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包含“高血壓”的文章共 455

高血壓不易控制,老年婦女因何異常焦慮?

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高血壓不易控制,老年婦女因何異常焦慮?

60歲女性患者,患有高血壓10年,一直服用氨氯地平及福辛普利來控制血壓。但半年來受到精神刺激后常常驚恐不安,夜眠差、入睡困難、早醒,究竟為何? 臨床病史:患者,女,漢族,60歲。發現血壓升高10余年,頭暈、心慌2小時。既往史和藥物史:患者高血壓病史10余年...

中年女性頭疼且視野模糊 不可控高血壓的幕后黑手是…

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中年女性頭疼且視野模糊 不可控高血壓的幕后黑手是…

31歲女性,主訴頭疼。血壓增高時感覺耳朵里有脈動聲,視野模糊,間歇性胸悶,無力,呼吸短促,上腹部疼痛,有惡心無嘔吐。在實驗室檢驗結果中:血漿葡萄糖(GLU)輕微增高,肌酐(Cr)、尿素(Urea)、無機磷(P)和C反應蛋白(CRP)顯著增高;鈉(Na+)和總二氧化...

PM2.5濃度每增加10μg/m3 高血壓風險增加11%

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PM2.5濃度每增加10μg/m3 高血壓風險增加11%

在北美和歐洲開展的研究仍不清楚長期暴露于細顆粒物(PM2.5)相關的高血壓事件的風險,而且這種相關性很少在發展中國家典型較高的周圍環境濃度下被量化。2019年6月,發表在《Hypertension》的一項隊列研究,調查了長期暴露于細顆粒物與高血壓發病率的相關性。 該研究...

王繼光教授:高血壓診斷標準及降壓目標值的爭議

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王繼光教授:高血壓診斷標準及降壓目標值的爭議

2017年美國心臟病學會/美國心臟協會高血壓指南,將高血壓的診斷標準從收縮壓/舒張壓(systolic/diastolic blood pressure,SBP/DBP)140/90 mmHg降至130/80 mmHg[1],這一重大改變在全球范圍內引起了熱烈討論。事實上,新版美國指南中高血壓診斷閾值的變化主要基于流...

高血壓肆虐全球 在兒童中患病率幾何?

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高血壓肆虐全球 在兒童中患病率幾何?

提到高血壓,我們大都認為這屬于中老年人的常見病。其實并不盡然,一少部分兒童也會受到高血壓的困擾。如今,高血壓施虐全球,每4個人就有1個高血壓,兒童是否也難以幸免,他們的患病率如何呢? 2017年,美國兒科學會發布了臨床實踐指南,重新定義了兒童高血壓,作為...

合并高血壓的2型糖尿病黑人患者:恩格列凈能降壓嗎?

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合并高血壓的2型糖尿病黑人患者:恩格列凈能降壓嗎?

2019年4月,美國、德國和中國學者發表在《Circulation》的一項研究,調查了恩格列凈在合并高血壓的2型糖尿病(T2DM)黑人患者中的降糖作用和對血壓(BP)的影響。 背景:恩格列凈是一種鈉葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑,適用于T2DM,可降低血壓,降低合并心血管疾病的T2...

PM2.5長期暴露引發高血壓?我國研究證據扎心

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PM2.5長期暴露引發高血壓?我國研究證據扎心

高血壓患病率不斷攀升,俗稱霧霾的細顆粒物(PM2.5,空氣動力學直徑≤2.5μm的顆粒)是罪魁禍首之一嗎?2019年6月,中美學者發表在《Hypertension》的一項研究,在中國人群中對二者的相關性進行了探討。 歐美部分研究證實PM2.5升高血壓 環境更惡劣的中國研究甚少...

鄭楊教授:妊娠相關高血壓的處理

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鄭楊教授:妊娠相關高血壓的處理

妊娠期高血壓疾病(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)是指妊娠婦女出現的血壓異常增高,是孕產婦和胎兒死亡的重要原因。妊娠期高血壓疾病涵蓋了各種因素導致的孕產婦表現出的高血壓病理狀況,包括已經存在的高血壓以及各種母體基礎病理狀況受妊娠及環境因...

難治性高血壓的血壓控制目標 低到出乎意料

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難治性高血壓的血壓控制目標 低到出乎意料

在全球,高血壓是一種嚴重的公共衛生負擔,患病率高,可增加嚴重心血管事件風險,比如冠心病、卒中和心衰,降低血壓則是降低心血管事件的風險的主要手段。非藥物干預(如限制飲食中鹽攝入、鍛煉、減肥)和降壓藥治療對于降低血壓均有效。但降壓的最佳目標一直備受爭...

孫英賢教授:中國社區高血壓管理的現狀與展望

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孫英賢教授:中國社區高血壓管理的現狀與展望

伴隨著社會老齡化不斷加劇和城市發展進程加快,人們的生活節奏加快,社會經濟快速發展和轉型帶來的工作及生活壓力對人們的健康造成了不可忽視的影響,尤其是高血壓。本文詳述了中國社區高血壓管理的現狀與展望。 一、我國高血壓防治現狀 根據《中國居民營養與慢性病...

世界高血壓日:走進人類與高血壓的百年抗爭史…

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世界高血壓日:走進人類與高血壓的百年抗爭史…

有人說,年輕就是要拼搏,為了理想要永不止步。然而,很多時候我們征服了世界,卻常被高血壓撂倒,即使是偉人,上帝也不曾格外開恩。二戰同盟國三巨頭羅斯福、丘吉爾和斯大林,即使戰勝了法西斯邪惡勢力,卻在與高血壓的斗爭中輸得一敗涂地,相繼命隕高血壓引發的腦...

我國著名心血管專家去世 曾獲高血壓突出貢獻獎…

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我國著名心血管專家去世 曾獲高血壓突出貢獻獎…

“謙虛謹慎,樸實無華,為事業鞠躬精粹、死而后己。”我國著名心血管病專家、中國醫學科學院阜外醫院王文教授,因病醫治無效,于2019年5月14日下午13時在北京逝世,享年68歲。 “低調、內斂、謙遜、平和、友善、通達……集老一輩知識分子...

血壓正常的老人突發高血壓 罪魁禍首是這一不良生活習慣

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血壓正常的老人突發高血壓 罪魁禍首是這一不良生活…

近幾年,高血壓群體日益龐大,跟人們多吃少動的不良生活方式有很大關系。2019年4月,日本研究者發表在《Medicine(Baltimore)》的一項研究,就調查了對于在社區居住的血壓正常老年人,哪種不良生活方式是導致突發高血壓的罪魁禍首。 高血壓是一種生活方式病 高血壓...

白大褂高血壓是否影響健康 決定權在夜間血壓?

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白大褂高血壓是否影響健康 決定權在夜間血壓?

當前,白大褂高血壓(WCHT)對健康有多大的影響,仍然是一個有爭議的話題。已經確認夜間血壓(NBP)與心血管(CV)預后強烈相關,但是目前WCHT的定義尚未考慮這一點。2019年4月,發表在《Blood Press Monit.》的一項研究,調查了NBP值正常的WCHT患者,其長期心血管風...

心肌梗死后頑固性高血壓之惑

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心肌梗死后頑固性高血壓之惑

62歲男性,有高血壓病史25年,且發生心肌梗死后,在大劑量聯合應用多種降壓藥物的情況下,血壓仍長期控制不佳,不合常理,病因何在? 一般信息:男性,62歲,滿族。 主訴:發作性胸悶胸痛20余年,加重1年余。 病史:患者于20余年前開始反復發作胸悶、胸痛,活動及休...

美國和歐洲新版高血壓指南 “等等看”或為更合理的態度

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美國和歐洲新版高血壓指南 “等等看”或為更合理的…

收縮壓干預研究(SPRINT)比較了目標收縮壓(SBP)水平為140和120mmHg及以下的臨床結局。2107ACC/AHA和2018ESC/ESH高血壓指南的推薦都來自于SPRINT試驗,并建議在較低的血壓閾值下初始和/或強化治療。 ACC/AHA指南取代了2014年第八版美國國家聯合委員會(JNC-8)指南...

降低妊娠期高血壓女性的長期卒中風險 “神藥”大顯身手

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降低妊娠期高血壓女性的長期卒中風險 “神藥”大顯…

2019年1月,美國學者發表在《Neurology》的一項研究表明,阿司匹林可降低既往妊娠期高血壓(HDP)女性的長期卒中風險。 目的:旨在一項前瞻性隊列研究——加利福尼亞教師研究(California Teachers Study,CTS)的女性中,確定HDP是否增加長期卒中風險,以...

2型糖尿病合并高血壓:短期利拉魯肽治療對SBP有利

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2型糖尿病合并高血壓:短期利拉魯肽治療對SBP有利

利拉魯肽是人胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)類似物,當血糖水平過高時,它通過刺激胰島素釋放和抑制食欲而發揮作用。2019年3月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機雙盲安慰劑對照試驗,考察了利拉魯肽對2型糖尿病合并高血壓患者動態血壓的影響。 目的:旨在評估利...

成人高血壓診斷 動態血壓監測最劃算?

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成人高血壓診斷 動態血壓監測最劃算?

既往成本效果模型發現,動態血壓監測(ABPM)是診斷高血壓的一個有利策略,但是這種策略大都聚焦于臨床血壓(BP)篩查陽性的老年人群。2019年1月,發表在《Hypertension》的一項研究調查了,在美國成人高血壓診斷中,臨床血壓測量、家庭血壓監測和2種情況下的動態血...

輕度高血壓要不要吃藥?最新證據來了

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輕度高血壓要不要吃藥?最新證據來了

對于心血管疾病低風險的輕度高血壓患者(持續血壓140/90-159/99mmHg),是否需要開始藥物治療,充滿爭議。世界各國的臨床指南也相互矛盾。2018年12月,發表在《JAMA Intern Med》的一項研究再次調查了,對于低風險輕度高血壓患者,開始降壓治療是否與死亡和心血管疾...

合并高血壓、心衰或CKD的肌肉骨骼障礙患者使用NSAID安全嗎?

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合并高血壓、心衰或CKD的肌肉骨骼障礙患者使用NSAID…

2018年11月,加拿大學者發表在《JAMA Intern Med》的一項研究,考察了合并高血壓、心衰或慢性腎病(CKD)的肌肉骨骼障礙患者中,處方非甾體抗炎藥(NSAID)使用的頻率和相關性。 重要性:國際腎臟學會不建議高血壓、心衰或CKD患者使用NSAID;然而,近期研究未調查這...

使用家庭血壓測量結果評估高血壓治療效果如何?

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使用家庭血壓測量結果評估高血壓治療效果如何?

2018年11月,發表于《JAMA》上的一項研究,考察了使用家庭血壓測量結果評估高血壓治療質量,效果如何。 初級醫療實踐越來越多參與質量檢測相關的按績效付費項目,例如高血壓的控制情況。研究者推薦質量檢測員允許衛生醫療機構在評估和報告高血壓控制時使用家庭血壓監...

2018歐洲和2017美國高血壓指南 默契多還是分歧多?

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2018歐洲和2017美國高血壓指南 默契多還是分歧多?

過去1年,美國和歐洲均發布了高血壓(BP)相關臨床指南,引起了廣泛的激烈爭論。那么,2017年美國心臟病學會(ACC)/美國心臟協會(AHA)和2018年歐洲心臟病學會(ESC)/歐洲高血壓學會(ESH)指南,默契多還是分歧多?具體請看2018年11月發表在《JAMA》的一篇討論。...

高血壓患者僅控制血壓就足夠?聯合降脂可帶來長期獲益

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高血壓患者僅控制血壓就足夠?聯合降脂可帶來長期獲益

近年來,我國的心腦血管病死亡率呈加速上升趨勢,而高血壓是最重要危險因素。高血壓患者中,不同降壓方案和降脂治療的長期心血管和全因死亡率影響還未完全確定,2018年9月,發表在《Lancet.》的ASCOT研究的最新突破結果顯示,降壓聯合降脂治療可為患者帶來更多心血管...

男青年患上難治性高血壓 選擇手術“去根兒”

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男青年患上難治性高血壓 選擇手術“去根兒”

29歲年輕男性,1個月前動后胸悶氣促,近3天雙下肢水腫伴有氣促不能平臥,前來就診。診室測量血壓為200/140mmHg。專家們一開始懷疑為繼發性高血壓,但予以排除。最終,確診為原發性高血壓。給予4種類型降壓藥物,且包括利尿劑在內,但血壓仍不能控制在目標范圍內,最...

年輕人使用輔助生殖技術受孕:血管會持續老化 高血壓風險將增加?

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年輕人使用輔助生殖技術受孕:血管會持續老化 高血…

2018年9月,發表于《J Am Coll Cardiol》上的一項研究,考察了青春期輔助生殖技術(ART)與動脈高血壓的相關性 背景:ART已被證實可在表面健康的兒童中引起過早的血管老化。在小鼠中,ART誘導的過早血管老化能演變為動脈高血壓。鑒于人類ART組的年齡較小,ART引起的...

高血壓預防和控制策略如何優化?

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高血壓預防和控制策略如何優化?

高血壓,這個心血管疾病的首要風險因素,起源于遺傳、環境和社會決定因素的綜合作用。環境因素包括超重/肥胖、不健康飲食、食鹽過多、膳食鉀不足、不充分的體育活動和飲酒。 大規模的流行病學研究提供了明確的證據,即所有年齡和性別的高血壓都與致命和非致命性卒中...

130/80就算高血壓?60歲以下血壓這個水平確實危害無窮

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130/80就算高血壓?60歲以下血壓這個水平確實危害無窮

我國目前對于一期高血壓的定義是收縮壓≥140~159 mm Hg或舒張壓≥90~99 mm Hg,與2017美國心臟病學會/美國心臟協會(ACC/AHA)指南關于一期高血壓的定義有所不同,其定義為收縮/舒張壓為130~139/80~89 mm Hg。不知2017 ACC/AHA定義的一期高血壓是否適用于中...

因到高血壓病因遲遲未找到 導致胎死腹中

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因到高血壓病因遲遲未找到 導致胎死腹中

36歲女性,因體檢偶然發現高血壓,無其他不良癥狀。2個月前,妊娠28周胎死腹中,入院診斷為妊娠期高血壓、慢性高血壓合并子癇前期(重度)、腎功能不全。2天前出現頭暈,再次前往醫院就診。 醫生認為,妊娠期間高血壓伴隨著反復的尿檢、腎功及電解質異常,不能以單純...

新方法能改善高血脂、高血壓和糖尿病患者用藥依從性?

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新方法能改善高血脂、高血壓和糖尿病患者用藥依從性?

2018年9月,發表在《JAMA Intern Med》的一項由美國和加拿大學者進行的研究,考察了遠程定制的多元行為干預能否促進高血脂、高血壓和糖尿病患者的用藥依從性。 重要性:大約半數慢性病患者對處方藥物依從性不佳,且干預僅為適度有效。 目的:評估遠程定制的多種行為...

12歲女娃患上高血壓 病因99%的醫生聽都沒聽過

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12歲女娃患上高血壓 病因99%的醫生聽都沒聽過

12歲的女娃娃,因體檢無意發現血壓升高,為160/102mmHg,至上海交通大學醫學院附屬兒童醫學中心就診。1年前行疝手術時,血壓仍正常,也無家族史。為進一步明確診斷,至上海交通大學醫學院附屬兒童醫學中心就診。經過進一步檢查發現,該娃娃竟然不是尋常的高血壓,為...

12歲娃娃患上高血壓 一晚小便5~7次

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12歲娃娃患上高血壓 一晚小便5~7次

一提高血壓,大家想到的都是中老年人。但下面這位12歲娃娃已經患上高血壓,且高達210/120mmHg,無頭痛、心悸、多汗等不適。經詢問,無高血壓家族史。該娃娃還有一怪毛病,每晚小便5~7次/晚。為了弄清楚究竟患上了何種怪病,前來北京協和醫院就診。小娃娃究竟患有何病...

這一年輕高血壓患者 連阜外醫院的專家都誤診了

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這一年輕高血壓患者 連阜外醫院的專家都誤診了

23歲的年輕男子,3年前因發熱就診于當地醫院,測血壓180/100mmhg。此后無明顯誘因就出現頭暈、頭痛,偶伴惡心,嘔吐胃內容物,間斷服用降壓藥硝苯地平控釋片,無明顯好轉。2個月前就診當地醫院,測血壓230/130mmhg,診斷為“原發性醛固酮增多癥可能性大”...

快來看看!我國兒童和青少年超重與高血壓的20年趨勢

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快來看看!我國兒童和青少年超重與高血壓的20年趨勢

曾經,兒童高血壓(HBP)被當做一種罕見的疾病,但它現在已成為全球主要的公共衛生問題。此外,研究表明,兒童期HBP可進展至成年期,是成人HBP的最強預測因子。 因此,在兒童時期及時識別和治療HBP非常重要。 2018年8月,發表在《Hypertension》的一項由中國和美國學...

不容錯過!高血壓兒童降壓藥的最佳選擇

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不容錯過!高血壓兒童降壓藥的最佳選擇

對生活方式的改變反應遲鈍的高血壓兒童和青少年進行藥物治療,但沒有充足的證據推薦首選1級降壓藥物。2018年8月,發表在《Hypertension》的一項網絡薈萃分析,比較現有關于兒童高血壓藥物治療的隨機臨床試驗的結局。 從共計554項潛在相關研究中,納入13項隨機安慰劑...

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是否會影響高血壓治療?

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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是否會影響高血壓治療?

2018年8月,發表于《Hypertension》上的一項研究,考察了在抗高血壓治療中阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是否會影響血壓(BP)和動脈硬化程度。 未治療的OSA在高血壓患者中是常見的,并且可能損害BP和降壓治療的靶器官損傷反應。在本研究中,研究者招募了高血壓患者,患...

高血壓輸注干細胞治療 無良醫院釀成大禍!

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高血壓輸注干細胞治療 無良醫院釀成大禍!

輸注間充質干細胞治療高血壓,湖北宜昌的宋先生從本來好端端的正常人變得失語、右側肢體偏癱。據了解,給宋先生做充質干細胞治療的是河北一家民營二甲醫院。我國尚未明文規定間充質干細胞可用于臨床治療,宋先生所注射的間充質干細胞來自哪里?是誰在罔顧法律法規,...

老年高血壓患者:FDC治療vs多丸聯合治療

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老年高血壓患者:FDC治療vs多丸聯合治療

2018年6月,發表在《PLoS Med》的一項由加拿大學者進行的基于人群的回顧性隊列研究,考察了固定劑量聯合降壓治療的依從性和臨床結局。 背景:多數高血壓患者需要多于1種藥物實現血壓控制。許多患者被處方開具了多丸降壓藥方案而非單藥固定劑量聯合(FDC)治療。雖然F...

手機app可否改善高血壓患者的用藥依從性?

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手機app可否改善高血壓患者的用藥依從性?

2018年6月,發表于《JAMA Intern Med》上的一項MedISAFE-BP隨機臨床試驗,考察了手機應用(apps)與用藥依從性和血壓控制的相關性。 重要性:藥物不依從將導致一半以上無法控制的高血壓。旨在改善依從性的手機apps廣泛存在,但沒有經過嚴格的評估。 目的:考察Medisa...

1期高血壓的準媽媽服用阿司匹林可否降低先兆子癇風險?

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1期高血壓的準媽媽服用阿司匹林可否降低先兆子癇風…

2018年7月,發表于《Hypertension》上的一項研究,考察了高風險隊列中,阿司匹林對與1期高血壓相關的不良妊娠結局的影響。 最近,美國心臟病學會/美國心臟協會(ACC/AHA)的臨床實踐指南工作組更新了慢性高血壓診斷的建議。新分級系統包括血壓為130~139/80~89mmHg的...

先兆子癇孕婦:布洛芬vs對乙酰氨基酚對產后高血壓有何影響?

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先兆子癇孕婦:布洛芬vs對乙酰氨基酚對產后高血壓有…

2018年1月,發表在《Am J Obstet Gynecol》的一項由美國學者進行的雙盲、隨機、對照試驗,比較了布洛芬vs對乙酰氨基酚對具有嚴重特征的先兆子癇患者產后高血壓的影響。 背景:已有研究表明非甾體抗炎藥(NSAID)的使用可增加非妊娠成年人的血壓。正因如此,美國婦產...

合并和不合并2型糖尿病的高血壓患者:強化降壓怎么樣?

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合并和不合并2型糖尿病的高血壓患者:強化降壓怎么…

2018年6月,荷蘭研究者在《Diabetes Care》發表兩項隨機試驗的匯總分析,考察了合并和不合并2型糖尿病(T2DM)對高血壓患者強化降壓效果的影響。 目的:糖尿病血壓-心血管風險控制行動(ACCORD-BP)研究未發現強化降低收縮壓(SBP)對合并T2DM的高血壓患者的心血管事...

雙胞胎同時患高血壓—解密主動脈縮窄的原因

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雙胞胎同時患高血壓—解密主動脈縮窄的原因

病史摘要 患者1,男性,42歲,于2015年12月28日,主因“發現血壓升高26年”就診于北京阜外心血管醫院。訴26年前體檢時發現血壓升高,最高210/110mmHg,無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視物旋轉、視力模糊,無胸痛、胸悶、心悸、無弛緩性癱瘓發作、間歇性跛行,...

是誰?竟能讓糖尿病和高血壓背鍋

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是誰?竟能讓糖尿病和高血壓背鍋

34歲女性,主訴口干、多尿6年余,頭暈伴視物模糊1個月,入院診斷為“糖尿病,高血壓”。但經過一系列更深入的檢查后發現,幕后黑手另有其人,糖代謝紊亂和高血壓僅是替罪羔羊。那么,隱藏在糖尿病和高血壓背后的到底是何病呢?欲知詳情,請看以下病例。 病...

高血壓引發精神癥狀 什么情況?

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高血壓引發精神癥狀 什么情況?

31歲男性,以“頭暈4個月”為主訴入院。4個月前于情緒緊張后出現頭暈,每次持續十幾分鐘至半小時,伴大汗,休息后可緩解。無視物模糊、黑矇等不適。曾行心電圖檢查顯示心動過速,頸部血管超聲及顱內血管超聲檢查未見明顯異常。近1周常感疲乏無力、煩躁不安...

高血壓:選擇ACEI還是ARB?

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高血壓:選擇ACEI還是ARB?

多數心血管疾病患者的管理指南都建議血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)作為一線治療選擇,而血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARBs)僅是ACEI不耐受患者的替代選擇。2018年4月,發表在《J Am Coll Cardiol》的一篇綜述比較了患者使用ACEI和ARBs的結局和不良事件。 高血壓和明確...

高血壓——降壓強度“它”說了算

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高血壓——降壓強度“它”說了算

SPRINT(收縮壓干預試驗)中,強化治療組主要結局事件的較低發生率與臨床顯著的嚴重不良事件(SAEs)的增加相關。2017年,美國心臟病學會/美國心臟協會發布了基于風險的血壓治療指南。作者假設,根據將來心血管疾病(CVD)風險程度對SPRINT人群進行分層可鑒別出可從...

高血壓“低鈉”原則要被推翻?

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高血壓“低鈉”原則要被推翻?

高鈉攝入對健康的危害幾乎是人盡皆知,高血壓患者更是談鈉色變。但低鈉就一定有益健康嗎?鈉攝入是越少越好嗎?2018年4月,韓國科學家在《Kidney Int》發表了一項研究,在腎功能正常患者的前瞻性隊列中,評估了鈉的攝入對慢性腎病(CKD)進展的影響。 這是一項前瞻性...

靜注硝普鈉都無效 如此頑固的高血壓您見過嗎?

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靜注硝普鈉都無效 如此頑固的高血壓您見過嗎?

女性40歲,以“高血壓伴陣發性頭痛4年、反復暈厥1年”于2004年9月6日入院。患者4年前(2000年)發現血壓增高伴頭痛,陣發性加劇,就診于當地醫院,測血壓最高240/120mmHg,診為“高血壓”,口服卡托普利,普萘洛爾(具體不詳),血壓控制不良。1...

臨床決策支持工具是改善青少年高血壓識別和管理的一匹黑馬嗎?

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臨床決策支持工具是改善青少年高血壓識別和管理的一…

2018年2月,發表在《Pediatrics》的一項由美國科學家進行的隨機試驗,考察了臨床決策支持工具對青少年高血壓識別和管理的作用。 目的:盡管門診患者均接受血壓(BP)常規測量,但BP抬高和高血壓通常未被識別。研究者評價了與電子健康記錄相鏈接的臨床決策支持(CDS)...

2017ACC/AHA高血壓指南對美國人群有哪些影響?

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2017ACC/AHA高血壓指南對美國人群有哪些影響?

2018年1月,發表在《Circulation》上的一項研究,通過與聯合委員會有關高血壓預防、檢測、評估和治療的第七次報告(JNC7)的比較,考察了2017年美國心臟病學會/美國心臟協會(ACC/AHA)高血壓指南對美國人群的潛在影響 背景: ACC/AHA有關成人高血壓預防、檢測、評估...

預測診室外血壓可用來確診高血壓嗎?

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預測診室外血壓可用來確診高血壓嗎?

2018年2月,發表于《Hypertension》上的一項研究,考察了用預測診室外血壓(PROOF-BP)的方法來診斷高血壓帶來的成本效果,試驗表明PROOF-BP方法在臨床實踐中的使用可能會降低心血管疾病、死亡和殘疾的發生。 美國和英國臨床指南都建議,疑似高血壓者需要進行動態血...

高血壓老年病?19歲少年血壓高10年

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高血壓老年病?19歲少年血壓高10年

病史摘要 男性,19歲,因“發現血壓升高10年,低鉀血癥2個月”于2012年8月收住北京協和醫院診治。患者9歲時查體測血壓150/90mmHg,無明顯不適,未予降壓治療。測血壓逐漸升高,14歲時達160/110mmHg,外院考慮“原發性高血壓”,給予非洛地平緩釋...

高血壓男性是否吸煙影響葉酸預防卒中的效果?

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高血壓男性是否吸煙影響葉酸預防卒中的效果?

2018年1月,發表在《J Am Heart Assoc.》的一項由中國和美國科學家進行的研究,考察了吸煙和葉酸水平對高血壓男性用葉酸預防卒中的有效性的影響。 背景和目的:旨在CSPPT(中國卒中初級預防試驗)事后分析的男性人群中,考察卒中初級預防中葉酸的有效性是否受吸煙狀...

改善有卒中史的高血壓患者結局 可把血壓控制在這個范圍

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改善有卒中史的高血壓患者結局 可把血壓控制在這個…

2017年12月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項由韓國科學家進行的研究考察了既往卒中的高血壓患者中血壓與臨床結局之間的相關性。 背景:本研究考察了平均血壓<130/80mmHg是否與經治的既往卒中的高血壓患者心血管結局進一步減少相關。 方法和結果:韓國國民健康保...

拒絕先入為主:老年人的繼發性高血壓

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拒絕先入為主:老年人的繼發性高血壓

75歲男性,有長達30余年的高血壓病史,并且有高血壓家族史。堅持服用降壓藥,偶測血壓波動于“140~150/80~90mmHg”。但近1個月以來,反復測血壓高,波動于“160~170/90~110mmHg”。入院查血鉀偏低。 患者高齡,年輕時即發現高血壓,且有高血壓家...

高血壓伴低血鉀 可疑病因眾多如何破案?

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高血壓伴低血鉀 可疑病因眾多如何破案?

病史摘要 患者男性,45歲。主訴:體檢發現血壓高10年,加重4個月。 現病史:10年前體檢時測血壓高,為150/90mmHg,自感頭脹痛,以頭頂部為主,間斷口服“卡托普利片”,未正規監測血壓,偶測血壓仍高(具體數值不詳)。2007年10月患者無誘因出現頭暈,伴視...

