiple myeloma patients included in the GEM2005MAS65 trial) 摘要 維...

老年患者降壓治療時髖部骨折風險高

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老年患者降壓治療時髖部骨折風險高

明尼阿波利斯&mdash;&mdash;美國骨礦研究學會(ASBMR)年會上報告的一項自身對照病例分析結果表明,老年患者開始服用降壓藥物后,短期內髖部骨折風險驟升。 多倫多大學的Debra Butt博士報告稱,總體上,社區老年患者開始服用降壓藥物45天內,髖部骨折風險增加43%[發病...

別讓老年人的關節成為“天氣預報”

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別讓老年人的關節成為“天氣預報”

今天是重陽節,江蘇省人民醫院骨科專家表示,關愛父母,從健康做起。天氣漸涼,別讓老人的關節成為&ldquo;天氣預報&rdquo;。 家住南京棲霞區,剛退休的吳女士就是其中代表。提起自己的關節炎,她就萬分痛苦。&ldquo;我這身體比天氣預報還準,關節部位開始疼痛時,天...

小腸脂肪酸結合蛋白54位密碼子與老年人血脂相關

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小腸脂肪酸結合蛋白54位密碼子與老年人血脂相關

近日,內蒙古自治區人民醫院高學文、鄒艷慧和王萍等人共同發表論文,旨在調查老年人小腸脂肪酸結合蛋白(I-FABP)基因外顯子2中54位點密碼子A/T單核苷酸多態性和不同基因型人群的血脂水平,探討I-FABP基因多態性與老年人血脂水平的關系。該論文指出,I-FAB外顯子2中5...

冠脈造影及臨床評分更好預測老年患者預后

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冠脈造影及臨床評分更好預測老年患者預后

近日,首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院葉慧明、彭建軍和任利輝等研究證明,聯用冠狀動脈造影和臨床特征的整體風險分層系統( Global Risk Classification,GRC)較單純冠狀動脈病變心臟外科與介入治療狹窄冠狀動脈研究(Synergy Between Percutaneous Coronary Intervent...

小腸脂肪酸結合蛋白54位密碼子與老年人血脂相關

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小腸脂肪酸結合蛋白54位密碼子與老年人血脂相關

近日,內蒙古自治區人民醫院高學文、鄒艷慧和王萍等人共同發表論文,旨在調查老年人小腸脂肪酸結合蛋白(I-FABP)基因外顯子2中54位點密碼子A/T單核苷酸多態性和不同基因型人群的血脂水平,探討I-FABP基因多態性與老年人血脂水平的關系。該論文指出,I-FAB外顯子2中5...

奧美沙坦酯和氫氯噻嗪聯合療法是老年高血壓的安全療法?(Am J Cardiovasc Drugs. 2012 Oct 1;12(5):325-33. doi: 10.2165/11635000-000000000-00000.)

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奧美沙坦酯和氫氯噻嗪聯合療法是老年高血壓的安全療…

題目:固定劑量奧美沙坦酯和氫氯噻嗪聯合療法在年齡&ge;65歲的1級和2級高血壓或單純收縮期高血壓患者中的療效(Efficacy of olmesartan medoxomil and hydrochlorothiazide fixed-dose combination therapy in patients aged 65 years and older with stage 1 and 2 ...

擴大的保險覆蓋面使美國老年類風濕關節炎患者獲益(Am J Med 2012 Sep 1)

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擴大的保險覆蓋面使美國老年類風濕關節炎患者獲益(…

題目:老年類風濕關節炎患者藥品使用和支出的時間趨勢(Time Trends in Medication Use and Expenditures in Older Patients with Rheumatoid Arthritis) 背景:我們試圖研究如何擴大受藥物使用權、成本和老年類風濕關節炎患者健康狀況影響的非生物以及生物的緩解病情...

切莫漏診老年抑郁癥

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切莫漏診老年抑郁癥

10月10日是&ldquo;世界精神衛生日&rdquo;,中華醫學會疼痛學會常委、解放軍總醫院神經內科主任于生元在此間舉行的&ldquo;陽光心靈-中國抑郁焦慮健康教育項目&rdquo;啟動式上說,&ldquo;69%的抑郁以軀體癥狀為惟一病癥,即使直接詢問,仍有11%的患者否認有抑郁癥的心...

愛爾蘭老年人葉酸不代謝癥的發病率廣泛(Am J Clin Nutr. 2012 Sep;96(3):613-621.)

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愛爾蘭老年人葉酸不代謝癥的發病率廣泛(Am J Clin …

題目:不考慮強制性的營養強化計劃,愛爾蘭老年人葉酸不代謝癥的發病率仍廣泛(Unmetabolized folic acid prevalence is widespread in the older Irish population despite the lack of a mandatory fortification program) 背景:2006年愛爾蘭食品安全局建議在面...

第十次中醫藥防治老年病學術交流會(福建 2012年10月20日 )

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第十次中醫藥防治老年病學術交流會(福建 2012年10…

會議背景介紹: 由中華中醫藥學會主辦,中華中醫藥學會老年病分會、福建廈門中醫院承辦的&ldquo;第十次中醫藥防治老年病學術交流會暨老年病分會換屆改選會議&rdquo;定于2012年10月下旬在福建召開,會議將邀請全國著名中醫專家作專題講座。 征文范圍及要求: 一、征文...

潑尼松誘導是治療老年套細胞型淋巴瘤的關鍵?(N Engl J Med. 2012 Aug 9;367(6):520-531.)

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潑尼松誘導是治療老年套細胞型淋巴瘤的關鍵?(N En…

題目:老年人套細胞型淋巴瘤的治療(Treatment of older patients with mantle-cell lymphoma) 背景:患有套細胞型淋巴瘤的老年患者長期預后不佳。化學免疫治療的完全緩解率低,且大部分患者出現復發。我們研究了是否含氟達拉濱的誘導方案可以提高完全緩解率以及使...

所有類型的精神藥物都與老年人髖骨骨折風險增加相關(Ann Pharmacother. 2012 Jul;46(7-8):917-28.)

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所有類型的精神藥物都與老年人髖骨骨折風險增加相關…

題目:與精神病藥物相關的髖骨骨折:一代和二代抗抑郁、抗精神病藥物的薈萃分析(Psychotropic-Related Hip Fractures: Meta-Analysis of First-Generation and Second-Generation Antidepressant and Antipsychotic Drugs) 背景:2007年,18000多名年齡為65歲或以...

第20屆國際老年學與老年醫學(首爾 2013年06月23日-2013年06月27)

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第20屆國際老年學與老年醫學(首爾 2013年06月23日-…

會議背景介紹: 國際老年學和老年醫學學會主持的&ldquo;第20屆國際老年學和老年醫學首爾大會&rdquo;(以下簡稱&ldquo;首爾大會&rdquo;)將在2013年6月23&mdash;27日在韓國首都首爾召開,大會主題為&ldquo;數字化高齡社會:健康、活潑的老齡社會新起點&rdquo;。韓國作...

當前及既往吸煙均增加老年人心臟衰竭風險(Am Heart J. 2012 Aug;164(2):236-42.)

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當前及既往吸煙均增加老年人心臟衰竭風險(Am Heart…

題目:老年人吸煙暴露和心臟衰竭之間的關系:健康、老齡化、身體成分研究(Cigarette smoking exposure and heart failure risk in older adults: The Health, Aging, and Body Composition Study) 背景:盡管目前證據表明吸煙與心臟衰竭(HF)有關,但是老年人的吸...

老年卒中患者動脈灌注療效存疑

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老年卒中患者動脈灌注療效存疑

近日一項研究表明,老年卒中患者動脈灌注治療(IAT)后臨床療效更差,這可能部分與其基線健康狀況較差及殘疾情況相關。該研究于2012年6月28日發表于《中風》(Stroke)雜志。 該研究分析比較了年老患者(80歲或以上)與非年老患者的數據,用單因素和多因素分析對基線...