高血壓伴肌病 您碰到過這樣的病例嗎?

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高血壓伴肌病 您碰到過這樣的病例嗎?

51歲女性,因“全身酸痛乏力伴發作性胸悶4天”入院。查體血壓高達184/96mmHg,血鉀極低,CK和肌紅蛋白明顯升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB)稍微升高,而cTnT、cTnl不高,心電圖ST-T無動態演變,且患者血壓很難控制。患者究竟患者何病,讓常見病高血壓的治療...

高血壓患者全因死亡的決定因素——治療達標時間

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高血壓患者全因死亡的決定因素——治療達標時間

血壓(BP)升高是心血管風險和全因死亡有力的預測因素。2017年11月,發表在《Journal of the American Heart Association》的一項研究介紹了高血壓患者全因死亡的決定因素——治療達標時間。 背景:越來越多的證據顯示,收縮壓降低至<140 mm Hg可以改善健...

強化降壓竟會將高血壓患者置于危險的境地?!

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強化降壓竟會將高血壓患者置于危險的境地?!

2017年12月,發表在《Circulation》上的一項數據分析,在不同低收縮壓(SBP)目標的患者中,考察了患者SBP水平與心血管事件、全因死亡率之間的相關性。 背景:低SBP值與心血管事件風險的增加相關,導致了所謂的J型曲線現象。研究人員評估了在隨機分配到不同SBP目標的...

非布司他:高尿酸血癥伴高血壓患者的好選擇?

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非布司他:高尿酸血癥伴高血壓患者的好選擇?

2017年11月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項由美國科學家進行的2期、隨機、安慰劑對照試驗,考察了高尿酸血癥合并高血壓患者中,非布司他對動態血壓的影響。 背景:高尿酸血癥與高血壓相關,血清尿酸水平升高被假定與高血壓進展有因果關系。因此,血清尿酸降低或...

高血壓初始治療將被顛覆?

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高血壓初始治療將被顛覆?

對于大多數高血壓患者,單藥治療不能控制他們的血壓(BP)。2017年11月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項由英國科學家進行的雙盲、隨機、對照試驗表明,對于高血壓初始治療,聯合療法優于序貫單藥療法。 背景:根據患者情況分層的高血壓治療指南在初始聯合療法或初...

中國成年人高血壓患病、知曉、治療和控制形勢嚴峻!

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中國成年人高血壓患病、知曉、治療和控制形勢嚴峻!

2017年12月,發表在《Lancet》的一項由中國和美國科學家進行的研究,考察了在35~75歲的中國成年人中,高血壓的患病率、知曉率、治療率和控制率。 背景:高血壓在中國很常見,并且其發病率在不斷地上升,但至今仍未能得到充分控制。能描述出高血壓流行病趨勢和管理控...

高血壓前期進展至高血壓的強風險標志物是…

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高血壓前期進展至高血壓的強風險標志物是…

2018年1月,發表在《Hypertension》上的一項由日本和委內瑞拉科學家進行的回顧性隊列研究,對高血壓前期進展至高血壓的危險因素進行了考察。 高血壓前期常進展為高血壓,是一種與心血管疾病和卒中的高發病率、高死亡率相關的疾病。然而,高血壓前期進展至高血壓的危...

這種心血管藥物影響肥胖高血壓患者運動性脂質代謝嗎?

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這種心血管藥物影響肥胖高血壓患者運動性脂質代謝嗎?

脂肪酸慢性增加會促進心肌脂毒性、血脂異常、胰島素抵抗和2型糖尿病。相反,降低脂肪酸水平的干預可改善代謝健康。這些觀察結果與心血管藥物影響脂代謝作用的潛力密切相關。2018年1月,發表在《Hypertension》的一項由德國、荷蘭、瑞士和印度科學家進行的多中心、隨...

降低妊娠期急性高血壓:靜脈注射肼屈嗪vs口服硝苯地平

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降低妊娠期急性高血壓:靜脈注射肼屈嗪vs口服硝苯地平

2017年12月,發表在《Am J Obstet Gynecol》上的一項雙盲、隨機、對照試驗,考察了妊娠期使用靜脈注射肼屈嗪和口服硝苯地平進行急性血壓控制的有效性。 背景:在妊娠期急性高血壓癥期間,對于急性血壓控制的最佳治療選擇缺乏高質量證據。 目的:研究人員旨在比較在妊...

CVD一級預防:可通過管理糖尿病、高脂血癥和高血壓而實現?

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CVD一級預防:可通過管理糖尿病、高脂血癥和高血壓…

因為高血壓、糖尿病、高脂血癥等問題,血管會經歷“沉積-鈣化-狹窄-破裂/閉塞”這樣一個病變過程后,最終走向的結局就是我們所熟悉的心腦血管急性事件。2017年10月,發表在《J Am Coll Cardiol》上的一項摘要,對冠心病的一級預防可通過管理糖尿病、高脂血...

高血壓標準新定義為何質疑聲不斷?

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高血壓標準新定義為何質疑聲不斷?

140 /90到130 /80,近日,這組數據似乎刷爆了朋友圈,沒錯,這就是美國心臟學會(AHA)和美國心臟病學會(ACC)聯合發布的最新高血壓指南的兩組數據。最新的高血壓指南將高血壓重新定義為:收縮壓≥130毫米汞柱,或舒張壓≥80毫米汞柱。但這一調整引起了醫學界乃...

當糖尿病遇上高血壓該怎么辦?

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當糖尿病遇上高血壓該怎么辦?

男性,71歲,多尿、煩渴、多飲5個月,加重伴乏力、視力下降15天并伴有高血壓史10年。一直服用降壓藥物治療。通過此病例我們可以了解一下糖尿病的病因、流行病學和發病機制;熟悉糖尿病的分型、各型的臨床特點和診斷標準以及掌握2型糖尿病的治療原則以及各種降糖藥物...

1995~2015英國難治性高血壓的患病和發病趨勢如何?

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1995~2015英國難治性高血壓的患病和發病趨勢如何?

2017年9月,發表在《BMJ》上的一項隊列研究,考察了1995~2015年接受治療的英國高血壓人群中,難治性高血壓的發病率和患病率情況。研究結果表明:近年來,難治性高血壓患病率變得平穩并下降,與2004年起的發病率降低相一致。 目的:旨在評估1995~2015年接受治療的英國...

孕期伴慢性高血壓女性降壓:拉貝洛爾還是硝苯地平?

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孕期伴慢性高血壓女性降壓:拉貝洛爾還是硝苯地平?

指導妊娠伴慢性高血壓女性降壓藥物選擇的隨機對照試驗數據較少。2017年11月,發表在《Hypertension》的一項研究旨在比較拉貝洛爾和硝苯地平,并評價種族對療效的影響。 該研究納入英國4個中心的妊娠伴慢性高血壓女性(妊娠期12+0至27+6周)(2014年8月至2015年10月)...

維生素D與高血壓和缺血性卒中之間的相關性 剪不清理還亂?

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維生素D與高血壓和缺血性卒中之間的相關性 剪不清理…

2017年7月,發表在《Hypertension》的一項由丹麥科學家進行的遺傳研究考察了一般人群中,116655名個體中維生素D、高血壓和缺血性卒中之間的關系。 觀察性研究顯示,較低的25-羥基-D(25(OH)D)血漿濃度與血壓較高、高血壓和缺血性卒中相關。然而,這些相關性之間是否...

兒童和青少年高血壓篩查和管理臨床實踐指南

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兒童和青少年高血壓篩查和管理臨床實踐指南

2017年9月,發表在《Pediatrics》的一篇文章詳細介紹了兒童和青少年高血壓篩查和管理的臨床實踐指南。該兒童高血壓指南是對2004年“兒童和青少年高血壓診斷、評價和治療的第4次報告”的更新。 指南的顯著變化包括:(1)術語“高血壓前期”替換...

降壓藥物晚間給藥對CKD合并高血壓患者BP模式有何影響?

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降壓藥物晚間給藥對CKD合并高血壓患者BP模式有何影…

2017年8月,發表在《Intern Med J》的一項系統評價和薈萃分析調查了降壓藥物晚間給藥方案對慢性腎病(CKD)合并高血壓患者血壓(BP)模式的影響。結果表明,晚間給藥方案藥物治療可逆轉高血壓合并CKD患者的非杓型BP模式。 背景:晚間給藥方案藥物治療控制BP被廣泛使...

兒童高血壓遺傳自父母還是祖父母?

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兒童高血壓遺傳自父母還是祖父母?

2017年8月,發表在《Eur Heart J》的一項由芬蘭和美國科學家進行的多代隊列研究考察了社區中跨多代人對高血壓(BP)風險的影響,并發現高血壓存在大量的家族傾向且祖父母對孫輩的影響更大。 目的:父母高血壓是兒童高血壓已知的預測因素。然而,盡管受環境因素影響,...

強化降壓對非糖尿病高血壓患者左心室肥大影響幾何?

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強化降壓對非糖尿病高血壓患者左心室肥大影響幾何?

2017年8月,發表在《Circulation》的SPRINT(收縮壓干預試驗)考察了強化降壓對高血壓患者左心室肥大的影響。 背景:目前尚不清楚強化降壓(BP)是否會降低高血壓患者左心室肥大(LVH)風險,以及降低LVH風險是否能夠解釋此類人群報告的強化降壓的心血管疾病(CVD)...

王隴德院士:中國腦卒中危險因素高血壓的防控現狀研究

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王隴德院士:中國腦卒中危險因素高血壓的防控現狀研究

高血壓是最常見的慢性非傳染性疾病,是我國心腦血管病最主要的危險因素。全國每年由于血壓升高而導致的過早死亡人數高達200萬,每年直接醫療費用達366億元。 1. 高血壓流行病學現狀 (1) 高血壓的總體患病率:我國分別在1958年、1979年、1991年及2002年進...

多學科討論:高血壓合并糖尿病 小小葉酸或成新治療選擇

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多學科討論:高血壓合并糖尿病 小小葉酸或成新治療…

慢性腎病(CKD)是高血壓的主要并發癥之一,已被公認為全球最重要的公共衛生問題。蛋白尿是腎損害的主要標志之一。蛋白尿的存在與心血管疾病的風險增加和終末期腎病的進展顯著相關。2017年8月,發表在《Hypertension》的一項CSPPT腎臟子研究的析因分析調查了葉酸治療...

多學科討論:高血壓初始治療或將有重大變革1/4劑量降壓藥橫空出世

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多學科討論:高血壓初始治療或將有重大變革1/4劑量…

降壓策略的一個關鍵要求是具有較大的療效和最小化的副作用。低劑量聯合在這方面已經展現較好前景,但是有關非常低劑量療法的數據很少。因此,研究者對至少1/4劑量與1個安慰劑和標準劑量單藥療法的隨機對照試驗開展了一項系統評價和薈萃分析。研究結果2017年7月發表在...

慢性高血壓孕婦降壓治療對于母親和圍產期結局有何影響?

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慢性高血壓孕婦降壓治療對于母親和圍產期結局有何影…

慢性高血壓使大約3%的妊娠變得復雜。2017年5月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項系統評價和薈萃分析調查了慢性高血壓孕婦降壓治療對于母親和圍產期結局的影響。 背景:慢性高血壓使大約3%的妊娠變得復雜。有證據顯示,嚴重高血壓的治療能降低母體發病率。該研究旨...

一般降壓藥物療效不佳的高血壓患者應考慮……

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一般降壓藥物療效不佳的高血壓患者應考慮……

男50歲,發現血壓高3年,反復發作低血鉀6個月。雖然有高血壓家族史,但患者高血壓起病年齡為47歲,且高血壓合并低血鉀,一般降壓藥物療效不佳,問診應主要圍繞高血壓和低鉀血癥的常見原因、發作時主要癥狀及特點、伴隨癥狀、是否予排鉀利尿劑治療及降壓藥物效果如何...

無高血壓病史的老年人腦出血 應考慮這一病因

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無高血壓病史的老年人腦出血 應考慮這一病因

臨床資料 女性,80歲,因突發言語不能、四肢癱、意識障礙4小時于2000年2月10日入院。 患者緣于2000年2月10日,10時大便時突發言語不清,四肢活動不能,并迅速出現意識障礙,繼之左側瞳孔散大,急查頭顱CT示“左側額、頂、枕大面積腦出血,量約80ml,中線結構右...

超半數老年高血壓患者使用潛在不恰當的降壓藥

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超半數老年高血壓患者使用潛在不恰當的降壓藥

2017年6月,發表在《Drugs Aging》的一項由西班牙科學家進行的前瞻性、觀察性研究,考察了老年高血壓患者使用潛在不恰當的降壓藥的情況。 背景:既往對老年患者進行降壓治療的研究主要集中在血壓控制、心血管風險或依從性方面,而對老年患者使用不恰當的降壓藥的數據...

果斷收藏!惡性高血壓腎損害的診斷與治療

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果斷收藏!惡性高血壓腎損害的診斷與治療

【學習目標】 1﹒掌握惡性高血壓腎損害的口服降壓藥使用原則; 2﹒熟悉惡性高血壓腎損害的診斷要點與治療原則; 3﹒了解惡性高血壓腎損害的臨床表現。 病例介紹 主訴 查體發現血壓升高7年,視物模糊4天。 現病史 患者7年前因“頭痛”在當地醫院就診,查血...

老藥新用 高血壓藥物也能治療強迫癥?

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老藥新用 高血壓藥物也能治療強迫癥?

強迫癥屬于焦慮障礙的一種類型,近年來統計數據顯示強迫癥的發病率正在不斷攀升。近年來大量研究發現強迫癥的發病可能是因為諸如5-羥色胺、多巴胺等神經遞質失衡引起的。近日,發表在英國《新科學家》雜志的一篇最新研究發現,一種常用于治療高血壓的藥物能使人對自...

城市化和海拔對高血壓發病率和風險因素有何影響?

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城市化和海拔對高血壓發病率和風險因素有何影響?

全世界高血壓病例數增加,主要因為人口增長、老齡化和可變的風險因素。2017年6月,發表在《Heart》的一項由秘魯、英國和美國科學家進行的研究考察了城市化和海拔對高血壓發病率和風險因素的影響。 背景:低收入和中等收入國家的高血壓負擔的多數數據都來自于橫斷面調...

使用心血管疾病風險預測聯合血壓水平共同指導抗高血壓藥物治療

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使用心血管疾病風險預測聯合血壓水平共同指導抗高血…

2017年7月,發表在《J Am Coll Cardiol》的一篇綜述介紹了使用預測的心血管疾病風險聯合血壓指導抗高血壓藥物治療。 使用心血管疾病(CVD)風險代替或聯合血壓來指導抗高血壓治療是研究的活躍領域。本綜述的目的為提供一個研究概述,從而指導該治療方案。 研究人員綜...

難治性高血壓門診治療的強度和頻率

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難治性高血壓門診治療的強度和頻率

長久以來,難治性高血壓患者的治療手段較局限,預后較差 ,其發病情況約在 3%~30% 之間。 背景:顯著難治性高血壓(aTRH)與不良心血管結局風險的增加相關。研究人員在與醫療保險索賠相連的基于美國的REGARDS研究中,研究了65歲及以上的參與者中,aTRH治療頻率和強度...

多學科討論:糖尿病合并高血壓計步數帶來的益處堪比吃藥

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多學科討論:糖尿病合并高血壓計步數帶來的益處堪比…

近年來,計步數作為一種作追蹤運動情況的工具非常流行。已經有研究結果支持將計步數融合到心血管代謝高風險個體的臨床管理當中。2017年5月,發表在《Diabetes Obes Metab》的隨機對照研究考察了醫生處方計步和監測對2型糖尿病合并高血壓患者的作用。請看本期多學科討...

多學科討論:中國高血壓患者降壓治療 這一點馬虎不得!

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多學科討論:中國高血壓患者降壓治療 這一點馬虎不…

在卒中預防中,血壓是極其重要的可調控危險因素,血壓變異性也是國際研究熱點。2017年3月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究表明,門診-門診收縮壓變異性為中國高血壓患者原發性卒中的獨立預測因素。請看本期多學科討論組臨床藥師各抒己見為您梳理本文看點&mdas...

快來看呀!無并發癥的1級高血壓患者請保持血壓<140/90mmHg

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快來看呀!無并發癥的1級高血壓患者請保持血壓<140…

2017年3月,發表在《J Am Heart Assoc.》的一項研究調查了無并發癥的1級高血壓患者中,達到的血壓對首次卒中的影響。結果表明,這類患者達到血壓<140/90mmHg與卒中或全因死亡風險的降低顯著相關。 背景:研究人員旨在調查在中國卒中一級預防試驗中,有1級高血壓且無...

60歲或以上老人高血壓藥物治療的目標:ACP和AAFP的臨床實踐指南

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60歲或以上老人高血壓藥物治療的目標:ACP和AAFP的…

高血壓是美國非常常見的慢性疾病。美國成人的高血壓總患病率為29.0%,60歲或以上老年人則增加到64.9%。2017年3月,《Ann Intern Med》上發布了60歲或以上老人高血壓藥物治療的目標為較高還是較低的血壓目標:美國內科醫師學會和美國家庭醫師學會的臨床實踐指南。 描...

霍勇教授:H型高血壓患者腦卒中的預防

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霍勇教授:H型高血壓患者腦卒中的預防

“H型高血壓”是指伴有血漿同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)升高(Hcy≥10μmol/L)的高血壓[1]。“H型高血壓”的概念一經提出隨即得到了臨床工作者的廣泛關注。 2011年發布的《中國高血壓防治指南2010》中指出高血壓是一種“心血...

多學科討論:葉酸能否預防高血壓合并糖尿病患者首次卒中?

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多學科討論:葉酸能否預防高血壓合并糖尿病患者首次…

糖尿病是卒中的已知風險因素,但是其與首次卒中之間前瞻性相關性的數據有限。葉酸補充可預防首次卒中,但是其在預防糖尿病患者首次卒中中的作用未知。2017年3月,發表在《Am J Clin Nutr.》一項研究調查了葉酸能否預防糖尿病合并高血壓患者首次卒中。請看本期多學科...

警惕!高血壓越嚴重 認知功能越差

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警惕!高血壓越嚴重 認知功能越差

現有研究多表明高血壓靶器官損害(HTN)與腎和心臟相關,腦血管和認知損傷研究不足。2017年1月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究分析了與非高血壓對照相比,不同階段高血壓患者認知功能的變化。 在該項橫斷面研究中,研究人員納入了221例患者(71例血壓正常,1...

糖尿病合并高血壓 如何降壓更合理?

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糖尿病合并高血壓 如何降壓更合理?

主訴 多尿、煩渴、多飲5個月,加重伴乏力、視力下降15天。 現病史 患者5個月前無誘因出現多尿、煩渴、多飲,曾在社區醫院查空腹血糖5.1mmol/L,未檢測餐后血糖。近15天來上述癥狀加重,乏力明顯,視力下降。門診查空腹血糖6.6mmol/L,餐后2小時血糖16.3mmol/L,尿...

老年高血壓患者強化降壓治療安全有效?

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老年高血壓患者強化降壓治療安全有效?

老年人強化降壓是否真的有益?2017年2月,發表在《J Am Coll Cardiol》的一項由美國和波蘭科學家進行的研究考察了老年高血壓患者強化降壓治療的結局。 背景:2014第八聯合全國委員會小組推薦了≥60歲患者收縮壓(BP)<150mmHg的治療目標,這背離了之前<140mmHg的...

24小時動態血壓監測為高血壓診斷帶來臨床和流行病學啟示

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24小時動態血壓監測為高血壓診斷帶來臨床和流行病學…

對高血壓患者進行24小時動態血壓監測可以掌握血壓變化的規律。2016年12月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項由肯尼亞和英國科學家進行的基于人群的研究,介紹了24小時動態血壓監測對肯尼亞成人高血壓診斷的臨床和流行病學啟示。 背景:24小時動態血壓監測(ABPM)對...

“富貴病”也欺負窮人_中低收入國家高血壓患病率更高

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“富貴病”也欺負窮人_中低收入國家高血壓患病率更高

高血壓被稱作“富貴病”,但是2017年1月發表在《Lancet》的一項最新關于高血壓的調查結果顯示,中低收入國家患病率更高。在這項研究中,世界衛生組織的專家同全球數百位醫學工作者調查了200個國家和地區近1910萬成年人1975至2015年間的血壓。 背景:高血壓...

高血壓是發達國家的富裕病?最新研究結果讓人大跌眼鏡

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高血壓是發達國家的富裕病?最新研究結果讓人大跌眼鏡

高血壓一直被認為是富裕病。但2017年發表在《Nat Rev Nephrol》的一項研究卻顛覆了這種觀念,發現中低收入國家血壓水平的增加更為明顯。 高血壓是慢性腎病的一個主要的風險因素,是全世界的一個重要健康問題。一項新的研究表明,在過去40年內,低收入國家的平均血壓...

發現血壓、血糖升高20年,間斷心悸、頭暈15天,只是高血壓嗎?

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發現血壓、血糖升高20年,間斷心悸、頭暈15天,只是…

患者男性,65歲,于2011年8月16日入院。 一、主訴 發現血壓、血糖升高20年,間斷心悸、頭暈15天。 二、病史詢問 (一)診斷思路及問診目的 因考慮患者繼發性高血壓可能入院進一步檢查,繼發性高血壓常見的原因包括原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征、甲狀...

患者對糖尿病和高血壓治療的未來期望:通過飲食 這些將要離開?

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患者對糖尿病和高血壓治療的未來期望:通過飲食 這…

糖尿病和高血壓為慢性疾病,90%的患者需要藥物治療方案,這些方案將隨著時間的推移越來越強化。但是,藥物強化的延遲很常見,可能部分是由于不切實際的患者期望。2017年1月,發表在《J Gen Intern Med.》的一項半結構式訪談的定性分析探討患者對糖尿病和高血壓的期望...

高血壓30余年,突發眩暈,但顱腦CT和顱腦MR結果陰性,檢查該如何繼續?

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高血壓30余年,突發眩暈,但顱腦CT和顱腦MR結果陰性…

1 病例簡介 患者男,70歲,因“眩暈4小時”來院。患者于2008年9月27日起床刷牙時突然出現眩暈,站立不穩,行走搖晃,需扶行,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,平臥休息時改善,站立行走時明顯,病程中無頭痛發熱,無視物模糊及旋轉,無黑矇耳鳴,無明顯...

高血壓一個月出現眩暈,是腦梗死嗎?

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高血壓一個月出現眩暈,是腦梗死嗎?

男,50歲,高加索人種,右利手。 主訴:頭痛、眩暈5小時。 病史:患者在來急診室5小時以前正在電腦旁工作,突然出現了后枕部的嚴重疼痛,隨即出現天旋地轉感覺,并劇烈地惡心和嘔吐,不敢睜眼。沒有耳鳴、視物成雙和肢體活動的障礙,意識清楚,言語流利。由于休息仍...

長期隨訪血壓變異性或能評估高血壓患者腎功能

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長期隨訪血壓變異性或能評估高血壓患者腎功能

高血壓是一種完全可以預防和控制的疾病,通過增強患者治療信心、生活方式干預、藥物治療,把血壓控制在相應推薦水平,長期隨訪,即可明顯減少腦卒中及心臟病事件,顯著改善患者的生存質量。2016年11月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究調查了高血壓患者中長期...

葉酸能延緩中國高血壓患者慢性腎病的進展?

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葉酸能延緩中國高血壓患者慢性腎病的進展?

慢性腎病(CKD)患者高同型半胱氨酸血癥的發病率較高—與葉酸缺乏和中風風險增加相關。基于該發現,中國的研究人員認為,高同型半胱氨酸血癥是CKD進展的危險因素。2016年10月,發表在《JAMA Intern Med》的一項研究證實,依那普利-葉酸治療可顯著延緩輕度至中度...

多學科討論:葉酸能降低高血壓患者卒中風險嗎?

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多學科討論:葉酸能降低高血壓患者卒中風險嗎?

高膽固醇血癥是卒中的一個公認的風險因素。研究者對于葉酸治療降低與高膽固醇血癥相關的卒中風險的有效性有相當大的興趣。2016年11月發表在《Stroke》的一項在中國開展的研究考察了葉酸治療降低高血壓患者高膽固醇血癥相關的首次卒中風險。請看本期多學科討論組臨床...

多學科討論:中斷抗高血壓治療對認知功能有益還是有害?

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多學科討論:中斷抗高血壓治療對認知功能有益還是有…

抗高血壓治療對心血管事件和過早死亡的保護作用是公認的,但抗高血壓對認知功能的影響,已有研究的結論各不相同。2016年11月,發表在《Cochrane Database Syst Rev》的一項系統評價對已有證據進行了評估。請看本期多學科討論組臨床藥師各抒己見為您梳理本文看點&mdas...

蔣雄京主委:難治性高血壓治療的新技術與新器械

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蔣雄京主委:難治性高血壓治療的新技術與新器械

盡管抗高血壓藥物的發展得到了長足的進步,但仍有大量高血壓患者無法得到有效的治療。其中,最令人頭疼的是那些難治性高血壓,此類患者在服用三種降壓藥(其中一種是利尿藥)至最大劑量或最大耐受后血壓仍然得不到有效的控制[1,2]。最近,以器械為基礎的高血壓治療...

腎交感神經去除術治療高血壓的新證據

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腎交感神經去除術治療高血壓的新證據

腎交感神經去除術通過破壞腎臟附近的某些神經降低血壓,其療效可能比一般降壓藥要好。2016年9月,發表在《Circulation》的一項研究表明,無論對治療的依從性如何,腎交感神經去除術支配+標準階梯降壓治療比僅使用標準降階梯降壓治療對降血壓更有效。 背景:DENERHTN...

冠狀動脈疾病的高血壓患者應謹慎使用降壓治療

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冠狀動脈疾病的高血壓患者應謹慎使用降壓治療

高血壓患者的最佳血壓目標仍爭議不斷,尤其是冠狀動脈疾病的高血壓患者。2016年8月,發表在《Lancet》的一項研究顯示,收縮壓低于120 mm Hg和舒張壓低于70 mm Hg均與不良心血管結局相關,包括死亡率。 背景:高血壓患者的最佳血壓目標仍存在爭議,尤其是冠狀動脈疾病...

多學科討論:肥胖高血壓患者血糖難控制 有可能體內缺它!

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多學科討論:肥胖高血壓患者血糖難控制 有可能體內…

維生素D的作用遠不止維系骨骼健康那么簡單,許多疾病的發生發展都與維D缺乏有關,包括腫瘤、高血壓、糖尿病、自身免疫性疾病等。2016年10月,發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機對照試驗調查了維生素D補充劑對高血壓患者糖化血紅蛋白和空腹血糖水平的影響。請...

保留射血分數的高血壓患者長期使用β-受體阻滯劑有何獲益?

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保留射血分數的高血壓患者長期使用β-受體阻滯劑有…

β-受體阻滯劑是重要的心血管活性藥物。2016年9月,發表在《Eur J Prev Cardiol》的一項在中國上海第九人民醫院開展的回顧性觀察性隊列研究表明,長期使用β-受體阻滯劑會延緩具有保留射血分數的高血壓患者心衰的進展。 背景:高血壓伴左心室肥厚(LVH)和舒...

哪些種類抗高血壓藥物能降低癡呆風險?

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哪些種類抗高血壓藥物能降低癡呆風險?