老年患者降壓治療的風險與獲益(Br J Clin Pharmacol. 2012 Jul 9. doi: 10.1111/j.1365-2125.2012.04375.x. [Epub ahead of print])

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老年患者降壓治療的風險與獲益(Br J Clin Pharmaco…

題目:老年患者降壓治療的風險與獲益(Risk:benefit of treating high blood pressure in older adults.) 老年人(65歲或以上)占英國人口超過15%,并且這個人群正在不斷增長。盡管這一人群的全身動脈高血壓(高血壓)風險最大,會導致器官損傷和臨床上顯著的心血...

HER2陽性轉移性乳腺癌老年患者心血管風險升高

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HER2陽性轉移性乳腺癌老年患者心血管風險升高

美國Dartmouth-Hitchcock醫療中心Norris Cotton癌癥中心學者Kaufman等的一項研究表明,人表皮生長因子受體2(HER2)陽性轉移性乳腺癌老年患者心血管疾病發生率高于年輕患者。該研究論文8月26日在線發表于《乳腺癌研究與治療》(Breast Cancer Research and Treatmen...

有氧運動可以增加老年人的營養物攝入的合成效應(Am J Clin Nutr. 2012 Jun;95(6):1403-12.)

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有氧運動可以增加老年人的營養物攝入的合成效應(Am…

題目:適度快速增加軀體活動增強老年人攝入復合營養物的營養流通和肌肉蛋白合成代謝反應(A moderate acute increase in physical activity enhances nutritive flow and the muscle protein anabolic response to mixed nutrient intake in older adults) 背景:營...

高劑量的VD補充或可預防老年人髖關節和非脊椎骨折(N Engl J Med. 2012 Aug 2;367(5):481.)

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高劑量的VD補充或可預防老年人髖關節和非脊椎骨折(…

題目:預防骨折對VD劑量要求的綜合分析(A pooled analysis of vitamin D dose requirements for fracture prevention) 背景:關于補充VD和降低骨折關系的系統評價結果仍存在爭議。 方法:本研究從11項雙盲、隨機、對照試驗中,收集患者顯著性水準的數據。試驗把口...

老年醫衛服務“壓力山大”

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老年醫衛服務“壓力山大”

8月27日環球醫學--8月25日,中華預防醫學會在湖北省武漢市舉辦2012老齡健康促進暨中國纈草產業研究及應用論壇,中國老齡科學研究中心副主任黨俊武博士在會上指出,我國老年醫療衛生服務負擔、老年人長期照護服務壓力日益沉重,目前已分別占GDP的2.23%和0.4%, 預計到...

基藥招標或破局 新目錄向老年兒童用藥傾斜

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基藥招標或破局 新目錄向老年兒童用藥傾斜

8月27日環球醫學--衛生部藥政司司長鄭宏近日在&ldquo;2012全國醫藥工業信息年會&rdquo;上說:&ldquo;隨著我國整體醫保籌資水平的提高,2012年將出臺適用于各級醫療機構的國家基本藥物目錄&rdquo;。由于此前藥品招標價屢破成本價,一度引發藥品質量安全遭質疑,也多次...

醫生和老年患者的決策模式分別與乳腺癌使用化療相關(Clin Oncol. 2012 Jul 20;30(21):2609-14.)

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醫生和老年患者的決策模式分別與乳腺癌使用化療相關…

題目:患者和醫生的決策模式及在老年婦女中乳腺癌化療方案:癌癥和白血病組B方案369901(Patient and physician decision styles and breast cancer chemotherapy use in older women: cancer and leukemia group B protocol 369901) 目的:醫生和患者的決策模式可...

局部晚期非小細胞肺癌(NSCLC)老年患者:聯合放化療vs.單純放療(Lancet Oncol. 2012 Jul;13(7):671-678.)

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局部晚期非小細胞肺癌(NSCLC)老年患者:聯合放化…

題目:非小細胞肺癌老年患者胸部放療聯/不聯合合每低劑量卡鉑治療:由日本臨床腫瘤研究組設計的隨機、對照、3期臨床試驗(JCOG0301)(Thoracic radiotherapy with or without daily low-dose carboplatin in elderly patients with non-small-cell lung cancer: a r...

酵母菌對于預防老年住院患者的抗生素相關性腹瀉無效(Am J Gastroenterol. 2012 Jun;107(6):922-931.)