抗高血壓藥使用和血壓變化的癡呆風險如何呢?2016年8月,發表在《Neurology》的一項隊列研究對此進行分析。結果表明,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑和髓袢利尿劑與癡呆風險的降低相關,獨立于CV-BPV。 目的:旨在確定在過去的4年,離散性抗高血壓藥物類別和癡呆發生之間...

多學科討論:限鹽可以預防高血壓的觀念受到挑戰

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多學科討論:限鹽可以預防高血壓的觀念受到挑戰

“限鹽可以預防高血壓”幾乎已經成為我們常識。然而2016年5月發表在權威雜志《Lancet》的一項研究的結果挑戰了我們的這一觀念。這一研究結果一經發布一石激起千層浪,引來眾多權威雜志和意見領袖發布了自己的觀點和看法。 | 多項研究報道尿鈉排泄與心血管...

ATTENPT-CVD研究:抗高血壓治療下心血管和腎臟風險的預測因素

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ATTENPT-CVD研究:抗高血壓治療下心血管和腎臟風險…

總所周知ARB類藥物會影響例如尿蛋白和BNP之類的生物標志物,而評估高血壓患者生物標志物以及將其與心血管事件的風險進行關聯的研究卻是罕見的。2016年6月,《Eur J Prev Cardiol》的一項多中心、開放標簽、隨機、平行組、比較性研究對此進行分析。與非ARB治療相比,A...

高血壓補充葉酸預防腦卒中的機制與循證醫學證據

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高血壓補充葉酸預防腦卒中的機制與循證醫學證據

據2014年中國心血管病報告估計,我國目前有心血管病患者2.9億,每5個成人中有1人患心血管病。心血管病占居民疾病死因首位,每5例死亡中就有2例死于心血管病。 自1993年開始,原衛生部(現衛計委)每5年一次的國家衛生服務調查顯示,中國腦血管患病率呈不斷上升趨勢,...

高血壓患者:低鈉vs標準鈉腹膜透析液每周總Kt/Vurea的非劣效性分析

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高血壓患者:低鈉vs標準鈉腹膜透析液每周總Kt/Vurea…

2016年5月,發表在《Am J Kidney Dis》的一項前瞻性、隨機、雙盲臨床試驗旨在驗證高血壓患者中低鈉vs標準鈉腹膜透析(PD)液的每周總的Kt/Vurea的非劣效性。結果表明,不能證實低鈉PD液在總Kt/Vurea上的非劣效性,但是,對鈉清除和血壓的影響上,卻顯示出了臨床獲益...

醫師-藥師協作高血壓管理模型中藥師工作的價值幾何?

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醫師-藥師協作高血壓管理模型中藥師工作的價值幾何?

已有研究表明,醫師-藥師協作可改善高血壓控制,但在基于團隊的治療中藥師工作的相對價值尚未確定。2016年4月,發表在《Pharmacotherapy》的一項研究顯示,藥師可為高血壓患者提供廣泛的干預措施。 研究目的:醫生藥師協作模式已被證明可以改善患多種慢性疾病患者的...

青春期后期高BMI和低有氧能力與成年期較高的高血壓風險相關

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青春期后期高BMI和低有氧能力與成年期較高的高血壓…

2016年2月,發表于《JAMA Intern Med》的一項研究考察了體質和體重指數對高血壓風險的交互作用。結果顯示,青春期后期高BMI和低有氧能力與成年期較高的高血壓風險相關。 重要性:高體重指數(BMI)和較差的體質是高血壓的危險因素,但它們的交互作用仍不清楚。闡明這...

α受體阻滯劑增加老年高血壓患者早期缺血性卒中風險

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α受體阻滯劑增加老年高血壓患者早期缺血性卒中風險

α受體阻滯劑具有舒張血管的作用,臨床上主要用于高血壓、心衰、肺動脈高壓等疾病的治療。2016年3月,發表于《CMAJ》的一項研究考察了老年男性患者開始使用α受體阻滯劑后缺血性卒中的風險。結果顯示,使用α受體阻滯劑早期缺血性卒中風險增加,尤其...

低劑量氯噻酮vs氫氯噻嗪治療原發性高血壓的有效性

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低劑量氯噻酮vs氫氯噻嗪治療原發性高血壓的有效性

原發性高血壓占總高血壓患者的95%以上。地區、種族及年齡不同,原發性高血壓發病率不同。2016年2月發表在《J Am Coll Cardiol.》的一項由印度和瑞士科學家進行的研究比較了低劑量氯噻酮和氫氯噻嗪治療原發性高血壓的有效性。 背景:低劑量噻嗪類和噻嗪樣利尿劑使用量...

手機短信能否改善高血壓成人治療的依從性?

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手機短信能否改善高血壓成人治療的依從性?

既往研究表明,高血壓患者忘記服藥的次數越多,就越有可能徹底停止治療,且患心梗和卒中的風險也會增加。那么,手機短信能否改善高血壓成人治療的依從性呢?2016年2月,發表在《Circulation》的一項研究對此進行了分析。 背景:研究人員評估通過手機短信(SMS)的自...

無并發癥高血壓患者:非心臟手術圍手術期使用β-阻滯劑安全嗎?

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無并發癥高血壓患者:非心臟手術圍手術期使用β-阻…

β-受體阻滯劑能改善冠心病患者心肌缺血、縮小梗死范圍、減少致命性心律失常,有助于提高患者生存率,改善其生活質量。2015年12月發表在《JAMA Intern Med》的一項由丹麥和美國科學家進行的研究表明,無并發癥高血壓患者使用β-阻滯劑進行降壓治療或與圍手術...

高血壓或糖尿病患者:他汀類藥物與腎上腺醛固酮產生相關嗎?

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高血壓或糖尿病患者:他汀類藥物與腎上腺醛固酮產生…

他汀類藥物具有獨立于降脂方面的心血管保護作用,醛固酮是導致心血管疾病的元兇之一,二者之間是否有相關性?2015年11月,發表在《Circulation》的一項研究顯示,高血壓或糖尿病患者使用他汀類藥物與血管緊張素II刺激后醛固酮水平較低和低鈉飲食相關。較高劑量和親脂...

螺內酯是難治性高血壓治療中最有效的聯合用藥

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螺內酯是難治性高血壓治療中最有效的聯合用藥

腎內長期水鈉潴留致高血壓水鈉排泄障礙是高血壓病病理機制中的核心環節。2015年11月,發表于《Lancet》的一項隨機、雙盲、交叉研究比較了螺內酯、比索洛爾和多沙唑嗪這三種降壓藥治療難治性高血壓的療效。結果顯示,螺內酯降壓有優勢。 背景:難治性高血壓患者的最...

2014版高血壓指南的臨床應用對心血管事件發生的潛在影響

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2014版高血壓指南的臨床應用對心血管事件發生的潛在…

近年來高血壓患病率增長,給個人、家庭及社會造成巨大負擔。2015年11月發表在《Am Heart J.》的一項在韓國開展的研究考察了2014版高血壓指南的臨床應用對心血管事件發生的潛在影響。 背景:第八屆美國國家聯合委員會(JCN-8)的2014版高血壓指南在真實世界高血壓患...

難治性高血壓患者干預措施的選擇

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難治性高血壓患者干預措施的選擇

難治性高血壓(RH)是高血壓治療中的一個難點,隨著人口老齡化,慢性腎臟病等疾病的增多,RH成為越來越常見的臨床問題。TRIUMPH是一項單中心、前瞻性、隨機臨床試驗,該試驗評估了基于生活方式為中心的干預措施和標準教育及醫生建議對接受治療的RH患者的療效比較。相...

有輕度認知障礙的老年人停止抗高血壓治療是否改善認知功能?

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有輕度認知障礙的老年人停止抗高血壓治療是否改善認…

曾有一項法國研究表明,抗高血壓藥物,尤其是鈣通道阻滯劑和腎素血管緊張素系統阻滯劑,在預防認知功能下降和老年癡呆上可能產生獲益。不過2015年10月發表在《JAMA Intern Med》的一項由荷蘭、丹麥、比利時科學家進行的研究表明,在有輕度認知障礙的老年人中,抗高血...

藥師干預可改善高血壓患者的用藥依從性

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藥師干預可改善高血壓患者的用藥依從性

高血壓患者的用藥依從性通常不佳。2015年8月,發表在《Am J Med》的一項研究顯示,醫院內多方面藥師干預能夠持續改善高血壓患者的用藥依從性。但藥師干預對改善血壓和次要臨床終點方面沒有顯著改善。 背景與目的:高血壓患者的用藥依從性通常不佳,也因此增加了其...

我國高血壓防治低成本必需降壓藥的成本效果分析

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我國高血壓防治低成本必需降壓藥的成本效果分析

高血壓是心血管疾病最大的危險因素。2015年9月,發表在《PLoS Med.》的一項研究,是計算機模擬模型預測高血壓治療在中國成年人的成本效果。結果表明,擴大高血壓治療可以預防每年約800000心血管疾病事件,在中國具有較大的成本效果,可以實施提供低成本的基本降壓藥...

高血壓疫苗的是是非非

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高血壓疫苗的是是非非

根據最新在線發表在Hypertension雜志上的研究顯示,治療高血壓的潛力疫苗或有一天能發揮降低血壓效果長達半年。這個研究最終可能提供一種新的高血壓替代治療方法,或許以后誰也不會需要靠吃藥維持日常血壓水平。 日本最新研究:DNA疫苗或降低血壓長達半年 關于疫苗的...

鈉攝入量能否預測普通人群的未來血壓和突發高血壓?

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鈉攝入量能否預測普通人群的未來血壓和突發高血壓?

鈉鹽的過多攝入是導致高血壓的一個重要的危險因素。2015年7月,發表在《J Am Heart Assoc》的一項觀察性研究也表明,在日本普通人群中,高水平鈉攝入量及膳食鈉逐漸增加與血壓升高以及高血壓的發病率增加相關。因此,建議大家在平時的飲食中要控制每天鈉鹽的攝入量。...

NSAID增高血壓患者慢性腎病風險

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NSAID增高血壓患者慢性腎病風險

現階段很少有研究關注非甾體類抗炎藥(NSAID)的慢性腎病風險性,而高血壓患者亞群的這方面試驗證據更為稀少。因此,研究者開展了一項傾向分值匹配隊列研究來分析非甾體類抗炎藥使用與慢性腎病的相關性,關注的正是高血壓患者亞群。 試驗數據來自根據臺灣民眾健康保險...

中老年患者多重用藥:高齡患者的高血壓管理

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中老年患者多重用藥:高齡患者的高血壓管理

降壓治療對大多數高血壓患者有益,但對年老體弱的患者益處并不確定。2015年7月,發表在《JAMA.》的一項研究旨在為80歲及以上老年人高血壓的評估和治療提供建議。結果是年齡80歲及以上的高血壓患者,應根據65歲以上老年人的建議給予治療。關于高齡體弱的高血壓患者,...

頑固性高血壓:螺內酯比呋塞米更有效?

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頑固性高血壓:螺內酯比呋塞米更有效?

頑固性高血壓(RHT)患者中,對于哪個是最好的四線治療藥物還沒有達成共識。2015年8月,發表在《Nephrology (Carlton)》的一項研究表明,在控制RHT患者血壓上,螺內酯比呋塞米更有效,對蛋白尿也有積極的補充作用。 目的:頑固性高血壓(RHT)患者中,對于哪個是最好...

藥師處方可改善高血壓的控制效果

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藥師處方可改善高血壓的控制效果

高血壓的控制率仍然差強人意。2015年7月,發表在《Circulation》的一項研究顯示,藥師處方能給高血壓患者帶來臨床上顯著且重要的降壓獲益。決策者應進一步考慮拓展藥師的領域,包括處方權利。 背景:目前,高血壓有效控制率仍然未達到最佳。隨著藥師實踐范圍的進一...

美國的高血壓標準放寬了!

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美國的高血壓標準放寬了!

美國的高血壓標準放寬了!高壓150毫米汞柱的就可以算是正常。這個標準來自于美國新版的“預防和控制高血壓指南”,針對的60歲以上人群。在這之前,包括中國,執行了30年的標準一直是高壓不超過140毫米汞柱。 日本的研究發現,高壓低于140的老人,并不比血壓...

高血壓患者首次腦卒中后低SBP增加死亡風險?

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高血壓患者首次腦卒中后低SBP增加死亡風險?

左心室肥厚的高血壓患者的全因死亡率和心血管死亡風險增加。腦卒中后降低血壓能降低卒中復發風險,但最近的數據表明,腦卒中后5年較低的收縮壓(SBP)與死亡率增加有關。2015年6月,發表在《Stroke》的一項研究同樣表明,低SBP(<144 mm Hg)與高血壓患者首次腦卒中...

復方制劑是否會改善新診斷高血壓患者的依從性?

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復方制劑是否會改善新診斷高血壓患者的依從性?

2015年7月,發表在《Int J Clin Pract》一項研究表明,在新診斷為高血壓的患者中,與自由聯合用藥相比較,固定片劑血管緊張素受體阻斷劑(ARB)/噻嗪類利尿劑的依從性和持久性更高。 目的:研究旨在使用臺灣國民健康保險調查數據庫,比較在新診斷為高血壓的患者中,...

ARB可預防慢性腎病未透析高血壓患者的上胃腸道出血

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ARB可預防慢性腎病未透析高血壓患者的上胃腸道出血

2015年7月,發表在《International journal of clinical practice》的一項研究分析血管緊張肽II受體阻滯劑(ARB)是否可以降低高血壓伴慢性腎病(CKD)但未接受透析治療患者的上消化道出血(UGIB)的風險。結果表明,ARB可降低此類患者的UGIB風險,并獨立于患者腎功...

西藏居民高血壓發病率與海拔高度顯著相關

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西藏居民高血壓發病率與海拔高度顯著相關

2015年7月,發表于《Heart》的一篇文章考察了西藏居民的高血壓發生率和知曉率,以及高血壓發生率與海拔之間的關系。結果顯示,西藏居民中,高血壓和海拔之間存在顯著的相關性。居民的社會經濟狀態能夠影響高血壓的知曉率和對疾病的管理。 介紹:高血壓是誘發心血管...

美國全國聯合委員會第八版高血壓運動處方建議指南發布

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美國全國聯合委員會第八版高血壓運動處方建議指南發布

根據目前的研究,對于高血壓患者建議進行有氧訓練。2015年6月發表在《Mayo Clin Proc.》的一篇評價,評估了第八版美國全國聯合委員會指南中關于高血壓運動處方的建議。 美國全國聯合委員會最近發布關于成人高血壓管理的第八版指南(JNC8)。與第七版美國全國聯合委...

高血壓患者突然發病該如何急救?

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高血壓患者突然發病該如何急救?

高血壓引發的多種并發癥很容易引起猝死,因此高血壓患者隨時有可能會出現危險。掌握高血壓的急救知識是很必要的,大家就一起來學習一下吧。    高血壓患者一旦出現血壓突然升高的狀況,很容易引起嚴重后果。尤其是高血壓引發的多種并發癥很容易引起猝死,也就是說...

髓袢利尿劑治療原發性高血壓的降壓效果

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髓袢利尿劑治療原發性高血壓的降壓效果

噻嗪類利尿藥物能夠降低死亡率和心血管發病率。髓袢利尿劑用于治療高血壓,但尚未有來自隨機對照試驗(RCT)證據的系統評價,評價其降壓和降低心血管死亡率或發病率的有效性。2015年5月,發表在《Cochrane Database Syst Rev》的一項研究表明基于有限已發表的RCTs,...

高血壓病史和呋塞米增加原發性甲狀旁腺功能亢進患病風險

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高血壓病史和呋塞米增加原發性甲狀旁腺功能亢進患病…

甲狀旁腺功能亢進是指甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素(PTH)。甲狀旁腺自身發生了病變,如過度增生、瘤性變甚至癌變。2015年6月發表在《J Clin Endocrinol Metab》的一項美國研究表明,高血壓病史和呋塞米使用增加原發性甲狀旁腺功能亢進的患病風險。 背景:高血...

高血壓患者補充葉酸能有效降低tHcy水平

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高血壓患者補充葉酸能有效降低tHcy水平

2015年7月,發表于《Stroke》的一篇文章考察了總同型半胱氨酸水平(tHcy)對缺血性卒中(IS)和冠心病風險的影響,以及高血壓患者補充葉酸對tHcy水平的影響。結果顯示,高同型半胱氨酸血癥與IS風險顯著相關,但是與冠心病易感性不相關。補充葉酸能夠有效降低tHcy水平...

[ADA2015]高血壓和糖尿病對中國人群心梗、卒中和死亡率的影響

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[ADA2015]高血壓和糖尿病對中國人群心梗、卒中和死…

2015年第75屆美國糖尿病協會(ADA)科學年會正在美國波士頓召開。北京阜外心血管病醫院李光偉教授團隊的的一項研究在ADA2015年會普通壁報專場(General Poster Session)上發布。該研究是大慶IGT和糖尿病研究23年隨訪的最新成果,觀察了高血壓和糖尿病對中國人群心肌梗死...

難治性高血壓:腎交感神經去除術的療效和安全性研究

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難治性高血壓:腎交感神經去除術的療效和安全性研究

難治性高血壓是高血壓治療中一個常見的臨床問題,也是治療的一個棘手問題。經導管腎交感神經去除術治療頑固性高血壓的降壓效果沖突。2015年1月,發表在《Lancet》的一項研究對經射頻消融去腎交感神經術添加到標準化階梯降壓治療(SSAHT)與單獨同樣的SSAHT治療對頑固...

貝伐珠單抗引起的高血壓是復發性GBM患者結局改善的預測指標

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貝伐珠單抗引起的高血壓是復發性GBM患者結局改善的…

在2015年5月的《Cancer.》雜志中,一篇文章介紹了一項多變量分析實驗,目的是為了探究貝伐珠單抗引起的的高血壓與復發膠質母細胞瘤患者結局的相關性。其結果為貝伐珠單抗引起的高血壓可能是復發性GBM患者結局改善的預測指標。 背景:貝伐珠單抗是針對血管內皮生長...

老年高血壓患者特殊情況用藥指導

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老年高血壓患者特殊情況用藥指導

高血壓的發生和年齡密切相關,各地報道在65歲以上人群高血壓患病率達到50%以上。因此關注老年人高血壓是個很重要的健康話題。而老年人高血壓有其自身特點,在治療老年高血壓過程中需要特殊關注。    案例介紹    患者女性,82歲,退休教師,患有高血壓病已經20余...

為高血壓診治常見誤區“撥亂反正”

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為高血壓診治常見誤區“撥亂反正”

高血壓是一種常見的慢病,已經成為我國重要的公共衛生問題。當前我國心腦血管疾病中,70%的腦卒中和50%的心肌梗死與高血壓有關,因此,控制高血壓是防治心腦血管疾病的重要切入點。患者教育是高血壓等慢病防治中重要的、不可缺少的一環,本期患者教育專刊,我們將一...

葉酸用于中國成人高血壓患者腦卒中一級預防是否有效?

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葉酸用于中國成人高血壓患者腦卒中一級預防是否有效?

在2015年4月的《JAMA》雜志中,一篇文章介紹了一項預防性試驗,目的在于驗證中國成年高血壓患者中依那普利和葉酸聯合治療比依那普利單藥治療能更有效地減少腦卒中的原假設。其結果為依那普利和葉酸聯合使用,與依那普利單獨相比,顯著降低第一次腦卒中的風險。 重要...

葉酸用于中國成人高血壓患者腦卒中一級預防是否有效?

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葉酸用于中國成人高血壓患者腦卒中一級預防是否有效?

在2015年4月的《JAMA》雜志中,一篇文章介紹了一項預防性試驗,目的在于驗證中國成年高血壓患者中依那普利和葉酸聯合治療比依那普利單藥治療能更有效地減少腦卒中的原假設。其結果為依那普利和葉酸聯合使用,與依那普利單獨相比,顯著降低第一次腦卒中的風險。 重...

睡眠時間過長或過短均增加高血壓患者卒中風險

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睡眠時間過長或過短均增加高血壓患者卒中風險

美國高血壓學會(ASH2015)年會的一項研究探索了睡眠時間長短對高血壓患者卒中情況的影響。研究結果顯示,無論是睡眠不足,還是睡眠過多,都會加劇高血壓患者卒中風險,而且風險是健康人的兩倍。睡眠時間是7至8小時的高血壓患者卒中風險最小。 此研究樣本來自2004年至2...

高血壓患者的日常注意事項

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高血壓患者的日常注意事項

【導讀】高血壓患者的日常注意事項。高血壓疾病我們都不陌生吧,是臨床上常見的疾病,并且嚴重威脅著患者的生命。在近些年來患發這種疾病的機率很大,更多的是由于不良的習慣會導致患者病情加重。而疏忽了最佳的治療時間和護理工作,下面小編就為大家詳細介紹下高血...

每日刷牙≤1次者,高血壓風險增20%

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每日刷牙≤1次者,高血壓風險增20%

潔白的牙齒不僅能為笑容加分,還能為健康加分。來自韓國一項近2萬人的研究表明,不管是否有牙周炎,勤刷牙有利于預防高血壓。 很久以前,人們就發現牙周炎與心血管病間的暗中勾當。就高血壓而言,炎癥反應在其發生發展中脫不開干系,而牙周炎本身就是一種由細菌引起...

新版《中國高血壓基層管理指南》要點解讀

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新版《中國高血壓基層管理指南》要點解讀

近年來,中國高血壓患病率持續增長,給個人、家庭及社會造成極大負擔。縱觀中國高血壓管理,基層高血壓防治現狀不容樂觀,基層是高血壓防治的主戰場,社區醫師是高血壓防治的主力軍,提高基層血壓管理水平是提高中國高血壓整體管理能力的根本。為更好地指導基層醫師...

抗高血壓藥物能否預防認知功能下降和老年癡呆?

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抗高血壓藥物能否預防認知功能下降和老年癡呆?

抗高血壓藥物主要通過影響交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統和內皮素系統等對血壓的生理調節起重要作用的系統而發揮降壓效應。2015年2月發表在《CNS Drugs》的一項法國研究表明,抗高血壓藥物,尤其是鈣通道阻滯劑和腎素血管緊張素系統阻滯劑,在預防認知功...

HENE通路中的基因變異會影響氫氯噻嗪治療高血壓時的鉀反應

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HENE通路中的基因變異會影響氫氯噻嗪治療高血壓時的…

氫氯噻嗪是一種常見的抗高血壓藥物,而然有研究表明這種藥物會誘導腎臟鉀損害。2015年4月,發表于《Pharmacogenomics J.》的一篇文章介紹了全基因組關研究和跨種族的薈萃分析,該研究考察了影響噻嗪類利尿劑誘發的低鉀血癥的基因效應機制。結果顯示,HENE通路中的基...

高血壓患者:使用對乙酰氨基酚與心肌梗死或腦卒中風險增加無關

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高血壓患者:使用對乙酰氨基酚與心肌梗死或腦卒中風…

最近的研究表明,自我報告的對乙酰氨基酚的使用與心血管事件風險的增加相關,并且對乙酰氨基酚能夠造成血壓適度增加。目前還沒有驗證這種關系的隨機試驗或研究。2015年5月,發表在《Hypertension.》是一項回顧性數據分析對此進行驗證,結果表明,允許了潛在的混雜變...

高血壓合并CHF:不建議奧美沙坦聯合ACE抑制劑和β-受體阻滯劑

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高血壓合并CHF:不建議奧美沙坦聯合ACE抑制劑和β-…

日本一項研究表明,在接受循證治療的高血壓慢性心衰(CHF)患者中,添加奧美沙坦治療未能改善臨床轉歸,反而使腎功能惡化,尤其是奧美沙坦、ACE抑制劑和β受體阻滯劑聯合治療時與不良心臟事件增加相關。論文4月14日在線發表于《Eur Heart J》。 我們旨在檢測添加...

最新解讀|中國高血壓基層管理指南:藥物治療要點

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最新解讀|中國高血壓基層管理指南:藥物治療要點

《中國高血壓基層管理指南》(2014年修訂版)的制定更好地為基層高血壓管理服務。對基層而言,應根據危險分層,決定起始藥物治療。 在國家衛生和計劃生育委員會疾病預防控制局與基層衛生司支持下,國家心血管病中心和中國高血壓聯盟組織專家和基層醫師代表對2009年基...

初始NSAIDs治療增加高血壓患者的腦卒風險

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初始NSAIDs治療增加高血壓患者的腦卒風險

高危患者使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)發生腦血管事件的風險尚未得到很好的研究。2015年4月,發表在《Stroke》上的一項利用臺灣全民健康保險研究數據庫進行的病例交叉研究顯示,在使用NSAIDs的高血壓患者中,腦卒中的風險增加,特別是缺血性腦卒中。 背景和目的:很...

血管緊張素II受體阻滯劑可預防非透析治療伴高血壓CKD患者的UGIB

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血管緊張素II受體阻滯劑可預防非透析治療伴高血壓CK…

2015年2月,發表于《Int J Clin Pract》的一篇文章介紹了一項考察血管緊張素II受體阻滯劑是否可預防非透析治療伴高血壓的慢性腎病(CKD)患者的上消化道出血(UGIB)的研究。結果顯示,血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)可減少非透析治療的伴高血壓的CKD患者的UGIB風險...

美國又出一新高血壓指南 到底該信誰?

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美國又出一新高血壓指南 到底該信誰?

“Our goal was to create a very simple document, we wanted to make the message very simple for physicians.”雖然呢,翻舊帳不是什么好習慣,但是既然新指南來了,所以不得不舊話重提下。 是的,一年半前,2014年美國成人高血壓治療指南(JNC 8)的l...

NO用于急性卒中患者的高血壓管理

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NO用于急性卒中患者的高血壓管理

在2015年2月的《The Lancet》雜志中,一篇文章介紹了一項多中心局部析因試驗以評估中風患者給予降壓藥物后的治療結果。其結果為急性卒中合并高血壓的患者,經皮硝酸甘油能有效降低血壓,安全性良好,但是不能改善功能轉歸。 背景:高血壓會導致中風預后較差。是否應...

高血壓強化治療和隨訪延遲與心血管事件或死亡風險之間的相關性

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高血壓強化治療和隨訪延遲與心血管事件或死亡風險之…

2015年2月,發表于《BMJ》的一篇文章介紹了一項考察藥物強化治療和隨訪的延遲與心血管事件或死亡風險之間關系的回顧性隊列研究。結果顯示,收縮壓強化治療閾值高于150mmHg、檢測到收縮壓升高后強化治療時間延遲超過1.4個月、抗高血壓強化治療后血壓隨訪延遲超過2.7個...

RAAS拮抗劑對高血壓患者全因死亡率和主要心血管結局的影響

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RAAS拮抗劑對高血壓患者全因死亡率和主要心血管結局…

在2014年11月的《Int J Cardiol》雜志中,一篇文章介紹了一項回顧性研究,研究目的為評估腎素-血管緊張素醛固酮系統(RAAS)拮抗劑對高血壓患者全因死亡率和心血管結局的影響。其結果為在高血壓患者中,僅ACE拮抗劑可以減少全因和心血管死亡和心肌梗死的發生率。 目...

2014年高血壓治療指南的成本效果如何?

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2014年高血壓治療指南的成本效果如何?

2013年12月份2014 年成人高血壓治療指南發布。該指南的實施的成本效果如何呢?2015年1月,發表在《N Engl J Med 》上的一項研究顯示,對于35和74歲之間的美國成年人患者,2014年高血壓指南的實施可能預防每年約56,000個心血管事件和13000死亡人數,同時節省成本。 背...

難治性高血壓:腎動脈交感神經射頻消融術能否達到降壓目標?

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難治性高血壓:腎動脈交感神經射頻消融術能否達到降…

難治性高血壓是心臟病和卒中的主要風險因素,根據一項研究表明,在不采取藥物治療的情況下,對腎臟周圍神經持續發射短脈沖6個月至一年能有效控制血壓。2015年2月,發表在《Hypertension》的一項前瞻性、隨機開放標簽、多中心試驗證實了腎動脈交感神經射頻消融術的安...

抗高血壓治療血壓下降與ADL受損風險較低相關

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抗高血壓治療血壓下降與ADL受損風險較低相關

2015年2月,發表于《Am J Hypertens》的一篇文章考察了高血壓患者降壓治療對于日常生活活動能力的影響。結果顯示,抗高血壓治療與較低的ADL受損風險相關。 背景:高血壓是功能障礙的一個主要風險因素。生活依賴性是老年患者一個重要的相關結局,但是高血壓試驗中的結...

一些抗高血壓藥使用者服用NSAIDs或有SBP升高風險

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一些抗高血壓藥使用者服用NSAIDs或有SBP升高風險

一般來說,高血壓屬于慢性病,大部分患者需要長期藥物治療,有效控制血壓到目標水平。這樣不僅可以減少心腦血管事件,同時可以有效降低死亡風險。2015年1月一項發表在《European Journal of Preventive Cardiology》的荷蘭的研究表明,一些抗高血壓藥使用者新近開始...

2014年高血壓管理專家共識推薦對于當代心血管實踐的影響

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2014年高血壓管理專家共識推薦對于當代心血管實踐的…

2014年12月的《J Am Coll Cardiol》中,一項研究旨在調查2014年高血壓管理專家共識在全美心血管門診實踐中對患者的影響。其結果為美國心血管門診確診高血壓的患者中,幾乎每7人中就有1個人未達到JNC-7但是滿足2014版治療目標。 背景:自2003年以來,美國全國聯合委員...

高血壓腦出血呼喚專家共識

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高血壓腦出血呼喚專家共識

亟待開展循證研究,缺乏公認的診斷標準 盡管出血性腦卒中比缺血性腦卒中的發病率低,但我國高血壓腦出血的發病率要高于西方國家。歐美國家出血性腦卒中占全部腦卒中的15%左右,而中國可高達30%~55%。隨著人口老齡化的加劇,以及心血管病人安放支架后要長期接受抗凝...

治療簡單的1級高血壓 積極降壓措施可行?

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治療簡單的1級高血壓 積極降壓措施可行?

1級高血壓降壓的影響尚不明,因此,英國學者們進行了一項薈萃分析,探討了1級高血壓患者應用藥物降壓可否預防心血管事件和死亡,結果表明,對不復雜的1級高血壓患者進行降壓治療(降低3.6/2.4 mm Hg)可能預防患者卒中和死亡。相關文章12月23日在線發表于《內科學文獻...

阿替洛爾或氫氯噻嗪治療高血壓的血糖預測因子

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阿替洛爾或氫氯噻嗪治療高血壓的血糖預測因子

在2014年11月的《Pharmacotherapy.》雜志中,一篇文章介紹了一項高血壓患者血糖變化影響因子的試驗。研究人員設計了一項多中心隨機臨床試驗來建立并驗證高血壓患者阿替洛爾或氫氯噻嗪(HCTZ)治療后患者的血糖變化預測模型以及新發糖耐量受損風險。 設計:多中心隨機...

穩定性心衰高血壓患者可否用奧美沙坦?

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穩定性心衰高血壓患者可否用奧美沙坦?

AHA 2014年會的一項報告表明,在伴有穩定性心衰的高血壓患者中,在血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和/或β阻滯劑基礎上添加血管緊張素受體拮抗劑(ARB)奧美沙坦未能改善其臨床轉歸。 此項研究共納入1147例伴有癥狀性心衰的高血壓患者,并且受試者均接受ACEI和/或&be...

銀屑病或可加重高血壓

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銀屑病或可加重高血壓

目前許多研究致力于阿爾茨海默病(AD)治療藥物的開發,但由于缺乏療效或安全性問題上尚沒有研發成功的藥物。目前阿爾茨海默病藥物研究方法的一個可能的缺點是研究主要依靠轉化細胞系和動物模型,這兩者會很大程度上過表達野生型和突變的蛋白。迄今為止藥物開發的失...

探討老年高血壓治療

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探討老年高血壓治療

2013年以來,世界多個國家和地區更新了高血壓指南,主要包括2013年歐洲高血壓學會/歐洲心臟病學會(ESH/ESC)高血壓指南,2014年國際高血壓學會/美國高血壓學會(ISH/ASH)社區高血壓管理臨床實踐指南,2014年美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會第8次報告(JNC8),20...

高血壓綜合管理策略專家談

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高血壓綜合管理策略專家談

高血壓患者常合并多種危險因素,嚴重影響患者的心血管預后。當前我國高血壓合并多種危險因素的現狀如何?實施綜合管理應采用何種方式?綜合管理有哪些具體措施?適值第二十五屆長城國際心臟病學會議召開之際,北京大學第一醫院霍勇教授、北京大學人民醫院孫寧玲教授...

老年單純收縮期高血壓(ISH)規范治療

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老年單純收縮期高血壓(ISH)規范治療

ISH的發病機制及主要臨床特點隨著年齡的增長,主動脈管壁變得越來越僵硬。老年人由于主動脈壁的僵硬,被動擴張和回縮均不足,導致舒張壓低。血管順應性減低,會使收縮壓升高12%~18%,舒張壓降低12%~24%,脈壓差增大。另外,因潛在的血管收縮所導致,即小動脈收縮以幫...

低危輕度高血壓患者的正確管理

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低危輕度高血壓患者的正確管理

2014年9月14日,BMJ雜志上發表一篇題為“Mild hypertension in people at low risk”的文章,主要闡述輕度高血壓的過度診治,現將全文編譯如下,與讀者分享。 高血壓管理是現代醫學標志性部分,在過去的一個世紀里,壽險公司,公共衛生機構以及包括Framing...

老年高血壓患者收縮壓為120-139 mm Hg與全因死亡率降低相關

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老年高血壓患者收縮壓為120-139 mm Hg與全因死亡率…

2014年9月,發表在《Int J Cardiol》上的一項研究調查了服用抗高血壓藥物的老年患者收縮壓(SBP)水平與心血管事件、全因死亡率以及跌倒情況間的相關性。結果顯示,在年齡≥55歲服用抗高血壓藥物的成年人中,120-139 mmHg的SBP與心血管事件和全因死亡率風險的降低...

二甲雙胍可預防糖尿病患者高血壓?

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二甲雙胍可預防糖尿病患者高血壓?

一氧化氮是(NO)主要的血管舒張因子,非對稱性二甲基精氨酸(ADMA)為內源性一氧化氮合酶抑制劑。ADMA水平升高和NO缺乏與高血壓進展相關。抗糖尿病藥物二甲雙胍是ADMA的一種結構類似物,二甲雙胍是否可競爭性抑制ADMA,升高NO,從而舒張血管降低血壓呢?近日,臺灣...

高血壓老年患者單獨或聯合使用阿利克侖的臨床療效

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高血壓老年患者單獨或聯合使用阿利克侖的臨床療效

在2014年7月的《Eur Heart J.》雜志中,一篇文章介紹了一項APOLLO試驗,其目的在于研究臨界和一期高血壓老年患者單獨使用阿利克侖或與其他抗高血壓藥物合用的臨床效果。其結果為,正常偏高和一期高血壓老年患者使用聯合BP藥物,能安全地使BP顯著降低,并具有心血管疾...

奈必洛爾和纈沙坦固定劑量聯合使用對高血壓患者的療效

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奈必洛爾和纈沙坦固定劑量聯合使用對高血壓患者的療效

2014年5月的《Lancet》雜志中,一篇文章通過介紹一項隨機、多中心研究,研究了奈必洛爾和纈沙坦以固定劑量聯合治療高血壓的有效性和安全性。其結果發現奈必洛爾和纈沙坦固定劑量聯合是高血壓患者的一種有效和易耐受的治療選擇。 背景:任意兩種不同種類的降壓藥通過...

高血壓、長期用β阻滯劑或增銀屑病風險

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高血壓、長期用β阻滯劑或增銀屑病風險

一項新研究表明,高血壓或應用β受體阻滯劑多年的老年女性罹患銀屑病風險增加;尤其是那些至少有6年高血壓病史的女性,罹患銀屑病風險比正常血壓人群高27%,應用至少6年的β受體阻滯劑的女性,罹患銀屑病風險比從不應用這些藥物的人群高39%。而其他普通降壓藥...

血壓低于140/90 mm Hg的慢性高血壓婦女的不良妊娠結局風險較低

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血壓低于140/90 mm Hg的慢性高血壓婦女的不良妊娠結…

2014年5月,發表于《Obstet Gynecol》的一篇文章評估了輕度慢性高血壓婦女妊娠20周之前發生不良妊娠結局的風險。結果顯示,與較高的血壓值相比,血壓低于140/90 mm Hg的慢性高血壓婦女不良妊娠結局風險較低,并隨著血壓的升高而增加。 目的:評估血壓(BP)低于140/9...

反苯環丙胺和含咖啡因的咖啡相關的重癥高血壓的病例報告

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反苯環丙胺和含咖啡因的咖啡相關的重癥高血壓的病例…

2014年5月,在《Ann Intern Med》雜志上刊登了一篇病例報告,以此來探討含咖啡因的咖啡和反苯環丙胺相關的重癥高血壓。其結論為當聯合單氨氧化酶抑制劑治療時習慣性大量飲用含咖啡因的咖啡可能導致重癥高血壓。因此,當高咖啡因攝入的患者接受單氨氧化酶抑制劑治療時...

進行定期初級保健的青年人開始使用抗高血壓藥物的情況

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進行定期初級保健的青年人開始使用抗高血壓藥物的情況

即使是在青年人中,對高血壓不控制也會增加未來心血管事件的風險。2014年5月,發表于《J Gen Intern Med》的一篇文章研究了進行定期初級保健的青年人開始使用抗高血壓藥物的情況。結果顯示,即使具有定期初級護理接觸且血壓持續升高,青年人開始使用抗高血壓藥物的速...

非選擇性β-受體阻斷劑對原發性高血壓的降壓療效

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非選擇性β-受體阻斷劑對原發性高血壓的降壓療效

β-受體阻斷劑是治療高血壓的常用藥物之一。2014年2月,發表于《Cochrane Database Syst Rev》的一篇文章研究了非選擇性β-受體阻斷劑對原發性高血壓的降壓療效。非選擇性β-受體阻斷劑能夠將輕度至中度高血壓患者的血壓峰值平均降低-10/-7 mmHg(收縮壓...

如何進行妊娠高血壓的治療?

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如何進行妊娠高血壓的治療?

高血壓疾病是全球妊娠相關的孕產婦死亡的主要原因。2014年3月,在線發表在《Drugs》一篇綜述對妊娠高血壓不同的治療指南建議進行了比較,并概述了一些較新的治療觀點,旨在為妊娠高血壓的藥物治療提供一個面向臨床的指南。 高血壓疾病是全球妊娠相關的孕產婦死亡的主...

Hypertension:高血壓和肥胖或為腎癌危險因子

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Hypertension:高血壓和肥胖或為腎癌危險因子

2014年3月17日匹茲堡大學的McTigue博士等在Hypertension發表一篇文章,提出血壓的升高和BMI指數可作為腎癌的預測因子。McTigue博士以及同事對美國兩大研究中心的群體進行研究,分別為女性健康中心臨床試驗和觀測研究(156774名女性)和多危險干預試驗(353340名男性...

阿利吉侖可用于老年輕度高血壓患者?

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阿利吉侖可用于老年輕度高血壓患者?

歐美一項研究表明,在正常高值血壓和1級高血壓的老年患者中,阿利吉侖聯合其他降壓藥可安全降低相當程度的血壓。論文于3月9日在線發表于《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J)。 此項隨機對照析因試驗旨在探討老年人收縮壓降至160 mm Hg以下是否可進一步減少心血管疾病風險...

使用鉀替換食鹽中的鈉來預防和控制中國高血壓疾病

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使用鉀替換食鹽中的鈉來預防和控制中國高血壓疾病

2014年2月發表在《Am J Clin Nutr》上的一項研究對飲食中鈉和鉀的攝入量,鈉/鉀比值及其與中國高血壓發病率的關系進行了分析。結果顯示,通過使用鉀來替換食鹽中的鈉,結合其他公共衛生和臨床預防方案,可用于中國高血壓的控制和預防。 背景:最近的研究表明,鈉攝入...

阿利吉侖可用于老年輕度高血壓患者?

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阿利吉侖可用于老年輕度高血壓患者?

歐美一項研究表明,在正常高值血壓和1級高血壓的老年患者中,阿利吉侖聯合其他降壓藥可安全降低相當程度的血壓。論文于3月9日在線發表于《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J)。 此項隨機對照析因試驗旨在探討老年人收縮壓降至160 mm Hg以下是否可進一步減少心血管疾病風險...

高血壓+抑郁=臨床慣性?

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高血壓+抑郁=臨床慣性?

一篇新近發表于《美國醫學會雜志·內科學》(JAMA Intern Med. Published online March 10, 2014)的研究顯示,對于那些血壓不達標且共病抑郁的患者,接受強化治療以實現血壓達標的可能性較未共病抑郁者更低。 該研究由哥倫比亞大學醫學中心的Nathalie Moise及...

使用新型治療方案為難治性高血壓患者選定個體化用藥

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使用新型治療方案為難治性高血壓患者選定個體化用藥

2013年11月,在線發表在《Ann Pharmacother》的一項研究報道一個難治性高血壓最終應用triple antirenin(anti-R)成功治療的病例,該治療方案應用血漿腎素活性(PRA)指導用藥選擇。 目的:旨在報道一個難治性高血壓最終應用triple antirenin(anti-R)成功治療的病...

腎臟去神經術治療頑固性高血壓安全有效

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腎臟去神經術治療頑固性高血壓安全有效

近期,澳大利亞的Esler教授等對Symplicity HTN-1研究數據進行分析,評估了腎臟去神經治療術(Renal denervation,RND)在頑固性高血壓中的作用,研究結果發表在The Lancet雜志。 Symplicity HTN-1是一個隨機、開放的臨床研究,收錄了153名患者的臨床信息,這些患者均...

新生兒尿道下裂和母親高血壓的嚴重程度之間存在相關性

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新生兒尿道下裂和母親高血壓的嚴重程度之間存在相關性

2014年2月發表在《Obstet Gynecol》上的一項在全國出生缺陷預防研究中,評價在早期妊娠使用降壓類藥物與特定藥物是否會增加嚴重尿道下裂的風險,并評估與延遲治療和未經高血壓治療的相關性。結果顯示,尿道下裂和高血壓的嚴重程度之間存在相關性。 目的:在全國出生...

美JNC8與我國高血壓用藥

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美JNC8與我國高血壓用藥

2013年12月18日,美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會(JNC)8專家組成員于《美國醫學會雜志》(JAMA)上在線發表了《2014成人高血壓管理指南》,對于高血壓用藥的內容,JNC8的具體推薦包括:①非黑人患者(包括糖尿病患者)可從噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉...

不同類型高血壓急癥的處理原則

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不同類型高血壓急癥的處理原則

高血壓急癥是臨床常見急癥,多數患者病情危重,若不及時有效處理,可能后果嚴重。根據病因及合并癥不同,高血壓急癥的處理策略也存在很大差異。充分了解不同類型高血壓急癥的處理原則,對于改善患者預后具有重要意義。 定義 高血壓急癥是指原發性或繼發性高血壓患者...

低鈉DASH飲食對射血分數正常的高血壓合并心衰患者有益

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低鈉DASH飲食對射血分數正常的高血壓合并心衰患者有益

2013年11月,發表于《Circ Heart Fail》的一篇文章研究了限制鈉鹽的飲食方法對心血管疾病患者心臟功能的作用。結果發現,低鈉DASH飲食對射血分數正常的高血壓合并心衰患者有益。 背景:射血分數正常的心力衰竭(HFPEF)涉及了多區域的心血管儲備功能衰竭。在HFPEF動...

JNC8“少數派”大膽發言,高血壓爭論仍在繼續

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JNC8“少數派”大膽發言,高血壓爭論仍在繼續

第八屆美國全國聯合委員會(Joint National Committee,JNC 8)的5名成員就如何最好地治療高血壓的激烈討論發表了他們的意見,他們對于最終的專家小組推薦意見的憂慮于上個月發表在《Journal of the American Medical Association》上。最近一系列論文和公告的發表均...

單純舒張期高血壓或嚴重損害心腎功能

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單純舒張期高血壓或嚴重損害心腎功能

2013年12月30日,記者從上海交通大學醫學院獲悉,該院附屬瑞金醫院及上海市高血壓研究所的科研人員發現,中青年單純性舒張期血壓升高將會嚴重損害患者心腎功能,并引發心血管疾病風險。相關成果已在線發表于《高血壓》雜志。 血壓分成舒張壓和收縮壓。收縮壓是指人的...

女性高血壓比男性更危險

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女性高血壓比男性更危險

由于高血壓通常無癥狀,因此被稱為“無癥狀殺傷者”。據美國國家疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)報道,美國每3個成年人中就有一個患高血壓,這加大了他們的死亡風險。兩大主要死因是心臟病和卒中。發表在《Therape...

原發性高血壓患者血漿25(OH)D與PRA等的相關性

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原發性高血壓患者血漿25(OH)D與PRA等的相關性

日前,由賈瑤、孫寧玲等在一項旨在探討高血壓患者血漿25羥基維生素D[25(OH)D]水平與血壓、動脈彈性的關系以及血漿腎素活性(PRA)在此關系中作用的研究中發現,開灤煤礦高血壓患者中25(OH)D缺乏及不足現象十分普遍,礦下工作者中維生素D充足的比例低于礦上工作者;25...

組圖:JNC8高血壓管理指南要點

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組圖:JNC8高血壓管理指南要點

由于艱難而漫長的孕育過程,美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會(JNC)第8次報告被業界稱為“JNC Late”。12月18日,《美國醫學會雜志》(JAMA)在線發表了JNC 8專家組成員報告《2014成人高血壓管理指南》。這部新指南究竟是何面貌? 推薦意見 推薦意...

美新高血壓指南(JNC8)

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美新高血壓指南(JNC8)

“JNC8委員會發布2014年美國高血壓指南”,12月17日晚北京阜外心血管病醫院心內科張宇清教授率先通過微信發布這一消息,指南“全文14頁,45篇文獻;回答了3個問題,做了9個推薦。” 新指南內容簡介 (1)60歲以上人群的目標血壓為150/90mmHg,60...

高血壓和糖尿病患者退休后的用藥依從性降低

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高血壓和糖尿病患者退休后的用藥依從性降低

生活變遷如何影響藥物依從性影響仍然是未知。2013年11月發表在《CMAJ》的一項研究發現,男性和女性高血壓患者與男性2型糖尿病患者退休后用藥依從性降低。 背景:普通的生活變遷對藥物依從性影響的程度如何仍然是未知。我們研究了退休是否與高血壓和2型糖尿病患者的用...

合并OSA的頑固性高血壓患者持續氣道正壓通氣可獲益

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合并OSA的頑固性高血壓患者持續氣道正壓通氣可獲益

超過70%的難治性高血壓患者有阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA),但鮮有證據表明持續氣道正壓通氣(CPAP)對頑固性高血壓(resistant hypertension)患者血壓的影響。近期西班牙一項研究表明,在合并OSA的頑固性高血壓患者中,CPAP治療12周可使其24小時平均血壓和舒張壓以及...

難治性高血壓真的難治嗎?

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難治性高血壓真的難治嗎?

英國一項研究表明,雖然難治性高血壓在高血壓患者中相對常見,但真正抗高血壓治療失敗是罕見的。相關論文12月9日在線發表于《高血壓》(HYPERTENSION)雜志。研究納入REGARDS 研究中的14 809例基于人群隊列的接受抗高血壓治療的受試者,評估其難治性高血壓發病率和相...

高齡難治性高血壓患者應被謹慎治療

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高齡難治性高血壓患者應被謹慎治療

65歲以上的人群常見高血壓,該疾病影響了近2/3年齡小于75歲的男性和近3/4年齡小于75歲的女性。9月發表在《JAMA》上的一篇綜述表明,盡管90多歲的患者還未被研究,任何能走動且獨立的80歲以上的患者應該在他們的日常活動中進行多次血壓測量,如果他們表現出持續性高血...

補充維生素D3不能降低單純收縮期高血壓老年患者的血壓

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補充維生素D3不能降低單純收縮期高血壓老年患者的血壓

有數據提示,25-羥基維生素D水平較低與高血壓事件相關。然而還沒有臨床試驗探討單純收縮期高血壓患者補充維生素D的效果。8月發表在《JAMA Intern Med》的一項研究表明,補充維生素D并不會改善老年單純收縮期高血壓患者的血壓,也不能成為血管健康的標記物。 重要性:...

阿利吉侖并沒有改善或延緩高血壓前期患者冠狀動脈粥樣硬化的進展

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阿利吉侖并沒有改善或延緩高血壓前期患者冠狀動脈粥…

9月,發表于JAMA的一項試驗分析了阿利吉侖對高血壓前期患者冠心病進展的影響。這項AQUARIUS隨機臨床試驗顯示,高血壓和冠心病患者使用阿利吉侖與安慰劑相比,并沒有表現出改善或者減緩冠狀動脈粥樣硬化進展的結果。重要性:降低血壓和抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統...

含咖啡因的能量沖擊能顯著增加健康、無高血壓個體的舒張壓和收縮壓

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含咖啡因的能量沖擊能顯著增加健康、無高血壓個體的…

8月發表于Pharmacotherapy的一項研究分析了含咖啡因和不含咖啡因的能量沖擊對健康青年受試者的血壓和心率的影響。研究表明,含咖啡因的能量沖擊能顯著增加健康、無高血壓個體的舒張壓和收縮壓。研究目的:本研究旨在評估含咖啡因的5小時能量沖擊同一個不含咖啡因的5...

藥物治療方案復雜性指數影響高血壓和/或糖尿病患者的預后

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藥物治療方案復雜性指數影響高血壓和/或糖尿病患者…

2013年7月~8月刊發于《J Am Pharm Assoc (2003)》的一項研究表明,藥物治療方案復雜性指數(MRCI)可能會影響不受控制的高血壓和/或糖尿病患者的預后。 目的:比較不受控制的高血壓,不受控制的糖尿病,或兩者兼有的患者藥物治療方案的復雜性(MRC),研究復雜組成...

比較ARB和CCB對糖尿病合并高血壓患者保護效應

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比較ARB和CCB對糖尿病合并高血壓患者保護效應

9月16日在線發表于《美國心臟病學雜志》(Am J Cardiol)的一項研究表明,對于無論先前有無心血管疾病(CVD)的糖尿病合并高血壓患者,分別以血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)和鈣離子通道阻滯劑(CCB)為基礎的治療方案對患者心血管事件的保護效應相似;在有CVD病史的...

醫療信息化助力高血壓管理

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醫療信息化助力高血壓管理

9月13日,專家和學者們在2013年中國高血壓年會上對“移動互聯網新技術與高血壓傳統醫療模式融合”進行了討論。 近年來,醫療信息化在推動醫療資源共享和重大疾病防治方面所發揮的作用正在逐漸加大,云計算、大數據、移動應用等新興技術開始應用到醫療衛生...

高血壓可獨立預測STEMI患者的1年死亡率

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高血壓可獨立預測STEMI患者的1年死亡率

近期在線發表于《美國心臟病學雜志》(Am J Cardiol)的一項研究表明,在接受直接血管成形的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中,高血壓與心肌灌注受損相關,并可獨立預測1年死亡率。 眾所周知,高血壓是動脈粥樣硬化的危險因素之一。而STEMI患者的高血壓數據與以往...

高血壓靶器官損害可預測糖尿病

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高血壓靶器官損害可預測糖尿病

意大利一項研究表明,在接受治療的高血壓患者中,初始左室肥大(LVH)和頸動脈粥樣硬化(CA)為新發糖尿病的顯著預測因素,且獨立于初始代謝水平、抗高血壓治療及其他顯著協變量。論文于7月23日在線發表于《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J)。 此項研究共納入4176例基...

ARBs是否能用于預防原發性高血壓患者的心血管事件?(Ann Pharmacother. 2013 May;47(5):686-93.)

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ARBs是否能用于預防原發性高血壓患者的心血管事件?…

題目:血管緊張素受體阻滯劑(ARBs)用于預防無強適應癥的原發性高血壓患者心血管事件的回顧研究(A Review of the Use of Angiotensin Receptor Blockers for the Prevention of Cardiovascular Events in Patients with Essential Hypertension Without Compelling...

高血壓治療的最佳目標收縮壓?(Am J Med. 2013 Jun;126(6):501-8.)

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高血壓治療的最佳目標收縮壓?(Am J Med. 2013 Jun…

題目:高血壓治療達到的目標收縮壓與心血管結局的關系(Systolic blood pressure and cardiovascular outcomes during treatment of hypertension) 目的:關于高血壓的隨機對照試驗證實,當收縮壓從較高值降到160 mmHg以下時具有心血管益處。盡管主要指南推薦達到14...

含噻嗪類利尿藥的聯合治療可降低COPD合并高血壓患者的住院風險(Chest. 2013 May;143(5):1312-20.)

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含噻嗪類利尿藥的聯合治療可降低COPD合并高血壓患者…

題目:COPD患者的聯合降壓治療(Combination Antihypertensive Therapy Among Patients With COPD) 背景:慢性阻塞性肺病(COPD)和高血壓均能增加充血性心臟衰竭(CHF)的風險。目前臨床試驗無法告知COPD患者聯合降壓治療的選擇。我們開展了一項比較效果的研究,調...

最新歐洲高血壓防治指南發布

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最新歐洲高血壓防治指南發布

歐洲高血壓協會(ESH)和歐洲心臟病學會(ESC)于6月15日公布了新的高血壓管理指南,建議決策醫生簡化治療,對所有患者控制收縮壓低于140 mmHg。 新指南對于特殊人群例外,如糖尿病和老人。對于糖尿病患者,ESH/ ESC委員會建議醫生控制患者舒張壓低于85 mmHg。 在年...

睡眠剝奪增高血壓風險

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睡眠剝奪增高血壓風險

法國一項研究表明,在健康老年受試者中,睡眠期間的反復交感性覺醒與收縮壓和高血壓風險升高相關;交感神經過度興奮可能為潛在機制。論文于6月11日在線發表于《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J)。 此項研究共納入780例平均年齡為68.7歲的健康受試者(女性57.4%)。受試...

糖尿病合并隱匿性高血壓:是否需要降壓治療?(Hypertension. 2013 May 1)

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糖尿病合并隱匿性高血壓:是否需要降壓治療?(Hype…

題目:糖尿病合并隱匿性高血壓:是否需要降壓治療?(Masked Hypertension in Diabetes Mellitus: Treatment Implications for Clinical Practice) 盡管糖尿病隱匿性高血壓的典型表現已經被人們熟知,但在臨床中進行降壓治療的意義尚不清楚。我們分析了11個國家基于...

高血壓、血脂異常和糖尿病固定組合治療2013年第5屆國際會議(曼谷 2013年11月21日—2013年11月24日)

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高血壓、血脂異常和糖尿病固定組合治療2013年第5屆…

大會簡介 2013年第5屆高血壓、血脂異常和糖尿病固定組合治療國際會議,將于2013奶奶11月21-24日,在泰國曼谷舉辦。高血壓治療基礎療法的固定組合現在再次提出。添加劑或協同效果完全治療降低血壓的病人,少于單一治療的反饋。抗高血壓單一療法不能多路徑對抗...