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酵母菌對于預防老年住院患者的抗生素相關性腹瀉無效…

題目:酵母菌預防成年住院患者抗生素相關性腹瀉:單中心隨機雙盲安慰劑對照試驗(Saccharomyces boulardii for the Prevention of Antibiotic-Associated Diarrhea in Adult Hospitalized Patients: A Single-Center, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled ...

老年類風濕關節炎患者口服糖皮質激素可導致嚴重感染風險(Ann Rheum Dis. 2012 Jul;71(7):1128-1133)

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老年類風濕關節炎患者口服糖皮質激素可導致嚴重感染…

題目:老年類風濕關節炎患者口服糖皮質激素造成的即時和延時嚴重感染風險:巢式病歷對照分析(Immediate and delayed impact of oral glucocorticoid therapy on risk of serious infection in older patients with rheumatoid arthritis: a nested case&ndash;contr...

減少老年人群的不合理用藥:一個十步的概念框架(Am J Med. 2012 Jun;125(6):529-537.e4. Epub 2012 Mar 3.)

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減少老年人群的不合理用藥:一個十步的概念框架(Am…

題目:減少老年人群的不合理用藥:一個十步的概念框架(Minimizing Inappropriate Medications in Older Populations: A 10-step Conceptual Framework.) 在發達國家中,老年患病人群由于使用多種藥物而造成的日益沉重的藥源性傷害負擔,成為了一個主要的健康問題。...

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+鈣通道阻滯劑聯合療法治療心血管疾病風險高的中老年高血壓患者的療效優于高劑量血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(Am J Med. 2012 Apr 14. [Epub ahead of print])

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血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+鈣通道阻滯劑聯合療法治療…

題目:以血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)為基礎的治療對日本中老年高血壓高危患者的療效(Angiotensin II Receptor Blocker-based Therapy in Japanese Elderly, High-risk, Hypertensive Patients.) 背景:高劑量血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)或血管緊張素Ⅱ受體拮...

激素療法與骨化三醇單獨或聯合使用對老年絕經后婦女抑郁癥均無效且與基因多態性無關(Menopause. 2012 Jun;19(6):697-703.)

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激素療法與骨化三醇單獨或聯合使用對老年絕經后婦女…

題目:激素療法與骨化三醇治療對老年絕經后婦女的抑郁癥無效:與雌激素及維生素D受體的基因多態性并無關聯(Treatment with hormone therapy and calcitriol did not affect depression in older postmenopausal women: no interaction with estrogen and vitamin D ...

卡培他濱聯合應用貝伐單抗可顯著改善晚期結直腸癌老年患者的疾病無進展生存期(Ann Oncol. 2012 Jun;23(6):1531-6.)

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卡培他濱聯合應用貝伐單抗可顯著改善晚期結直腸癌老…

題目:貝伐單抗對于晚期結直腸癌的老年患者療效相當且并不增加毒性:AGITG MAX試驗的亞組分析:卡培他濱、貝伐單抗和絲裂霉素C的一個國際性隨機對照研究(Bevacizumab is equally effective and no more toxic in elderly patients with advanced colorectal cancer:...

靜脈注射化療藥物和老年等因素會增大老年結直腸癌患者的不良反應的發生率(Ann Oncol. 2012 Jun;23(6):1503-11.)

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靜脈注射化療藥物和老年等因素會增大老年結直腸癌患…

題目:基于人群的隊列研究:氟尿嘧啶與奧沙利鉑在老年結直腸癌患者中毒性的比較(Comparison of toxicity profiles of fluorouracil versus oxaliplatin regimens in a large population-based cohort of elderly patients with colorectal cancer.) 背景:基于人群...

老年女性的抑郁癥狀和抗抑郁藥的使用與隨訪3年后出現的虛弱癥狀相關(J Am Geriatr Soc. 2012 May;60(5):854-61.)

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老年女性的抑郁癥狀和抗抑郁藥的使用與隨訪3年后出…

題目:抗抑郁藥的使用和抑郁癥狀,與年齡&ge;65歲婦女的虛弱癥狀發生率之間的關系:女性健康初步觀察研究的二次分析結果(Antidepressant Use, Depressive Symptoms, and Incident Frailty in Women Aged 65 and Older from the Women's Health Initiative Observati...