產后高血壓的預防和治療(Cochrane Database Syst Rev. 2013 Apr 30;4:CD004351.)

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產后高血壓的預防和治療(Cochrane Database Syst R…

題目:產后高血壓的預防和治療(Prevention and treatment of postpartum hypertension) 背景:在分娩過后的3~6天,產后血壓(BP)最高,而此時大多數婦女都已出院回家。明顯的血壓上升可能會有危險(例如,會導致卒中),但是如何預防或治療產后高血壓,幾乎沒有...

老年高血壓治療的比較:氯噻酮vs氫氯噻嗪(Annals of Internal Medicine. 2013 Mar 19)

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老年高血壓治療的比較:氯噻酮vs氫氯噻嗪(Annals o…

題目:老年高血壓治療的比較:氯噻酮vs氫氯噻嗪(Chlorthalidone Versus Hydrochlorothiazide for the Treatment of Hypertension in Older Adults.) 背景:許多證據表明氯噻酮治療高血壓優于氫氯噻嗪。 目的:比較氯噻酮和氫氯噻嗪對老年患者的療效和安全性。 設計...

氨氯地平+厄貝沙坦有效控制糖尿病合并高血壓患者的血壓晨峰現象

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氨氯地平+厄貝沙坦有效控制糖尿病合并高血壓患者的…

發表于2013年第4期《中國糖尿病雜志》上的一項研究表明,氨氯地平聯合厄貝沙坦較單獨使用氨氯地平更能有效控制糖尿病合并高血壓患者血壓晨峰(MBPS)現象。 研究者們將80例患者隨機分為實驗(氨氯地平聯合厄貝沙坦)組和對照(氨氯地平)組,觀察服藥前及服藥后4、8周清...

2013年第23屆歐洲高血壓會議(米蘭 2013年6月14日—2013年6月17日)

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2013年第23屆歐洲高血壓會議(米蘭 2013年6月14日—…

大會簡介 2013年第23屆歐洲高血壓會議將于6月13-16日在意大利米蘭舉辦,歐洲高血壓學會的目的是為歐洲高血壓科學交流提供一個穩定的平臺。 會展名稱 2013年第23屆歐洲高血壓會議(ESH) 會議日期 2013年6月14日—2013年6月17日 所在...

北京成年人超三成患高血壓

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北京成年人超三成患高血壓

今天是4月7日,世界衛生日,今年的主題是“控制高血壓”。記者昨天從北京市衛生局獲悉,該局“北京市衛生與人群健康狀況報告”顯示,北京市18歲至79歲常住人口的高血壓患病率約為33.8%。 北京市衛生局疾控處表示,高血壓患病率隨著年齡增長而升...

妊娠期父母吸煙與成年型高血壓的風險(Hypertension. 2013 Feb 1)

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妊娠期父母吸煙與成年型高血壓的風險(Hypertension…

題目:妊娠期父母吸煙與成年型高血壓的風險(Parental Smoking in Pregnancy and the Risks of Adult-Onset Hypertension) 父母吸煙的胎兒可能導致發展型適應,且在以后的生活中形成各種疾病。本研究評估了妊娠期間父母吸煙與女兒成年后高血壓風險的關系,并評估這...

中國長期空氣污染與血壓升高和高血壓疾病之間的相關性(Hypertension. 2013 Mar 1)

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中國長期空氣污染與血壓升高和高血壓疾病之間的相關…

題目:中國長期空氣污染與血壓升高和高血壓疾病之間的相關性(Association Between Long-Term Air Pollution and Increased Blood Pressure and Hypertension in China) 摘要 幾項研究已經調查了周圍空氣污染對高血壓發展的短期影響。然而幾乎沒有關于長期空氣污染...

高血壓患者血總睪酮和心血管事件的發生(Am J Hypertens. 2013 Mar;26(3):373-81.)

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高血壓患者血總睪酮和心血管事件的發生(Am J Hyper…

題目:高血壓患者血總睪酮和新發的心血管事件(Plasma Total Testosterone and Incident Cardiovascular Events in Hypertensive Patients) 背景:雄激素缺乏是心血管事件和總死亡率的一個獨立風險。高血壓是心血管疾病發展的主要因素,同時也與低睪酮患病率的增加...

高血壓患者使用初始聯合療法可降低心血管事件風險(Hypertension. 2013 Feb;61(2):309-18.)

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高血壓患者使用初始聯合療法可降低心血管事件風險(…

題目:高血壓患者使用初始聯合療法可降低心血管事件風險:匹配的隊列研究(Initial Combination Therapy Reduces the Risk of Cardiovascular Events in Hypertensive Patients:A Matched Cohort Study) 本研究對高血壓患者使用藥物組合的初始療法與延遲療法進行比...

80歲以上的白大衣高血壓患者進行治療會從中獲益(Hypertension. 2013 Jan;61(1):89-94.)

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80歲以上的白大衣高血壓患者進行治療會從中獲益(Hy…

題目:80歲以上的白大衣高血壓患者需要治療嗎?(Does White Coat Hypertension Require Treatment Over Age 80?) 白大衣高血壓被認為是一種良性的情況,且不需要抗高血壓治療。高齡高血壓試驗中(HYVET)有284名參與者進行了動態血壓(ABP)監測,該實驗是1.5 mg...

血清中可替寧水平與從未吸煙者高血壓的關系(Hypertension. 2013 Feb;61(2):304-8.)

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血清中可替寧水平與從未吸煙者高血壓的關系(Hypert…

題目:血清中可替寧水平與從未吸煙者高血壓的關系(Association of Serum Cotinine Levels and Hypertension in Never Smokers) 高血壓是一個重大的公共衛生問題。因此確定包含廣泛流行的環境暴露在內的高血壓異常危險因素非常重要。眾所周知,主動吸煙是高血壓和...

高血壓治療或致青光眼患者視力喪失

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高血壓治療或致青光眼患者視力喪失

SAN FRANCISCO, California — 一項新的研究發現,眼壓正常的青光眼患者同時接受全身高血壓的治療時,視力喪失及眼部病變進行性惡化的危險增加。 首席研究者,醫學博士Carlos De Moraes此間在美國青光眼學會(AGS)23屆年會上報告:“我們的研究引起了對&l...

辛伐他汀降低非高脂血癥的原發性高血壓患者的交感輸出且增加獨立于內皮血管舒張(Heart. 2013 Feb 1)

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辛伐他汀降低非高脂血癥的原發性高血壓患者的交感輸…

題目:辛伐他汀降低非高脂血癥的原發性高血壓患者的交感輸出且增加獨立于內皮血管舒張(Simvastatin reduces sympathetic outflow and augments endothelium-independent dilation in non-hyperlipidaemic primary hypertension) 目的:之前的研究表明,他汀類藥物...

魚油對高血壓具有適度的作用但不值得推薦作為降壓藥的替代(Eur J Prev Cardiol. 2013 Feb;20(1):107-20.)

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魚油對高血壓具有適度的作用但不值得推薦作為降壓藥…

題目:魚油補充劑預防和治療高血壓的系統性綜述(A systematic review of fish-oil supplements for the prevention and treatment of hypertension) 目的:人們普遍認為魚油可通過降低血壓(BP)來促進心血管健康,但支持這些的證據尚未總結。我們旨在對已存在的證...

藥師介入生活方式改善高血壓的飲食方法(J Am Pharm Assoc (2003). 2012 Oct 1)

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藥師介入生活方式改善高血壓的飲食方法(J Am Pharm…

題目:高血壓降壓治療的飲食療法:藥師應參與生活方式改變的干預中(Dietary approaches to hypertension: A call to pharmacists to promote lifestyle changes) 摘要 目的:本文旨在描述指南中更新的關于預防或治療高血壓的食療方法,鼓勵藥師為患者提供控制高血...

對伴CKD的老年高血壓患者 ARB聯合CCB預防心血管事件優于大劑量ARB

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對伴CKD的老年高血壓患者 ARB聯合CCB預防心血管事件…

日本奧美沙坦和鈣拮抗劑隨機(OSCAR)研究顯示,對慢性腎臟病(CKD)患者,與單獨使用大劑量血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)相比,ARB聯合鈣通道阻滯劑(CCB)更益于預防心血管事件。論文發表于《國際腎臟》[Kidney Int 2013,83(1):167]雜志。 該研究納入了1164例...

奧美沙坦可改善高血壓合并T2DM患者糖代謝

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奧美沙坦可改善高血壓合并T2DM患者糖代謝

發表于2012年第11期《中華高血壓雜志》上的一項研究表明,在高血壓合并2型糖尿病(T2DM)患者中,奧美沙坦可通過改善外周胰島素敏感性,改善糖代謝。 以往已有研究在高血壓患者中使用正常血糖高胰島素鉗夾技術,評估血管緊張素受體拮抗劑(ARB)對外周胰島素敏感性的影...

高血壓疫苗研究 取得重要進展

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高血壓疫苗研究 取得重要進展

武漢協和醫院心內科廖玉華教授帶領的團隊研究顯示,該團隊自主研發的ATRQβ-001疫苗可通過抑制血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)啟動的信號傳導過程,有效降低AngⅡ誘導高血壓小鼠及自發性高血壓大鼠血壓。同時,該疫苗可預防靶器官損害,且未觀察到循環或局部腎素-血管緊張...

高血壓糖尿病患者血壓控制目標的爭論

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高血壓糖尿病患者血壓控制目標的爭論

當治療血壓(BP)升高時,醫生對于糖尿病患者達到什么樣的靶目標仍不清楚。10月發表在《Cochrane Database Syst Rev》上的一項研究表明,隨機試驗的證據并不支持高血壓的糖尿病患者的血壓目標應低于標準目標。需要更多的隨機對照試驗,未來的試驗將報道總死亡率、總...

妊娠高血壓急癥期降壓:口服硝苯地平VS 靜注拉貝洛爾

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妊娠高血壓急癥期降壓:口服硝苯地平VS 靜注拉貝洛爾

11月發表在《Obstet Gynecol》上的一項研究比較了口服硝苯地平與靜脈注射拉貝洛爾治療妊娠高血壓急癥有效性。研究結果表明,與靜脈注射拉貝洛爾相比,口服硝苯地平能更迅速的降低妊娠高血壓急癥期的血壓。 目的:比較口服硝苯地平與靜脈注射拉貝洛爾治療妊娠高血壓急...

低脂奶制品和牛奶可能有助于預防高血壓

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低脂奶制品和牛奶可能有助于預防高血壓

題目:奶制品攝入和高血壓發病率:一項前瞻性隊列研究的劑量反應的薈萃分析(Dairy Consumption and Incidence of Hypertension: A Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies) 觀察性和臨床研究表明,奶制品攝入,尤其是低脂奶制品,可能對血壓具...

健康生活方式可顯著降低高血壓患者的卒中風險(Hypertension. 2012 Oct 1)

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健康生活方式可顯著降低高血壓患者的卒中風險(Hype…

題目:生活方式因素和降壓藥治療與缺血和出血性卒中風險(Lifestyle Factors and Antihypertensive Treatment on the Risks of Ischemic and Hemorrhagic Stroke) 健康生活方式和降壓藥治療聯合與卒中風險之間的關系是不清楚的。我們前瞻性調查了健康生活方式因素和...

體育鍛煉能夠降低頑固性高血壓(Hypertension. 2012 Sep 1)

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體育鍛煉能夠降低頑固性高血壓(Hypertension. 2012…

題目:有氧運動降低頑固性高血壓(Aerobic Exercise Reduces Blood Pressure in Resistant Hypertension) 現行的歐洲和美國高血壓指南廣泛推薦常規的體育鍛煉。但是,運動是否也能降低頑固性高血壓仍是難以捉摸的。目前的隨機對照試驗考察了有氧運動對頑固性高血壓...

阻止高血壓的低鈉飲食療法能降低收縮壓、動脈硬度和氧化應激(Hypertension. 2012 Nov 1)

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阻止高血壓的低鈉飲食療法能降低收縮壓、動脈硬度和…

題目:阻止高血壓的低鈉飲食療法降低射血分數正常性高血壓心衰患者的血壓、動脈硬度和氧化應激(Approaches to Stop Hypertension Diet Reduces Blood Pressure, Arterial Stiffness, and Oxidative Stress in Hypertensive Heart Failure With Preserved Ejection F...

美國成人高血壓患者抗高血壓藥物的使用和血壓控制的最新動態(Circulation. 2012 Oct 23;126(17):2105-14)

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美國成人高血壓患者抗高血壓藥物的使用和血壓控制的…

題目:美國成人高血壓患者抗高血壓藥物的使用和血壓控制的動態:2001~2010年國家衛生和營養調查(Trends in antihypertensive medication use and blood pressure control among United States adults with hypertension: the national health and nutrition examin...

高血壓發作初期1年內血壓控制不佳會顯著增加3年內主要心血管事件的可能性(Diabetes Care. 2012 Sep 10.)

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高血壓發作初期1年內血壓控制不佳會顯著增加3年內主…

題目:糖尿病患者早期血壓控制對于心血管結局的益處(Benefits of Early Hypertension Control on Cardiovascular Outcomes in Patients With Diabetes) 目的:本研究旨在評估控制早期高血壓(HT)對糖尿病伴有近期新發高血壓的患者后期主要心血管事件發作的影響。 ...

陽光長城計劃2012:最大限度減少心腦血管事件為高血壓防治目標

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陽光長城計劃2012:最大限度減少心腦血管事件為高血…

北京市衛生局主辦的陽光長城計劃“健心腦 筑安康”2012年度專題報告于2012年10月20~21日在北京國際會議中心如期舉行,旨在抑制惡性腫瘤和心、腦血管疾病對北京市居民帶來的健康危害。在大會上,衛生部醫政司心血管疾病介入診療技術管理專家工作組組長、北...

用于難治性高血壓的固定劑量三聯療法(Am J Cardiovasc Drugs. 2012 Oct 1;12(5):295-302. doi: 10.2165/11635450-000000000-00000.)

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用于難治性高血壓的固定劑量三聯療法(Am J Cardiov…

題目:用藥依從性、便利性和耐受性是如何影響血壓達標率的?(How do Compliance, Convenience, and Tolerability Affect Blood Pressure Goal Rates?) 未控制的高血壓給人們帶來重大的全球性健康負擔,而患者對抗高血壓處方藥物的依從性差則是導致血壓(BP)控制...

奧美沙坦酯和氫氯噻嗪聯合療法是老年高血壓的安全療法?(Am J Cardiovasc Drugs. 2012 Oct 1;12(5):325-33. doi: 10.2165/11635000-000000000-00000.)

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奧美沙坦酯和氫氯噻嗪聯合療法是老年高血壓的安全療…

題目:固定劑量奧美沙坦酯和氫氯噻嗪聯合療法在年齡≥65歲的1級和2級高血壓或單純收縮期高血壓患者中的療效(Efficacy of olmesartan medoxomil and hydrochlorothiazide fixed-dose combination therapy in patients aged 65 years and older with stage 1 and 2 ...

維生素C急性給藥能否調節原發性高血壓的交感神經活性?(Am J Clin Nutr. 2012 Aug;96(2):302-308.)

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維生素C急性給藥能否調節原發性高血壓的交感神經活…

題目:維生素C急性給藥對高血壓患者肌肉交感神經活動、心臟自主神經平衡、和壓力反射敏感性的影響(Effect of acute administration of vitamin C on muscle sympathetic activity, cardiac sympathovagal balance, and baroreflex sensitivity in hypertensive pati...

血尿酸鹽正常高限 亦增高血壓危險

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血尿酸鹽正常高限 亦增高血壓危險

美國一項研究顯示,即使低于傳統高尿酸血癥閾值(6.8 mg/dl),血尿酸鹽濃度較高亦與未來發生高血壓顯著相關。論文9月14日在線發表于《風濕病年鑒》(Ann Rheum Dis)。 研究納入青年冠狀動脈危險因素研究(CARDIA)中4752名基線時無高血壓者的血清尿酸數據,自1985...

高血壓與CKD不良預后有關嗎?《柳葉刀》發表的最新研究提供新證據

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高血壓與CKD不良預后有關嗎?《柳葉刀》發表的最新…

高血壓是慢性腎臟病(CKD)患者最常見的伴隨疾病,CKD患者合并或不合并高血壓是否影響估計腎小球濾過率(eGFR)、蛋白尿與死亡率和終末期腎病(ESRD)的相關性尚不清楚。9月24日在線發表于《柳葉刀》(Lancet)雜志的一項薈萃分析顯示,eGFR和蛋白尿是CKD不良預后事...

輕度高血壓患者是否應進行藥物治療?(Cochrane Database Syst Rev 8: CD006742.)

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輕度高血壓患者是否應進行藥物治療?(Cochrane Dat…

題目:輕度高血壓的藥物治療(Pharmacotherapy for mild hypertension) 背景:一級預防人群的包括無心血管事件或心血管疾病病史的人。目前對一級預防群體進行輕度高血壓的治療其益處和危害尚不知曉。該系統評價對現有隨機對照試驗(RCT)的證據進行了評估。 目的:...

高血壓開始治療時使用β-受體阻滯劑能適當降低心血管疾病而對死亡率無明顯作用(Cochrane Database Syst Rev. 2012 Aug 15;8:CD002003.)

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高血壓開始治療時使用β-受體阻滯劑能適當降低心血…

題目:β-受體阻滯劑治療高血壓(Beta-blockers for hypertension) 背景:本文是2007年發表的Cochrane綜述的更新,評估β-受體阻滯劑作為治療高血壓的一線用藥的作用。 目的:本文旨在量化β-受體阻滯劑對高血壓成年人的發病率和死亡終點的有效性和安全...

早期抗高血壓治療提高心室效能

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早期抗高血壓治療提高心室效能

美國一項研究表明,抗高血壓治療可降低動脈和心室僵硬度,增強心室-動脈耦聯,降低心臟的工作負荷,并提高左心室(LV)效能、收縮和舒張功能。這種獲益在女性和肥胖受試者中有所減少,提示這些群體的結構-功能變化可能是不可逆的。這些現象可能解釋女性和肥胖者更易...

酸奶或有助降低高血壓風險

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酸奶或有助降低高血壓風險

美國心臟學會(AHA)高血壓研究2012學術年會的一項報道表明,在不增加熱量攝入的情況下于膳食中添加酸奶可能有助于降低高血壓風險。 此項為期15年的研究共納入2000余例基線時無高血壓的受試者。在三個研究周期內通過調查問卷評測酸奶攝入情況。結果顯示,如果受試者...

低脂乳制品和牛奶或可預防高血壓

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低脂乳制品和牛奶或可預防高血壓

美國學者的一項對前瞻性隊列研究進行的薈萃分析表明,低脂乳制品和牛奶有助于預防高血壓。論文于2012年9月17日在線發表于《高血壓》(Hypertension)雜志。 研究者利用文獻數據庫和手工檢索確定適宜研究。利用最小二乘法計算研究特異性量效關系,并構建線性和分段回...

糖尿病早期控制新發高血壓獲益顯著

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糖尿病早期控制新發高血壓獲益顯著

美國一項研究表明,糖尿病患者新發高血壓首年內,未能充分控制的血壓顯著增加了后續3年內主要心血管事件發生的可能性。該結果表明,糖尿病患者積極控制新發高血壓或能提供重要的短期臨床獲益。研究在2012年9月10日在線發表于《糖尿病護理》(Diabetes Care)雜志。 ...

男性1型糖尿病患者更易患高血壓

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男性1型糖尿病患者更易患高血壓

9月10日《糖尿病護理》雜志(Diabetes Care)發表了一項研究,盡管高血糖是高血壓的危險因素,但對于1型糖尿病患者來說,高血糖對男性的影響大于女性。 研究納入510例在兒童期發生1型糖尿病無高血壓患者(基線平均年齡為28歲,糖尿病史19年)。高血壓定義為血壓>140/...

藥師干預可改善高血壓患者的血壓控制效果(Am J Health Syst Pharm. 2012 Aug 1;69(15):1311-8.)

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藥師干預可改善高血壓患者的血壓控制效果(Am J Hea…

題目:西班牙社區藥房藥師干預對高血壓患者血壓控制效果的影響(Effect of a pharmacist intervention in Spanish community pharmacies on blood pressure control in hypertensive patients) 目的:研究那些使用社區藥房的高血壓患者采取基于方案的藥師干預對血壓...

國際高血壓學會第24屆科學會議 (澳大利亞  2012年09月30日- 2012年10月04日

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國際高血壓學會第24屆科學會議 (澳大利亞 2012年0…

會議背景介紹: Excitement is building for the 24th Meeting of the International Society of Hypertension (ISH) that will combine with the 9th Congress of the Asian Pacific Society of Hypertension (APSH) and the 34th Annual Scientific Meeting of the...

國際高血壓學會第24屆科學會議(悉尼 2012年09月30日-2012年10月04日)

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國際高血壓學會第24屆科學會議(悉尼 2012年09月30…

會議背景介紹: Excitement is building for the 24th Meeting of the International Society of Hypertension (ISH) that will combine with the 9th Congress of the Asian Pacific Society of Hypertension (APSH) and the 34th Annual Scientific Meeting of the...

主動脈壁僵硬增加高血壓風險

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主動脈壁僵硬增加高血壓風險

9月5日《美國醫學會雜志》(JAMA)一項研究顯示,一個對數種血管功能測量與血壓水平之間關系的分析發現,某些包括較高的主動脈僵硬度等量度與較高的新發高血壓風險有關;然而,最初的血壓并非獨立地與進行性主動脈僵硬風險有關,提示血管僵硬度可能是高血壓的一個前兆...

隱藏在高鈉攝入導致高血壓背后的秘密(Circulation. 2012 Jun 26;125(25):3108-16. Epub 2012 Jun 18.)

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隱藏在高鈉攝入導致高血壓背后的秘密(Circulation.…

題目:鈉攝入量與尿酸、尿白蛋白排泄率及高血壓風險之間的相關性(Association Between Sodium Intake and Change in Uric Acid, Urine Albumin Excretion, and the Risk of Developing Hypertension) 背景:高鈉飲食對非高血壓個體血壓的短期影響很小;但如果長期...

高血壓患者服小劑量阿司匹林可防心腦血管病

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高血壓患者服小劑量阿司匹林可防心腦血管病

12月8日消息 - 一個國際科研小組近日發布最新研究成果說,阿司匹林作為抗血小板藥物有助于降低高血壓患者首次或再次發生心腦血管疾病的風險。根據這項研究結果,歐洲有關機構已經更新了相關診療指南。 歐洲高血壓學會工作組發布的消息說,目前人們已經知道小...

藥師干預社區高血壓患者的血壓管理可降低高血壓治療成本(Pharmacotherapy. 2012 Jun;32(6):527-37.)

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藥師干預社區高血壓患者的血壓管理可降低高血壓治療…

題目:藥師干預高血壓治療管理項目的效果:一項藥師干預心血管風險研究的評估(SCRIP-HTN)(Effect of a Pharmacist-Managed Hypertension Program on Health System Costs: An Evaluation of the Study of Cardiovascular Risk Intervention by Pharmacists—...

飲食酸負荷和高血壓風險無相關性(Am J Clin Nutr 2012 Jun;95(6):1438-44.)

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飲食酸負荷和高血壓風險無相關性(Am J Clin Nutr 2…

題目:食物的酸負荷與高血壓風險:鹿特丹研究 (Dietary acid load and risk of hypertension: the Rotterdam Study) 背景:由飲食引起的輕微代謝性酸中毒,可能導致血壓升高(BP)。 設計:此項分析共納入2241名年齡在55歲以上的受試者,試驗初期,他們沒有高血壓...

白大衣高血壓對心血管有無危害?

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白大衣高血壓對心血管有無危害?

白大衣高血壓(WCH)是指有些患者在醫生診室測量血壓時血壓升高,但在家中自測血壓或24小時動態血壓監測(由患者自身攜帶測壓裝置,無醫務人員在場)時血壓正常。2016年11月,發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究考察了白大衣高血壓的心血管風險。 背景:WCH和白...

中國南方人群的高血壓病情的知曉率、治療率和控制率均低(Am J Hypertens. 2012 May;25(5):590-6.)

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中國南方人群的高血壓病情的知曉率、治療率和控制率…

題目:中國南方成年人中高血壓的患病率、知曉率、治療、控制及相關因素(Hypertension Prevalence, Awareness, Treatment, Control, and Associated Factors in Adults in Southern China) 背景:高血壓是心血管疾病最重要的危險因素。關于中國南方人群高血壓狀態的...

接受高血壓、高血脂和糖尿病治療的患者出現治療中斷的比率較高(Am J Hypertens. 2012 May;25(5):549-55.)

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接受高血壓、高血脂和糖尿病治療的患者出現治療中斷…

題目:早期中斷降壓,降脂,降糖治療的意大利患者心血管疾病的發生率(Incidence of Cardiovascular Events in Italian Patients With Early Discontinuations of Antihypertensive, Lipid-Lowering, and Antidiabetic treatments) 背景:本次調查的目的是對高血壓...

在高海拔地區生活的年齡≥40歲的藏人有較高的血壓和高血壓患病率(Am J Hypertens. 2012 May;25(5):583-9)

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在高海拔地區生活的年齡≥40歲的藏人有較高的血壓和…

題目:生活在西藏4300米的牧民高血壓的患病率,知曉率,治療和控制(Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension Among Herdsmen Living at 4,300 m in Tibet) 背景:在高海拔地區關于血壓(BP)的研究很少,且對研究結果有爭議。西藏人生活在...

鉀水平不影響使用低中等劑量噻嗪類利尿劑治療高血壓(Hypertension. 2012 May;59(5):926-33.)

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鉀水平不影響使用低中等劑量噻嗪類利尿劑治療高血壓…

題目:在抗高血壓藥和降脂治療預防心臟病發作試驗中低鉀血癥和高鉀血癥對治療的高血壓患者的臨床意義(Clinical Significance of Incident Hypokalemia and Hyperkalemia in Treated Hypertensive Patients in the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to...

專家視點—體重超重的高血壓兒童

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專家視點—體重超重的高血壓兒童

12月7日消息 - 當體重超重的高血壓兒童前來就診時,應收集詳細的病史,包括24h進餐史。也要評估這些患兒的營養習慣,如每周吃快餐的次數和在家里吃飯的次數。詢問他們常喝的飲料。例如,他們是否喝高熱量飲料而不喝低脂牛奶? 詢問身體鍛煉情況。問一下患兒...

減少鹽攝入量有助于接受藥物治療的高血壓患者血壓降低(Am J Med. 2012 May;125(5):433-9.)

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減少鹽攝入量有助于接受藥物治療的高血壓患者血壓降…

題目:鹽與高血壓:減少飲食鹽攝入量是否值得?(Salt and hypertension: is salt dietary reduction worth the effort?) 在許多流行病學、臨床和實驗研究中,膳食鈉的攝入與血壓相關,并且有報道稱減少飲食鹽的攝入能降低血壓。在年輕的研究對象中,鹽的攝入具有...

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+鈣通道阻滯劑聯合療法治療心血管疾病風險高的中老年高血壓患者的療效優于高劑量血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(Am J Med. 2012 Apr 14. [Epub ahead of print])

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血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+鈣通道阻滯劑聯合療法治療…

題目:以血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)為基礎的治療對日本中老年高血壓高危患者的療效(Angiotensin II Receptor Blocker-based Therapy in Japanese Elderly, High-risk, Hypertensive Patients.) 背景:高劑量血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)或血管緊張素Ⅱ受體拮...

血漿腎素活性指導的高血壓治療策略(Pharmacotherapy. 2012 May;32(5):446-55)

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血漿腎素活性指導的高血壓治療策略(Pharmacotherap…

題目:血漿腎素活性指導的高血壓治療策略(Plasma Renin Activity–Guided Strategy for the Management of Hypertension) 盡管有各種各樣的降壓藥和國家高血壓治療指南,仍然有近50%的高血壓患者血壓控制不良。此外,頑固性高血壓患者人數在不斷增加。對于頑...

肌注睪酮的高血壓和紅細胞增多癥風險高于口服(Br J Clin Pharmacol. 2012 May 11.)

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肌注睪酮的高血壓和紅細胞增多癥風險高于口服(Br J…

題目:與使用睪酮產品相關的不良結局的風險:基于英國全科醫療研究數據庫開展的一項隊列研究(The Risk of Adverse Outcomes in Association with Use of Testosterone Products: A Cohort Study using the UK-based General Practice Research Database) 目的:本...

老年高血壓患者對噻嗪類利尿劑或血管緊張素受體阻滯劑的降壓應答并不受預處理血漿腎素活性的影響(Cardiovasc Drugs Ther. 2012 Apr;26(2):145-55.)

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老年高血壓患者對噻嗪類利尿劑或血管緊張素受體阻滯…

題目:老年高血壓患者對噻嗪類利尿劑或血管緊張素受體阻滯劑的降壓應答并不受預處理血漿腎素活性的影響(Antihypertensive response to thiazide diuretic or angiotensin receptor blocker in elderly hypertensives is not influenced by pretreatment plasma reni...

采用改進的治療規則來實現高血壓的臨床治療(Am J Health Syst Pharm. 2012 Apr 15;69(8):664-7. doi: 10.2146/ajhp110258.)

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采用改進的治療規則來實現高血壓的臨床治療(Am J H…

題目:采用改進的治療規則來實現高血壓的臨床治療(Implementation of a hypertension clinic using a streamlined treatment algorithm) 目的:本研究描述藥師管理的診所中基于“簡化治療措施控制高血壓(STITCH)”規則的實施,同時觀察臨床醫師的接受...

纈沙坦與氨氯地平在糖耐量異常高血壓患者中心血管發病率與死亡率的比較(Hypertension. 2012 Mar;59(3):580-6. Epub 2012 Jan 9.)

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纈沙坦與氨氯地平在糖耐量異常高血壓患者中心血管發…

題目:纈沙坦與氨氯地平在糖耐量異常高血壓患者中心血管發病率與死亡率的比較(Comparison Between Valsartan and Amlodipine Regarding Cardiovascular Morbidity and Mortality in Hypertensive Patients With Glucose Intolerance) 目前還沒有研究證實血管緊張素...

不同高血壓藥物造成的痛風風險不同(Nat Rev Cardiol. 2012 Jan 31;9(3):127. doi: 10.1038/nrcardio.2012.8.)

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不同高血壓藥物造成的痛風風險不同(Nat Rev Cardio…

題目:高血壓:不同高血壓藥物造成的不同的痛風風險(Hypertension: Risk of gout differs according to type of antihypertensive drug used) 多種抗高血壓藥物都具有改變血清尿酸水平的作用。為了比較一系列抗高血壓藥物引起痛風事件的風險,Hyon Choi教授及其同...

氨氯地平加血管緊張素受體拮抗劑或利尿劑的組合可用于高風險的高血壓患者(Am J Cardiovasc Drugs. 2012 Apr 1;12(2):137-42.)

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氨氯地平加血管緊張素受體拮抗劑或利尿劑的組合可用…

題目:氨氯地平加血管緊張素受體拮抗劑或利尿劑的組合用于高風險的高血壓患者:96周的療效和安全性研究(Combination of Amlodipine plus Angiotensin Receptor Blocker or Diuretics in High-Risk Hypertensive Patients: A 96-Week Efficacy and Safety Study) 背...

高血壓患者應用噻嗪類藥物導致出現低鈉血癥的風險評估

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高血壓患者應用噻嗪類藥物導致出現低鈉血癥的風險評估

背景:雖然低鈉血癥是噻嗪類利尿劑治療的常見并發癥,但噻嗪類用于日常治療中出現低鈉血癥的風險仍不明確。 方法:在一項回顧性隊列研究中,我們應用多中心臨床研究的方法,對美國馬薩諸塞州波士頓的2所教學醫院于2000年1月1日至2005年12月31日間新發治療高血壓病的2...

比較氨氯地平與纈沙坦對腎移植患者高血壓的影響(Am J Cardiovasc Drugs. 2011 Dec 1;11(6):401-9.)

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比較氨氯地平與纈沙坦對腎移植患者高血壓的影響(Am…

題目:在接受環孢素治療的患有高血壓的腎移植患者中比較氨氯地平與纈沙坦治療方案的降壓效果及血漿環孢素濃度(Comparing Antihypertensive Effect and Plasma Ciclosporin Concentration between Amlodipine and Valsartan Regimens in Hypertensive Renal Transpla...

NICE妊娠高血壓指南(Heart 2011;97:1967-1969 doi:10.1136/heartjnl-2011-300949)

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NICE妊娠高血壓指南(Heart 2011;97:1967-1969 doi:…

題目:NICE妊娠高血壓指南(Hypertension in pregnancy: the NICE guidelines) 妊娠中出現高血壓可能提示一種慢性的醫療問題——妊娠高血壓(無蛋白尿的新發高血壓)或先兆子癇(伴有新發蛋白尿的新發高血壓)。慢性高血壓可以與妊娠高血壓表現類似,并能...

BMI與腰圍對糖尿病、高血壓和心臟損害的長期風險的影響(Hypertension. 2011 Dec;58(6):1029-35.)

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BMI與腰圍對糖尿病、高血壓和心臟損害的長期風險的…

題目:BMI與腰圍對糖尿病、高血壓和心臟損害的長期風險的影響(Impact of body mass index and waist circumference on the long-term risk of diabetes mellitus, hypertension, and cardiac organ damage.) 肥胖與較高的糖尿病(DM)、高血壓(HT)和左心室肥厚(...

夜間與晨起給藥治療高血壓的比較

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夜間與晨起給藥治療高血壓的比較

背景:血壓水平的變化顯示出晝夜節律。早晨血壓的驟升會增加晨起后幾個小時內心肌梗死事件的發生率。截止目前,沒有系統評價對夜間與晨起給予降壓藥治療原發性高血壓的給藥-時間-相關效應進行評估。 目的:評估夜間與晨起一次給藥的治療方案對于原發性高血壓患者總死...

氨氯地平可增強某些高血壓患者的高密度脂蛋白抗氧化活性(Am J Cardiovasc Drugs. 2011 Oct 1;11(5):317-25.)

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氨氯地平可增強某些高血壓患者的高密度脂蛋白抗氧化…

題目:氨氯地平的降壓效應是HDL3抗氧化活性的一個決定因素(Blood pressure-lowering response to amlodipine as a determinant of the antioxidative activity of small, dense HDL3) 背景與目的:高密度脂蛋白(HDLs)可產生多種抗動脈粥樣硬化的活性,包括阻止低...

使用最新高血壓指南,另有5200萬美國人需要控制血壓(Hypertension.   2011 Sep;58(3):361-6)

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使用最新高血壓指南,另有5200萬美國人需要控制血壓…

題目:美國最新高血壓指南的影響(Implications of New Hypertension Guidelines in the United States) 摘要:美國心臟協會專責小組2007年發布了旨在預防冠狀動脈疾病(CAD)的高血壓治療科學指南。該指南推薦以下的CAD高危人群進行更積極的血壓(BP) 控制:糖尿病...

初始和后續聯合使用抗高血壓藥物可降低CV風險(Hypertension. 2011; 58: 573-578)

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初始和后續聯合使用抗高血壓藥物可降低CV風險(Hype…

標題:在日常生活中初始和后續聯合使用抗高血壓藥物的心血管保護作用(Cardiovascular Protection by Initial and Subsequent Combination of Antihypertensive Drugs in Daily Life Practice) 對于高風險高血壓患者,為了達到及時血壓控制和避免早期事件,指南推薦...

合并高血壓的糖尿病患者的腎病進展與治療成本的增高密切相關(Diabetes Care. 2011 Nov;34(11):2374-8.)

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合并高血壓的糖尿病患者的腎病進展與治療成本的增高…

題目:與糖尿病腎病進展相關的醫療費用研究(Medical care costs associated with progression of diabetic nephropathy) 目的:通過蛋白尿的水平評估2型糖尿病合并高血壓患者的直接醫療費用,研究腎病進展和非進展患者之間的差異。 研究設計和方法:研究對象為7758...

ARB和噻嗪類利尿劑的抗高血壓聯合療法或可改善患者的生活質量(Hypertens Res. 2011 Dec;34(12):1288-94.)

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ARB和噻嗪類利尿劑的抗高血壓聯合療法或可改善患者…

題目:ARB和噻嗪類利尿劑的抗高血壓聯合療法可改善患者的生活質量:佐賀挑戰降壓研究(S-CATS)(Antihypertensive treatment using an angiotensin receptor blocker and a thiazide diuretic improves patients' quality of life: The Saga Challenge Antihyperten...

氯沙坦和氫氯噻嗪聯合使用可改善高血壓患者的左心室舒張和心臟衰竭(Hypertens Res. 2012 Jan;35(1):93-9.)

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氯沙坦和氫氯噻嗪聯合使用可改善高血壓患者的左心室…

題目:噻嗪類添加至腎素-血管緊張素受體拮抗劑可改善高血壓患者的左心室舒張和心臟衰竭(Adding thiazide to a renin-angiotensin blocker improves left ventricular relaxation and improves heart failure in patients with hypertension) 高血壓與舒張期功能障...

腎素-血管緊張素系統抑制劑預防原發性高血壓患者腎功能不全的效果并不優于其他降壓藥(American Journal of Hypertension 2012 Jan;25(1):126-32.)

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腎素-血管緊張素系統抑制劑預防原發性高血壓患者腎…

題目:以腎素-血管緊張素系統抑制劑進行降壓治療和腎功能不全:一項系統評價和薈萃分析(Treatment of Hypertension With Renin–Angiotensin System Inhibitors and Renal Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis) 背景:確定與其他用于既往無腎...

加強維生素D的攝入可能有助于降低高血壓患者過早死亡的風險(J Hypertens. 2012 Feb;30(2):284-9.)

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加強維生素D的攝入可能有助于降低高血壓患者過早死…

題目:美國高血壓成年人血清25-羥維生素D水平與所有原因及心血管疾病死亡率:NHANES關聯死亡率研究(Serum 25-hydroxyvitamin D levels and all-cause and cardiovascular disease mortality among US adults with hypertension: the NHANES linked mortality study...

較高的水果和蔬菜攝入量有助于預防中老年婦女的高血壓(Am J Hypertens. 2012 Feb;25(2):180-9.)

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較高的水果和蔬菜攝入量有助于預防中老年婦女的高血…

題目:中老年婦女水果和蔬菜的攝入與高血壓的風險(Fruit and vegetable intake and the risk of hypertension in middle-aged and older women) 背景:盡管短期干預試驗產生了有希望的結果,但經常性的水果和蔬菜攝入對血壓(BP)的長期影響仍然不明確。因此,我們...

鈣通道拮抗劑和氯沙坦可以降低高血壓患者痛風的風險(BMJ. 2012 Jan 12;344:d8190. doi: 10.1136/bmj.d8190.)

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題目:不同類型降壓藥對痛風發生率的影響:基于人群的病例對照研究(Antihypertensive drugs and risk of incident gout among patients with hypertension: population based case-control study.) 目的:本研究旨在研究高血壓患者中應用降壓藥物與痛風發生風險之間的...

血壓失控和難治性高血壓患病率的增加與糖尿病腎病的惡化相關

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血壓失控和難治性高血壓患病率的增加與糖尿病腎病的…

11月,發表于《Diabetes Care》的一項研究表明,血壓失控和難治性高血壓患病率的增加與糖尿病腎病的惡化相關。 目的:對1型糖尿病患者按照糖尿病性腎病分級分層后,評估他們的血壓(BP)控制,降壓治療,以及難治性高血壓(RH)的患病率。 研究設計和方法:本橫斷面...

IHD、CHF或高血壓患者,在COPD急性發作住院期間使用選擇性β1受體阻滯劑是安全的(Thorax. 2012 Nov;67(11):977-84. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-201945. Epub 2012 Aug 31.)

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IHD、CHF或高血壓患者,在COPD急性發作住院期間使用…

題目:缺血性心臟病、心衰或高血壓患者慢性阻塞性肺病急性發作入院后β受體阻滯劑治療與其結局之間的相關性(Association between β-blocker therapy and outcomes in patients hospitalised with acute exacerbations of chronic obstructive lung disease...

EASD2010:控制餐后血糖降低IGT患者高血壓危險

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EASD2010:控制餐后血糖降低IGT患者高血壓危險

9月25日消息 - 前瞻性臨床試驗表明,糖耐量受損(IGT)人群是發生高血壓的高危組。德國德累斯頓的M. Hanefeld等在隨機安慰劑對照STOP-NIDDM臨床試驗數據池中分析了高血壓的危險因素,以及采用阿卡波糖進行血糖控制對新診斷高血壓發生率的影響。結果在歐洲糖尿病...

晚期NSCLC應用PCB出現高血壓可能與預后改善相關

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晚期NSCLC應用PCB出現高血壓可能與預后改善相關

3月16日消息 - 美國東部腫瘤協作組(ECOG)4599研究最新發布的研究結果顯示,應用貝伐單抗聯合卡鉑及紫杉醇(PCB)治療非鱗癌非小細胞肺癌(NSCLC)時發生的高血壓(HBP)可能與預后有所改善有關,但仍需對抑制血管內皮生長因子(VEGF)和發生高血壓后的下游效應...

英國推出三合一高血壓治療藥丸

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英國推出三合一高血壓治療藥丸

11月24日消息 - 環球醫學據悉,英國推出了一種名為Sevikar HCT的三合一超級藥丸,這種藥丸無需服用多種藥片即可成功地控制患者的血壓(BP)。這種新型藥丸內含長效的選擇性血管緊張素II受體阻滯劑奧美沙坦酯(OLM)、鈣通道阻滯劑氨氯地平(AML)和利尿劑氫氯噻...

FDA批準新型高血壓治療方法進行臨床試驗

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FDA批準新型高血壓治療方法進行臨床試驗

7月13日消息 - 前沿醫學資訊網據悉,近日,美敦力宣布,美國FDA已經有條件地批準了SYMPLICITY HTN-3的有關協議,即使用該公司的Symplicity導管系統進行腎臟的去神經支配以治療頑固性高血壓(接受三種或更多藥物治療的高血壓患者)的臨床試驗,全球數以百萬計的人...

某些高血壓患者長期使用NSAIDs可增加不良事件的風險

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某些高血壓患者長期使用NSAIDs可增加不良事件的風險

7月14日消息 - 前沿醫學資訊網據悉,發表在7月《American Journal of Medicine》的一個研究報告稱,伴有冠狀動脈疾病的高血壓患者自我報告長期使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)與長期隨訪中不良事件的風險增加有關。長期使用NSAIDs是慢性疼痛常用的治療方法。 ...

復方3合1降壓藥Tribenzor對老年高血壓患者有效

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復方3合1降壓藥Tribenzor對老年高血壓患者有效

5月26日消息 - 前沿醫學資訊網據悉,一項評價Tribenzor(奧美沙坦酯、氨氯地平以及氫氯噻嗪)對65歲及以上高血壓患者的長期療效和安全性的數據顯示,無論患者年齡、種族或糖尿病狀態如何,此三聯療法對于維持血壓下降均有效而且耐受良好。 在美國高血壓學會...

專家視點——老年高血壓患者的診治

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專家視點——老年高血壓患者的診治

背景 65歲以上老年人大部分都患有高血壓。美國心臟病學會聯合多家合作組織發布了一則有關老年高血壓患者評估及治療的專家共識文件,具體提出了共識意見而非循證指南。大多數關于高血壓治療的臨床試驗極少或并未涉及老年患者,或是沒有進行年齡特異性分析。 ...

抗高血壓新藥EDARBI在美國上市

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抗高血壓新藥EDARBI在美國上市

4月20日消息 - 前沿醫學資訊網據悉,日本的武田藥品工業株式會社(Takeda)及其全資美國子公司武田制藥北美公司宣布,現在成人可憑處方在美國藥店購買EDARBI(Azilsartan Medoxomil,阿齊沙坦酯)。該藥是一種血管緊張素II受體阻滯劑(ARB),它于今年2月獲美國...

頑固性高血壓近40%實為“白大衣”效應

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頑固性高血壓近40%實為“白大衣”效應

3月31日消息 - 根據在線發表于3月28日刊《高血壓雜志》(Hypertension)的一項納入8,000余例患者的動態血壓監測數據分析結果,多達37%的診室頑固性高血壓(RH)其實是白大衣高血壓,其余63%則是真正的RH,其臨床狀況明顯遜于白大衣高血壓患者更差,吸煙與合并糖尿病...

抗高血壓新藥Edarbi獲FDA批準

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抗高血壓新藥Edarbi獲FDA批準

2月28日消息 - 前沿醫學資訊網據MD INDIA網站報道,美國食品和藥物管理局(FDA)已批準武田制藥抗高血壓藥Edarbi在美國上市。 該藥的商品名為“Edarbi”,是血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)阿齊沙坦酯(azilsartan medoxomil)的一個衍生物。 Edarbi可阻...

餐后血糖或可預測單純診室高血壓患者心血管危險

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餐后血糖或可預測單純診室高血壓患者心血管危險

  1月20日消息 - 高血壓雜志(J Hypertens)近期在線發表的一項研究表明,糖負荷后2小時血糖水平(2hPG)或可作為預測單純診室高血壓(ICHT)患者心血管危險的生物標志。   ICHT可能預示未來高血壓病和糖尿病的發生。本研究比較并評價了ICHT患者、高血壓患者和...

ICU住院時間延長與既往高血壓病程相關

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ICU住院時間延長與既往高血壓病程相關

  1月20日消息 -英國學者的一項研究表明,對于冠狀動脈旁路移植術(CABG)后的患者,與ICU住院時間延長(PLOS)或機械通氣時間延長(PMV)相關的因素較易獲取,并且有可能被用于制定床位管理算法。未來有必要對既往高血壓相關性加以確認并調查其潛在機制。論文于20...

潛在新療法或可治療難治性高血壓

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潛在新療法或可治療難治性高血壓

1月26日消息 - 據2011年1月25日發表在美國神經病學會醫學雜志Neurology®印刷版上的一篇病例報告顯示,研究人員驚奇地發現了一種治療難治性高血壓的潛在新療法。 在該報告中,一名中風后罹患中樞性疼痛綜合征的男性接受深度腦部刺激(DBS)治療疼痛。DBS...

肱踝脈搏波傳導速度預測新發高血壓

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肱踝脈搏波傳導速度預測新發高血壓

  2月28日消息 -日本學者的一項研究表明,肱踝脈搏波傳導速度(baPWV)是縱向血壓升高和高血壓新發的獨立預測因素。論文于2011年2月17日在線發表于《美國高血壓雜志》(Am J Hypertens)。   為了明確baPWV在血壓正常的個體中是否可預測血壓升高和新發高血壓,研...

研究支持阿利吉侖/氨氯地平聯合治療高血壓

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研究支持阿利吉侖/氨氯地平聯合治療高血壓

  1月17日消息 - 前沿醫學資訊網據悉,近日公布的試驗研究數據表明,諾華研發的含有阿利吉侖和氨氯地平的復方藥比單用兩種藥物中的一種高血壓治療療效好。   阿利吉侖在臨床試驗發現其降壓效果優于血管緊張素轉換酶抑制劑之后于2007年被批準。諾華的復方藥Tekaml...

AHA 2010高血壓領域新視點

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AHA 2010高血壓領域新視點

12月24日消息 - 近年來,高血壓防治領域似乎進展較慢,新版指南遲遲未能公布,也無重大臨床試驗問世。然而,在美國心臟學會(AHA)2010年會上,仍有一些新觀點和新試驗值得我們關注。 視點1 辨析:頑固性與難治性高血壓 頑固性高血壓(resistant hyper...

頑固性高血壓患者行腎去交感神經支配術降壓效果明顯

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頑固性高血壓患者行腎去交感神經支配術降壓效果明顯

11月22日消息 - 據一項在24所醫學中心進行的隨機試驗顯示,對頑固性高血壓患者進行經導管去腎臟交感神經支配術可獲得顯著而持久的降血壓療效。 這項名為Symplicity HTN-2的試驗共納入106例頑固性高血壓患者,試驗組患者在進行去腎臟交感神經支配術后均堅持進...

AHA2010:遠程監測系統改善高血壓糖尿病患者的血壓治療

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AHA2010:遠程監測系統改善高血壓糖尿病患者的血壓…

11月17日消息 - 之前,加拿大多倫多大學的研究者報告了一種基于手機的完全自動化價廉遠程監測系統,通過給患者提供立即反饋和行動短信、家中血壓總結報告以及向醫師報警而改善血壓控制。在AHA2010報告的研究中,研究者檢驗了這一系統與沒有遠程傳輸能力的家中血...

美推測青少年少吃鹽降低患高血壓風險

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美推測青少年少吃鹽降低患高血壓風險

11月17日消息 - 美國加利福尼亞大學舊金山分校的研究人員借助電腦數學模型推測,青少年少吃鹽可降低其日后患高血壓、心臟病和中風的風險。 研究人員11月14日在芝加哥舉行的美國心臟病學會年會上報告說,他們的推測結果顯示,如果每天少吃3克鹽,青少年患高血...

GWICC2010:中國高血壓患者合并多重心血管危險因素的現狀

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GWICC2010:中國高血壓患者合并多重心血管危險因素…

10月18日消息 - CONSIDER研究旨在調查全國不同級別醫院高血壓患者合并其他心血管病危險因素的患病和治療情況,以明確今后高血壓多重危險因素綜合干預理念推廣和培訓的重點目標。該研究納入全國7個地區、22個省市(自治區)46家醫院的5206例高血壓患者,首都醫科...

GWICC2010:高血壓母系遺傳性分子機制研究

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GWICC2010:高血壓母系遺傳性分子機制研究

10月18日消息 - 原發性高血壓患者具有家族遺傳特性,近年來,線粒體DNA多態性與高血壓基礎與流行病學研究引人矚目。中國人民解放軍老年心血管病研究所所長王士雯院士對母系遺傳性高血壓線粒體突變的確切位置進行了深入研究,并在本次大會上報告了主要結果。  ...

個體危險因素增加高血壓患者殘余心血管事件風險

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個體危險因素增加高血壓患者殘余心血管事件風險

9月29日消息 - 非洛地平減少事件(FEVER)研究最新分析結果顯示,在我國高血壓患者中,盡管降壓治療有效,但許多額外危險因素仍會增加殘余心血管事件。 研究隨機納入9711例我國高血壓患者,對其進行40個月的降壓治療并監測臨床轉歸,結果顯示,男性、年齡較...

諾華高血壓治療新藥Tekamlo即將進入美國銷售

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諾華高血壓治療新藥Tekamlo即將進入美國銷售

8月30日消息 - 諾華新型高血壓治療藥Tekamlo已通過FDA的上市批準,該藥為復方制劑,同時含有直接作用型腎素抑制劑Tekturna和氨氯地平(amlodipine)兩種成分。 這次獲準的依據是一項為期8周的隨機、雙盲、安慰劑對照、多因素分析型臨床實驗結果,所得數據表...

最大規模前瞻性高血壓藥物觀察臨床研究啟動

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最大規模前瞻性高血壓藥物觀察臨床研究啟動

9月28日消息 - 2010年9月25日,中國人群血壓控制情況觀察研究(CHINA STATUS II)正式啟動,該研究由中華醫學會心血管病學分會主任委員胡大一教授、世界高血壓聯盟主席劉力生教授和哈爾濱醫科大學心血管疾病研究所所長李為民教授牽頭,北京諾華制藥公司贊助。 ...

專家視點——飲食和利尿劑治療:治療高血壓的一線方案

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專家視點——飲食和利尿劑治療:治療高血壓的一線方案

8月30日消息 - 關于血壓,我們應該牢記的第一件事是,它同時受到腎壓力尿鈉排泄系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統、交感神經系統和鈣依賴的肌張力系統(可拮抗血管內壓)這4大系統的控制,而這4大系統又彼此相關。 約有42%的高血壓患者僅需降壓約5 mmHg便可以...

基因變異或可預測高血壓

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基因變異或可預測高血壓

9月27日消息 - 我國阜外心血管醫院一項研究納入1998例漢族受試者,在冷加壓試驗(CPT)前后測量其血壓,結果表明,血管緊張素原(AGT)基因的2個單核苷酸多態性(SNP)基因型(rs2006765和rs9443580)與舒張壓(DBP)CPT反應性顯著相關。與rs2006765攜帶C等位基...

合并慢性腎病的高血壓患者 阿司匹林利大于弊

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合并慢性腎病的高血壓患者 阿司匹林利大于弊

9月27日消息 - 一項對HOT研究的事后亞組分析提示,與腎功能正常者相比,合并慢性腎病(CKD)的高血壓患者應用阿司匹林治療后主要不良心血管事件(MACE)和死亡率顯著下降,盡管大出血風險增加,但總獲益大于風險。(J Am Coll Cardiol.2010,56:956) 在HOT...

妊娠糖尿病或可預測高血壓

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妊娠糖尿病或可預測高血壓

7月13日消息 - 一項巢式隊列研究表明,有妊娠糖尿病病史的婦女發生高血壓的風險升高,即便在考慮明確的危險因素后亦如此。 利用護士健康研究II的數據,研究者們對美國索引妊娠中逾26,000位婦女隨訪達14年。妊娠期間患妊娠糖尿病者發生高血壓的幾率增加41%,...

高血壓治療新藥Tribenzor獲FDA批準

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高血壓治療新藥Tribenzor獲FDA批準

7月28日消息 - 前沿醫學資訊網據國外媒體報道,近日Tribenzor已通過美國FDA批準,其是一種治療高血壓的三合一藥物。 Tribenzor含氨氯地平(同輝瑞公司銷售的絡活喜)、奧美沙坦酯(同日本第一三共制藥銷售的Benicar)、氫氯噻嗪。Tribenzor被批準用于那些應...

預防高血壓,體重至關重要

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預防高血壓,體重至關重要

7月23日消息 - 得克薩斯大學西南醫學中心Jennifer Chen等人進行的一項研究表明,體質指數(BMI)比心肺體適能(cardiorespiratory fitness)對于收縮壓(SBP)的預測更加重要。體重正常的個體,體適能水平與最低收縮期血壓估計值僅輕度相關。 調節危險因素...

糖尿病合并高血壓患者強效降壓并不優于適度降壓

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糖尿病合并高血壓患者強效降壓并不優于適度降壓

7月13日消息 - 美國佛羅里達大學Rhonda M. Cooper-DeHoff等人進行的一項研究表明,對于那些合并糖尿病和冠心病的高血壓患者,強效降壓療效并不優于適度降壓。該研究于2010年7月7日發表在《美國醫學會雜志》(Journal of the American Medical Association)。 ...

高血壓:卒中最重要的可調控危險因素

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高血壓:卒中最重要的可調控危險因素

6月24日消息 - 《柳葉刀》(Lancet)雜志6月18日在線發表的INTERSTROKE研究第1期結果表明,危險因素與90%的卒中發生危險有關。降壓、戒煙、增加體育鍛煉、健康飲食等干預措施可以有效降低卒中負擔。 評價卒中各種危險因素與卒中及其發生類型的關系,加拿大...