高量的動物蛋白攝入可以降低老年患者骨質疏松性骨折的發生率(Clin Nutr. 2012 Jun;31(3):391-5.)

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高量的動物蛋白攝入可以降低老年患者骨質疏松性骨折…

題目:老年患者的蛋白質攝入與骨折風險:病例對照研究(Protein intake and fracture risk in elderly people: A case-control study) 背景及目的:我們通過分析植物蛋白攝入量(VPI)、動物蛋白攝入量(API),以及動物/植物蛋白攝入比例(AVR)和鈣的攝入量(CAI...

老年乳腺癌患者曲妥珠單抗相關CHF發生率高于試驗報告

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老年乳腺癌患者曲妥珠單抗相關CHF發生率高于試驗報告

老齡乳腺癌患者曲妥珠單抗相關心力衰竭發病率及風險因素尚不知曉。2013年11月發表在《J Clin Oncol》的一項大規模隊列研究顯示,曲妥珠單抗相關CHF的發生率要比之前臨床試驗所報告的數據高,合并心臟疾病及年齡大者發生CHF的風險可能更高。 目的:曲妥珠單抗輔助治療...

不飽和脂肪酸與老年人心源性猝死不相關(Circ Arrhythm Electrophysiol. 2012 Apr;5(2):273-8.)

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不飽和脂肪酸與老年人心源性猝死不相關(Circ Arrhy…

題目:不飽和脂肪酸與老年人心源性猝死的風險(Nonesterified Fatty Acids and Risk of Sudden Cardiac Death in Older Adults) 背景:盡管不飽和脂肪酸(NEFA)已被明確地認為與冠心病風險因子相關,但是有關不飽和脂肪酸與心源性猝死相關的數據有限且不一致。 方...

老年高血壓患者對噻嗪類利尿劑或血管緊張素受體阻滯劑的降壓應答并不受預處理血漿腎素活性的影響(Cardiovasc Drugs Ther. 2012 Apr;26(2):145-55.)

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老年高血壓患者對噻嗪類利尿劑或血管緊張素受體阻滯…

題目:老年高血壓患者對噻嗪類利尿劑或血管緊張素受體阻滯劑的降壓應答并不受預處理血漿腎素活性的影響(Antihypertensive response to thiazide diuretic or angiotensin receptor blocker in elderly hypertensives is not influenced by pretreatment plasma reni...

食藥監局官員:應警惕老年患者用藥安全

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食藥監局官員:應警惕老年患者用藥安全

5月31日消息 - 環球醫學據悉,近日,國家食品藥品監督管理局發布了藥品不良反應監測年度報告。報告稱,2011年,中國官方共收到藥品不良反應/事件報告數量852799份,其中,65歲以上的老人有122102例,占14.3%。而在嚴重不良反應/病例報告中,65歲以上的老人有6739例,...

老年癡呆患者使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑與跌倒之間有劑量-反應關系(Br J Clin Pharmacol.2012May;73(5):812-20. doi: 10.1111/j.1365-2125.2011.04124.x.)

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老年癡呆患者使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑與跌倒…

題目:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑與跌傷的劑量-反應關系:養老院癡呆癥居民的研究(Dose&ndash;response relationship between selective serotonin reuptake inhibitors 5-HT and injurious falls: a study in nursing home residents with dementia) 目的:直到...

蛋白質和維生素D短期營養干預可減少營養不良老年人的跌倒數(J Am Geriatr Soc. 2012 Apr;60(4):691-9.)

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蛋白質和維生素D短期營養干預可減少營養不良老年人…

題目:蛋白質和維生素D短期營養干預可減少營養不良老年人的跌倒數(Short-Term Oral Nutritional Intervention with Protein and Vitamin D Decreases Falls in Malnourished Older Adults) 目的:評估蛋白質和維生素D短期營養干預對營養不良老年人跌倒的影響。 設...

老年結腸癌患者使用個體化給藥方案進行卡培他濱輔助化療具有可行性(Ann Oncol. 2012 Apr;23(4):911-8. Epub 2011 Aug 4.)

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