強化降壓老年收縮期高血壓可安全達標

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強化降壓老年收縮期高血壓可安全達標

6月23日消息 - 日本一項研究納入3260例70~84歲單純收縮期高血壓患者,予以纈沙坦強化降壓或適度降壓,隨訪3年后,兩組平均血壓分別為136.6/74.8 mmHg和142.0/76.5 mmHg,但主要復合終點無顯著差異。結果提示,老年單純收縮期高血壓患者強化降壓可安全達標,但額...

FDA對抗高血壓藥Benicar 心血管死亡率方面的數據進行調查審核

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FDA對抗高血壓藥Benicar 心血管死亡率方面的數據進…

6月18日消息 - 2010年6月11日,美國食品藥品管理局(FDA)宣布,兩項臨床試驗的數據表明接受抗高血壓藥Benicar(奧美沙坦)治療的患者心血管原因所致的死亡率高于接受安慰劑處置的患者。 在“奧美沙坦與預防糖尿病微量白蛋白尿隨機試驗(ROADMAP)”和“奧美沙坦降...

嶺南心青年激辯高血壓治療熱點

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嶺南心青年激辯高血壓治療熱點

5月25日消息 - 首先,介紹硬終點和中間終點的概念:  硬終點(臨床預后終點) 與患者預后直接相關的臨床事件,包括死亡、心肌梗死(心梗)和卒中。  中間終點(替代終點) 1995年,坦普爾(Temple)等將其定義為一種能替代重要臨床預后的實驗室檢測...

高血壓指南/循證中國臨床推廣項目全面啟動

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高血壓指南/循證中國臨床推廣項目全面啟動

5月20日消息 - 2010年3月21日,由中華醫學會心血管病學分會、中國醫師協會心血管內科醫師分會、中國老年學學會心腦血管病專業委員會、亞太心盟及中國高血壓聯盟共同發起,以“重視中國高血壓特點,優化臨床管理實踐”為宗旨的GREAT CHINA——高血壓指南/循證中國...

美國有一半高血壓患者血壓得到控制 但高血壓發病率未下降

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美國有一半高血壓患者血壓得到控制 但高血壓發病率…

5月26日消息 - 美國一項研究顯示,大約有50%的高血壓患者的血壓得到了充分的控制,從而達到了健康人群2010的目標,但是在美國的高血壓發病率在最近幾年中卻沒有下降。該研究5月26日發表于《美國醫學會雜志》JAMA上。  根據文章等背景資料:一項來自美國健康...

預測高血壓:腰圍最可靠

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預測高血壓:腰圍最可靠

5月16日消息 - 一項入選3000余名健康成年人、隨訪5年的希臘研究表明,腰圍、臀圍、體質指數(BMI)、體重以及腰圍/身高值均與高血壓發生相關,而腰圍與高血壓的關系最密切。基線腰圍異常導致高血壓發生風險升高1.92倍,且腰圍每增加1 cm,高血壓風險升高2%。  ...

肥胖是早期高血壓致左房增大的決定因素

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肥胖是早期高血壓致左房增大的決定因素

5月16日消息 - 一項希臘研究入選了460例新近診斷的早期高血壓患者,根據BMI將其分為肥胖組及非肥胖組,經超聲心動圖檢查及動態血壓監測顯示,肥胖組較非肥胖組患者的左房容積指數(LAVI)顯著增加。多元回歸分析表明,在多種人體測量參數中,唯有腰圍是LAVI增加...

精解肥胖與高血壓的機制及其相關話題

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精解肥胖與高血壓的機制及其相關話題

5月17日消息 - 并非所有肥胖者均為臨床高血壓患者。重中等程度增加會導致高血壓發生風險升高。然而,并非所有體重增加的個體均會發展為高血壓,體重增加與血壓變化之間的關聯存在個體差異,但其中原因尚未明確,或與遺傳因素和內臟脂肪堆積的個體差異相關。對于...

齦下牙周細菌水平與高血壓相關

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齦下牙周細菌水平與高血壓相關

5月18日消息 - 美國學者的一項研究顯示,齦下牙周細菌水平與收縮壓、舒張壓升高及高血壓患病率均具有直接相關性。相關研究發表于2010年5月5日在線發表于《高血壓雜志》(J Hypertens)。 包括牙周感染在內的慢性感染可能會誘發心血管疾病。為了明確牙周微生...

Ohasama研究顯示:環境煙草暴露可能升高血壓

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Ohasama研究顯示:環境煙草暴露可能升高血壓

5月18日消息 - 《高血壓雜志》(J Hypertens)5月6日在線發表的研究表明,血壓水平與環境煙草(ETS)暴露相關。ETS暴露可能升高血壓,除其他ETS的有害影響外,還協同導致不利心血管轉歸。 大量流行病學研究中部分證實,環境煙草(ETS)暴露與血壓相關。研究...

研究發現:血壓波動的高血壓患者有相當高的卒中風險

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研究發現:血壓波動的高血壓患者有相當高的卒中風險

5月14日消息 - 前沿醫藥資訊網據國外媒體報道,一項新的研究顯示,血壓波動加上高血壓使患者患腦血管疾病的風險增加。該項研究發表在5月刊《Archives of Neurology》上。 腦血管疾病包括中風和其他影響腦血管的疾病,其與老年人的殘疾及記憶和推理能力下降相...

并發糖尿病和CAD的高血壓患者:嚴格控制血壓并不能帶來更多益處

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并發糖尿病和CAD的高血壓患者:嚴格控制血壓并不能…

9月26日消息 - 前沿醫學資訊網據ScienceDaily9月26日報道,對于并發高血壓、糖尿病和冠狀動脈疾病的患者,與常規血壓控制比較,將收縮壓控制在小于130 mm Hg內并不能改善心血管轉歸,相關研究結果7月7日發表在《JAMA》。(JAMA,2010;304 (1):61-68 [link]) ...

控制餐后血糖降低IGT患者高血壓危險

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控制餐后血糖降低IGT患者高血壓危險

9月25日消息 - 前瞻性臨床試驗表明,糖耐量受損(IGT)人群是發生高血壓的高危組。德國德累斯頓的M. Hanefeld等在隨機安慰劑對照STOP-NIDDM臨床試驗數據池中分析了高血壓的危險因素,以及采用阿卡波糖進行血糖控制對新診斷高血壓發生率的影響。結果在歐洲糖尿病...

FDA首次批準2種高血壓治療藥的仿制藥

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FDA首次批準2種高血壓治療藥的仿制藥

4月14日消息 - 前沿醫藥資訊網從美國FDA網站獲悉,4月6日,美國FDA批準兩種高血壓治療藥物的首個仿制藥。氯沙坦鉀片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(一種復方藥)分別是科素亞和海捷亞的仿制藥品。 科素亞和海捷亞片是應用廣泛的降壓藥物。這兩種非專利氯沙坦產品將具...

Medicines公司擴大靜脈用抗高血壓藥Cleviprex的召回范圍

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Medicines公司擴大靜脈用抗高血壓藥Cleviprex的召回…

3月29日消息 - Medicines公司2010年3月17日宣布,擴大Cleviprex (丁酸氯維地平)注射用乳劑的主動召回范圍,原因為一些藥瓶中可能仍含有微粒物質。Cleviprex是一種靜脈用二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,用于緊急狀況下迅速降低血壓。 這些在一些藥瓶中觀察到的微...

DASH飲食及運動可改善超重高血壓患者病情

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DASH飲食及運動可改善超重高血壓患者病情

3月23日消息 - 美國一項隨機對照臨床試驗發現,終止高血壓膳食療法(DASH)飲食加有氧運動,可以改善超重高血壓患者的血糖、血脂水平。相關論文2010年3月8日在線發表于《高血壓》(Hypertension)雜志。  該試驗納入144例超重[體質指數(BMI)為25~40 kg/m2...

鹽與高血壓:兩個無聲的殺手

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鹽與高血壓:兩個無聲的殺手

2月23日消息 - 高血壓是全球腦卒中、心臟病和腎臟病死亡的最大獨立原因,而在我國高血壓患病率持續增長,鹽是升高血壓的重要危險因素,因此世界高血壓聯盟(WHL)確定2009年高血壓日主題是“鹽與高血壓”。 減少鹽的攝入量可降低人群血壓水平,如鹽攝入量減少5...

抗高血壓藥Benicar獲批應用于兒童患者

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抗高血壓藥Benicar獲批應用于兒童患者

2月22日消息 - 11日,第一三共制藥公司宣布美國食品藥品管理局(FDA)已批準Benicar (奧美沙坦酯)用于治療6~16歲的高血壓兒童患者。Benicar最初于2002年獲批用于治療高血壓成人患者。該藥可單用或與其他抗高血壓藥聯用。 這一新增適應證的獲批,是基于一項探討...

服用不同抗高血壓藥物的患者發生房顫的風險性

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服用不同抗高血壓藥物的患者發生房顫的風險性

1月19日消息 - 不同的抗高血壓藥物可能引起房顫的風險性大小不同。既往的一些研究提示,作用機制涉及到腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAS)的藥物因其心房重構方面的效果而被推薦。為分析比較服用抗高血壓藥物的高血壓患者發生房顫的相對風險,Beat A. Schaer等人...

高血壓伴CKD者服阿司匹林獲益更顯著

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高血壓伴CKD者服阿司匹林獲益更顯著

9月17 日消息 - 澳大利亞學者對高血壓最佳治療(HOT)試驗(舒張性高血壓患者被隨機分入75 mg阿司匹林治療組和安慰劑組)進行事后分析,共納入1.8萬余例患者。 結果顯示,阿司匹林治療3.8年后,基線估計腎小球濾過率(eGFR)≥60 ml/(min·1.73 m2)、45~59...

睡眠狀態是中年人抑郁與高血壓發生的介質

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睡眠狀態是中年人抑郁與高血壓發生的介質

1月14日消息 - 美國一項研究表明,基線時有抑郁癥的中年人,在隨訪期間更易罹患高血壓(風險比為1.44),且失眠及睡眠時間短與高血壓發生顯著相關,而抑郁、睡眠持續時間及失眠與老年人發生高血壓無顯著關聯。 該研究發表于《美國高血壓雜志》[Am J Hyperten...

抗高血壓藥Cleviprex的多個藥瓶中檢出微粒物質后有11批藥品被召回

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抗高血壓藥Cleviprex的多個藥瓶中檢出微粒物質后有1…

12月23日消息 - 2009年12月16日,Medicines公司和美國食品藥品管理局(FDA)宣布主動召回11批Cleviprex (丁酸氯維地平) 靜脈注射用乳劑。召回的原因為在一次常規年檢中某些藥瓶中發現可見的微粒物質。Medicines公司尚未收到任何有關此問題的產品投訴或不良事件報告...

白大衣高血壓患者易發生左心室肥厚

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白大衣高血壓患者易發生左心室肥厚

12月22日消息 - 在臨床上,白大衣高血壓通常被輕視為良性疾病,但一項意大利研究表明,白大衣高血壓不容忽視。 Lucio Mos博士在美國心臟病學會年會上報告,高血壓與動態記錄Venetia研究(Hypertension and Ambulatory Recording Venetia Study,HARVEST)顯示...

抗高血壓治療轉歸的性別差異

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抗高血壓治療轉歸的性別差異

12月22日消息 - 在藥物治療所致血壓降幅相同的情況下,高血壓女性患者的左心室肥厚(LVH)逆轉程度顯著小于男性患者,但兩組患者的心血管事件風險降幅相同。 Peter M. Okin博士在美國心臟病學會年會上指出,氯沙坦干預降低高血壓患者終點事件 (Losartan Inter...

歐洲收縮期高血壓臨床試驗事后分析:尼群地平加依那普利聯合治療改善患者轉歸

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歐洲收縮期高血壓臨床試驗事后分析:尼群地平加依那…

1月20日消息 - 《高血壓雜志》(J Hypertens)2010年1月5日在線發表的一項對歐洲收縮性高血壓臨床研究的事后分析表明,尼群地平加依那普利聯合治療可改善患者轉歸,并優于尼群地平單藥治療的益處。 研究者分析了歐洲收縮期高血壓臨床試驗中雙盲期(隨訪期中...

HR較快的左心室肥大高血壓患者死亡率增加

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HR較快的左心室肥大高血壓患者死亡率增加

7月21日消息 - 美國一項研究發現,心電圖(ECG)顯示左心室肥厚(LVH)的高血壓患者在接受降壓過程中的心率(HR)較快,或預示其心血管或全因死亡率較高,并且此相關性與治療方案、血壓降低、ECG顯示LVH恢復和QRS時程改變無關。研究結果提示,HR的連續評估用以...

阿司匹林有助高血壓患者降低心腦血管事件風險

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阿司匹林有助高血壓患者降低心腦血管事件風險

11月27日消息 - 一個國際科研小組近日發布最新研究成果說,阿司匹林作為抗血小板藥物有助于降低高血壓患者首次或再次發生心腦血管事件的風險。根據這項研究結果,歐洲有關機構已經更新了相關診療指南。 歐洲高血壓學會工作組發布的消息說,目前人們已經知道...

與壓力導致的高血壓相關的基因

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與壓力導致的高血壓相關的基因

11月26日消息 - 壓力是否會使得你的血壓升高呢?如果是的,那么你的光導蛋白(phosducin)基因可能是要負主要的責任。 根據德國弗萊堡大學,威斯康辛醫學院的科學家一項最近的研究結果,他們識別了一種蛋白質的功能,該蛋白質是由光導蛋白基因表達產生的,能...

述情障礙癥可能促發原發性高血壓病

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述情障礙癥可能促發原發性高血壓病

2月21日消息 - 既往研究已顯示,一種稱為述情障礙癥的情緒感受和表達能力受損與高血壓相關。《美國高血壓雜志》(Am J Hypertens)雜志2月4日在線發表的一項研究表明,情感或身心因素可能對原發性高血壓有一定的貢獻,并對于高血壓的非藥物干預有實踐意義。 ...

減肥手術可使妊娠期高血壓疾病的發生率降低75%

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減肥手術可使妊娠期高血壓疾病的發生率降低75%

4月16日消息 - 最新研究顯示,接受減肥手術的女性發生先兆子癇和子癇等嚴重妊娠期高血壓疾病的幾率遠低于未接受此類手術的女性。 研究者發現,接受減肥手術的女性妊娠期高血壓疾病的發生率較對照者低75%。 該研究于4月14日在線發表于《英國醫學雜志》(...

FMD為女性妊娠高血壓危險早期預測指標

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FMD為女性妊娠高血壓危險早期預測指標

1月26日消息 - 《國際心臟病學雜志》(Int J Cardiol)2010年1月11日在線發表的一項研究評估了有妊娠高血壓危險的女性血流介導的上臂動脈血管擴張情況。結果發現,在妊娠18 ~ 24周之間測量時,血流介導的上臂動脈血管擴張是妊娠高血壓的敏感和有用的早期預測指標...

家族史、血管超聲檢查結果等可早期預測妊娠高血壓

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家族史、血管超聲檢查結果等可早期預測妊娠高血壓

11月26日消息 - 英國一項研究表明,綜合妊娠婦女的妊娠家族史、子宮動脈多普勒成像檢查結果及妊娠11周至13周時的血壓等因素,可有效預測妊娠高血壓(GH)。相關論文發表于《婦產科超聲》[Ultrasound Obstet Gynecol 2009,34(5):497]。 該前瞻性研究納入...

兒童期肥胖、高血壓與成人期早死相關

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兒童期肥胖、高血壓與成人期早死相關

2月20日消息 - 根據2月11日發表于《新英格蘭醫學雜志》的一項報告,兒童期肥胖、高血壓和葡萄糖耐受不良與內源性原因所致早死顯著相關。 亞利桑那州鳳凰城美國國家糖尿病與消化道及腎臟疾病研究所的Paul W. Franks博士及其同事表示,如果不能逆轉當前人群中...

動態血壓監測器的使用 可提高高血壓的診斷準確度

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動態血壓監測器的使用 可提高高血壓的診斷準確度

3月30日消息 - 最近的一項研究結果發現,家用動態血壓監測器的使用可以提高高血壓評估的精確度,并有助于排除白大衣高血壓的干擾。 西雅圖兒童高血壓門診的Jodi Smith博士介紹說,在2009年的大約200例將監測器帶回家的兒童中,這種診斷方法排除了大約30%~40%...

血壓波動較單純高血壓更易引起卒中

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血壓波動較單純高血壓更易引起卒中

3月14日消息 - 英國研究人員的最新報告說,與單純高血壓相比,血壓的波動更易引起卒中,在治療時不僅要考慮降血壓,還要重視穩定血壓。研究報告發表于 3月13日在線出版的 《柳葉刀》(Lancet 2010,375:895)雜志上。 英國牛津大學等機構的研究人員在最新出版...

卡維地洛可減少透析高血壓發生

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卡維地洛可減少透析高血壓發生

7月22日消息 - 美國德克薩斯大學達拉斯西南醫學中心腎臟病學助理教授Julia Inrig博士在美國高血壓學會(ASH)年會上報告稱,一項小規模研究表明,卡維地洛(carvedilol)不僅可以降低透析高血壓發生率,還可以改善內皮細胞功能。 雖然多數患者透析后收縮壓逐漸下...

對于無糖尿病的原發性高血壓患者 微量蛋白尿可預測其CRI

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對于無糖尿病的原發性高血壓患者 微量蛋白尿可預測…

6月18日消息 - 意大利學者發現,對于無糖尿病的原發性高血壓患者,微量蛋白尿是慢性腎功能不全(CRI)的獨立預測因素。相關論文2010年4月29日在線發表于《美國腎臟病學會臨床雜志》(Clin J Am Soc Nephrol)。  該項研究共納入917例無糖尿病的原發性高血壓...

研究稱試管嬰兒長大后易患糖尿病高血壓和癌癥

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研究稱試管嬰兒長大后易患糖尿病高血壓和癌癥

2月25日消息 - 據英國《衛報》報道,生育專家指出,試管嬰兒出生后應該接受及時監控,防止他們在50歲之前就遭受高血壓、糖尿病和癌癥等疾病的折磨。 人們一般認為通過試管授精也會生出健康的嬰兒,但醫生們已經發現一些微妙的基因變化,而這些基因變化很可能...

預防高血壓的飲食還有助于預防腎結石

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預防高血壓的飲食還有助于預防腎結石

9月17日消息 - 研究人員報告說,旨在抗高血壓的的飲食也可能有助于防止腎結石。該研究結果發表在即將刊出的那期《美國腎臟學會臨床雜志》上(Clinical Journal of the American Society of Nephrology)。 研究人員研究了高血壓食療(DASH)的飲食,其富含水...

停或續用抗高血壓藥不影響急性卒中者短期預后

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停或續用抗高血壓藥不影響急性卒中者短期預后

圖 卡普蘭-邁耶(Kaplan-Meier)生存評估 7月28日消息 - 英國一項多中心、前瞻性、隨機、開放試驗顯示,對正在接受抗高血壓藥物治療的急性卒中患者,繼續使用抗高血壓藥不降低卒中后2周時的死亡率、改良蘭金(Rankin)評分和心血管事件發生率,以及卒中后6個月...

高血壓可以預測某些老年人的癡呆癥

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高血壓可以預測某些老年人的癡呆癥

2月21日消息 - 一項新的研究發現的,高血壓可預測執行功能受損(思維障礙和決策困難)的老年人的癡呆癥,但不能預測有記憶問題老年人的癡呆癥。研究結果發表在2月《神經學檔案》上。 這項研究納入了990例沒有患癡呆的老年受試者(平均年齡為83歲),隨訪期...

最大規模前瞻性高血壓藥物觀察臨床研究近日啟動

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最大規模前瞻性高血壓藥物觀察臨床研究近日啟動

9月27日消息 - 2010年9月25日,中國人群血壓控制情況觀察研究(CHINA STATUS II)正式啟動,該研究由中華醫學會心血管病學分會主任委員胡大一教授、世界高血壓聯盟主席劉力生教授和哈爾濱醫科大學心血管疾病研究所所長李為民教授牽頭,北京諾華制藥公司贊...

沙坦類有望主導抗高血壓藥物市場

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沙坦類有望主導抗高血壓藥物市場

4月27日消息 - 高血壓是常見的一類心腦血管疾病,全球高血壓患者已超過10億人。我國高血壓的患病率也呈上升趨勢,估計目前全國有2億高血壓患者。 高患病率造就了大市場。在龐大的抗高血壓藥物市場中,非肽類血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)受體抑制劑(ARB,簡稱“沙坦...

高血壓復方藥物制劑受寵 產品出新不斷

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高血壓復方藥物制劑受寵 產品出新不斷

1月25日消息 - 我國高血壓醫療費每年達到366億元,龐大的需求引來了各大跨國企業的熱捧,居我國抗高血壓藥物市場第二位的諾華公司,開年才十來天,即將其全球首只ARB/CCB單片復方制劑倍博特推入中國。 1月13日,諾華公司在廣州宣布,旗下的抗高血壓新藥倍博...

CHINA STATUS結果發布 全國高血壓流調數據更新

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CHINA STATUS結果發布 全國高血壓流調數據更新

2009年10月14日消息 - 9月27日,中國高血壓控制狀況調查(CHINA STATUS)結果在京發布。這項由中國醫師學會心血管內科醫師分會和中國高血壓聯盟發起,北京諾華制藥有限公司支持的調查顯示:2009年在我國三甲醫院接受治療的高血壓患者血壓達標率為31.1%。 該...

2009世界高血壓大會(北京 2009年10月29日-11月1日)

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2009世界高血壓大會(北京 2009年10月29日-11月1日)

作為世界性的組織,自25年前誕生之日起,WHL就一直致力于全球人口的高血壓管理。而作為WHL的組織成員國之一,中國高血壓聯盟(CHL)到今年也走過了20個春秋。 為了回顧過去取得的成就,并進一步探討高血壓及相關疾病治療領域正在和即將面對的新問題,WHL與C...

研究發現某變異基因與高血壓風險有關

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研究發現某變異基因與高血壓風險有關

11月9日消息 - 歐盟委員會日前發表公告稱,該委員會資助的一個大型研究項目發現,攜帶一種特殊變異基因的人患高血壓的風險比其他人少15%。這一發現有望用于研究高血壓的預防和治療新方法。 歐盟委員會表示,這個歐盟多國科學家參與的大型基因研究項目耗資100...

基于團隊的干預能改善患者續藥依從性和控制高血壓

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基于團隊的干預能改善患者續藥依從性和控制高血壓

9月發表在《J Am Pharm Assoc》的一項研究,評估黑人高血壓患者6個月團隊教育和依從性監測(TEAM)干預的有效性和可持續性,表明包含社區連鎖藥師、藥學技術人員和新型工具在內的基于團隊的干預,能使續藥依從性和黑人高血壓患者收縮壓控制明顯的持續改善。 目的:在...

腎素瘤:全球僅報道了100例的罕見高血壓病因

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腎素瘤:全球僅報道了100例的罕見高血壓病因

病史摘要 患者男性,10歲,因“間斷頭痛2年,右半身活動不利1月余”于2011年12月收住北京協和醫院診治。患者2年前無明顯誘因出現間斷頭痛,伴乏力、面色潮紅,偶有惡心、嘔吐,持續時間不詳,可自行好轉或服用索米痛片后好轉,頻率從每月數次至2~3個月一次...

房顫合并高血壓 最佳的降壓目標是…

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房顫合并高血壓 最佳的降壓目標是…

2018年9月,發表于《J Am Coll Cardiol》上的一項研究,考察了房顫(AF)患者的理想血壓(BP)。 背景:2017年美國心臟病學會/美國心臟協會(ACC/AHA)的成人高血壓指南對高血壓重新進行了定義,收縮壓(SBP)≥130 mm Hg或舒張壓(DBP)≥80 mm Hg。AF患者的最...

polypill是否能提高高血壓管理?

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polypill是否能提高高血壓管理?

2013年10月,發表于Cardiovasc Ther的一篇文章對三聯復方降壓藥物降壓的療效及其可以降低代償的作用機制進行了綜述。估計大約有25%患者將需要3種降壓藥以達到血壓(BP)控制;因此,聯合療法是高血壓治療的一種重要策略。本綜述討論了一種基于作用機制的三聯療法,即...

孕婦鈣補充除可預防高血壓外沒有其它額外好處

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孕婦鈣補充除可預防高血壓外沒有其它額外好處

10月7日消息 - 前沿醫學資訊網據悉,大多數醫生指導孕婦要增加鈣的攝入量,但在一項新的評審中沒有發現鈣補充對母嬰有潛在好處的證據,除了可預防懷孕相關性高血壓。 專家們同意,在懷孕期間母親的膳食和營養狀況對其后代的健康幸福有著顯著作用。然而,補充...

高尿酸血癥患者偶發高血壓風險升高

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高尿酸血癥患者偶發高血壓風險升高

10月9日消息 - 美國學者進行的一項系統回顧提示,高尿酸血癥與偶發高血壓風險升高相關,且獨立于傳統高血壓危險因素,在年輕和女性人群中該風險升高更顯著。研究2010年9月7日在線發表于《關節炎治療與研究》(Arthritis Care Res)雜志。 研究者檢索主要電...

高尿酸血癥患者偶發高血壓風險升高

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高尿酸血癥患者偶發高血壓風險升高

10月9日消息 - 美國學者進行的一項系統回顧提示,高尿酸血癥與偶發高血壓風險升高相關,且獨立于傳統高血壓危險因素,在年輕和女性人群中該風險升高更顯著。研究2010年9月7日在線發表于《關節炎治療與研究》(Arthritis Care Res)雜志。 研究者檢索主要電...

高血壓伴外生殖器異常 10萬人中才有1人

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高血壓伴外生殖器異常 10萬人中才有1人

病史摘要 患者社會性別為男性,25歲,因“發現外生殖器異常25年,低鉀血癥13年,高血壓半月”于2012年11月到北京協和醫院就診。患者出生時外生殖器異常:尿道下裂,大陰唇融合。5歲前生長加速,上幼兒園時在班中身高最高,上小學后停止生長。12歲因四肢無...

ESC2010:高血壓指南種類繁多,求同存異?

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ESC2010:高血壓指南種類繁多,求同存異?

2010年8月29日下午,歐洲心臟病學會(ESC)2010年會舉辦了一場題為“高血壓指南:全球是否存在差異?重要性如何?”的會議。會議邀請了4位參與指南制定的專家——意大利曼恰(Mancia)教授、美國史密斯(Smith)教授、英國布雷迪(Brady)教授和澳大利亞查默斯(...

抗高血壓治療藥物挽救生命的作用不同

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抗高血壓治療藥物挽救生命的作用不同

9月1日消息 - 一項涉及逾20萬名參加近期臨床試驗的患者的最新分析結果顯示,使用腎素-血管緊張素系統 (RAS) 抑制劑進行降壓治療的同時在挽救生命方面的作用大有不同。[1]今天在歐洲心臟病學會 (ESC) 大會上公布的這項新分析顯示,接受 RAS 抑制-培哚普利聯合治療...

高尿酸血癥增加年輕人高血壓風險

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高尿酸血癥增加年輕人高血壓風險

8月11日消息 - 根據斯坦福大學的風濕病專家Eswar Krishnan博士及其合作者在歐洲風濕病學大會年會上報告的一項隨訪研究的結果,高尿酸血癥青年患者以后發生高血壓的風險顯著增高。高尿酸血癥與以后出現高血壓的關聯獨立于代謝綜合征。 該研究使用了青年人冠心...

高尿酸血癥增加年輕人高血壓風險

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高尿酸血癥增加年輕人高血壓風險

8月11日消息 - 根據斯坦福大學的風濕病專家Eswar Krishnan博士及其合作者在歐洲風濕病學大會年會上報告的一項隨訪研究的結果,高尿酸血癥青年患者以后發生高血壓的風險顯著增高。高尿酸血癥與以后出現高血壓的關聯獨立于代謝綜合征。 該研究使用了青年人冠心...

對高血壓疾病的認知與用藥依從性(BMJ. 2012 Jul 9;345:e3953.)

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對高血壓疾病的認知與用藥依從性(BMJ. 2012 Jul 9;…

題目:對高血壓疾病及用藥依從性的認知:定性研究的系統評價(Lay perspectives on hypertension and drug adherence: systematic review of qualitative research) 目的:對定性研究進行綜合分析以研究患者對高血壓疾病的認知體會及用藥情況;為了研究患者對高血壓...

奧美沙坦/氨氯地平治療高血壓有效安全 獨立于年齡和嚴重度

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奧美沙坦/氨氯地平治療高血壓有效安全 獨立于年齡和…

8月9日消息 - 前沿醫學資訊網據國外媒體報道,有效的降壓治療是預防心血管事件的關鍵,然而,血壓(BP)控制率仍然較差。 8月5日在線發表在《Journal of Human Hypertension》上的一項研究對奧美沙坦/氨氯地平在基于年齡、嚴重程度和性別分組的采用氨氯地平...

FDA評審專家建議Riociguat用于2類肺動脈高血壓的治療

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FDA評審專家建議Riociguat用于2類肺動脈高血壓的治療

美國食品和藥物管理局(FDA)的一個咨詢委員會近日一致投票決定,建議Riociguat用于慢性栓塞性肺動脈高壓(CTEPH;世界衛生組織[WHO] 分級IV)的治療,以提高患者運動能力和改善WHO功能分類。 該委員會還投票一致建議Riociguat用于肺動脈高壓(PAH;WHO分級I)的治療...

高血壓性HFNEF:應激動態不同步是獨立決定因素

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高血壓性HFNEF:應激動態不同步是獨立決定因素

8月6日消息 - 中國香港一項研究表明,應激期間動態不同步以及心肌長軸功能受損是射血分數正常的心力衰竭(HFNEF)的特征。論文于2010年7月28日在線發表于《歐洲心臟雜志》(Eur Heart J)。 在HFNEF患者中,血流動力學應激對左心室收縮不同步的影響尚不清楚...

不同初始β受體阻滯劑對高血壓治療依從性的影響

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不同初始β受體阻滯劑對高血壓治療依從性的影響

藥物依從性直接關系到治療效果和藥物評價。既往研究表明,藥物的不依從性與不良臨床結局指標和高額醫療費用密切相關。2016年8月發表在《Cardiovasc Ther》的一項在韓國開展的研究比較了不同初始β受體阻滯劑對高血壓治療依從性的影響。 目的:同類藥物在依從性上...

社區藥師介導的干預措施能夠改善高血壓的臨床管理

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社區藥師介導的干預措施能夠改善高血壓的臨床管理

高血壓是致病和死亡的一個重要原因,然而,高血壓的控制在許多高血壓患者中是較差的。社區藥師在改善高血壓控制中能夠發揮重要的角色。2014年6月,在線發表在《Br J Clin Pharmacol》的一項系統評價和Meta分析表明,社區藥師介導的干預措施能夠顯著地降低舒張壓和收...

難治性高血壓的診斷和治療

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難治性高血壓的診斷和治療

在臨床實踐中,使用3中或以上降壓藥仍不能控制的高血壓/難治性高血壓越來越普遍。臨床醫生應排除pseudoresistant高血壓,其原因可能是藥物依從性差或因白大衣效應而導致的血壓升高。在真正的高血壓患者中,使用噻嗪類利尿劑,特別是氯噻酮,應被作為初始用藥之一。另...

中國專家提出高血壓病毒感染學說

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中國專家提出高血壓病毒感染學說

8月5日消息 - 高血壓是我國居民健康的主要威脅,目前全國高血壓患者已達2億人。雖然高血壓被確定為心血管疾病的重要危險因素已近50年,但如何預防及有效控制依然是世界性難題,其主要障礙是95%以上的高血壓為病因不明的原發性高血壓,因此難以進行有效的早期預防...

青年高血壓患者應注意篩查腎動脈纖維肌性不良

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青年高血壓患者應注意篩查腎動脈纖維肌性不良

33歲年輕女性,發現血壓升高4年,聯用兩種降壓藥物,血壓控制欠佳,無肥胖史、夜間打鼾史、高血壓家族史,腎動脈CT示腎動脈中遠段狹窄,呈不典型的“串珠樣”改變,因此診斷考慮腎動脈纖維肌性結構發育不良。 病史摘要 患者女性,33歲,主因“血壓升...

ESH/ESC2013高血壓指南更新要點

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ESH/ESC2013高血壓指南更新要點

6月14日,基于幾項大型的臨床試驗及研究結果,歐洲心臟病學會與歐洲高血壓學會更新了高血壓指南,新指南的主要變化為聯合用藥的治療推薦,基于ADVANCE試驗、FEVER研究以及ACCOMPLISH研究的結果,新指南對多種聯合用藥方案進行了等級推薦。該指南同時在同行評議期刊《...

可預測中國高血壓患者依那普利誘導咳嗽的生物標志物

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可預測中國高血壓患者依那普利誘導咳嗽的生物標志物

有研究顯示,ABO基因多態性與血管緊張素轉化酶(ACE)誘導的咳嗽相關。2014年6月,發表在《Pharmacogenet Genomics》的一項針對中國原發性高血壓患者的研究顯示,ABO基因rs495828多態性與依那普利誘導的咳嗽相關,且可以作為依那普利用藥安全的有價值的藥物基因組學...

ESH2010:多種因素影響高血壓患者心力衰竭失代償率

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ESH2010:多種因素影響高血壓患者心力衰竭失代償率

  圖 研究中過去2年間危險因素數量與平均住院次數的關系 7月8日消息 - 心力衰竭是高血壓的常見并發癥,并且是住院人數增多的原因。法國博比尼市Avicenne大學醫院研究者在2007年全年經1537名全科醫師入選了2969例診斷心力衰竭的高血壓患者,研究發現,綜合...

ESH2010:大型長期研究揭示最優抗高血壓治療方案

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ESH2010:大型長期研究揭示最優抗高血壓治療方案

7月8日消息 - 英國格拉斯哥大學的研究者在格拉斯哥血壓門診(GBPC)患者中研究了各種抗高血壓治療方案對死亡率的影響。研究表明,在GBPC研究隊列中,與其他抗高血壓藥物治療策略相比,ACEI/ARB(A)+利尿劑(D)聯合治療與較低的全因性死亡相關。 將患者按...

ESH2010:心率變化和年齡是高危高血壓患者卒中復發預測因素

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ESH2010:心率變化和年齡是高危高血壓患者卒中復發…

7月8日消息 - 挪威奧斯路大學醫院研究者在VALUE研究中對卒中復發的獨立預測因素進行了評估,分析表明,對于有卒中既往史的高危高血壓人群,ECG心率每變化10次/分和年齡是復發卒中的最強有力預測因素。 VALUE研究是一項在高血壓和心血管高危患者中比較血...

ESH2010:腎動脈血運重建對于ARAS高血壓患者僅有部分益處

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ESH2010:腎動脈血運重建對于ARAS高血壓患者僅有部…

7月6日消息 - 意大利比薩大學研究者在動脈粥樣硬化腎動脈狹窄(ARAS)的高血壓患者中,評估了腎動脈血管成形術(PTA)或支架置入術(PTAS)的長期血壓轉歸(4年)。結果表明,腎動脈血運重建對血壓轉歸僅有部分益處,高血壓病程較短和收縮期血壓或舒張期血壓數...

嚴格限鹽的女性高血壓患者需警惕碘缺乏

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嚴格限鹽的女性高血壓患者需警惕碘缺乏

7月1日消息 - 約旦一項納入996例男性及960例女性的對照研究表明,嚴格限鹽高血壓女性尿碘濃度(UIC)顯著低于未嚴格限鹽女性,而男性嚴格限鹽與否對UIC無顯著影響。研究提示,嚴格限鹽女性應注意補碘。研究6月17日在線發表于《美國高血壓雜志》(Am J Hypertens)。

先天性主動脈縮窄—青年高血壓背后的故事

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先天性主動脈縮窄—青年高血壓背后的故事

病史摘要 患者青少年男性,15歲,以“發作性頭暈、頭痛半年,加重1個月”主訴入院。半年前患者頭暈、頭痛發作時就診于當地醫院,測右上肢血壓180/100mmHg,心率80次/分,給予“硝苯地平30mg/d、吲達帕胺2.5mg/d”治療后,血壓控制在130/80mmHg左...

較頻繁就醫更有益于高血壓合并糖尿病患者更快降壓

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較頻繁就醫更有益于高血壓合并糖尿病患者更快降壓

6月8日消息 - 美國一項在高血壓合并糖尿病患者中進行的研究顯示,縮短就醫平均間隔時間可更快降低血壓,患者血壓水平能夠更快正常化。相關研究2010年5月24日在線發表于《高血壓》(Hypertension)雜志。 研究者對2000~2005年間2家學院型醫院附屬初級保健診所...

高血壓和糖尿病為何盯上13歲花季少女?

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高血壓和糖尿病為何盯上13歲花季少女?

高血壓和糖尿病本屬于老年病,常在35~40歲之后發病,但一位13歲的花季少女卻被盯上,因“發現高血壓1年,加重半年”來住院。入院前2個月在當地醫院行相關檢查,診斷為糖尿病和亞臨床甲減,未用藥,控制飲食,家中監測血糖控制尚可。查體明顯皮膚多毛、背...

抗高血壓治療與腎功能監測:臨床實踐是否遵循指南?

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抗高血壓治療與腎功能監測:臨床實踐是否遵循指南?

急性腎損傷可能使抗高血壓治療更為復雜。在荷蘭,全科醫師臨床實踐指南提供了明確的腎功能監測建議,從而使該風險最小化。2014年5月,在線發表在《Drug Saf》的一項動態人群的回顧性隊列研究表明,腎功能監測并沒有嚴格地按照相關臨床實踐指南推薦開展。 背景:急性...

并發高血壓的骨關節炎患者:Nitronaproxen優于萘普生和布洛芬

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并發高血壓的骨關節炎患者:Nitronaproxen優于萘普…

6月4日消息 - 根據在在美國高血壓學會(ASH)第25屆科學年會和博覽會上公布的一項研究結果,與萘普生治療組或布洛芬治療組相比,nitronaproxen治療組的骨關節炎患者24小時收縮壓距基線的平均增加值較小。 康涅狄格州大學醫學院William B. White 醫師 于5月2...

并發高血壓的骨關節炎患者:Nitronaproxen優于萘普生和布洛芬

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并發高血壓的骨關節炎患者:Nitronaproxen優于萘普…

6月4日消息 - 根據在在美國高血壓學會(ASH)第25屆科學年會和博覽會上公布的一項研究結果,與萘普生治療組或布洛芬治療組相比,nitronaproxen治療組的骨關節炎患者24小時收縮壓距基線的平均增加值較小。 康涅狄格州大學醫學院William B. White 醫師 于5月2...

小組就診對糖尿病合并高血壓患者的血壓控制具有臨床意義

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小組就診對糖尿病合并高血壓患者的血壓控制具有臨床…

6月4日消息 - 據發表于《內科學年鑒》(Annals of Internal Medicine)6月刊上的一項隨機對照臨床試驗(其納入的患者同時患有糖尿病和高血壓),與常規護理相比,在血壓控制方面,小組就診對患者所產生的改善效應具有臨床意義,但其在糖尿病的控制方面則未能達到此效...

美國高血壓學會第25屆科學年會傳遞中國經驗

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美國高血壓學會第25屆科學年會傳遞中國經驗

6月4日消息 - 2010年5月4日,美國高血壓學會(ASH)第25屆科學年會在紐約落下帷幕。會議期間舉行了第二屆中美血管醫學論壇,本屆論壇的主題為“血管疾病的早期檢測與處理:來自中國的經驗”,由美國弗雷明漢(Framingham)心臟研究負責人丹尼爾·利維(Daniel L...

高血壓患者預防心房顫動復發的效果:硝苯地平vs替米沙坦(Hypertension. 2013 Apr 1;)

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高血壓患者預防心房顫動復發的效果:硝苯地平vs替米…

題目:高血壓患者預防心房顫動復發的效果:硝苯地平vs替米沙坦(Effect of nifedipine versus telmisartan on prevention of atrial fibrillation recurrence in hypertensive patients.) 摘要 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑比鈣拮抗劑是否能更好地預防高血壓患者心房顫動...

血管緊張素-轉換酶抑制劑+低劑量噻嗪類利尿劑對原發性高血壓患者胰島素作用的影響(Hypertension. 2013 Apr.1)

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血管緊張素-轉換酶抑制劑+低劑量噻嗪類利尿劑對原發…

題目:血管緊張素-轉換酶抑制劑+低劑量噻嗪類利尿劑對原發性高血壓患者胰島素作用的影響(Effects on Insulin Action of Adding Low-Dose Thiazide to Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor in Essential Hypertension) 摘要 降壓藥對代謝的不良影響引起了人們...

妊娠早期補充葉酸能預防妊娠高血壓和先兆子癇嗎?(Hypertension. 2013 Apr 1)

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妊娠早期補充葉酸能預防妊娠高血壓和先兆子癇嗎?(…

題目:妊娠早期補充葉酸和妊娠高血壓與先兆子癇的風險(Folic Acid Supplementation During Early Pregnancy and the Risk of Gestational Hypertension and Preeclampsia) 摘要 新證據表明,含多種維生素的葉酸可能會顯著降低妊娠高血壓或先兆子癇的風險。本文旨在...

認識高血壓:從過去到未來

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認識高血壓:從過去到未來

5月6日消息 - 第25屆ASH年會主題演講由哈佛大學著名心臟病學家布朗沃德(Braunwald)教授發表,題為“高血壓:過去、現在與未來”。Braunwald教授的演講著眼于“過去”,以中國《黃帝內經》對高血壓癥狀的描述——“脈搏強勁有力”為切入點,娓娓道來人類對高血...

高血壓前期和糖尿病前期:識別有危險人群

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高血壓前期和糖尿病前期:識別有危險人群

5月6日消息 - 5月3日,在ASH2010年會中,一項研究顯示,同時有高血壓前期和糖尿病前期的人群(約占美國人口的1/10)經常并存其他危險因素,因而大大增加心臟病和卒中發生危險。  美國路易斯安那州立大學的Alok K Gupta報告,同時有高血壓前期(BP >120/80 m...

父母高血壓和腹型肥胖或可預測兒童隱匿性高血壓

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父母高血壓和腹型肥胖或可預測兒童隱匿性高血壓

5月5日消息 - 5月3日,在第25屆美國高血壓學會(ASH)科學年會上,巴西Goiás聯邦大學研究者Claudia Salgado報告,腰臀比值≥0.9(表明腹部肥胖)的兒童隱匿性高血壓危險為正常水平的2倍以上(比值比為2.19,P=0.042),診室血壓正常的兒童也可能患隱匿性高血壓...

未診斷的高血壓或高血壓前期人群慢性腎病高發

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未診斷的高血壓或高血壓前期人群慢性腎病高發

5月4日消息 - 美國一項調查顯示,在未診斷的高血壓或高血壓前期人群中,慢性腎臟疾病發病率分別為17.3%和22%,而在確診高血壓或正常血壓人群中分別為27.5%和13.4%。大量蛋白尿與血壓升高關聯性最強。  該研究發表于《高血壓》[Hypertension 2010, 55(5): 11...

高血壓女性孕早期暴露于ACE抑制劑胎兒畸形風險是否增加?

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高血壓女性孕早期暴露于ACE抑制劑胎兒畸形風險是否…

高血壓女性孕早期使用血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑胎兒畸形風險是否升高呢?2017年1月,發表在《Obstet Gynecol》的一項研究顯示,高血壓女性孕早期暴露于ACE抑制劑與主要先天性畸形風險增加無關。 目的:考察孕早期血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑暴露與總的主要先...

高血壓合并糖尿病患者預防心血管事件 ARB與CCB等效

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高血壓合并糖尿病患者預防心血管事件 ARB與CCB等效

4月8日消息 - 根據4月5日在美國心臟病學會(ACC)年會上公布的一項日本研究的結果,對于高血壓合并糖尿病或糖耐量減低的患者,纈沙坦與氨氯地平預防主要心血管事件的療效相似。 既往比較血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)與鈣通道阻滯劑(CCB)的非隨機分析結果很不一...

RASS系統阻斷劑可降低伴有高血壓和貧血的腎功能衰竭期患者的長期透析或死亡風險

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RASS系統阻斷劑可降低伴有高血壓和貧血的腎功能衰竭…

腎素-血管緊張素- 醛固酮系統阻滯劑對伴有高血壓和貧血的腎功能衰竭期患者的腎臟保護作用仍未確定。2014年3月發表在《JAMA Intern Med》的一項前瞻性隊列研究發現,ACEIs/ARBs治療可使這些患者的長期透析或死亡風險降低6%。 重要性:使用腎素-血管緊張素- 醛固酮系...

氨氯地平為非肥胖高血壓患者提供了更好的心血管保護(Lancet. 2013 Feb 16;381(9866):537-45.)

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氨氯地平為非肥胖高血壓患者提供了更好的心血管保護…

標題:ACCOMPLISH隨機對照試驗的亞組分析:體型和降壓治療對心血管事件發生率的影響(Effects of body size and hypertension treatments on cardiovascular event rates: subanalysis of the ACCOMPLISH randomised controlled trial) 摘要 背景: 既往針對高危...

青少年高血壓應關注

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青少年高血壓應關注

  3月8日消息 -研究揭示青少年血壓升高與死亡關系。瑞典一項全國性隊列研究表明,與收縮壓相比,青少年男性舒張壓升高與死亡率的關系更密切。研究2月22日在線發表于《英國醫學雜志》(BMJ)。   該研究納入1969-1995年間平均年齡為18.4歲的120余萬名青少年男性,...

家族性高血壓要注意篩查這一可怕病因

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家族性高血壓要注意篩查這一可怕病因

病史摘要 患者男性,44歲,因“間斷頭暈26年,副神經節瘤2次術后多發占位性病變”入院。患者于1986年無明顯誘因出現頭暈,無心悸、頭痛、多汗,無面色蒼白、手足發涼等不適。當地醫院行腹部B超示:右腎下極前下方2.5cm×3cm占位,遂行手術切除,術后...

治療高血壓可能會加重青光眼視力減退

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治療高血壓可能會加重青光眼視力減退

根據一項新的研究結果,對于正常眼壓性青光眼患者,如果他們也正在接受全身性高血壓的治療,其視力喪失的風險增加-漸進性加重他們的眼睛疾病。 首席研究員Carlos De Moraes博士在第23屆美國青光眼學會(AGS)年會上報告說:“我們的研究對血壓越低越好提出質疑...

用降壓藥可降低無高血壓心血管病患者心血管事件

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用降壓藥可降低無高血壓心血管病患者心血管事件

  3月2日消息 -據《美國醫學會雜志》(JAMA)上的一篇文章顯示,對以往研究的一項薈萃分析表明,在有疾病(但沒有高血壓)史的患者中,使用抗高血壓藥物與其卒中、充血性心衰及全因死亡風險的下降有關。   心血管疾病(CVD)是美國及全世界的主要死亡原因,它代...

當歸提取物治高血壓療效顯著

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當歸提取物治高血壓療效顯著

3月3日消息 - 高血壓患者約80%伴血脂和血黏度升高,易誘發冠心病。如何在降壓的同時降低血脂和血黏度,又沒有西藥所導致的各種副作用呢?經過20多年的研究,中醫藥科研人員發現—當歸提取物治高血壓療效顯著。 高血壓是一種常見病,據統計,目前我國高血壓患...

難治性高血壓四線治療:哪種藥物能更有效降壓?

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難治性高血壓四線治療:哪種藥物能更有效降壓?

難治性高血壓四線藥物治療的研究尚無大范圍以及深入的探討。2017年2月,發表在《Eur J Prev Cardiol》的一項研究對鹽皮質激素受體拮抗劑同其他四線降壓藥進行了比較。結果顯示,鹽皮質激素受體拮抗劑比其他四線藥物更能有效地降低血壓。 目的:研究者評估了四線鹽皮...

妙齡女郎為何被高血壓折磨的生無可戀 短期暴瘦18斤?

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妙齡女郎為何被高血壓折磨的生無可戀 短期暴瘦18斤?

年輕女性,血壓高僅7個月,就飆升至160~180/110~120mmHg之間,伴有間斷頭痛、心悸,在當地醫院經中藥口服治療后,血壓降低至120/80mmHg。近3周,血壓再次升高,休息后降至正常。短期內體重減輕約9kg,后轉入上級醫院。確診病因后,患者血壓很快恢復至正常,并且無需...

西班牙老年人群高血壓控制的趨勢

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西班牙老年人群高血壓控制的趨勢

高血壓治療和控制趨勢監測可為心血管疾病一級預防工作提供重要線索。2015年1月,發表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》上的一項研究顯示,西班牙老年高血壓患者群體的血壓控制由2000年至2001年到2008至2010年期間已經得到改善。 背景:最近幾十年,一些發達國家降...

血清醛固酮與血漿腎素活性比值可區分腎性高血壓與原發性高血壓

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血清醛固酮與血漿腎素活性比值可區分腎性高血壓與原…

2月9日消息 - 《高血壓雜志》(J Hypertens)2010年1月25日在線發表的研究表明,在群體研究中,原發性高血壓患者和Uni-RAS及Bi-RAS高血壓患者的Ald、PRA及Ald/PRA中有顯著差異。 為了評估單側(Uni)或雙側(Bi)腎動脈狹窄(RAS)時,血清醛固酮(Ald)與...

褪黑素產生量少可能是一種高血壓發生因素

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褪黑素產生量少可能是一種高血壓發生因素

2月9日消息 - 應用超生理劑量褪黑素可能會降低血壓,尤其是夜間血壓。然而,低生理濃度褪黑素是否為高血壓形成的獨立危險因素尚未見報道。《高血壓雜志》(J Hypertens)2010年1月16日在線發表的一項為期8年的隨訪研究表明,首次晨尿褪黑素濃度與高血壓呈獨立負...

與漢族原發性高血壓風險增高相關的基因多態性

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與漢族原發性高血壓風險增高相關的基因多態性

2月8日消息 - 血管緊張素原(AGT)和血管緊張素轉化酶(ACE)基因多態性與原發性高血壓風險增高具有聯系,但相關研究結果并不一致。《高血壓雜志》(J Hypertens)2010年1月16日在線發表的一項薈萃分析表明,在漢族人群中,AGT M235T和ACE I/D基因多態性可改變原...

乳品來源磷和基線血壓較低與首發高血壓危險降低相關

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乳品來源磷和基線血壓較低與首發高血壓危險降低相關

2月4日消息 - 在橫向研究中,較高磷攝入與較低血壓水平相關。《高血壓》(Hypertension)雜志2010年1月18日在線發表的一項研究表明,乳制品來源的磷與基線血壓較低和首發高血壓危險降低相關。 研究者對來自社區動脈粥樣硬化危險研究隊列和動脈粥樣硬化多民...

檸檬酸鈉與ACEI聯合治療 減緩高血壓腎病患者腎小管損傷

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檸檬酸鈉與ACEI聯合治療 減緩高血壓腎病患者腎小管…

2月4日消息 – 近日,美國的一項前瞻性隊列研究發現,高血壓腎病患者應用檸檬酸鈉與血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)聯合治療后,腎小管間質損傷明顯減輕,估算腎小球濾過率(eGFR)降低速率顯著下降。相關文章于2010年1月13日在《國際腎臟》(Kidney Int)雜志網...

β-阻斷劑在高血壓聯合治療中的作用

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β-阻斷劑在高血壓聯合治療中的作用

2月2日消息 - 根據一項循證醫學的系統回顧研究,β-阻斷劑作為二線藥物,與其他抗高血壓藥物聯合使用,可以顯著降低高血壓患者的血壓。這項回顧研究還有助于解釋患者對β-阻斷劑以及其它降血壓藥作用效果的差異。 β-阻斷劑是常用的幫助減少中風和心血管疾病...

PNAS:移植人造皮膚可治療高血壓

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PNAS:移植人造皮膚可治療高血壓

1月12日消息 - 科學家制造出了一種生物工程人類皮移植片,它可能有能力治療高血壓,而且他們還設計了一種方法,可用于產生和提供用于治療其他一些系統遺傳病的分子。使用皮膚組織用于基因療法的一個主要挑戰是在高比例的細胞中實現治療基因的持續表達。 Jona...

IGF-1或IGFBP-3與高血壓患者的LVH缺乏相關性

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IGF-1或IGFBP-3與高血壓患者的LVH缺乏相關性

1月11日消息 - 《高血壓雜志》(J Hypertens)2009年12月29日在線發表一項研究表明,胰島素樣生長因子-1(IGF-1)水平和左心室肥厚(LVH)無相關性,游離血漿IGF-1的潛在致肥厚作用可能是由較低的胰島素樣生長因子結合蛋白-3(IGFBP-3)水平介導的。 LVH為...

IL-17在血管緊張素II誘導高血壓中發揮重要作用

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IL-17在血管緊張素II誘導高血壓中發揮重要作用

1月11日消息 - 《高血壓》(Hypertension)雜志12月28日發表一項研究表明,致炎細胞因子白介素17(IL-17)在血管緊張素II誘導的高血壓中發揮重要作用,并且有可能成為治療靶點。 既往研究已顯示,血管緊張素II誘導高血壓的形成需要T細胞參與,但尚不清楚何...

睡眠時間減少與女性高血壓風險增加相關

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睡眠時間減少與女性高血壓風險增加相關

1月11日消息 - 《高血壓雜志》(J Hypertens)2009年12月25日在線發表一項研究表明,睡眠時間減少可能通過增加高血壓風險而對女性產生不良心血管影響。此相關性獨立于社會經濟狀況、傳統心血管危險因素及精神病共病,且在絕經前女性中更為明顯。 為了明確性...

隨訪靜息心率與高血壓患者死亡率顯著相關

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隨訪靜息心率與高血壓患者死亡率顯著相關

1月11日消息 - 《高血壓》(Hypertension)雜志12月28日發表一項研究表明,高血壓患者隨訪期間的心率(HR)變化較基線或最終HR是更好的風險預測因素。校正限率治療后,HR仍為一項顯著的獨立危險因素。 靜息HR與血壓正常者和未治高血壓患者的死亡率有線性關...

無糖尿病的高血壓患者 新添降壓藥有何益?

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無糖尿病的高血壓患者 新添降壓藥有何益?

2017年12月,發表于《BMJ》上的一項研究,用隨機狀態的變量工具考察了額外添加一類新的降壓藥,對患者收縮壓、主要心血管事件的發生、嚴重不良事件有何影響。 目的:旨在評估額外添加一類新的降壓藥的增量效應。 設計:SPRINT(收縮壓干預試驗)數據的工具變量法分析...

“更智慧”的高血壓治療方案防止心臟病發作和卒中事件效果更好

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“更智慧”的高血壓治療方案防止心臟病發作和卒中事…

目前,降壓藥物使用的指南主要集中于達到特定的目標血壓。2013年11月在《Circulation》上發表的一項研究試圖確定,在制定了基于預防心血管疾病事件的高血壓治療策略后,降壓藥的使用能否更有效。結果顯示,“更智慧”的高血壓治療指南預防心血管疾病時間和...

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